महिलाओं के भावनात्मक स्तर, व्यवहार या भलाई में परिवर्तन अक्सर हार्मोनल क्षेत्र में असामान्यताओं से जुड़ा होता है। और यह अनुचित नहीं है - यह संभव है यदि महिलाओं में टीएसएच की दर अधिक या कम हो।

ऐसे उल्लंघनों के साथ आने वाले लक्षण हमेशा गंभीरता और तीव्रता में भिन्न नहीं होते हैं। कभी-कभी उनींदापन या अधिक वजन की उपस्थिति भी गंभीर थायरॉयड विकृति के विकास के संकेत हो सकते हैं।

थायराइड रोग की प्रगति को समय पर रोकने का सबसे अच्छा तरीका है उपस्थिति पर ध्यान देना प्रारंभिक संकेतइसका विकास।

संक्षेप में टीएसएच "थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन" के लिए खड़ा है - पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित एक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ और अंतःस्रावी स्राव द्वारा थायराइड हार्मोन के संश्लेषण और स्राव को उत्तेजित करता है।

चिकित्सा में, हार्मोन टीएसएच को थायरोट्रोपिन या थायरोट्रोपिन के रूप में भी जाना जाता है। किसी पदार्थ के उत्पादन का नियमन हाइपोथैलेमस के न्यूरोसेकेरेटरी कोशिकाओं के समूहों द्वारा नियंत्रित किया जाता है - मस्तिष्क का एक हिस्सा।

शरीर की शारीरिक प्रक्रियाओं के लिए हार्मोन कार्यों के महत्व को शायद ही कम करके आंका जा सकता है यदि हम इस बात को ध्यान में रखते हैं कि टीएसएच हार्मोन किसके लिए जिम्मेदार है:

• प्रोटीन, फॉस्फोलिपिड और न्यूक्लिक एसिड का उत्पादन;
• उपापचय;
• थायराइड कोशिकाओं द्वारा आयोडीन की खपत;
• ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन के उत्पादन की उत्तेजना, जो शरीर में ऊर्जा के स्तर के लिए जिम्मेदार हैं;
• बढ़ा हुआ लिपोलिसिस - वसा को तोड़ने की प्रक्रिया;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यक्षमता, साथ ही हृदय और जननांग प्रणाली के अंग;
• मनोदैहिक प्रक्रियाएं;
• लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन।

इस प्रकार, मानव शरीर में बड़ी संख्या में महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं की गुणवत्ता टीएसएच के उत्पादन और प्रभाव की तीव्रता से निर्धारित होती है।

रक्त में थायरोट्रोपिन का स्तर दिन के समय पर निर्भर करता है - पदार्थ की एकाग्रता का चरम रात में होता है, बशर्ते कि व्यक्ति सो रहा हो। जागने के दौरान, रात में भी किसी पदार्थ का संश्लेषण धीमा हो जाता है। हार्मोन के स्तर में सीमित कमी शाम को 17 से 19 घंटे तक देखी जाती है।

थायराइड उत्तेजक हार्मोन परीक्षण

थायरोट्रोपिन का स्राव थायरॉयड ग्रंथि की कार्यक्षमता और अन्य अंगों के साथ इसकी बातचीत के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है। आदर्श से सभी विचलन रोग प्रक्रियाओं का परिणाम हैं।

थायरोट्रोपिन की मात्रा निर्धारित करने के लिए डॉक्टर एक नस से लिए गए रक्त के नमूनों की जांच करते हैं।

परीक्षण के लिए संकेत

यदि रोगी को निम्नलिखित स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो डॉक्टर टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण के लिए एक रेफरल लिखते हैं:

• मानसिक समस्याएं, न्यूरोसिस, अकारण अवसाद या उदासीनता, चिड़चिड़ापन या आक्रामकता की स्थिति;
• तीव्र बालों का झड़ना;
• बांझपन:
• विलंबित बाल विकास;
• थायरॉयड ग्रंथि में दर्दनाक मुहरों की उपस्थिति;
• शरीर के तापमान में कमी;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• मांसपेशियों की क्षति।

इसके अलावा, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सभी प्रकार के हार्मोनल थेरेपी के साथ-साथ कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों के निदान के लिए एक टीएसएच परीक्षण निर्धारित करते हैं।

थायरोट्रोपिन संकेतकों के निर्धारण के साथ, टीएसएच रिसेप्टर्स के एंटीबॉडी के लिए अध्ययन किया जा सकता है, जिन्हें कई बीमारियों के मार्कर के रूप में माना जाता है। टीएसएच रिसेप्टर्स का मुख्य कार्य सभी शरीर प्रणालियों की बातचीत है। यदि आंतरिक अंगों और प्रणालियों को सुरक्षा की आवश्यकता होती है, तो एंटीबॉडी का उत्पादन होता है जो टीएसएच के स्राव को अवरुद्ध करते हैं।

थायरोट्रोपिन के स्तर में कमी से अन्य हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि होती है और अग्नाशय शोष का विकास होता है।

मैं परीक्षणों की तैयारी कैसे करूं?

थायरोट्रोपिन के लिए रक्त दान करने की तैयारी प्रक्रिया की तारीख से तीन दिन पहले शुरू होती है। सबसे पहले, आपको आहार से वसायुक्त खाद्य पदार्थ और शराब को हटा देना चाहिए, साथ ही शारीरिक और भावनात्मक तनाव के स्तर को समायोजित करना चाहिए, उन्हें कम से कम करना चाहिए।

इसके अलावा, धूम्रपान और कोई भी दवा लेना, विशेष रूप से हार्मोनल वाले, निषिद्ध हैं - शरीर पर उनका प्रभाव अध्ययन के परिणामों को विकृत कर सकता है।

विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना सुबह खाली पेट लिया जाता है। प्रक्रिया से पहले अंतिम भोजन की अनुमति 12 घंटे से अधिक नहीं है। घटना से ठीक पहले केवल पानी पीने की अनुमति है।

महिलाओं के लिए, टीएसएच के लिए रक्तदान करने की इष्टतम अवधि मासिक धर्म की शुरुआत के बाद पांचवें, छठे और सातवें दिन मानी जाती है।

निदान थायरॉयड विकृति वाले मरीजों को वर्ष में दो बार एक अध्ययन से गुजरने की सलाह दी जाती है।

उम्र के हिसाब से महिलाओं में टीएसएच हार्मोन के मानदंड की तालिका

अध्ययन के बाद प्राप्त परिणामों की तुलना एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा तालिका के डेटा से की जाती है, जिसमें स्थापित मानदंड महिला के शरीर की उम्र और स्थिति से संबंधित होता है। थायरोट्रोपिन मान प्रति इकाई इकाइयों में मापा जाता है - एमयू / एल।

उम्र के अलावा, अध्ययन के परिणामों का अध्ययन करते समय, डॉक्टर को एक महिला के स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले सभी कारकों को ध्यान में रखना चाहिए - शरीर की सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि, बीमारियों का इतिहास, स्थिति आंतरिक अंग.

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, रक्त में टीएसएच का स्तर उम्र के साथ कम होता जाता है। एकमात्र अपवाद गर्भावस्था से जुड़ी अवधि है, जब प्राकृतिक हार्मोनल पृष्ठभूमि बढ़ जाती है।

TSH आदर्श के सापेक्ष बढ़ा या घटा: इसका क्या अर्थ है?

आदर्श से टीएसएच सूचकांकों के किसी भी विचलन को रोग प्रक्रियाओं के प्रमाण के रूप में माना जा सकता है। नैदानिक ​​​​निष्कर्ष उस दिशा पर निर्भर करते हैं जिसमें थायरोट्रोपिन का स्तर आदर्श के सापेक्ष बदल गया है - ऊपर या नीचे।

थायराइड उत्तेजक हार्मोन कम होता है

यदि रक्त परीक्षण से पता चलता है कि टीएसएच कम है, तो यह निम्नलिखित बीमारियों का संकेत हो सकता है:

• एन्सेफलाइटिस;
• शीहान सिंड्रोम - प्रसवोत्तर रोधगलन या पिट्यूटरी परिगलन;
• अतिगलग्रंथिता;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• थायरॉयड ग्रंथि के सौम्य ट्यूमर;
• इटेंको-कुशिंग सिंड्रोम अधिवृक्क हार्मोन की अधिकता से जुड़ा है।

थायरोट्रोपिन में कमी हार्मोनल दवाओं के अनपढ़ सेवन, तनावपूर्ण स्थितियों और उपवास के साथ भी देखी जाती है।

महिला शरीर टीएसएच में कमी के लिए तेजी से प्रतिक्रिया करता है - अनिद्रा, अंगों में कंपकंपी, मासिक धर्म चक्र में व्यवधान, चेहरे की सूजन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशान और यहां तक ​​​​कि भाषण में देरी भी देखी जाती है।

टीएसएच बढ़ गया

यदि हार्मोन टीएसएच का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो विचलन के कारणों की तलाश की जानी चाहिए:

• अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता;
• पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• गर्भावस्था का जटिल कोर्स;
• मानसिक विकार;
• फेफड़ों या स्तन ग्रंथि में ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• थायरॉयड ग्रंथि की सूजन।

इसके अलावा, थायरोट्रोपिन के स्तर में वृद्धि कुछ दवाएं लेने, आयोडीन की कमी, सीसा के संपर्क में आने, पित्ताशय की थैली को हटाने, हेमोडायलिसिस के साथ-साथ भारी शारीरिक परिश्रम के परिणामस्वरूप हो सकती है। टीएसएच में वृद्धि के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति कम आम है।

तथ्य यह है कि महिला शरीर में थायरोट्रोपिन का स्तर बढ़ जाता है, आमतौर पर पसीने में वृद्धि, थकान, वजन बढ़ना, नींद की समस्या, गर्दन का मोटा होना, शरीर का बहुत कम तापमान से संकेत मिलता है।

यूथायरॉयड पैथोलॉजी का सिंड्रोम

थायरॉयड ग्रंथि की कार्यक्षमता के असामान्य संकेतक अक्सर यूथायरॉयड पैथोलॉजी के सिंड्रोम से जुड़े होते हैं। रोग को टीएसएच सूचकांकों में वृद्धि और कमी दोनों की विशेषता है, जो निदान को जटिल बनाता है।

इसलिए, चिकित्सक केवल हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों की अनुपस्थिति में पैथोलॉजी का नैदानिक ​​​​मूल्यांकन देते हैं, जो थायरोट्रोपिन में उल्लेखनीय वृद्धि की विशेषता है।

यूथायरॉयड पैथोलॉजी सिंड्रोम के विकास में योगदान करने वाले कारणों में तनाव, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, आयोडीन की कमी शामिल हैं।

गर्भावस्था के दौरान सामान्य

एक बच्चे को ले जाने से हार्मोनल स्तर में एक शक्तिशाली परिवर्तन होता है। तदनुसार, गर्भावस्था के दौरान टीएसएच की दर महिला शरीर की सामान्य अवस्था में हार्मोन की मात्रा से भिन्न होती है।

थायरॉइड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन भ्रूण के पूर्ण विकास के लिए महत्वपूर्ण हैं। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, भ्रूण को मां के रक्त से आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। जैसे ही बच्चा अपनी थायरॉयड ग्रंथि विकसित करता है, गर्भवती महिला के हार्मोन का स्तर स्थिर हो जाता है और सामान्य हो जाता है।

जिस क्षण से भ्रूण का जन्म होता है और गर्भाशय की दीवार से जुड़ा होता है, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी), एक हार्मोन जो थायरोट्रोपिन को प्रभावित करता है, का स्तर माँ के शरीर में बढ़ जाता है।

उच्च एचसीजी, कम थायरोट्रोपिन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है, जो बदले में गर्भवती महिला के आंतरिक अंगों की कार्यक्षमता में रोग संबंधी विचलन की ओर जाता है।

इसलिए, टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण को गर्भावस्था के दौरान निर्धारित सबसे महत्वपूर्ण परीक्षणों में से एक माना जाता है।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में टीएसएच का स्तर सामान्य होता है

आदर्श से टीएसएच के मामूली विचलन अभी तक चिंता का कारण नहीं हैं - गर्भावस्था के लिए शरीर की प्रतिक्रिया अलग हो सकती है। लेकिन अगर हार्मोन का स्तर काफी बदल गया है, तो इस तरह के उल्लंघन का कारण तत्काल स्थापित करना आवश्यक है।

भ्रूण के विकास के विभिन्न चरणों में गर्भवती महिलाओं के रक्त में थायरोट्रोपिन की दर के संकेतक अलग-अलग होते हैं।

गर्भवती महिलाओं में उच्च टीएसएच

गर्भावस्था के दौरान थायरोट्रोपिन में वृद्धि में व्यक्त किया गया है:

• रात में अनिद्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिन में नींद आना;
• सुस्ती, थकान;
• गर्दन की सूजन की उपस्थिति;
• भूख की कमी;
• शरीर का तापमान कम करना;
• गहन वजन बढ़ना;
• चिड़चिड़ापन

गर्भावस्था के दौरान सूचीबद्ध संकेत असामान्य नहीं हैं, इसलिए किसी को निष्कर्ष पर नहीं जाना चाहिए। बेहतर होगा कि समय पर ब्लड टेस्ट कराएं और इससे बचाव करें संभावित परिणामविकृति विज्ञान।

पहली तिमाही में टीएसएच में वृद्धि विशेष रूप से खतरनाक है, जब भ्रूण के शरीर में सभी मुख्य प्रणालियां पैदा होती हैं और महत्वपूर्ण अंगों का निर्माण शुरू होता है। हार्मोनल असामान्यताओं का सबसे खतरनाक परिणाम मस्तिष्क की शिथिलता है।

गर्भवती महिलाओं में टीएसएच में कमी

टीएसएच नीचे की ओर विचलन के साथ है:

• उच्च रक्त चाप;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• पैरों की सूजन;
• तेज वजन घटाने;
• सिरदर्द;
• पॉप-आंखों वाला।

इसके बाद, मां के रक्त में टीएसएच का निम्न स्तर बच्चे के विकास को प्रभावित कर सकता है और कई बीमारियों का कारण बन सकता है।

मुख्य कारण के उन्मूलन के बाद ही थायरोट्रोपिन के स्तर का सामान्यीकरण संभव है - रोग जिसने विकृति को उकसाया। स्व-दवा अस्वीकार्य है। प्राकृतिक हार्मोनल संतुलन को बहाल करने के लिए सक्षम सहायता की आवश्यकता होती है और केवल पेशेवर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ही इसे कर सकते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि का कार्य एंजाइमों, कोशिकाओं, ऊतकों, अंगों के कार्यों से जुड़ा हुआ है। इन जटिल शारीरिक प्रणालियों की गतिविधि का समन्वय हार्मोन के माध्यम से किया जाता है। थायराइड ग्रंथि की विशेष कोशिकाओं में हार्मोन संश्लेषित होते हैं। प्रमुख थायराइड हार्मोन:

• थायरोक्सिन;
• ट्राईआयोडोथायरोनिन;
• कैल्सीटोनिन

थायराइड हार्मोन

थायराइड समूह में थायरोक्सिन (टी 4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी 3) शामिल हैं। टी 4 में अणु में 4 आयोडीन परमाणु शामिल हैं, अमीनो एसिड टाइरोसिन और टी 3 का अग्रदूत है। परिवर्तन शरीर के ऊतकों में होता है। यह परमाणु संरचनाओं में एकीकृत होता है और चयापचय में शामिल सबसे महत्वपूर्ण एंजाइमों के गठन को उत्तेजित करता है।

हार्मोन का संतुलन बचपन में और साथ ही गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए भी बेहद जरूरी होता है। थायराइड हार्मोन एक बच्चे में सभी अंग प्रणालियों के विकास को नियंत्रित करते हैं। टी 3 में भाग लेता है:

• होमोस्टैसिस को बनाए रखना;
• प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट का चयापचय;
• हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया;
• निकायों के काम का विकास और समन्वय।

रक्त में टी 3 और टी 4 के मानदंड से विचलन हाइपरथायरायडिज्म या हाइपोथायरायडिज्म का कारण बनता है। महिलाओं में चयापचय संबंधी रोग, होमियोस्टेसिस के विकार, अंगों और उनकी प्रणालियों की विकृति और मासिक धर्म की अनियमितताएं हैं। निम्नलिखित कारक स्रावी थायरॉयड अपर्याप्तता का कारण बन सकते हैं:

• टीएसएच संश्लेषण का उल्लंघन;
• या अतिरिक्त आयोडीन;
• थायरॉयड पैथोलॉजी: विभिन्न उत्पत्ति, स्थानिक गण्डमाला, रोग;
• रेडियोधर्मी क्षति;
• हार्मोनल दवाओं के साथ अनियंत्रित उपचार;
• महिलाओं में रजोनिवृत्ति, महिला रोग।

महिलाओं में थायराइड स्राव विकारों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। जब थायरोटॉक्सिकोसिस प्रकट होता है या, एक विशेषज्ञ निर्धारित करता है। विश्लेषण आपको मुक्त और कुल टी 3 और टी 4 के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है। टोटल टी 3 और टी 4 ट्रांसपोर्ट प्रोटीन से जुड़े नहीं हैं और सक्रिय रूप हैं। मुक्त रूपों का स्तर 0.03% है। कुल टी ३ और टी ४ का विश्लेषण सभी रूपों के हार्मोन की एकाग्रता को दर्शाता है। नीचे विभिन्न घटकों की सामग्री के मानदंड हैं और हम उन्हें समझेंगे। परीक्षण के परिणाम व्यक्ति के लिंग और उम्र पर निर्भर करते हैं।

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में T4 मानदंड (तालिका 1)

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में T3 मानदंड (तालिका 2)

परीक्षण से पता चलता है कि बच्चों में मुक्त हार्मोन की दर अधिक होती है। यह उनके शरीर की वृद्धि और विकास की सक्रिय प्रक्रियाओं के कारण है।

कैल्सीटोनिन

- थायरॉइड ग्रंथि का प्रोटीन हार्मोन। ग्रंथि की सी-कोशिकाओं में निर्मित। हार्मोन कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान से जुड़ा हुआ है। कैल्सीटोनिन की भूमिका अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आई है। यह बचपन के दौरान सामान्य कंकाल वृद्धि और विकास को बढ़ावा देने के लिए जाना जाता है। हड्डी के ऊतकों की बहाली और नवीकरण के लिए जिम्मेदार। कैल्सीटोनिन के रिसेप्टर्स अन्य अंगों में पाए जाते हैं: यकृत, फेफड़े, गुर्दे, गोनाड। बचपन और किशोरावस्था में विशेष रूप से उच्च स्तर का कैल्सीटोनिन देखा जाता है, जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और दांतों के निर्माण से जुड़ा होता है।

थायरॉइड ट्यूमर, ऑस्टियोपोरोसिस जैसी पैथोलॉजिकल स्थितियों में कैल्सीटोनिन का स्तर बदल जाता है।

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में कैल्सीटोनिन की दर (तालिका 3)

मानदंड का एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त (100 और ऊपर तक) एक मेडुलरी ट्यूमर का संकेत हो सकता है।

थायरोट्रोपिन

यह थायरॉयड ग्रंथि का रहस्य नहीं है, बल्कि इसका सीधा असर इसके काम पर पड़ता है। संश्लेषण के तुरंत बाद हार्मोन वाहिकाओं में प्रवेश नहीं करते हैं। वे थायरॉयड फॉलिकल्स के रूप में आरक्षित होते हैं। थायरोग्लोबुलिन (टीजी) एक प्रोटीन श्रृंखला है, जिसके लिंक अग्रदूतों द्वारा दर्शाए जाते हैं। रक्त में हार्मोन की रिहाई को थायरोट्रोपिन (टीएसएच) द्वारा नियंत्रित किया जाता है। टीएसएच पिट्यूटरी ग्रंथि में बनता है और चयापचय के न्यूरोह्यूमोरल विनियमन का एक तत्व है। हाइपोथैलेमस पिट्यूटरी ग्रंथि की गतिविधि को नियंत्रित करता है। यह रक्त में थायराइड हार्मोन की एकाग्रता का विश्लेषण करता है और पिट्यूटरी ग्रंथि को संकेत भेजता है। टीएसएच उत्पादन की गतिविधि शरीर के तापमान में कमी, तनाव, रक्त में टी 3 और टी 4 के स्तर में गिरावट के साथ बढ़ जाती है।

टीएसएच का स्तर रोगी के लिंग और उम्र पर निर्भर करता है। टीएसएच के लिए एक विश्लेषण हाइपोथायरायडिज्म, थायरोटॉक्सिकोसिस, स्थानिक गण्डमाला और ग्रंथि के अन्य रोगों के लिए निर्धारित है। तालिका 4 में हम इसके मानदंड और प्रतिलेख देते हैं:

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में टीएसएच मानदंड (तालिका 4)

उच्चतम, फिर यह धीरे-धीरे कम हो जाता है।

स्वप्रतिपिंडों

थायरॉयड ग्रंथि के स्राव में परिवर्तन के साथ, स्तर के लिए एक विश्लेषण निर्धारित है। वे लिम्फोसाइटों द्वारा निर्मित होते हैं, कोशिकाओं और शरीर के पदार्थों पर प्रतिक्रिया करते हैं, जैसे कि थायरोपरोक्सीडेज (टीपीओ), थायरोग्लोबुलिन (टीजी), टीएसएच, आदि, विदेशी तत्वों के रूप में और उन्हें नष्ट करने के लिए प्रवृत्त होते हैं। परीक्षण निम्नलिखित संकेतकों के अनुसार किया जाता है: थायरोपरोक्सीडेज (एटी-टीपीओ), (एटी के आर टीएसएच), (एटी-टीजी) के प्रति एंटीबॉडी। निदान के लिए परीक्षण के परिणाम महत्वपूर्ण हैं। लिम्फोसाइटों द्वारा एंटीबॉडी का उत्पादन हाशिमोटो के गण्डमाला जैसे रोगों के कारण होता है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए ऑटोइम्यून घटकों का परीक्षण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

स्वप्रतिपिंडों की दर (तालिका 5)

थायराइड स्राव के उल्लंघन के कारण की पहचान करने के लिए, न केवल रोगी के रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है, बल्कि विधि का भी उपयोग किया जाता है। अल्ट्रासाउंड आपको ग्रंथि, उसके ऊतकों की संरचना का अध्ययन करने, नियोप्लाज्म के आकार और उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है। थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में कोई भी असामान्यता हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरथायरायडिज्म का कारण बन सकती है। किए गए निदान के आधार पर, रोगी को एक व्यापक पाठ्यक्रम सौंपा जाता है। उपचार का उद्देश्य कारण को समाप्त करना, या उत्तेजक कारकों के प्रभाव को कम करना है।

मानव शरीर पर हार्मोन के प्रभाव की बेहतर समझ के लिए, हम फिल्म "हमारे शरीर की रसायन शास्त्र। हार्मोन" देखने की सलाह देते हैं। (टीवी चैनल "रूस")।

टीएसएच थायराइड-उत्तेजक हार्मोन का संक्षिप्त नाम है, एक पिट्यूटरी हार्मोन जो थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित करता है। यह मानव शरीर में मुख्य हबब में से एक है और एक बहुत ही महत्वपूर्ण अंग - थायरॉइड ग्रंथि के पूर्ण कामकाज के लिए जिम्मेदार है। मस्तिष्क में पिट्यूटरी ग्रंथि में एक हार्मोन का उत्पादन होता है। पदार्थ थायरॉयड ग्रंथि थायरोक्सिन और ट्राइडथायरोनिन के स्राव को उत्तेजित करता है - हार्मोन जो शरीर में मुख्य प्रणालियों के पूर्ण कामकाज के साथ-साथ सही वसा चयापचय के लिए जिम्मेदार होते हैं। इस कारण से, इन हार्मोनों के उत्पादन में व्यवधान से स्वास्थ्य को गंभीर परिणाम भुगतने पड़ते हैं।

असामान्यताओं का पता लगाने के लिए, एक टीएसएच रक्त परीक्षण दिखाया जाता है। महिलाओं के लिए ऐसी परीक्षा अक्सर आवश्यक होती है, जो पुरुषों की तुलना में पिट्यूटरी ग्रंथि और थायरॉइड ग्रंथि के काम में विकारों से पीड़ित होने की संभावना 10 गुना अधिक होती है। अधिकांश मामलों में, टीएसएच हार्मोन के निर्धारण के लिए रक्त को थायराइड हार्मोन का पता लगाने के लिए रक्त के साथ-साथ दान किया जाता है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट टीएसएच रक्त परीक्षण को डिकोड करने में लगा हुआ है। अपने परिणामों के अनुसार, वह कुछ दवाओं के उपयोग के साथ रोगी के लिए उपचार निर्धारित करता है। एक नियम के रूप में, सही चिकित्सा के साथ संभव है लघु अवधिरोगी की स्थिति को सामान्य करें।

TSH शरीर पर क्या क्रियाएँ उत्पन्न करता है?

थायरॉयड ग्रंथि को विनियमित करने के अलावा, हार्मोन पूरे शरीर को समग्र रूप से भी प्रभावित करता है। निम्नलिखित प्रक्रियाओं के आगे बढ़ने के लिए पदार्थ आवश्यक है:

• प्रोटीन का पूर्ण उत्पादन;
• सही गर्मी विनिमय बनाए रखना;
• चयापचय प्रक्रियाओं की सक्रियता;
• न्यूक्लिक एसिड के उच्च गुणवत्ता वाले संश्लेषण;
• फॉस्फोलिपिड्स का उच्च गुणवत्ता वाला संश्लेषण;
• लाल रक्त कोशिकाओं का सही गठन;
• सही ग्लूकोज चयापचय;
• थायराइड कोशिकाओं द्वारा आयोडीन का सही आत्मसात;
• एडिनाइलेट साइक्लेज की उत्तेजना।

इसके अलावा, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन की कार्रवाई के बिना, मांसपेशियों की पूर्ण गतिविधि, पूर्ण सोच, ऊतक ऑक्सीकरण और अंडे की परिपक्वता असंभव है।

उम्र के हिसाब से रक्त में हार्मोन का मानदंड

जब एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है, तो आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों के आधार पर एक टीएसएच उल्लंघन निर्धारित किया जाता है। उम्र के आधार पर, हार्मोन की दर इस प्रकार बदलती है:

कभी-कभी एक ही व्यक्ति के विश्लेषण में विभिन्न प्रयोगशालाओं में 0.2 की विसंगति हो सकती है, जिसे आदर्श माना जाता है। यह विचलन, एक नियम के रूप में, उन अभिकर्मकों से जुड़ा होता है जिनका उपयोग थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के लिए रक्त का परीक्षण करने के लिए किया जाता है।

किन रोगों के लिए हार्मोन में वृद्धि होती है

हार्मोन बढ़ने के कई कारण होते हैं। टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण निम्नलिखित मामलों में ऊंचा किया जा सकता है:

• थायरॉयड ग्रंथि को हटाने;
• रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायरॉयड रोगों का उपचार;
• ऑटोइम्यून रोग, जिसमें शरीर की कोशिकाओं द्वारा थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं को नष्ट कर दिया जाता है, स्वस्थ ऊतकों को पैथोलॉजिकल के लिए गलत समझा जाता है;
• थायरॉयड ग्रंथि को दर्दनाक क्षति;
• विशेष रूप से गंभीर आयोडीन की कमी;
• कैंसर जिन्होंने थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित किया है;
• जन्मजात प्रकृति के अधिवृक्क ग्रंथियों के काम में कमी;
• हाइपोथैलेमस का अत्यधिक कार्य;
• पिट्यूटरी ग्रंथि के सौम्य नियोप्लाज्म;
• थायरॉयड ग्रंथि द्वारा स्रावित हार्मोन के लिए शरीर के ऊतकों की संवेदनशीलता का उल्लंघन;
• गंभीर वायरल संक्रमण;
• गंभीर तनाव;
• मजबूत शारीरिक अधिभार;

इस घटना में कि किसी व्यक्ति को दवाओं के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है जो हार्मोन के स्तर को बाधित कर सकता है, यह टीएसएच हार्मोन के लिए नियमित रूप से परीक्षण किया जाता है। यह उल्लंघनों का समय पर पता लगाने और स्थिति के आवश्यक सुधार की अनुमति देगा।

ऊंचा TSH . के लक्षण

तथ्य यह है कि हार्मोनल पृष्ठभूमि में वृद्धि हुई है, कई संकेतों से प्रमाणित है। निम्नलिखित मामलों में टीएसएच परीक्षण करना आवश्यक है जब:

• भार बढ़ना;
• होंठ, पलकें, जीभ और अंगों की सूजन;
• बार-बार ठंड लगना;
• सामान्य मांसपेशियों की कमजोरी;
• अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• बार-बार अनिद्रा;
• स्मृति हानि;
• धीमी गति से हृदय गति 55 बीट प्रति मिनट से कम;
• नाखूनों की नाजुकता में वृद्धि;
• अत्यधिक बालों का झड़ना;
• त्वचा का अत्यधिक पीलापन;
• कब्ज की प्रवृत्ति;
• मासिक धर्म की विशेष पीड़ा और कमी;
• यौन इच्छा का नुकसान;
• मास्टोपाथी

यह रोगसूचकता एक डॉक्टर के पास जाने के लिए एक सीधा संकेत है, जो टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण के लिए एक रेफरल देगा। सभी लक्षण एक बार में तभी प्रकट होते हैं जब हार्मोन का स्तर बहुत अधिक गड़बड़ा जाता है। हल्के उल्लंघन के साथ, केवल कुछ संकेत दिखाई देते हैं और नगण्य तीव्रता में होते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि इस समय स्थिति गंभीर असुविधा का कारण नहीं बनती है, इसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

यह अनुमान लगाना आसान है कि टीएसएच के संश्लेषण को बढ़ाकर पिट्यूटरी ग्रंथि टी 3 और टी 4 का उत्पादन करने के लिए "बल" देने की कोशिश कर रही है, जो स्पष्ट रूप से पर्याप्त नहीं हैं। इसलिए, सबसे पहले, टीएसएच का एक उच्च स्तर थायराइड समारोह में कमी की बात करता है - हाइपोथायरायडिज्म, या मायक्सेडेमा।

कम TSH . के कारण

हार्मोन कम होने के कारण अलग हो सकते हैं। पैथोलॉजी पिछले एक की तुलना में बहुत कम आम है, लेकिन फिर भी किसी को इसके बारे में नहीं भूलना चाहिए। सबसे अधिक बार, टीएसएच में कमी थायराइड हार्मोन के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ देखी जाती है। इस मामले में, थायरॉयड ग्रंथि टीएसएच और कई अन्य हार्मोन के संकेतकों के लिए एक रक्त परीक्षण लिया जाता है। पैथोलॉजी अक्सर निम्नलिखित कारकों के कारण होती है:

• कब्र रोग और अतिगलग्रंथिता (थायरोटॉक्सिकोसिस);
• थायरॉयड ग्रंथि के ट्यूमर गठन;
• मस्तिष्क ट्यूमर;
• पिट्यूटरी ग्रंथि को कैंसर के मेटास्टेसिस;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• मस्तिष्क की सूजन;
• दर्दनाक स्थितियां जिनमें तीव्र दर्द मौजूद है;
• तीव्र दर्द के साथ रोग;
• कई दवाएं लेना।

टीएसएच की कमी के कारण होने के लिए यह असामान्य नहीं है दवाई- थायराइड हार्मोन के अनुरूप। इस कारण से, उपचार की अवधि के दौरान अक्सर रोगी को टीएसएच हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

कम टीएसएच स्तर के लक्षण

इसके निचले स्तर के लक्षणों के मामले में टीएसएच के लिए परीक्षण किया जाना भी आवश्यक है। मुख्य हैं:

• वजन घटना;
• गण्डमाला का गठन;
• शरीर के तापमान में अधिकतम 37.5 तक की वृद्धि;
• भूख में वृद्धि;
• बार-बार मल आना;
• क्षिप्रहृदयता;
• दिल की धड़कन रुकना;
• हड्डियों की नाजुकता में वृद्धि;
• मानस के काम में तंत्रिका संबंधी विकार;
• आतंक के हमले;
• गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी;
• बार-बार पलकें नहीं झपकाना;
• चौड़ी खुली आँखें;
• आँखों में एक विदेशी शरीर की अनुभूति, उभरी हुई आँखें;
• आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूखापन में वृद्धि;
• त्वचा की बढ़ी हुई सूखापन।

ये सभी लक्षण हाइपरथायरायडिज्म के संकेत हैं। थायराइड हार्मोन की अधिकता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि इसे उत्तेजित करने की कोई आवश्यकता नहीं है, और टीएसएच का स्राव बस बंद हो जाता है। ये लक्षण थायराइड हार्मोन और टीएसएच (टीएसएच) के लिए रक्त परीक्षण के संकेत हैं। आपको इस स्थिति में हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण से इनकार नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे यह तथ्य हो सकता है कि गंभीर विकृति के गंभीर रूप में विकास की शुरुआत छूट जाएगी, जिसका उपचार बेहद कठिन और कठिन होगा। परीक्षण की आवश्यकता हमेशा चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, रोगी द्वारा नहीं।

टीएसएच परीक्षण के लिए संकेत

जैव रसायन - टीएसएच हार्मोन के लिए एक रक्त परीक्षण कई कारणों से निर्धारित किया जाता है। रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता निम्नलिखित मामलों में होती है:

• अव्यक्त पाठ्यक्रम के साथ हाइपोथायरायडिज्म का संदेह;
• रजोरोध;
• जननांगों की सामान्य स्थिति के साथ महिला बांझपन;
• गंजापन;
• बार-बार अवसाद;
• मांसपेशियों के कार्य में गिरावट (विशेषकर अंगों की मांसपेशियां);
• बिना किसी स्पष्ट कारण के शरीर के तापमान में महत्वपूर्ण गिरावट;
• यौन विकास में अंतराल;
• मानसिक मंदता;
• कामेच्छा में कमी;
• नपुंसकता;
• हृदय की मांसपेशी विकृति की अनुपस्थिति में अतालता;
• थकान।

इस घटना में कि डॉक्टर को हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता पर संदेह है, वह टीएसएच के लिए एक विश्लेषण निर्धारित करता है। परीक्षण के परिणामों की जांच करने के बाद, विशेषज्ञ रोगी के लिए इष्टतम उपचार का चयन करता है।

परीक्षा की तैयारी

टीएसएच क्या है, यह जानना बहुत जरूरी है कि टीएसएच की जांच के लिए ठीक से तैयारी की जाए। चूंकि कई कारक मानव शरीर में हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित करते हैं, यदि सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है, तो यह समझना असंभव होगा कि शोध परिणाम किस बारे में बात कर रहा है। विश्लेषण के परिणामों को इस तथ्य के आधार पर समझा जाता है कि रोगी ने पिछले दिन रक्त लेने से पहले कुछ सिफारिशों का पालन किया था। विश्लेषण को सही तरीके से कैसे पारित किया जाए, डॉक्टर जो इसे रेफरल देता है वह सूचित करता है। यदि ऐसा नहीं किया गया है, तो टीएसएच विश्लेषण के लिए रक्त दान करने के तरीके के बारे में जानकारी उस नर्स से प्राप्त की जा सकती है जो सामग्री एकत्र करती है।

सबसे पहले, भोजन की खपत रक्त में हार्मोन के संकेतक को प्रभावित करती है, और इसलिए, हार्मोन के परीक्षण की तैयारी करते समय, कम से कम 12 घंटे के लिए भोजन खाने से इनकार करना चाहिए। इसके अलावा, परीक्षण के लिए टीएसएच को सही ढंग से दिखाने के लिए, इसके 5 दिन पहले, वे उन उत्पादों को मना कर देते हैं जो नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं हार्मोनल प्रणाली, और इसलिए वसायुक्त खाद्य पदार्थ, शराब, शीतल पेय और फास्ट फूड को बाहर करें। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो टीएसएच विश्लेषण परिणाम जो मान दिखाता है वह वास्तविक तस्वीर के अनुरूप नहीं होगा और आपको फिर से टीएसएच परीक्षा देनी होगी।

सिगरेट प्रेमियों के लिए यह सवाल प्रासंगिक है कि टीएसएच हार्मोन के लिए रक्तदान करने से पहले कितनी देर तक धूम्रपान नहीं करना चाहिए। आदर्श रूप से, निश्चित रूप से, हार मान लें बुरी आदतसामग्री के नमूने के कुछ दिन पहले, लेकिन यदि यह संभव नहीं है, तो प्रक्रिया से 4 घंटे पहले, जो बिना सिगरेट के किया जाएगा, पर्याप्त होगा।

जब एक विश्लेषण किया जाता है, तो तरल पर कोई प्रतिबंध नहीं होता है, यदि निश्चित रूप से, कोई व्यक्ति केवल स्वच्छ, गैर-कार्बोनेटेड पानी पीता है। आप इसे किसी भी मात्रा में पी सकते हैं और ब्लड टेस्ट लेने से ठीक पहले भी पी सकते हैं। इस घटना में कि प्रक्रिया से पहले खाने की इच्छा अप्रतिरोध्य हो जाती है, उसे एक कप गर्म, कमजोर हरी चाय पीने की अनुमति है। इतनी मात्रा में, यह रक्त की तस्वीर नहीं बदलेगा, लेकिन यह भूख की अप्रिय भावना को खत्म कर देगा। यह पेय, लेकिन पहले से ही दृढ़ता से पीसा गया है, इस घटना में रक्त के नमूने के बाद सिफारिश की जाती है कि इसके बाद कोई कमजोरी और चक्कर आना महसूस करता है।

जब कोई व्यक्ति विश्लेषण के लिए तैयारी कर रहा है, तो उससे पहले 5 दिनों की अवधि के लिए, यदि संभव हो तो, दवाओं को मना करना आवश्यक है, क्योंकि वे तस्वीर को बाधित कर सकते हैं, जिसका अर्थ है परिणामों की अविश्वसनीयता और, परिणामस्वरूप, आगे के उपचार की गलतता। यदि आप दवाएं नहीं छोड़ सकते हैं, तो अभी भी एक तरीका है कि आप टीएसएच परीक्षण को सही तरीके से कैसे पास कर सकते हैं। ऐसी स्थिति में, जैव रासायनिक विश्लेषण पास करने के नियम डॉक्टर को सूचित करने की आवश्यकता स्थापित करते हैं जो रक्त खींचता है, कौन सा धन और किस मात्रा में लिया गया था और विश्लेषण से कितनी देर पहले, जिसका अर्थ है कि परिणाम को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाएगा। एक विशेष तालिका के अनुसार संभावित त्रुटि। यह अक्सर जीवन रक्षक दवाएं लेने वाले वयस्कों के मामले में होता है।

महिलाओं से विश्लेषण के लिए सामग्री लेना विशेष ध्यान देने योग्य है। वे अक्सर इस सवाल में रुचि रखती हैं कि मासिक धर्म के दौरान रक्तदान कैसे किया जाए। यह स्थिति टीएसएच इंडेक्स को प्रभावित नहीं करती है, जो विश्लेषण की अनुमति देता है।

एक विश्लेषण सुबह के घंटों में लिया जाता है, जब शारीरिक गतिविधि और तनाव से हार्मोनल स्तर अभी तक नहीं बदला गया है, सुबह 8 बजे से दोपहर 12 बजे तक। रक्त एक नस से लिया जाता है। प्रक्रिया के बाद, आप तुरंत खा सकते हैं।

यह जानकर कि विश्लेषण को सही तरीके से कैसे किया जाए, आप सबसे सटीक परिणाम प्राप्त कर सकते हैं, जो डॉक्टर को सक्षम चिकित्सा के लिए सभी आवश्यक डेटा देगा।

रक्त में थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH)- एक प्रयोगशाला संकेतक जो थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज की विशेषताओं को दर्शाता है। टीएसएच थायराइड हार्मोन का एक स्थिर स्तर बनाए रखता है, जिससे ऊर्जा और प्लास्टिक चयापचय प्रभावित होता है। थायराइड-उत्तेजक हार्मोन परीक्षण अक्सर थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के परीक्षणों के संयोजन के साथ किया जाता है। एंडोक्रिनोलॉजी में, यह थायरॉयड रोगों के पाठ्यक्रम के निदान और निगरानी के लिए बुनियादी अध्ययनों में से एक है। रक्त में टीएसएच का विश्लेषण करने के लिए, एक नस से एक बायोमटेरियल लिया जाता है। हार्मोन की सांद्रता सीरम में केमिलुमिनसेंट एंजाइम इम्युनोसे का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। आम तौर पर, वयस्कों में, प्राप्त मूल्य 0.3 से 4.2 μIU / ml की सीमा में होते हैं। अध्ययन की शर्तें 1 दिन से अधिक नहीं हैं।

थायराइड उत्तेजक हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के नीचे स्थित एक छोटी ग्रंथि। इसकी रासायनिक संरचना से, टीएसएच एक ग्लाइकोप्रोटीन है। इसके संश्लेषण और स्राव को हाइपोथैलेमस के थायरोट्रोपिन-विमोचन हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है। शरीर में, थायराइड-उत्तेजक हार्मोन थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन का एक स्थिर स्तर प्रदान करता है। प्रतिक्रिया के सिद्धांत के अनुसार उनका उत्पादन समर्थित है: यदि T3 और T4 की मात्रा कम हो जाती है और हाइपोथायरायडिज्म विकसित होने का खतरा होता है, तो रक्त में TSH का स्राव बढ़ जाता है, यह थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित करता है, इसके हार्मोन का स्तर सामान्य हो जाता है। . इसके विपरीत, यदि T3 और T4 का स्तर बढ़ता है और हाइपरथायरायडिज्म विकसित होने की संभावना प्रकट होती है, तो TSH का उत्सर्जन कम हो जाता है, थायरॉयड ग्रंथि अतिरिक्त रूप से उत्तेजित नहीं होती है और कम हार्मोन का उत्पादन करती है।

पिट्यूटरी ग्रंथि विकृति वृद्धि या कमी का कारण बन सकती है टीएसएच स्तररक्त में, जो थायराइड हार्मोन की एकाग्रता को प्रभावित करता है, हाइपोथायरायडिज्म या हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों की उपस्थिति को उत्तेजित करता है। इसके अलावा, हाइपोथैलेमस के रोगों में थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की मात्रा में परिवर्तन होता है, जब थायरोलिबरिन, या थायरोट्रोपिन-विमोचन हार्मोन, टीएसएच स्राव का एक उत्तेजक, बाधित होता है। सामान्य सीमा के भीतर, दिन के दौरान थायरॉइड-उत्तेजक हार्मोन का स्तर बदलता है, हार्मोन की अधिकतम मात्रा 2 बजे से 8 बजे तक, न्यूनतम - 5 से 6 बजे तक जारी की जाती है। नींद-जागने की व्यवस्था के उल्लंघन, शरीर के तापमान में कमी और तनावपूर्ण परिस्थितियों में हार्मोन की एकाग्रता में उतार-चढ़ाव होता है। नैदानिक ​​​​प्रयोगशालाओं में, टीएसएच का स्तर शिरापरक रक्त के सीरम में इम्यूनोकेमिलुमिनेसिसेंस विश्लेषण की विधि का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। यह अध्ययन एंडोक्रिनोलॉजी में मुख्य प्रयोगशाला परीक्षणों में से एक है, इसके अलावा, इसका उपयोग बाल रोग, स्त्री रोग, न्यूरोलॉजी और सर्जरी में एक अतिरिक्त निदान पद्धति के रूप में किया जाता है।

संकेत

थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज का आकलन करने के लिए एक रक्त टीएसएच परीक्षण का उपयोग किया जाता है। अध्ययन उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के उत्पादन में उल्लंघन का निर्धारण करना, थायरॉयड रोगों के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना, महिला बांझपन का कारण स्थापित करना आवश्यक है। थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर का निर्धारण इंगित किया जाता है यदि हाइपरथायरायडिज्म का संदेह है, विश्लेषण की नियुक्ति का आधार रोगी की कमजोरी, तेजी से थकान, क्षिप्रहृदयता, चिंता, वजन घटाने, अनिद्रा, कंपकंपी, दस्त, प्रकाश संवेदनशीलता में वृद्धि की शिकायतें हैं। , आंख क्षेत्र में शोफ। रक्त में टीएसएच के स्तर के अध्ययन के लिए एक अन्य सामान्य संकेत हाइपोथायरायडिज्म है, रोग शोफ, कमजोरी, थकान, कब्ज, शुष्क त्वचा, मासिक धर्म चक्र में अनियमितताओं से प्रकट होता है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में हाइपोथायरायडिज्म विकसित होने का जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है, इसलिए यह विश्लेषणपहली तिमाही में इस श्रेणी के रोगियों की स्क्रीनिंग परीक्षा के हिस्से के रूप में प्रदर्शन किया गया।

एक व्यापक हार्मोनल अध्ययन के हिस्से के रूप में, रक्त में टीएसएच के लिए एक विश्लेषण बांझपन, एमेनोरिया, यौन इच्छा में कमी, स्तंभन दोष, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, खालित्य के लिए निर्धारित है। बच्चों के लिए, यह परीक्षण थायरॉइड डिसफंक्शन के शुरुआती निदान के लिए संकेत दिया गया है, इसका उपयोग मानसिक और शारीरिक विकास में पिछड़ने के साथ-साथ हाइपर- और हाइपोथायरायडिज्म के अन्य लक्षणों के लिए किया जाता है। रक्त में टीएसएच की एकाग्रता का निर्धारण समय-समय पर थायरॉयड रोगों की निगरानी के लिए किया जाता है। पैथोलॉजी के प्रकार और इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, अध्ययन विभिन्न आवृत्तियों पर किया जाता है: महीने में कई बार से लेकर हर 2-3 साल में 1 बार।

रक्त में टीएसएच के लिए परीक्षण एक अत्यधिक संवेदनशील और अत्यधिक विशिष्ट परीक्षण है जो आपको थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि के नियमन में उल्लंघन की पहचान करने की अनुमति देता है। हालांकि, यह अध्ययन पैथोलॉजी के कारण का संकेत नहीं देता है, इसलिए, यह आमतौर पर थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के निर्धारण के साथ संयोजन में किया जाता है। इसके अलावा, विश्लेषण निर्धारित करते समय, यह ध्यान में रखा जाता है कि तीव्र संक्रमण, पश्चात की स्थिति, ऑटोइम्यून रोग, तनाव जैसे कारक अंतिम संकेतक को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं और इसकी सूचना सामग्री को कम कर सकते हैं।

सामग्री के विश्लेषण और नमूने की तैयारी

टीएसएच स्तर एक नस से लिए गए रक्त सीरम में निर्धारित किया जाता है। अध्ययन के परिणाम को सबसे सटीक बनाने के लिए, बायोमटेरियल के नमूने की प्रक्रिया के लिए सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। कई अन्य हार्मोनों की तरह, टीएसएच दैनिक उतार-चढ़ाव के अधीन है। इसकी सांद्रता रात में और सुबह जल्दी पहुँच जाती है, इसलिए दोपहर से पहले रक्त लिया जाता है। अधिकांश प्रयोगशालाओं में, प्रक्रिया सुबह 8 बजे से दोपहर 12 बजे तक की जाती है। भोजन खाने से रक्त में टीएसएच का स्तर प्रभावित नहीं होता है, लेकिन कोई भी खाद्य घटक अभिकर्मकों को प्रभावित कर सकता है, इसलिए खाली पेट रक्त दान करने की सिफारिश की जाती है, और 1-2 दिनों में वसा और मादक पेय पदार्थों में उच्च खाद्य पदार्थ छोड़ दें। हार्मोन की एकाग्रता तीव्र शारीरिक गतिविधि और भावनात्मक तनाव से प्रभावित होती है, विश्लेषण से कम से कम 24 घंटे पहले इन कारकों को भी बाहर रखा जाना चाहिए। प्रक्रिया से 1-2 घंटे पहले, आपको धूम्रपान से बचना चाहिए। 1-2 सप्ताह के लिए डॉक्टर के साथ ली गई दवाओं को रद्द करने पर चर्चा करना आवश्यक है, क्योंकि उनमें से कुछ, विशेष रूप से स्टेरॉयड और थायराइड हार्मोन, अध्ययन के परिणाम को प्रभावित करते हैं।

रक्त में टीएसएच के स्तर को निर्धारित करने के लिए इसे एक नस से लिया जाता है। प्राथमिक बायोमटेरियल के सेंट्रीफ्यूजेशन द्वारा प्राप्त सीरम अनुसंधान के अधीन है। वर्तमान में प्रयोगशालाओं में केमिलुमिनसेंट इम्यूनोसे विधि का उपयोग किया जाता है। यह इस तथ्य पर आधारित है कि सीरम टीएसएच के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी से बांधता है और एक एंजाइम के साथ लेबल किया जाता है। इसके बाद, गठित एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स सब्सट्रेट के साथ प्रतिक्रिया करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ल्यूमिनेसिसेंस क्वांटा का उत्सर्जन होता है। उन्हें एक विशेष उपकरण के साथ रिकॉर्ड किया जाता है, इन संकेतकों के आधार पर, रक्त में टीएसएच की मात्रा निर्धारित की जाती है। आमतौर पर रक्तदान करने के अगले दिन परीक्षण के परिणाम तैयार किए जाते हैं।

सामान्य मान

रक्त में टीएसएच की मात्रा जन्म के समय अधिक होती है और 20 वर्ष की आयु तक धीरे-धीरे कम हो जाती है। आम तौर पर, 4 महीने से कम उम्र के बच्चों में, प्लाज्मा में हार्मोन की एकाग्रता 0.7-11 μIU / ml होती है, 4 महीने से 1 वर्ष तक - 0.7-8.35 μIU / ml, 1 वर्ष से 7 वर्ष तक - 0.7- 6 μIU / ml , 7 से 12 वर्ष की आयु तक - 0.6-4.8 μIU / ml, 12 से 20 वर्ष की आयु तक - 0.5-4.3 μIU / ml। वयस्क रोगियों में, संदर्भ मान 0.3 से 4.2 μIU / ml तक होते हैं। परिणामों की व्याख्या करते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्रयोगशाला प्रदर्शन संकेतक भिन्न हो सकते हैं, क्योंकि वे उपयोग किए गए अभिकर्मकों और उपकरणों की विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। इसलिए, प्राप्त मूल्यों को परिणाम पत्रक पर "संदर्भ मान" अनुभाग में इंगित किए गए लोगों के साथ सहसंबद्ध होना चाहिए। रक्त में टीएसएच के स्तर में शारीरिक वृद्धि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में होती है, और कमी तीव्र शारीरिक गतिविधि, तनाव और सख्त आहार के कारण हो सकती है।

टीएसएच का बढ़ा हुआ स्तर

प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म रक्त में टीएसएच के स्तर में वृद्धि का मुख्य कारण है। हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के कारण रोग विकसित होता है, आयोडीन का अपर्याप्त सेवन, वंशानुगत रोगहार्मोन के बिगड़ा हुआ संश्लेषण के साथ, थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में जन्मजात असामान्यताएं, थायरॉयडेक्टॉमी। इसके अलावा, पिट्यूटरी ट्यूमर के कारण थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की मात्रा बढ़ाई जा सकती है, उदाहरण के लिए, थायरोट्रोपिनोमा या बेसोफिलिक एडेनोमा। कभी-कभी फेफड़े या स्तन ग्रंथि में एक्टोपिक नियोप्लाज्म के विकास के साथ इसका स्राव बढ़ जाता है। रक्त में टीएसएच के स्तर में वृद्धि के अन्य कारणों में लंबे समय तक शारीरिक बीमारी के बाद रिकवरी चरण, टी 3 और टी 4 के प्रति संवेदनशीलता में कमी, अधिवृक्क अपर्याप्तता, प्रीक्लेम्पसिया, मानसिक बीमारी और सीसा नशा शामिल हैं। बीटा-ब्लॉकर्स, एंटीसाइकोटिक्स, एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट, क्लोमीफीन, एंटीमैटिक, एंटीकॉन्वेलसेंट और आयोडीन युक्त दवाएं लेने से रक्त में हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है।

टीएसएच के स्तर में कमी

प्राथमिक हाइपरथायरायडिज्म रक्त में टीएसएच के स्तर में कमी के मुख्य कारणों में से एक है। यह ग्रेव्स रोग, विषाक्त बहुकोशिकीय गण्डमाला, विषाक्त एडेनोमा, स्वायत्त रूप से काम करने वाले थायरॉयड नोड्स के रोगियों में विकसित होता है। इसके अलावा, टी 3 और टी 4 की एकाग्रता में वृद्धि, थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की मात्रा में कमी गर्भवती महिलाओं में हाइपरथायरायडिज्म के साथ देखी जाती है, कृत्रिम हाइपोथायरायडिज्म, उदाहरण के लिए, थायरोक्सिन लेने से उकसाया जाता है। रक्त में टीएसएच के स्तर में कमी का एक अन्य कारण पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस की गतिविधि में कमी है। पिट्यूटरी ग्रंथि की चोटों, संक्रामक रोगों, जन्मजात विकृति के कारण हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अपर्याप्तता के साथ हार्मोन का स्राव कम हो जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, डोपामाइन, थायरोक्सिन, ट्राईआयोडोथायरोनिन, साइटोस्टैटिक्स, बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट, हेपरिन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेते समय, इस हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है।

आदर्श से विचलन का उपचार

रक्त में टीएसएच का विश्लेषण थायरॉयड ग्रंथि के कार्यों की जांच के लिए बुनियादी तरीकों में से एक है। इसके परिणाम चिकित्सा के कई क्षेत्रों में मांग में हैं, खासकर एंडोक्रिनोलॉजी में। यदि प्राप्त संकेतक आदर्श के अनुरूप नहीं हैं, तो विचलन के कारण और उपचार की नियुक्ति का पता लगाने के लिए, आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या विश्लेषण के लिए भेजे गए विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। रक्त नमूनाकरण प्रक्रिया की तैयारी के सभी नियमों का पालन करके रक्त में हार्मोन की एकाग्रता पर शारीरिक कारकों के प्रभाव से बचना संभव है। भारी शारीरिक परिश्रम, भावनात्मक तनाव को बाहर करना और कठोर आहार का पालन करने से इनकार करना महत्वपूर्ण है।

थायराइड हार्मोन जीवन भर कई शारीरिक कार्यों को नियंत्रित करते हैं। थायरोक्सिन (T4) हृदय के काम, प्रोटीन चयापचय, कोलेस्ट्रॉल के स्तर, चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH) पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है, लेकिन एक महत्वपूर्ण अंतःस्रावी ग्रंथि का सही कामकाज इस नियामक के इष्टतम स्तर पर निर्भर करता है।

क्या संकेत थायराइड हार्मोन के मूल्यों के उल्लंघन का संकेत देते हैं? टीएसएच और टी 4: 50 साल बाद महिलाओं में आदर्श, विचलन के कारण। हार्मोन टेस्ट के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें? थायरोक्सिन और थायरोट्रोपिन के स्तर को स्थिर करने में कौन सी विधियाँ मदद करती हैं? लेख में उत्तर।

हार्मोन T4 और TSH: महिलाओं के शरीर में भूमिका

थायरोट्रोपिन की भूमिका:

• हार्मोन के इष्टतम स्तर को नियंत्रित करता है जो थायरॉयड ग्रंथि पैदा करता है;
• आंतों के कामकाज को नियंत्रित करता है;
• न्यूरो-हास्य विनियमन और चयापचय दर का समर्थन करता है;
• प्रोटीन के स्तर को स्थिर करता है;
• रक्तप्रवाह से थायरॉयड ग्रंथि में आयोडीन के भंडार की पर्याप्त पूर्ति के लिए जिम्मेदार है;
• हार्मोनल संतुलन को प्रभावित करता है।

50 साल बाद TSH और T4 दर

वयस्कता में, थायरोक्सिन का उत्पादन कम हो जाता है: रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, ऊपरी सीमा 11.8 से 5.4 μmol / L तक बदल जाती है। ft4 की निचली सीमा भी महिलाओं के लिए उनके अर्द्धशतक में 0.9 (18 से 50 वर्ष की आयु से) से 0.7 में बदल जाती है। 60 वर्षों के बाद, T4 हार्मोन के संकेतक और भी कम हैं: 0.4-3.5 μmol / l।

महिलाओं में 50 साल के बाद थायरोट्रोपिन का इष्टतम मूल्य 0.4 से 4.0 μU / L तक होता है। संकेतकों में 7.1 और उससे अधिक की वृद्धि थायराइड हार्मोन की गंभीर कमी को इंगित करती है, जिसके लिए आहार और विशिष्ट दवाएं लेने की मदद से तत्काल सुधार की आवश्यकता होती है। टीएसएच संकेतकों में तेज कमी थायरॉयड ग्रंथि के हाइपरफंक्शन का प्रमाण है, जो गण्डमाला के विकास और एक खतरनाक स्थिति - थायरोटॉक्सिक संकट का खतरा है। महत्वपूर्ण मान 0.1 μU / L से कम हैं।

pmol / l और nmol / l में हार्मोन में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के मामले में अनुचित आतंक को बाहर करने के लिए माप की इकाइयों की जांच करना महत्वपूर्ण है।

परीक्षण के लिए संकेत

थायराइड हार्मोन TSH और T4 के परीक्षण के लिए संकेत:

• संकेत और;
• एक बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि को महसूस किया जाता है;
• सेक्स ड्राइव में कमी;
• सामान्य आहार को बनाए रखते हुए शरीर का वजन तेजी से घटता या बढ़ता है;
• थायराइड रोगों के उपचार में चिकित्सा के परिणामों की निगरानी करना;
• क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ स्पष्ट हैं;
• दिल की लय का उल्लंघन है;
• एक अवसादग्रस्तता की स्थिति विकसित होती है, शामक और ट्रैंक्विलाइज़र ध्यान देने योग्य चिकित्सीय प्रभाव नहीं देते हैं;
• बाल पतले हो जाते हैं और गिर जाते हैं, नाखून छूट जाते हैं, एपिडर्मिस की स्थिति बिगड़ जाती है;
• मिजाज अक्सर प्रकट होता है, उदासीनता या अत्यधिक घबराहट देखी जाती है;
• शरीर के तापमान में लगातार वृद्धि या कमी थी;
• महिला एक वार्षिक निवारक परीक्षा से गुजरती है।

हार्मोनल पृष्ठभूमि के अध्ययन के लिए कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है। सिफारिशों का उल्लंघन एक विश्वसनीय परिणाम स्थापित करना मुश्किल बनाता है, जो अनुचित दवाओं की नियुक्ति या गलत मूल्यों के साथ समय पर सुधार की कमी की ओर जाता है।

• 20-30 दिनों में सभी प्रकार की हार्मोनल गोलियां लेने से मना करें;
• आयोडीन युक्त दवाओं को भी एक निश्चित अवधि के लिए बाहर करने की आवश्यकता होती है: प्रत्येक रोगी के लिए, डॉक्टर हार्मोन के विश्लेषण से पहले इष्टतम अंतराल निर्धारित करता है;
• दो दिनों तक आप खेल नहीं खेल सकते, संभोग कर सकते हैं, शराब पी सकते हैं। इस अवधि के दौरान, आपको मनो-भावनात्मक स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता है, कोशिश करें कि आप घबराएं नहीं;
• प्रयोगशाला में जाने से पहले दिन के दौरान, आपको अधिक मात्रा में वसा, तले हुए खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड मीट का त्याग करना होगा;
• अध्ययन से 48 घंटे पहले मजबूत दवाओं को बाहर करें;
• थायराइड हार्मोन के लिए रक्तदान करने से पहले भोजन का सेवन - 10 घंटे पहले;
• आप रक्त परीक्षण से 5-6 घंटे पहले धूम्रपान कर सकते हैं;
• बायोमटेरियल की डिलीवरी के लिए एक चिकित्सा संस्थान का दौरा - सुबह, 11 घंटे से अधिक नहीं;
• जागने के बाद शिरापरक रक्तदान करने से पहले खाना वर्जित है। चरम मामलों में, तेज प्यास के साथ, आप कुछ घूंट ले सकते हैं: शुद्ध पानी की अनुमति है, लेकिन कुछ भी नहीं पीने की सलाह दी जाती है;
• शांत अवस्था में प्रयोगशाला सहायक के पास जाने के लिए आपको एक घंटे के एक चौथाई के लिए आराम करने की आवश्यकता है: परीक्षा परिणाम घबराहट या जल्दबाजी में वृद्धि और सुबह देर से जागने की तुलना में अधिक सटीक होगा।

जरूरी!डॉक्टर एक प्रयोगशाला में टीएसएच, थायरोक्सिन और टी3 के स्तर के लिए सभी प्रकार के परीक्षण करने की सलाह देते हैं। निदान के लिए इस दृष्टिकोण के साथ, परिणाम यथासंभव विश्वसनीय होगा: विभिन्न संस्थानों में, दूसरी या तीसरी पीढ़ी के रक्त विश्लेषक का उपयोग किया जाता है, मान nmol / ml या μU / L में इंगित किए जाते हैं। इकाइयों और अनुसंधान पद्धति (IHL या ELISA) में अंतर भी विश्लेषण डेटा को प्रभावित करता है। रोगी को डॉक्टरों की सिफारिशों को ध्यान में रखना चाहिए, रक्त के नमूने की ठीक से तैयारी करनी चाहिए, ताकि 50 साल के बाद महिलाओं के लिए टी 4 और टीएसएच के मानदंड के साथ तुलना करने पर परिणाम सटीक हो।

विचलन के कारण और लक्षण

टीएसएच के स्तर में वृद्धि को भड़काने वाले कारक:

• पिट्यूटरी ग्रंथि की ऑन्कोपैथोलॉजी;
• हार्मोन उत्पादन का उल्लंघन;
• अधिवृक्क ग्रंथियों का अनुचित काम;
• पुरानी विकृति या मानसिक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलता।

थायराइड हार्मोन बढ़ने के लक्षण:

• शाम को सोना मुश्किल है, दिन में रोगी कमजोर महसूस करता है, लगातार सो जाता है;
• कम हुई भूख;
• मतली और उल्टी से चिंतित।

TSH के स्तर में कमी के कारण:

• हार्मोनल फॉर्मूलेशन लेने के नियमों का उल्लंघन;
• विटामिन की कमी, खराब आहार, लंबे समय तक उपवास, आहार के लिए जुनून;
• लगातार तनाव;
• पिट्यूटरी ग्रंथि के रोग, इस विभाग को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति।

कम टीएसएच स्तर के संकेत:

• भूख में वृद्धि;
• अतिरिक्त पाउंड की उपस्थिति;
• कब्ज;
• कमजोरी;
• घबराहट;
• सो अशांति;
• हाथों में सुन्नता या कंपकंपी;
• तापमान में वृद्धि।

थायरोक्सिन के अधिक उत्पादन के कारण:

• थायरॉयडिटिस का तीव्र रूप;
• हेपेटाइटिस।

थायरोक्सिन के अत्यधिक उत्पादन के साथ प्रकट होना:

• एक्सोफथाल्मोस;
• चिड़चिड़ापन;
• क्षिप्रहृदयता;
• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• न्यूरस्थेनिया;
• अनिद्रा;
• आंखों के नीचे काले घेरे;
• थकान में वृद्धि;
• वजन घटना।

अपर्याप्त थायरोक्सिन उत्पादन के कारण:

• आयोडीन की कमी;
• आंशिक या पूर्ण;
• हाइपरथायरायडिज्म के उपचार के दौरान दवाओं की अधिक मात्रा;
• अनुचित पोषण;
• रेडियोआयोडीन थेरेपी करना।

पृष्ठ पर, लोक उपचार के साथ स्तन लिपोमा के इलाज के तरीकों और नियमों के बारे में जानें।

थायरोक्सिन के निम्न स्तर के लक्षण:

• ठंड लगना;
• सामान्य कमज़ोरी;
• एकाग्रता और स्मृति में गिरावट;
• अंगों और चेहरे की सूजन;
• अतिरिक्त पाउंड का संचय;
• प्रदर्शन में कमी।

संकेतकों को ठीक करने के तरीके

चिकित्सा के नियम उन कारणों पर निर्भर करते हैं जिनके कारण थायरोट्रोपिन और थायरोक्सिन का उत्पादन बिगड़ा हुआ है, रोग की गंभीरता:

• संकेतकों में मध्यम विचलन के साथ, पोषण सुधार अक्सर हार्मोन के स्तर को सामान्य कर देता है। थायराइड ग्रंथि के कई रोगों के लिए, सेलेनियम, जस्ता प्राप्त करना महत्वपूर्ण है;
• हार्मोन के स्तर को स्थिर करने के लिए, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हर्बल योगों के सेवन को निर्धारित करता है। फाइटोएक्स्ट्रेक्ट्स के एक परिसर के साथ बायोएडिटिव एंडोनॉर्म को बहुत अधिक सकारात्मक प्रतिक्रिया मिली;
• आयोडीन की कमी के साथ, आपको उपयोग करने की आवश्यकता है समुद्री सिवार, आयोडीनयुक्त नमक, अखरोट, समुद्री भोजन, फीजोआ, समुद्री मछली;
• यदि एक ट्यूमर प्रक्रिया का पता चलता है, तो थायरॉयड ग्रंथि या पिट्यूटरी ग्रंथि पर सर्जरी, विकिरण और कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है;
• हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्थिर करने के लिए, महत्वपूर्ण नियामकों के सिंथेटिक एनालॉग निर्धारित हैं: मौखिक गर्भ निरोधकों;
• यदि हार्मोन के स्तर में परिवर्तन गलत खुराक या दवा लेने की आवृत्ति के उल्लंघन से जुड़ा है, तो डॉक्टर रोगी को उल्लंघन के एक जटिल संकेत देता है, निर्देशों का पालन करने की सलाह देता है;
• गण्डमाला, ऑन्कोपैथोलॉजी के एक गांठदार रूप की पहचान करते समय, उनका उपयोग किया जाता है आधुनिक तरीकाउपचार - रेडियोआयोडीन थेरेपी।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, हार्मोनल असंतुलन गर्भ धारण करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन टीएसएच और एफटी 4 के स्तर में उतार-चढ़ाव से थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता हो जाती है, गंभीर रजोनिवृत्ति में नकारात्मक संकेतों में वृद्धि होती है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का समय पर दौरा, थायरोट्रोपिन और थायरोक्सिन संकेतकों का स्पष्टीकरण, विचलन की उपस्थिति में संकेतकों का सुधार - महत्वपूर्ण तत्वअंतःस्रावी तंत्र और पूरे शरीर के स्वास्थ्य को बनाए रखने और बहाल करने के लिए।

सामान्य और रोग स्थितियों में थायराइड हार्मोन TSH और T4 के संकेतकों के बारे में वीडियो: