• spațiul subungual
• role periunguale
• tampoane pentru degete

• spații interdigitale
• crestatura degetului mare

Igiena mâinilor personalului medical - prezentare:

Probleme

Alergologul Aleksey Semenovich Dolgin crede că multe probleme pot fi evitate. În aproape jumătate din cazuri, personalul medical nu respectă toate recomandările OMS.

„Principala greșeală este că medicii nu așteaptă până când mâinile le sunt complet uscate după spălare. Un antiseptic este frecat pe pielea umedă. Și acest lucru va duce cu siguranță la iritare ".

Dezinfectarea continuă a mâinilor duce inevitabil la erupții cutanate, dermatită și iritații ale pielii. Cel mai adesea, alergiile sunt cauzate de agenți care se adaugă la alcoolul etilic: iod, triclosan, unii compuși de amoniu. Chirurgii cu experiență susțin că, atunci când se curăță cu alcool etilic pur, au existat de multe ori mai puține reacții alergice, iar efectul de dezinfecție a rămas ridicat.

Personalul medical este sfătuit să nu se spele pe mâini puternic apa fierbinte, folosiți săpun alcalin și perii dure pentru spălarea unghiilor. În caz de uscăciune excesivă, hidratează pielea cu agenți de protecție (de obicei înainte de culcare), evită substanțele agresive. Acest lucru va ajuta la minimizarea reacțiilor alergice ale pielii.

Manipularea manuală a personalului este obligatorie. Pentru tratamentul mâinilor într-o clinică dentară, se utilizează diferite medicamente care sunt aprobate de Comitetul farmacologic al Ministerului Sănătății al Federației Ruse, care nu necesită cheltuieli îndelungate. Dezinfectarea mâinilor este una dintre cele mai eficiente măsuri pentru prevenirea infecției în spital și pentru protejarea nu numai a personalului medical, ci și a pacienților. Distingeți între dezinfectarea igienică și chirurgicală. Dezinfectarea igienică a mâinilor are ca scop neutralizarea germenilor care se află pe piele după contactul cu un obiect infectat sau care fac parte din flora naturală a pielii.

Dezinfectarea igienică a mâinilor necesar în următoarele cazuri: înainte și după contactul cu un pacient care trebuie supus unei intervenții chirurgicale, după contactul cu sânge, saliva. O astfel de dezinfecție se efectuează înainte de a purta mănuși sterile. În acest scop, se utilizează frecarea pielii cu un antiseptic care conține alcool sau spălarea cu un săpun antiseptic.

Scopul dezinfectia chirurgicala a mainilor este îndepărtarea florei tranzistorului și a florei rezistente de pe mâini pentru a preveni transmiterea mâinii. Dezinfectarea chirurgicală se face, de asemenea, în două moduri: ștergerea și spălarea. Cele mai convenabile și eficiente sunt soluțiile de alcool, deoarece au o acțiune rapidă, o gamă largă de efecte asupra microorganismelor, sunt bine percepute de piele și au o durată de acțiune.

Secvența acțiunilor pentru dezinfecția chirurgicală a mâinilor cu antiseptice ale pielii cu alcool este prezentată în figură.

Frecați în dezinfectant pentru mâini! Spălați-vă mâinile numai dacă există o contaminare vizibilă!

Spălați-vă mâinile numai dacă există o contaminare vizibilă! În toate celelalte cazuri, frecați un antiseptic!

Mâinile se spală în apă caldă curentă (mâini și antebrațe) cu săpun timp de 2 minute, apoi se șterg cu o cârpă sau un prosop steril de tifon.

1. Dezinfectantul se aplică pe palme și, cu mișcări de frecare, palma pe palmă dezinfectează suprafețele palme.
2. Palma dreaptă dezinfectează partea din spate a mâinii stângi cu mișcări de frecare, iar palma stângă dezinfectează partea din spate a mâinii drepte. Degetele sunt împletite.
3. Palmă pe palmă cu degetele încrucișate, la distanță mare.
4. Răsuciți degetele în încuietoare.
5. Frecare alternativă a degetelor mari cu palmele încleștate ale mâinii opuse.
6. Frecare alternativă a palmelor cu degetele palmei opuse.
7. Tratamentul antebrațului.

Mișcările fiecărei etape sunt repetate de cinci ori, asigurându-se în permanență că mâinile rămân umede pe tot parcursul tratamentului. Dacă este necesar, utilizați o nouă porție de soluție dezinfectantă. În prezent, o soluție alcoolică de 0,5% clorhexidină bigluconat în alcool etilic 70%, Okteniderm, Octeniman, Octenisept, Veltosept, AHD 2000 special, Decosept plus, 60% izopropanol, 70% alcool etilic cu aditivi de înmuiere a pielii etc.

Prezența inelelor și a ceasurilor este inacceptabilă, periile sterile sunt folosite doar pentru unghii și sunt utilizate o singură dată la începutul zilei de lucru.

Punerea și scoaterea mănușilor sterile se efectuează, de asemenea, într-o secvență specifică:

Tratamentul locului chirurgical sau al locului de injectare. Pentru tratamentul pielii sau a membranei mucoase a câmpului operator, se utilizează iodonat, iodopironă, clorhexidină bigluconat. Este interzisă utilizarea tincturii de iod, deoarece provoacă arsuri.

"Ghid practic de stomatologie chirurgicală"
A.V. Vyazmitin

1. Îndepărtați toate inelele de pe mâini (canelurile de pe suprafața bijuteriilor sunt un teren de reproducere pentru microorganisme).

2. Mutați ceasul deasupra încheieturii mâinii sau scoateți-l.

3. Curățați zonele de sub unghii cu un detergent de unghii sub apa curentă.

4. Aplicați 3-5 ml de săpun lichid pe mâini sau spălați bine mâinile cu săpun de bar.

5. Spălați-vă mâinile folosind următoarea tehnică:

Fricțiune mecanică viguroasă a palmelor (se repetă de 5 ori);

Palma dreaptă spală partea din spate a mâinii stângi cu mișcări de frecare, apoi palma stângă spală partea din spate a mâinii drepte (repetați de 5 ori);

Palmă în palmă, degete ale unei mâini în spațiile interdigitale ale celeilalte (repetați de 5 ori);

Spatele degetelor la palma celeilalte mâini (degetele sunt împletite - repetați de 5 ori);

Frecare alternativă de rotație a degetelor mari ale unei mâini cu palmele celeilalte, palmele încleștate (repetați de 5 ori);

Frecare alternativă a palmei unei mâini cu degetele închise ale celeilalte mâini (recenzie)

fig. 6. Spălarea mâinilor.

6. Clătiți-vă mâinile sub apă curgătoare, țineți-le astfel încât încheieturile și mâinile să fie sub nivelul coatelor și pentru a evita contaminarea prin atingerea chiuvetei, a halatului și a altor obiecte.

7. Închideți robinetul apucându-l doar cu un prosop de hârtie, deoarece poate fi o sursă de contaminare.

8. Uscați-vă mâinile cu un tampon steril de tifon.

8. Tratați temeinic pielea mâinilor timp de 2-3 minute cu 2 tampoane umezite cu 70% alcool sau un antiseptic al pielii care conține alcool cu ​​efect virucid (cel puțin un minut pe fiecare mână) sau aplicați 5-8 ml de 70 % alcool etilic sau un antiseptic al pielii care conține alcool cu ​​efect virucid și frecați în piele timp de 2 minute.

9. Aruncați bilele folosite într-un recipient pentru dezinfectare.

10. Puneți mănuși conform algoritmului acțiunilor.

Utilizarea îmbrăcămintei de protecție.

Halate de baie.

Cu excepția sălilor de operație sau a camerelor de dressing, unde sunt purtate halate sterile pentru a proteja pacientul, scopul principal al halatelor este de a ține agenții infecțioși în afara hainelor și pielii personalului.

Pălării.

Capacele medicale acoperă în siguranță părul, împiedicându-l să acționeze ca o sursă de poluare.

Șorțuri.

Șorțurile din cauciuc și polietilenă sunt necesare pentru a proteja salopeta și pielea personalului în caz de amenințare cu stropirea sângelui și a altor fluide biologice și a altor secreții.

Măști.

Măștile sunt necesare pentru a evita transmisia aeriană a microorganismelor, precum și în cazurile în care există posibilitatea ca substanțe lichide ale corpului uman să pătrundă în nas sau gură. Acestea sunt deosebit de importante atunci când personalul lucrează direct pe suprafețe mari ale plăgii, cum ar fi răni chirurgicale deschise sau arsuri, sau când se ocupă de pacienți infecțioși de la care infecția poate fi transmisă cu ușurință prin picături aeropurtate.

Măștile trebuie înlocuite la fiecare 3-4 ore (în funcție de profilul muncii efectuate) sau când sunt umezite în timpul lucrului. Nu puteți coborî măștile în jurul gâtului, refolosiți-le. Toate măștile trebuie să acopere complet nasul și gura.

Este o procedură obligatorie înainte de a efectua orice acțiune cu pacientul. Pentru prelucrare, se utilizează diferite mijloace și preparate care nu necesită o investiție îndelungată în timp și sunt aprobate de Comitetul de farmacologie al Federației Ruse.

Pentru ce este dezinfectarea?

Igiena mâinilor este o procedură de dezinfectare care avertizează, protejând nu numai personalul, ci și pacienții. Scopul tratamentului este de a neutraliza microbii care se află pe pielea umană după contactul cu un obiect infectat sau care sunt o componentă a florei naturale a pielii.

Există două tipuri de proceduri: tratament igienic și chirurgical pentru mâini. Primul este obligatoriu înainte de contactul cu pacientul, mai ales dacă acesta trebuie să fie supus unei intervenții chirurgicale. Tratamentul igienic al mâinilor personalului trebuie efectuat după contactul cu saliva, precum și cu sângele. Dezinfectarea trebuie făcută înainte de a purta mănuși sterile. Vă puteți spăla mâinile cu un săpun special cu efect antiseptic sau vă puteți șterge pielea cu un produs care conține alcool.

Când se efectuează prelucrări igienice

Tratamentul igienic al mâinilor personalului medical este obligatoriu în următoarele situații:

1. După terapie, pacienții diagnosticați cu un proces inflamator cu eliberare de puroi.
2. După contactul cu dispozitivele și orice alt obiect situat în apropierea pacientului.
3. După fiecare contact cu suprafețe contaminate.
4. După contactul cu membranele mucoase ale unei persoane, excrementele și
5. După contactul cu pielea pacientului.
6. Înainte de a efectua proceduri de îngrijire a victimelor.
7. Înainte de fiecare contact cu pacientul.

Tratamentul adecvat de igienă implică spălarea cu săpun și apă curentă pentru a scăpa de murdărie și a reduce numărul de microorganisme. În plus, tratamentul igienic al mâinilor este, de asemenea, o procedură pentru tratarea pielii cu agenți antiseptici care ajută la reducerea numărului de bacterii la nivelul minim de siguranță.

Ce se folosește pentru procesare

Săpunul lichid este ideal pentru spălarea mâinilor personalului medical, care se distribuie printr-un dispensar. Nu se recomandă utilizarea apei calde din cauza riscului crescut de dermatită. Este imperativ să folosiți un prosop pentru a închide robinetul care nu acționează cotul. Pentru a usca mâinile curate, utilizați prosoape de hârtie de unică folosință (sau prosoape individuale din material textil).

Tratamentul de igienă a mâinilor, al cărui algoritm include mai mulți pași simpli, poate fi efectuat folosind un antiseptic pentru piele. În acest caz, nu este necesară spălarea preliminară cu săpun. Agentul este frecat în pielea periilor în cantitatea indicată pe pachetul antiseptic. O atenție deosebită este acordată degetelor, pielii dintre ele și zonelor din jurul unghiilor. O condiție prealabilă pentru realizarea efectului dorit este menținerea mâinilor umede pentru o anumită perioadă de timp (de obicei indicată pe produs). După igiena mâinilor, nu este nevoie să vă uscați mâinile cu un prosop.

Echipamente pentru proceduri de igienă

Pentru ca procedura de igienă să se desfășoare în conformitate cu toate regulile și cerințele, sunt necesare următoarele:

• Apa curgatoare.
• care are un pH neutru.
• Lavoar cu mixer, acționat fără a atinge palmele (metoda cotului).
• Antiseptic pe bază de alcool.
• Prosoape de unică folosință, atât sterile, cât și nesterile.
• Detergent antimicrobian.
• Mănuși de cauciuc de unică folosință (sterile sau nesterile).
• Mijloace pentru îngrijirea pielii mâinilor.
• Mănuși din cauciuc de uz casnic.
• Coș de gunoi pentru accesorii uzate.

Cerințe obligatorii

În camera în care este planificat tratamentul antimicrobian al mâinilor, lavoarul trebuie amplasat într-un loc accesibil. Este echipat cu un robinet prin care fierbinte și apă rece, un mixer special. Proiectarea robinetului trebuie să fie astfel încât stropirea apei să fie redusă la minimum. Nivelul igienic al tratamentului pentru mâini asigură reducerea maximă a numărului de microorganisme de pe piele, prin urmare, se recomandă instalarea mai multor dozatoare cu produse lângă chiuvetă. Într-unul - săpun lichid, în celălalt - medicament antimicrobian, altul trebuie umplut cu un produs pentru îngrijirea pielii mâinilor.

Nu se recomandă uscarea mâinilor cu uscătoare de tip electric, deoarece acestea vor rămâne încă umede și aparatul va provoca turbulențe ale aerului unde pot fi găsite particule contaminate. Toate rezervoarele cu fonduri trebuie să fie de unică folosință. Spitalele ar trebui să aibă întotdeauna la dispoziție mai multe dezinfectante pentru mâini, dintre care unele sunt destinate lucrătorilor cu sensibilitate a pielii.

Algoritmul dirijării

Igiena mâinilor este obligatorie pentru toți lucrătorii din domeniul sănătății. Algoritmul pentru curățarea cu săpun este următorul:

1. Scoateți cantitatea necesară de săpun lichid din dozator.
2. Ștergeți palmă pe palmă.
3. Frecând o palmă a mâinii pe spatele celeilalte.
4. Ștergeți suprafețele interioare ale degetelor pe verticală.
5. Frecând partea din spate a degetelor mâinii, împăturită într-un pumn, palma celei de-a doua (faceți același lucru cu cealaltă mână).
6. Frecând toate degetele printr-o mișcare circulară.
7. Frecați fiecare palmă cu vârful degetelor.

Dezinfectia chirurgicala

Dezinfectarea chirurgicală a mâinilor este necesară pentru a îndepărta complet flora de pe mâini: rezistentă și tranzistorizată. Acest lucru se face astfel încât infecția să nu poată fi transmisă prin mâini. La fel ca igiena mâinilor, dezinfectarea chirurgicală se realizează prin spălare și ștergere. Utilizarea soluțiilor de alcool este larg răspândită datorită acțiunii rapide și țintite, percepției optime a produsului asupra pielii, unei perioade lungi de acțiune și efectului îndepărtării complete a microorganismelor.

Procesul de dezinfecție chirurgicală include aproape aceiași pași care implică prelucrarea mâinilor la nivel igienic. Algoritm chirurgical antiseptic:

1. Spălați-vă mâinile cu apă și săpun timp de cel puțin două minute.
2. Uscați-vă mâinile folosind un șervețel sau un prosop de unică folosință.
3. Tratați mâinile, antebrațele și încheieturile mâinii fără să vă ștergeți mâinile după aceea.
4. Așteptați până când produsul este complet uscat, îmbrăcați mănuși sterile.

Timpul de expunere al unui medicament antiseptic specific, dozajul acestuia și altele parametrii importanți poate fi citit pe eticheta produsului sau în instrucțiunile acestuia. Tratamentul de primă mână al fiecărei schimbări de lucru ar trebui să includă etapa de curățare a zonelor din jurul fiecărui cui cu o perie moale specială - sterilă și de unică folosință (sau una care este sterilizată prin autoclavare).

Tratamentul antiseptic

O soluție antiseptică este unul dintre principalele mijloace de combatere a microorganismelor, care include tratamentul igienic al mâinilor. Algoritmul este după cum urmează:

1. Spălarea mâinilor în apă temperatura camerei cu săpun lichid, uscare cu un prosop de unică folosință.
2. Aplicarea unui dezinfectant cu mișcări de frecare care dezinfectează mâinile.
3. Cu degetele împletite, masați spatele mâinilor.
4. Cu laturi mari, frecați-vă palmele.
5. Frecați produsul în degetele mari cu palmele încleștate alternativ.
6. Frecarea antebrațelor timp de cel puțin 2 minute, maxim 3 minute, prelucrarea unghiilor și a zonei subunguale.

Fiecare etapă trebuie repetată de 4-5 ori. Pe tot parcursul procedurii, este necesar să vă asigurați că mâinile nu se usucă. Dacă este necesar, aplicați altă porțiune de dezinfectant.

Igiena mâinilor este un proces obligatoriu de dezinfecție pentru tot personalul medical care intră în contact cu pacienții sau cu diverse facilități spitalicești contaminate. Se utilizează pentru prelucrarea (soluție de alcool) în alcool etilic (70%). În plus, sunt utilizate următoarele medicamente:

• Octenisept.
• Alcool etilic cu aditivi care înmoaie eficient pielea.
• Okteniderm.
• „Hemisept”.
• Higenix.
• Izopropanol - 60%.
• Octeniman.
• „Decocept +”.
• Veltosept.

Înainte de a efectua prelucrări igienice, este imperativ să scoateți toate accesoriile și bijuteriile încheieturii mâinii. Nu uitați să vă curățați mâinile cu o perie sterilă, acordând o atenție specială zonei unghiilor. Procedura se efectuează o dată la începutul zilei de lucru.

Cerințe pentru produsele de igienă

Dacă recipientele pentru agenți antiseptici și săpunuri nu sunt de unică folosință, reumplerea trebuie făcută numai după ce au fost dezinfectate temeinic, clătite cu apă curentă și uscate complet. Se recomandă utilizarea dozatoarelor care funcționează pe fotocelule sau pe cele din care produsul este stors prin metoda cotului.

Toate antisepticele utilizate destinate tratamentului pielii ar trebui să fie localizate în accesibilitate rapidă în toate etapele procesului de tratament. Dacă unitatea vizează îngrijirea intensivă a pacienților, atunci recipientele cu antiseptice trebuie plasate în locurile cele mai convenabile pentru personalul medical, de exemplu, la patul pacientului sau lângă intrarea în secția spitalului. Se recomandă furnizarea fiecărui lucrător cu un recipient individual cu un volum mic, cu un preparat antiseptic.