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हाथ धोने के 6 चरण। स्वच्छ हाथ धोना

बागवानों के सवालों के जवाब

हाथ प्रसंस्करण। एक दंत चिकित्सक का सबसे महत्वपूर्ण "उपकरण" उसके हाथ होते हैं। हाथों का सही और समय पर संचालन सुरक्षा की कुंजी है चिकित्सा कर्मचारीऔर रोगी। इसीलिए बडा महत्वत्वचा को संक्रमण से बचाने और बचाने के लिए हाथ धोने, व्यवस्थित कीटाणुशोधन, हाथ की देखभाल और दस्ताने पहनने से दिया जाता है।

घावों के संक्रमण की रोकथाम के लिए हाथों का उपचार पहली बार 1867 में अंग्रेज़ सर्जन जे. लिस्टर द्वारा किया गया था। हाथों का उपचार कार्बोलिक एसिड (फिनोल) के घोल से किया गया था।

हाथों की त्वचा के माइक्रोफ्लोरा को स्थायी और अस्थायी (क्षणिक) सूक्ष्मजीवों द्वारा दर्शाया जाता है। स्थायी सूक्ष्मजीव त्वचा पर रहते हैं और गुणा करते हैं (स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, आदि), और क्षणिक (स्टैफिलोकोकस ऑरियस, एस्चेरिचिया कोलाई) रोगी के संपर्क का परिणाम हैं। लगभग 80-90% लगातार सूक्ष्मजीव त्वचा की सतह परतों में पाए जाते हैं और 10-20% त्वचा की गहरी परतों (वसामय और पसीने की ग्रंथियों और बालों के रोम में) में पाए जाते हैं। हाथ धोने के दौरान साबुन का उपयोग अधिकांश अस्थायी वनस्पतियों को हटा देता है। सामान्य हाथ धोने से त्वचा की गहरी परतों से लगातार सूक्ष्मजीवों को हटाना असंभव है।

एक स्वास्थ्य सुविधा में एक संक्रमण नियंत्रण कार्यक्रम विकसित करते समय, चिकित्सा कर्मियों के हाथों के इलाज के लिए स्पष्ट संकेत और एल्गोरिदम विकसित किए जाने चाहिए, जो इकाइयों में उपचार और नैदानिक ​​प्रक्रिया की विशेषताओं, रोगी आबादी की बारीकियों और विशेषता माइक्रोबियल के आधार पर विकसित किए जाने चाहिए। इकाई का स्पेक्ट्रम।

अस्पताल में संपर्क के प्रकार, हाथ के दूषित होने के जोखिम के अनुसार रैंक किए गए, इस प्रकार हैं (जैसे-जैसे जोखिम बढ़ता है):

1. साफ, कीटाणुरहित या निष्फल वस्तुओं के साथ संपर्क करें।

2. वस्तुओं (भोजन, दवा, आदि) के संपर्क में नहीं है।

3. जिन वस्तुओं से रोगियों का न्यूनतम संपर्क (फर्नीचर, आदि) होता है।

4. ऐसी वस्तुएँ जो असंक्रमित रोगियों (बेड लिनन, आदि) के निकट संपर्क में रही हों।

5. रोगी जो न्यूनतम संपर्क (नाड़ी, रक्तचाप, आदि का माप) द्वारा विशेषता प्रक्रियाओं के दौरान संक्रमण का स्रोत नहीं हैं।

6. वस्तुओं के दूषित होने का संदेह है, विशेष रूप से गीली वस्तुएं।

7. ऐसी वस्तुएँ जो रोगियों के निकट संपर्क में रही हैं जो संक्रमण के स्रोत हैं (बेड लिनन, आदि)।

8. एक असंक्रमित रोगी के शरीर का कोई रहस्य, उत्सर्जन या अन्य जैविक तरल पदार्थ।

9. ज्ञात संक्रमित रोगियों से रहस्य, उत्सर्जन या शरीर के अन्य तरल पदार्थ।

10. संक्रमण का फॉसी।

1. नियमित रूप से हाथ धोना

साधारण रूप से दूषित हाथों को सादे साबुन और पानी से धोना (एंटीसेप्टिक का उपयोग नहीं किया जाता है)। नियमित रूप से हाथ धोने का उद्देश्य हाथों की त्वचा पर मौजूद गंदगी और बैक्टीरिया को दूर करना है। भोजन तैयार करने और परोसने से पहले, खाने से पहले, शौचालय का उपयोग करने के बाद, रोगी की देखभाल करने से पहले और बाद में (धोने, बिस्तर बनाने आदि) के लिए नियमित रूप से हाथ धोने की आवश्यकता होती है, उन सभी मामलों में जहां हाथ दिखने में गंदे होते हैं।

अच्छी तरह से हाथ धोना डिटर्जेंटहाथों की सतह से 99% तक क्षणिक माइक्रोफ्लोरा को हटा देता है। इस मामले में, हाथ धोने की कुछ तकनीकों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि विशेष अध्ययनयह दिखाया गया है कि औपचारिक हाथ धोने से उंगलियां और उनकी आंतरिक सतह दूषित हो जाती है। हाथ प्रसंस्करण नियम:

हाथों से सभी गहने और घड़ियाँ हटा दी जाती हैं, क्योंकि वे सूक्ष्मजीवों को निकालना मुश्किल बनाते हैं। हाथों को साबुन से धोया जाता है, फिर गर्म बहते पानी से धोया जाता है और सब कुछ नए सिरे से दोहराया जाता है। ऐसा माना जाता है कि जब आप पहली बार साबुन और गर्म पानी से धोते हैं, तो आपके हाथों की त्वचा से कीटाणु धुल जाते हैं। प्रभाव में गर्म पानीऔर आत्म-मालिश, त्वचा के छिद्र खुलते हैं, इसलिए, बार-बार साबुन लगाने और धोने से, खुले छिद्रों से रोगाणुओं को धोया जाता है।

गर्म पानी एंटीसेप्टिक या साबुन को अधिक प्रभावी बनाता है, जबकि गर्म पानी आपके हाथों की सतह से सुरक्षात्मक ग्रीस की परत को हटा देता है। इसलिए हाथ धोने के लिए ज्यादा गर्म पानी के इस्तेमाल से बचना चाहिए।

हाथों को संसाधित करते समय आंदोलनों का क्रम यूरोपीय मानक EN-1500 का पालन करना चाहिए:

1. एक हथेली को दूसरी हथेली पर पारस्परिक गति में रगड़ें।

2. बाएं हाथ की पिछली सतह को दाहिनी हथेली से रगड़ें, हाथ बदलें।

3. एक हाथ की उंगलियों को दूसरे के इंटरडिजिटल स्पेस में कनेक्ट करें, उंगलियों की आंतरिक सतहों को ऊपर और नीचे की गति से रगड़ें।

4. उंगलियों को "लॉक" में कनेक्ट करें, दूसरे हाथ की हथेली को मुड़ी हुई उंगलियों के पीछे से रगड़ें।

5. बाएं अंगूठे के आधार को दाहिने हाथ के अंगूठे और तर्जनी के बीच, घूर्णी घर्षण से पकड़ें। कलाई पर दोहराएं। दूसरे हाथ में चले जाना।

6. गोलाकार गति में बाएं हाथ की हथेली को दाहिने हाथ की उंगलियों से रगड़ें, हाथों को बदलें।

7. प्रत्येक आंदोलन को कम से कम 5 बार दोहराया जाता है। हाथ प्रसंस्करण 30 सेकंड - 1 मिनट के भीतर किया जाता है।

हाथ धोने के लिए, डिस्पेंसर में एकल-उपयोग की बोतलों, तरल साबुन "नॉनसिड" (फर्म "एरिसन", फिनलैंड), "वाजा-सॉफ्ट" (फर्म "लिज़ोफॉर्म एसपीबी") के साथ तरल साबुन का उपयोग करना सबसे बेहतर है। संभावित संदूषण के कारण आंशिक रूप से खाली डिस्पेंसर बोतल में साबुन न डालें। उदाहरण के लिए, एरिसन से डिस्पेंसो-पीएसी डिस्पेंसर, एक भली भांति बंद करके सील किए गए डोजिंग पंप के साथ, जो पैकेज में सूक्ष्मजीवों के संभावित प्रवेश और प्रतिस्थापन हवा को रोकता है, को स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए स्वीकार्य माना जा सकता है। पंपिंग डिवाइस पैकेज को पूरी तरह से खाली करना सुनिश्चित करता है।
यदि गांठों में साबुन का उपयोग किया जाता है, तो साबुन के छोटे-छोटे टुकड़ों का उपयोग किया जाना चाहिए ताकि व्यक्तिगत गांठ एक आर्द्र वातावरण में लंबे समय तक न रहें जो सूक्ष्मजीवों के विकास का समर्थन करते हैं। साबुन के व्यंजन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो साबुन को अलग-अलग हाथ धोने के एपिसोड के बीच सूखने की अनुमति देता है। हाथों को एक कागज (आदर्श रूप से) तौलिये से सुखाया जाना चाहिए, जो तब नल को बंद कर देता है। यदि कागज़ के तौलिये उपलब्ध नहीं हैं, तो लगभग ३० x ३० सेमी के साफ कपड़े के टुकड़ों का उपयोग व्यक्तिगत उपयोग के लिए किया जा सकता है। प्रत्येक उपयोग के बाद, इन तौलियों को कपड़े धोने के लिए भेजने के लिए उनके निर्दिष्ट कंटेनरों में त्याग दिया जाना चाहिए। इलेक्ट्रिक ड्रायर पर्याप्त कुशल नहीं हैं क्योंकि वे त्वचा को बहुत धीरे-धीरे सुखाते हैं।
कार्मिकों को अंगूठियां न पहनने की सलाह दी जानी चाहिए और अंगूठियों के रूप में नेल पॉलिश का उपयोग करना और फटी हुई पॉलिश से सूक्ष्मजीवों को निकालना मुश्किल हो जाता है। मैनीक्योर (विशेष रूप से नाखून बिस्तर के क्षेत्र में जोड़तोड़) से माइक्रोट्रामा हो सकता है जो आसानी से संक्रमित हो जाते हैं। हाथ धोने के उपकरण पूरे अस्पताल में सुविधाजनक रूप से स्थित होने चाहिए। विशेष रूप से, इसे सीधे उस कमरे में स्थापित किया जाना चाहिए जहां नैदानिक ​​​​या मर्मज्ञ प्रक्रियाएं की जाती हैं, साथ ही प्रत्येक वार्ड में या इससे बाहर निकलने पर।

2. हाथों की स्वच्छ कीटाणुशोधन (एंटीसेप्टिक)

इसका उद्देश्य संस्थानों के कर्मचारियों के हाथों से रोगी से रोगी और रोगियों से कर्मचारियों तक संक्रमण के संचरण की प्रक्रिया को बाधित करना है और निम्नलिखित मामलों में किया जाना चाहिए:

आक्रामक प्रक्रियाएं करने से पहले; विशेष रूप से अतिसंवेदनशील रोगियों के साथ काम करने से पहले; घावों और कैथेटर में हेरफेर करने से पहले और बाद में; रोगी के स्राव के संपर्क के बाद;

निर्जीव वस्तुओं से संभावित माइक्रोबियल संदूषण के सभी मामलों में;

रोगी के साथ काम करने से पहले और बाद में। हाथ प्रसंस्करण नियम:

हाथ की स्वच्छता के उपचार में दो चरण होते हैं: यांत्रिक हाथ की सफाई (ऊपर देखें) और एक त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ हाथ कीटाणुशोधन। यांत्रिक सफाई चरण (डबल साबुन और रिंसिंग) की समाप्ति के बाद, एंटीसेप्टिक को हाथों पर कम से कम 3 मिलीलीटर की मात्रा में लगाया जाता है। स्वच्छ हाथ कीटाणुशोधन के मामले में, एंटीसेप्टिक डिटर्जेंट युक्त तैयारी का उपयोग हाथ धोने के लिए किया जाता है, और हाथों को अल्कोहल से कीटाणुरहित किया जाता है। एंटीसेप्टिक साबुन और डिटर्जेंट का उपयोग करते समय, हाथों को सिक्त किया जाता है, जिसके बाद 3 मिलीलीटर अल्कोहल युक्त तैयारी त्वचा पर लागू होती है (उदाहरण के लिए, "आइसोसेप्ट", "स्पिटाडर्म", "एएचडी -2000 विशेष", "लिसैनिन", " बायोटेनसाइड", "मैनोप्रोंटो") और पूरी तरह से सूखने तक त्वचा में सावधानी से रगड़ें (आपको अपने हाथों को पोंछना नहीं चाहिए)। यदि हाथ दूषित नहीं थे (उदाहरण के लिए, रोगी के साथ कोई संपर्क नहीं था), तो पहले चरण को छोड़ दिया जाता है और तुरंत एक एंटीसेप्टिक लगाया जा सकता है। प्रत्येक आंदोलन को कम से कम 5 बार दोहराया जाता है। हाथ प्रसंस्करण 30 सेकंड - 1 मिनट के भीतर किया जाता है। ऐल्कोहॉल फॉर्मूलेशन एंटीसेप्टिक्स के जलीय घोलों की तुलना में अधिक प्रभावी होते हैं, लेकिन गंभीर हाथ संदूषण के मामलों में, उन्हें पानी, तरल या एंटीसेप्टिक साबुन से अच्छी तरह से धोना चाहिए। हाथ धोने के लिए पर्याप्त परिस्थितियों के अभाव में या धोने के लिए आवश्यक समय के अभाव में अल्कोहल की रचनाएँ विशेष रूप से पसंद की जाती हैं।

त्वचा की अखंडता और लोच के उल्लंघन को रोकने के लिए, एंटीसेप्टिक में नरम योजक (1% ग्लिसरीन, लैनोलिन) शामिल किया जाना चाहिए, अगर वे पहले से ही व्यावसायिक तैयारी में निहित नहीं हैं।

3. सर्जिकल हाथ कीटाणुशोधन

यह सर्जिकल घाव में सूक्ष्मजीवों की शुरूआत और संक्रामक पश्चात की जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए, रोगी की त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के साथ किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए किया जाता है। सर्जिकल हाथ उपचार में तीन चरण होते हैं: यांत्रिक हाथ की सफाई, एक त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ हाथ कीटाणुशोधन, और बाँझ डिस्पोजेबल दस्ताने के साथ हाथ बंद करना।

एक समान हाथ उपचार किया जाता है:

सर्जरी से पहले;

प्रमुख आक्रामक प्रक्रियाओं से पहले (उदाहरण के लिए, बड़े जहाजों का पंचर)।

हाथ प्रसंस्करण नियम:

1. यांत्रिक सफाई की उपरोक्त वर्णित विधि के विपरीत, सर्जिकल स्तर पर, फोरआर्म्स को उपचार में शामिल किया जाता है, ब्लॉटिंग के लिए बाँझ वाइप्स का उपयोग किया जाता है, और हाथ धोने से कम से कम 2 मिनट तक रहता है। बाद में
सुखाने, नाखून बेड और पेरिअंगुअल रोलर्स को अतिरिक्त रूप से एक एंटीसेप्टिक समाधान में डूबा हुआ डिस्पोजेबल बाँझ लकड़ी की छड़ियों के साथ संसाधित किया जाता है। ब्रश का उपयोग करना आवश्यक नहीं है। यदि ब्रश अभी भी उपयोग किए जाते हैं, तो एकल उपयोग के बाँझ नरम ब्रश या ऑटोक्लेविंग को झेलने में सक्षम होने चाहिए, जबकि ब्रश का उपयोग केवल पेरिअंगुअल क्षेत्रों के उपचार के लिए और केवल कार्य शिफ्ट के दौरान प्राथमिक उपचार के लिए किया जाना चाहिए।

2. यांत्रिक सफाई चरण के अंत के बाद, हाथों पर एक एंटीसेप्टिक लागू किया जाता है ("ऑलसेप्ट प्रो", "स्पिटाडर्म", "स्टेरिलियम", "ऑक्टेनिडर्म", आदि) 3 मिलीलीटर भागों में और सूखने की अनुमति के बिना, रगड़ दिया जाता है त्वचा में, EN-1500 आरेख के आंदोलनों के अनुक्रम का सख्ती से पालन करना। त्वचा एंटीसेप्टिक लगाने की प्रक्रिया कम से कम दो बार दोहराई जाती है, एंटीसेप्टिक की कुल खपत 10 मिलीलीटर है, प्रक्रिया का कुल समय 5 मिनट है।

3. बाँझ दस्ताने केवल सूखे हाथों पर ही पहने जाने चाहिए। यदि दस्ताने के साथ काम करने की अवधि 3 घंटे से अधिक है, तो उपचार दस्ताने के परिवर्तन के साथ दोहराया जाता है।

4. दस्ताने हटाने के बाद, हाथों को फिर से एक त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ सिक्त एक नैपकिन के साथ मिटा दिया जाता है, फिर साबुन से धोया जाता है और एक कम करने वाली क्रीम (टेबल) के साथ सिक्त किया जाता है।

टेबल। सर्जिकल हाथ कीटाणुशोधन के चरण

हाथों के उपचार के लिए, दो प्रकार के एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है: पानी, सर्फेक्टेंट (सर्फैक्टेंट्स) और अल्कोहल (टेबल) के साथ।


टेबल। हाथों के स्वच्छ और शल्य चिकित्सा उपचार के लिए प्रयुक्त एंटीसेप्टिक्स

अल्कोहल उत्पाद अधिक प्रभावी होते हैं। उनका उपयोग त्वरित हाथ स्वच्छता के लिए किया जा सकता है। अल्कोहल युक्त त्वचा एंटीसेप्टिक्स के समूह में शामिल हैं:

70% एथिल अल्कोहल में क्लोरहेक्सिडिन का 0.5% अल्कोहल समाधान;

एडिटिव्स के साथ 60% आइसोप्रोपेनॉल घोल या 70% एथिल अल्कोहल घोल,

हाथों की त्वचा को नरम करना (उदाहरण के लिए, 0.5% ग्लिसरीन);

मैनोप्रोंटो-अतिरिक्त - आइसोप्रोपिल अल्कोहल कॉम्प्लेक्स (60%) हाथ की त्वचा को नरम करने वाले एडिटिव्स और नींबू की खुशबू के साथ;

Biotenzide अल्कोहल के एक परिसर में 0.5% क्लोरहेक्सिडिन घोल है (एथिल और आइसोप्रोपिल अल्कोहल, एडिटिव्स के साथ जो हाथों की त्वचा और नींबू की गंध को नरम करते हैं)।

पानी आधारित एंटीसेप्टिक्स:

4% क्लोरहेक्सिडिन डाइग्लुकोनेट समाधान;

पोविडोन-आयोडीन (0.75% आयोडीन युक्त घोल)।

चिकित्साकर्मियों - डॉक्टरों, नर्सों और अस्पताल के बाकी कर्मचारियों के हाथों की स्वच्छता एक अनिवार्य प्रक्रिया है।

इसके दौरान, रूसी फार्माकोलॉजी समिति द्वारा अनुमोदित विशेष साधनों का उपयोग किया जाता है।

रोगी के साथ शारीरिक संपर्क से पहले और बाद में हाथों को हमेशा संभाला जाता है।

त्वचा की सफाई का उद्देश्य हाथों से रोगाणुओं और अन्य क्षय उत्पादों को खत्म करना, नोसोकोमियल संक्रमण को रोकना है। यह रोगी और डॉक्टरों को खुद को संक्रमण से बचाता है।

ध्यान दें!
नर्सिंग स्टाफ की हाथ की स्वच्छता 19 वीं शताब्दी में डॉ लिस्टर जोसेफ द्वारा वापस पेश किया गया था।
यह चिकित्सा और संक्रामक रोगों की रोकथाम में एक सफलता थी। तब से, चिकित्सा कर्मियों के हाथों की व्यापक कीटाणुशोधन को धीरे-धीरे शुरू किया गया है।


चिकित्सा कर्मचारी हाथ की स्वच्छता रोगी की सुरक्षा पर केंद्रित हैक्योंकि रोगी की जांच के दौरान या अन्य शारीरिक संपर्क से रोगाणु रोगी पर लग सकते हैं।

उसकी प्रतिरक्षा पहले से ही बीमारी से कमजोर हो गई है, किसी अन्य बीमारी के संक्रमण से भलाई पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा, और वसूली में देरी होगी।

चिकित्सा कर्मियों की नियमित रूप से कीटाणुशोधन और हाथ की स्वच्छता आवश्यकताओं का पालनडॉक्टरों और नर्सों को संक्रामक रोगों से बचाएं।

आम लोगों के लिए हाथ की स्वच्छता में तरल या बार साबुन का उपयोग करके बहते पानी के नीचे धोना शामिल है। फिर हाथों को कपड़े के तौलिये से सुखाया जाता है, दुर्लभ मामलों में डिस्पोजेबल कागज़ के तौलिये से। वी रहने की स्थितिइस तरह की गतिविधियां संक्रमण से रक्षा करेंगी।

डॉक्टर और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर नियमित रूप से दर्जनों रोगियों के साथ काम करते हैं। वे न केवल परीक्षा आयोजित करते हैं, बल्कि खुले घावों के संपर्क में भी आते हैं, ऑपरेशन करते हैं और डिलीवरी करते हैं।

रोगी की त्वचा (विशेषकर रक्त में) पर संक्रमण की किसी भी संभावना को बाहर करना आवश्यक है। इसलिए, चिकित्सकों के हाथ की स्वच्छता में न केवल यांत्रिक सफाई शामिल है, बल्कि बाँझ दस्ताने के साथ काम करते समय भी एंटीसेप्टिक उपचार.

यह ध्यान देने योग्य है!बहुत से लोग अपने दैनिक जीवन में हाथ की स्वच्छता की उपेक्षा करते हैं। चिकित्सा पद्धति में, इस तरह के उल्लंघन गंभीर परिणामों से भरे होते हैं।

डॉक्टरों के हाथों की सफाई के लिए आवश्यकताएँ

कोई भी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर स्वच्छता एल्गोरिदम और उन स्थितियों से परिचित है जहां उपचार आवश्यक है। SanPiN . द्वारा स्थापित आवश्यकताएँ... वे संकेत करते हैं दवा में अपने हाथ ठीक से कैसे धोएं, हाथों, उंगलियों और अग्रभागों को कैसे साफ और कीटाणुरहित करें।

आप “स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों के लिए WHO हाथ स्वच्छता दिशानिर्देश” दस्तावेज़ पढ़ सकते हैं।

अपने हाथों को साफ रखने के अलावा, डॉक्टरों और बाकी मेडिकल स्टाफ को अपने नाखूनों को वार्निश से नहीं रंगना चाहिए। संपर्क में आने पर, यह रोगी में जिल्द की सूजन पैदा कर सकता है।सबसे खतरनाक अंधेरा और फटा हुआ वार्निश है, यह नाखूनों की सफाई की डिग्री का आकलन करने की अनुमति नहीं देता है।

मैनीक्योर प्रक्रिया के दौरान, आप आसानी से कट और माइक्रोट्रामा प्राप्त कर सकते हैं, जो संक्रमण की संभावना से जुड़ा है। साथ ही डॉक्टर गहने नहीं पहन सकते।

हाथ की स्वच्छता के स्तर क्या हैं?

चिकित्सा कर्मियों के हाथों की स्वच्छता और एंटीसेप्टिक्सतीन मुख्य प्रकारों में विभाजित है:

  1. यांत्रिक या घरेलू- इसका अर्थ है हाथों की सफाई, क्षणिक माइक्रोफ्लोरा का उन्मूलन। यह एक प्राथमिक सफाई विधि है जिसमें एंटीसेप्टिक्स का उपयोग नहीं किया जाता है।
  2. स्वच्छ- विशेष तैयारी (एंटीसेप्टिक) के साथ हाथ कीटाणुशोधन। इसका उपयोग यांत्रिक सफाई के बाद किया जाता है। यदि रोगी के साथ कोई संपर्क नहीं था, और हाथ दूषित नहीं हैं, तो आप घरेलू उपचार को छोड़ सकते हैं और तुरंत त्वचा पर कीटाणुनाशक लगा सकते हैं।
  3. शल्य चिकित्सा- मेडिकल स्टाफ के हाथों से किसी भी माइक्रोफ्लोरा को पूरी तरह से हटाना। विधि आपको ऑपरेटिंग कमरे में बाँझपन बनाए रखने की अनुमति देती है। अगर डॉक्टर या नर्स के दस्ताने अचानक से फट जाते हैं, तो सर्जिकल कीटाणुशोधन रोगी को सुरक्षित रखेगा।

यांत्रिक हाथ धोना

चिकित्सा कर्मियों के हाथ साफ करने के लिए यह उपचार आवश्यक माना जाता है। इसका उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:

  • डॉक्टर और रोगी के बीच शारीरिक संपर्क से पहले और तुरंत बाद;
  • शौचालय जाने के बाद चिकित्सक को हाथ धोना चाहिए;
  • खाने से पहले अपने हाथ अच्छी तरह धो लें;
  • विभिन्न प्रकार के प्रदूषण के लिए।

क्लीन्ज़र के रूप में तटस्थ साबुन का प्रयोग करें, एक स्पष्ट गंध के बिना। ट्यूब को हर समय बंद रखना चाहिए।

खुले तरल साबुन और गैर-व्यक्तिगत बार साबुन का उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह कीटाणुओं और जीवाणुओं से संक्रमित हो जाता है।

शुद्धिकरण नियम

  1. अपने हाथों और उंगलियों से सभी गहने निकालें, अपने हाथों को गर्म बहते पानी के नीचे गीला करें और एक विशेष एल्गोरिथ्म द्वारा निर्देशित, उन्हें झाग दें।
  2. साबुन को धो लें, अपने हाथों को फिर से झाग दें, और आवश्यकतानुसार आंदोलनों को दोहराएं। बार-बार सफाई आवश्यक है, क्योंकि शुरू में रोगाणुओं को त्वचा से धोया जाता है और छिद्र खुल जाते हैं। अगले धोने के दौरान, उनमें से बैक्टीरिया हटा दिए जाते हैं।
  3. अपने हाथों को धो लें और उन्हें एक डिस्पोजेबल तौलिये से सुखाएं। आमतौर पर, क्लासिक कागज़ के तौलिये का उपयोग किया जाता है, जिसकी माप १५ गुणा १५ होती है। कपड़े के स्क्रैप की अनुमति है, लेकिन एक बार उपयोग करने के बाद उन्हें कीटाणुशोधन के लिए कपड़े धोने के लिए भेजा जाना चाहिए। व्यक्तिगत उपयोग के लिए भी कपड़े के तौलिये का उपयोग निषिद्ध है। वे अगली बार तक सूख नहीं सकते हैं। और नम सतह बैक्टीरिया और रोगाणुओं के विकास के लिए फायदेमंद होती है।

धोने के बाद, नल को साफ हाथों से छुए बिना, तौलिये या कागज़ के तौलिये से बंद कर देना चाहिए।

उपयोग किए गए ऊतक को एक विशेष अपशिष्ट बिन में फेंक दिया जाना चाहिए।

साबुन के रूप में, तरल खुराक एजेंट के साथ रहना बेहतर है। आप ढेलेदार का भी उपयोग कर सकते हैं, यदि यह व्यक्तिगत उपयोग के लिए है। नीचे पढ़ें कि अपनी नर्स के हाथों को ठीक से कैसे धोएं।

ध्यान!धोते समय, केवल गर्म बहते पानी का उपयोग करें। गर्म पानीत्वचा से वसा की सुरक्षात्मक परत को धो देता है।

हाथ की सफाई एल्गोरिथ्म

धोते समय यह आवश्यक है SanPiN द्वारा अनुमोदित निर्देशों का पालन करें... सभी आंदोलनों को कम से कम पांच बार किया जाता है। आमतौर पर मशीनिंग में 30-60 सेकंड लगते हैं।

  1. एक हथेली को दूसरे के खिलाफ रगड़ें, यह आगे की गतिविधियों के साथ किया जाता है।
  2. अपने बाएं हाथ (पीठ) को अपने दाहिने हाथ से रगड़ें। फिर इसके विपरीत।
  3. एक हाथ की उंगलियों को फैलाएं, उन्हें दूसरे के इंटरडिजिटल स्पेस से कनेक्ट करें। फिर अपनी उंगलियों को ऊपर-नीचे करें।
  4. दोनों हाथों को "लॉक" करें (लॉक से कनेक्ट करें), मुड़ी हुई उंगलियां प्रत्येक हाथ की त्वचा को धोती हैं।
  5. एक गोलाकार गति में, अपने अंगूठे और हाथ के आधार को धो लें। इसे करने के लिए बाएं हाथ और अंगूठे को अपने दाहिने हाथ के अंगूठे और तर्जनी से पकड़ लें। दूसरे हाथ से भी ऐसा ही करें।
  6. अपने दाहिने हाथ की हथेली को गोलाकार गति में धोने के लिए अपने बाएं हाथ की उंगलियों का प्रयोग करें।
ध्यान दें!
हाथों की त्वचा के सबसे दूषित क्षेत्र:
  • सबंगुअल स्पेस
  • पेरियुंगुअल रोलर्स
  • फिंगर पैड
हाथों की त्वचा के क्षेत्रों को धोना सबसे कठिन है:
  • इंटरडिजिटल स्पेस
  • अंगूठे का निशान

नर्सिंग स्टाफ के हाथ धोने की बारंबारताविभाग पर निर्भर करता है - रोगी के संपर्क में आने से पहले और बाद में आवश्यकतानुसार हाथ की सफाई की जाती है। बाल विभाग में यह प्रति घंटे 8 बार, गहन देखभाल में - प्रति घंटे 20 बार हो सकता है। नर्सों को औसतन प्रति शिफ्ट में 5 से 30 बार हाथ धोने चाहिए।

स्वच्छ उपचार

यह प्रक्रिया हाथों की त्वचा से किसी भी माइक्रोफ्लोरा को हटाने के लिए डिज़ाइन की गई है। ऐसी सफाई से आवश्यक रूप से एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है।

स्वच्छ उपचार में यांत्रिक सफाई शामिल है, फिर त्वचा पर एक एंटीसेप्टिक लगाया जाता है।

इसके पूरी तरह से सूख जाने के बाद (केवल स्वाभाविक रूप से), आप काम करना शुरू कर सकते हैं।

एंटीसेप्टिक लगाना चाहिए साफ और सूखे हाथों पर... न्यूनतम राशि 3 मिलीलीटर है। इसे पूरी तरह सूखने तक रगड़ा जाता है। जिन आंदोलनों के अनुसार त्वचा पर एंटीसेप्टिक लगाया जाता है, वे ऊपर वर्णित हाथ धोने के एल्गोरिदम के समान हैं।

डब्ल्यूएचओ के हाथ स्वच्छता दिशानिर्देश इंगित करते हैं 5 सबसे महत्वपूर्ण बिंदु जब हाथ की स्वच्छता की आवश्यकता होती है:

  1. रोगी के संपर्क से पहले;
  2. सड़न रोकनेवाला प्रक्रिया से पहले;
  3. शरीर के तरल पदार्थ के संपर्क के बाद;
  4. रोगी के संपर्क के बाद;
  5. आसपास की वस्तुओं के संपर्क के बाद।

सर्जिकल स्वच्छता

कीटाणुशोधन शामिल है डॉक्टरों और अन्य चिकित्सा कर्मियों के हाथों से किसी भी वनस्पति को पूरी तरह से हटाना... यह बच्चे के जन्म, सर्जरी या पंचर से पहले किया जाता है। यदि ऑपरेटिंग टेबल तैयार की जाती है तो प्रक्रिया की भी आवश्यकता होती है।

एल्गोरिथ्म में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

  1. अपने हाथों को तैयार करना, अंगूठियां, कंगन और अन्य गहने निकालना, बागे की आस्तीन को कोहनी तक रोल करना आवश्यक है;
  2. इसके बाद, आपको एंटीसेप्टिक साबुन से अपने हाथ (हाथ, हथेलियां और अग्रभाग) धोने की जरूरत है। नाखूनों को एक विशेष ब्रश के साथ संसाधित किया जाता है;
  3. अपने हाथों को एक डिस्पोजेबल तौलिये से सुखाएं;
  4. त्वचा पर एक एंटीसेप्टिक अल्कोहल समाधान लागू किया जाना चाहिए, जब तक यह पूरी तरह से सूख न जाए तब तक प्रतीक्षा करें;
  5. अल्कोहल एंटीसेप्टिक को फिर से त्वचा में रगड़ें, सूखने तक प्रतीक्षा करें;
  6. अंतिम चरण में, सूखे हाथों पर बाँझ दस्ताने लगाए जाते हैं।


एंटीसेप्टिक खुराक, उपयोग की विशेषताएं, वह समय जिसके दौरान यह मान्य है, विशिष्ट दवा पर निर्भरऔर निर्देशों में इंगित किया गया है।

सर्जिकल हाथ की सफाई स्वच्छ सफाई से अलग होती है, जिसमें यांत्रिक धुलाई कम से कम दो मिनट तक चलती है। डॉक्टरों को फोरआर्म्स का इलाज करना चाहिए।

धोने के बाद हाथों को केवल डिस्पोजेबल तौलिये से ही भिगोया जाता है।

नाखूनों को रोगाणुरोधक छड़ियों से उपचारित करना सुनिश्चित करें, जो एक एंटीसेप्टिक में डूबी हुई हैं। एंटीसेप्टिक दो बार लगाया जाता है, कुल खपत कम से कम 10 मिलीलीटर है। आवेदन प्रक्रिया का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।

ध्यान! एंटीसेप्टिक लगाने के बाद तौलिए का इस्तेमाल न करें। अपने हाथों को प्राकृतिक रूप से सूखने दें।

सर्जिकल हाथ की स्वच्छता के अपने मतभेद हैं। हाथों की त्वचा पर घाव, चोट, दरारें, फोड़े होने पर इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है।... यह किसी भी त्वचा रोग की उपस्थिति में निषिद्ध है।

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दवा में अपने हाथ कैसे धोएं, यह छोटा लेकिन समझने में आसान वीडियो देखें:

कीटाणुनाशक

एंटीसेप्टिक्स के रूप में, आपको उस फंड का उपयोग करना चाहिए जो स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुशंसित... अल्कोहल युक्त तैयारी का उपयोग किया जाना चाहिए। आमतौर पर डॉक्टर एथिल अल्कोहल के सत्तर प्रतिशत घोल या क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट के 0.5% घोल (यह एथिल अल्कोहल 70% में पतला होता है) का उपयोग करते हैं। आप अपने हाथों को हेमीसेप्ट, ऑक्टिनसेप्ट, हाइकेनिक्स, वेल्टोसेप्ट, ऑक्टिनडर्म आदि से कीटाणुरहित कर सकते हैं।

एंटीसेप्टिक और साबुन के कंटेनर डिस्पोजेबल होने चाहिए। यह चिकित्सा कर्मियों के हाथ की स्वच्छता के लिए संघीय नैदानिक ​​​​दिशानिर्देशों द्वारा प्रमाणित है।

यदि पुन: प्रयोज्य कंटेनरों का उपयोग किया जाता है, तो उन्हें फिर से भरने से पहले कीटाणुरहित किया जाना चाहिए।

जरूरी! सभी जलाशयों में डिस्पेंसर होने चाहिए जो कोहनी विधि का उपयोग करके तरल को निचोड़ते हैं।

चिकित्सा कर्मियों की हाथ की स्वच्छता - प्रस्तुति:

समस्या

एलर्जिस्ट एलेक्सी सेमेनोविच डोलगिन का मानना ​​है कि कई समस्याओं से बचा जा सकता है। लगभग आधे मामलों में, चिकित्सा कर्मचारी डब्ल्यूएचओ की सभी सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं।

“मुख्य गलती यह है कि डॉक्टर तब तक इंतजार नहीं करते जब तक कि उनके हाथ धोने के बाद पूरी तरह से सूख न जाएं। एक एंटीसेप्टिक को नम त्वचा में रगड़ा जाता है। और इससे निश्चित रूप से जलन होगी।"

लगातार हाथ कीटाणुशोधन अनिवार्य रूप से चकत्ते, जिल्द की सूजन और त्वचा की जलन की ओर जाता है। सबसे अधिक बार, एलर्जी एथिल अल्कोहल में जोड़े जाने वाले एजेंटों के कारण होती है: आयोडीन, ट्राईक्लोसन, कुछ अमोनियम यौगिक। अनुभवी सर्जनों का दावा है कि शुद्ध एथिल अल्कोहल से सफाई करते समय, एलर्जी की प्रतिक्रिया कई गुना कम होती है, और कीटाणुशोधन प्रभाव अधिक रहता है।

चिकित्सा कर्मियों को सलाह दी जाती है कि वे अपने हाथों को जोर से न धोएं गर्म पानीनाखून धोने के लिए क्षारीय साबुन और कठोर ब्रश का प्रयोग करें। अत्यधिक सूखापन के मामले में, सुरक्षात्मक एजेंटों (आमतौर पर सोने से पहले) के साथ त्वचा को मॉइस्चराइज़ करें, आक्रामक पदार्थों से बचें। यह एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाओं को कम करने में मदद करेगा।

कर्मचारियों का हाथ संभालना अनिवार्य है। दंत चिकित्सा क्लिनिक में हाथों के उपचार के लिए, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय की औषधीय समिति द्वारा अनुमोदित विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिन्हें लंबे समय तक खर्च करने की आवश्यकता नहीं होती है। अस्पताल में संक्रमण को रोकने और न केवल चिकित्सा कर्मचारियों, बल्कि रोगियों की सुरक्षा के लिए हाथ कीटाणुशोधन सबसे प्रभावी उपायों में से एक है। स्वच्छ और शल्य चिकित्सा कीटाणुशोधन के बीच भेद। स्वच्छ हाथ कीटाणुशोधन का उद्देश्य उन कीटाणुओं को बेअसर करना है जो किसी संक्रमित वस्तु के संपर्क में आने के बाद त्वचा पर होते हैं या जो त्वचा के प्राकृतिक वनस्पतियों का हिस्सा होते हैं।

स्वच्छ हाथ कीटाणुशोधननिम्नलिखित मामलों में आवश्यक: रक्त, लार के संपर्क के बाद, एक रोगी के संपर्क में आने से पहले और बाद में, जिसे सर्जरी से गुजरना होगा। बाँझ दस्ताने दान करने से पहले इस तरह की कीटाणुशोधन किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, त्वचा को अल्कोहल युक्त एंटीसेप्टिक से रगड़ना या एंटीसेप्टिक साबुन से धोना उपयोग किया जाता है।

उद्देश्य सर्जिकल हाथ कीटाणुशोधनहाथ संचरण को रोकने के लिए ट्रांजिस्टर फ्लोरा और प्रतिरोधी वनस्पतियों को हाथों से हटाना है। सर्जिकल कीटाणुशोधन भी दो तरीकों से किया जाता है: पोंछना और धोना। सबसे सुविधाजनक और प्रभावी अल्कोहल समाधान हैं, क्योंकि उनके पास त्वरित कार्रवाई है, सूक्ष्मजीवों पर प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला, त्वचा द्वारा अच्छी तरह से माना जाता है, और कार्रवाई की अवधि होती है।

अल्कोहल त्वचा एंटीसेप्टिक्स के साथ सर्जिकल हाथ कीटाणुशोधन के लिए क्रियाओं का क्रम चित्र में दिखाया गया है।

हैंड सैनिटाइज़र में रगड़ें! अपने हाथ तभी धोएं जब दिखाई देने वाला संदूषण मौजूद हो!


अपने हाथ तभी धोएं जब दिखाई देने वाला संदूषण मौजूद हो! अन्य सभी मामलों में, एक एंटीसेप्टिक में रगड़ें!

हाथों को 2 मिनट के लिए गर्म बहते पानी (हाथ और अग्रभाग) में साबुन से धोया जाता है, फिर एक बाँझ धुंध के कपड़े या तौलिये से पोंछ दिया जाता है।

  1. निस्संक्रामक हथेलियों पर लगाया जाता है और, रगड़ने के साथ, हथेली पर हथेली हथेली की सतहों को कीटाणुरहित करती है।
  2. दाहिनी हथेली बाएं हाथ के पिछले हिस्से को रगड़ कर कीटाणुरहित करती है, और बाईं हथेली दाहिने हाथ के पिछले हिस्से को कीटाणुरहित करती है। उंगलियां आपस में जुड़ी हुई हैं।
  3. पार की हुई, व्यापक रूप से फैली हुई उँगलियों के साथ हथेली पर हथेली।
  4. अपनी उंगलियों को लॉक में घुमाएं।
  5. अँगूठे को विपरीत हाथ की बंद हथेलियों से बारी-बारी से रगड़ना।
  6. हथेलियों को विपरीत हथेली की उंगलियों से बारी-बारी से रगड़ना।
  7. अग्रभाग का उपचार।
प्रसंस्करण का समय 2-3 मिनट है, नाखूनों और उपनगरीय क्षेत्रों पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

प्रत्येक चरण के आंदोलनों को पांच बार दोहराया जाता है, लगातार यह सुनिश्चित करते हुए कि उपचार के दौरान हाथ नम रहें। यदि आवश्यक हो, तो निस्संक्रामक समाधान के एक नए हिस्से का उपयोग करें। वर्तमान में, 70% एथिल अल्कोहल, ऑक्टेनिडर्म, ऑक्टेनिमन, ऑक्टेनसेप्ट, वेल्टोसेप्ट, एएचडी 2000 स्पेशल, डेकोसेप्ट प्लस, 60% आइसोप्रोपेनॉल, 70% एथिल अल्कोहल के साथ स्किन सॉफ्टनिंग एडिटिव्स आदि में 0.5% क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट का अल्कोहल सॉल्यूशन ...

अंगूठियों और घड़ियों की उपस्थिति अस्वीकार्य है, बाँझ ब्रश केवल नाखूनों के लिए उपयोग किए जाते हैं और कार्य दिवस की शुरुआत में केवल एक बार उपयोग किए जाते हैं।

बाँझ दस्ताने पहनना और उतारना भी एक विशिष्ट क्रम में किया जाता है:

सर्जिकल साइट या इंजेक्शन साइट का उपचार।ऑपरेटिंग क्षेत्र की त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के उपचार के लिए, आयोडोनेट, आयोडोपाइरोन, क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट का उपयोग किया जाता है। आयोडीन के टिंचर का उपयोग करना मना है, क्योंकि इससे जलन होती है।

"सर्जिकल दंत चिकित्सा के लिए व्यावहारिक गाइड"
ए.वी. व्यज़मिटिन

1. अपने हाथों से सभी अंगूठियां हटा दें (गहने की सतह पर खांचे सूक्ष्मजीवों के लिए प्रजनन स्थल हैं)।

2. घड़ी को कलाई के ऊपर ले जाएं या हटा दें।

3. बहते पानी के नीचे नेल क्लीनर से नाखूनों के नीचे के हिस्से को साफ करें।

4. अपने हाथों पर 3-5 मिलीलीटर तरल साबुन लगाएं या बार साबुन से अपने हाथों को अच्छी तरह से धो लें।

5. निम्नलिखित तकनीक का उपयोग करके अपने हाथ धोएं:

हथेलियों का जोरदार यांत्रिक घर्षण (5 बार दोहराएं);

दाहिनी हथेली बाएं हाथ के पिछले हिस्से को रगड़ कर धोती है, फिर बायीं हथेली दाहिने हाथ के पिछले हिस्से को धोती है (5 बार दोहराएं);

हथेली से हथेली तक, एक हाथ की उंगलियां दूसरे के इंटरडिजिटल स्पेस में (5 बार दोहराएं);

उंगलियों के पीछे दूसरे हाथ की हथेली (उंगलियों को आपस में जोड़ा जाता है - 5 बार दोहराएं);

एक हाथ के अंगूठे के दूसरे हाथ की हथेलियों के साथ बारी-बारी से घूर्णी घर्षण, हथेलियाँ जकड़ी हुई (5 बार दोहराएं);

एक हाथ की हथेली को दूसरे हाथ की बंद उंगलियों से बारी-बारी से रगड़ना (समीक्षा)

अंजीर। 6. हाथ धोना।

6. बहते पानी के नीचे अपने हाथ धोएं, उन्हें पकड़ें ताकि कलाई और हाथ कोहनी के स्तर से नीचे हों और सिंक, ड्रेसिंग गाउन और अन्य वस्तुओं को छूने से दूषित होने से बचें।

7. नल को केवल कागज़ के तौलिये से पकड़कर बंद करें, क्योंकि यह संदूषण का स्रोत हो सकता है।

8. अपने हाथों को स्टेराइल गॉज पैड से सुखाएं।

८. २-३ मिनट के लिए हाथों की त्वचा को ७०% अल्कोहल से सिक्त 2 टैम्पोन या एक अल्कोहल युक्त त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ एक विषाणुनाशक प्रभाव (प्रत्येक हाथ पर कम से कम एक मिनट) के साथ अच्छी तरह से इलाज करें या ७० के ५-८ मिलीलीटर लागू करें % एथिल अल्कोहल या अल्कोहल युक्त त्वचा एंटीसेप्टिक एक विषाणुनाशक प्रभाव के साथ और 2 मिनट के लिए त्वचा में रगड़ें।

9. उपयोग की गई गेंदों को कीटाणुशोधन के लिए एक कंटेनर में फेंक दें।

10. क्रियाओं के एल्गोरिथ्म के अनुसार दस्ताने पहनें।

सुरक्षात्मक कपड़ों का उपयोग।

स्नान वस्त्र।

ऑपरेटिंग थिएटर या ड्रेसिंग रूम के अपवाद के साथ, जहां रोगी की रक्षा के लिए बाँझ गाउन पहने जाते हैं, गाउन का मुख्य उद्देश्य संक्रामक एजेंटों को कर्मचारियों के कपड़ों और त्वचा से बाहर रखना है।

सलाम।

मेडिकल कैप बालों को सुरक्षित रूप से ढकते हैं, जिससे यह प्रदूषण के स्रोत के रूप में कार्य करने से रोकता है।

एप्रन।

रक्त और अन्य और अन्य जैविक तरल पदार्थ और स्राव के छींटे के खतरे के मामले में कर्मियों के चौग़ा और त्वचा की रक्षा के लिए रबर और पॉलीइथाइलीन एप्रन आवश्यक हैं।

मुखौटे।

सूक्ष्मजीवों के वायुजनित संचरण से बचने के लिए मास्क आवश्यक हैं, साथ ही ऐसे मामलों में जहां मानव शरीर के तरल पदार्थ नाक या मुंह में जाने की संभावना है। वे विशेष रूप से महत्वपूर्ण होते हैं जब कर्मी बड़े घाव की सतहों पर सीधे काम कर रहे होते हैं, जैसे कि खुले सर्जिकल घाव या जलन, या जब संक्रामक रोगियों से निपटते हैं जिनसे संक्रमण आसानी से हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित किया जा सकता है।

मास्क को हर 3-4 घंटे में बदला जाना चाहिए (कार्य की रूपरेखा के आधार पर) या जब वे काम के दौरान सिक्त हो जाते हैं। आप गर्दन के चारों ओर मास्क को कम नहीं कर सकते, पुन: उपयोग कर सकते हैं। सभी मास्क नाक और मुंह को पूरी तरह से ढकने चाहिए।

रोगी के साथ कोई भी क्रिया करने से पहले यह एक अनिवार्य प्रक्रिया है। प्रसंस्करण के लिए, विभिन्न साधनों और तैयारियों का उपयोग किया जाता है जिनके लिए लंबे समय तक निवेश की आवश्यकता नहीं होती है और रूसी संघ की फार्माकोलॉजी समिति द्वारा अनुमोदित हैं।

कीटाणुशोधन किसके लिए है?

हाथ की स्वच्छता एक कीटाणुरहित प्रक्रिया है जो न केवल कर्मचारियों को, बल्कि रोगियों को भी चेतावनी देती है। उपचार का उद्देश्य उन रोगाणुओं को बेअसर करना है जो किसी संक्रमित वस्तु के संपर्क में आने के बाद मानव त्वचा पर होते हैं या त्वचा के प्राकृतिक वनस्पतियों का एक घटक होते हैं।

दो प्रकार की प्रक्रियाएं हैं: स्वच्छ और शल्य चिकित्सा हाथ उपचार। रोगी के संपर्क में आने से पहले पहला अनिवार्य है, खासकर अगर उसे सर्जरी से गुजरना पड़े। लार, साथ ही रक्त के संपर्क के बाद कर्मियों के हाथों का स्वच्छ उपचार किया जाना चाहिए। बाँझ दस्ताने पहनने से पहले कीटाणुशोधन किया जाना चाहिए। आप एंटीसेप्टिक प्रभाव वाले एक विशेष साबुन से अपने हाथ धो सकते हैं या अल्कोहल युक्त उत्पाद से अपनी त्वचा को पोंछ सकते हैं।

स्वच्छ प्रसंस्करण कब करना है

निम्नलिखित स्थितियों में चिकित्सा कर्मचारियों के हाथों का स्वच्छ उपचार अनिवार्य है:

  1. चिकित्सा के बाद, रोगियों को मवाद की रिहाई के साथ एक भड़काऊ प्रक्रिया का निदान किया गया था।
  2. उपकरण और रोगी के पास स्थित किसी अन्य वस्तु के संपर्क के बाद।
  3. दूषित सतहों के साथ प्रत्येक संपर्क के बाद।
  4. किसी व्यक्ति की श्लेष्मा झिल्लियों के संपर्क में आने के बाद, उसका मल और
  5. रोगी की त्वचा के संपर्क के बाद।
  6. पीड़ित देखभाल प्रक्रियाओं को करने से पहले।
  7. रोगी के साथ प्रत्येक संपर्क से पहले।

उचित स्वच्छता उपचार में गंदगी से छुटकारा पाने और सूक्ष्मजीवों की संख्या को कम करने के लिए साबुन और बहते पानी से धोना शामिल है। इसके अलावा, स्वच्छ हाथ उपचार भी एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ त्वचा का इलाज करने की एक प्रक्रिया है जो बैक्टीरिया की संख्या को न्यूनतम सुरक्षित स्तर तक कम करने में मदद करती है।

प्रसंस्करण के लिए क्या प्रयोग किया जाता है

तरल साबुन चिकित्सा कर्मचारियों के हाथ धोने के लिए आदर्श है, जिसे एक औषधालय के माध्यम से वितरित किया जाता है। जिल्द की सूजन के बढ़ते जोखिम के कारण गर्म पानी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। कोहनी से चलने वाले नल को बंद करने के लिए तौलिया का उपयोग करना अनिवार्य है। साफ हाथों को सुखाने के लिए, डिस्पोजेबल कागज़ के तौलिये (या अलग-अलग कपड़े के तौलिये) का उपयोग करें।

हाथ की स्वच्छता का उपचार, जिसके एल्गोरिथ्म में कई सरल चरण शामिल हैं, एक त्वचा एंटीसेप्टिक का उपयोग करके किया जा सकता है। इस मामले में, साबुन से प्रारंभिक धुलाई आवश्यक नहीं है। एंटीसेप्टिक पैकेज पर इंगित राशि में एजेंट को ब्रश की त्वचा में रगड़ दिया जाता है। उंगलियों, उनके बीच की त्वचा और नाखूनों के आसपास के क्षेत्रों पर विशेष ध्यान दिया जाता है। वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए एक शर्त एक निश्चित समय के लिए हाथों को नम रखना है (आमतौर पर उत्पाद पर संकेत दिया जाता है)। हाथों की स्वच्छता के बाद, आपको अपने हाथों को तौलिये से सुखाने की आवश्यकता नहीं है।

स्वच्छता प्रक्रियाओं के लिए उपकरण

सभी नियमों और आवश्यकताओं के अनुसार स्वच्छ प्रक्रिया को पूरा करने के लिए, निम्नलिखित आवश्यक है:

  • बहता पानी।
  • जिसका न्यूट्रल pH होता है।
  • मिक्सर के साथ वॉशबेसिन, हथेलियों को छुए बिना संचालित (कोहनी विधि)।
  • शराब आधारित एंटीसेप्टिक।
  • डिस्पोजेबल तौलिए, दोनों बाँझ और गैर-बाँझ।
  • रोगाणुरोधी डिटर्जेंट।
  • डिस्पोजेबल रबर के दस्ताने (बाँझ या गैर-बाँझ)।
  • हाथ की त्वचा की देखभाल के लिए साधन।
  • घरेलू रबर के दस्ताने।
  • प्रयुक्त सामान के लिए अपशिष्ट बिन।

अनिवार्य जरूरतें

जिस कमरे में रोगाणुरोधी हाथ उपचार की योजना है, वॉशबेसिन एक सुलभ स्थान पर स्थित होना चाहिए। यह एक नल से सुसज्जित है जिसके माध्यम से गर्म और ठंडा पानी, एक विशेष मिक्सर। नल का डिजाइन ऐसा होना चाहिए कि पानी के छींटे कम से कम हों। हाथ उपचार का स्वच्छ स्तर त्वचा पर सूक्ष्मजीवों की संख्या में अधिकतम कमी प्रदान करता है, इसलिए, वॉशबेसिन के बगल में उत्पादों के साथ कई डिस्पेंसर स्थापित करने की सलाह दी जाती है। एक में - तरल साबुन, दूसरे में - रोगाणुरोधी दवा, दूसरे में हाथ की त्वचा की देखभाल करने वाले उत्पाद से भरा होना चाहिए।

हाथों को इलेक्ट्रिक प्रकार के ड्रायर से सुखाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि वे अभी भी नम रहेंगे और उपकरण हवा में अशांति पैदा करेगा जहां दूषित कण पाए जा सकते हैं। धन वाले सभी जलाशय डिस्पोजेबल होने चाहिए। अस्पतालों में हमेशा कई हैंड सैनिटाइज़र उपलब्ध होने चाहिए, जिनमें से कुछ त्वचा की संवेदनशीलता वाले श्रमिकों के लिए होते हैं।

संचालन का एल्गोरिदम

सभी स्वास्थ्य कर्मियों के लिए हाथ की स्वच्छता अनिवार्य है। साबुन से सफाई के लिए एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

  1. डिस्पेंसर से तरल साबुन की आवश्यक मात्रा को निचोड़ना।
  2. हथेली-पर-हथेली पोंछे।
  3. एक हाथ की हथेली को दूसरे की पीठ पर मलें।
  4. उंगलियों की भीतरी सतहों को लंबवत रूप से पोंछें।
  5. हाथ की उंगलियों के पिछले हिस्से को रगड़ कर, मुट्ठी में मोड़कर, दूसरे की हथेली (दूसरे हाथ से भी ऐसा ही करें)।
  6. सभी अंगुलियों को गोलाकार गति में रगड़ें।
  7. प्रत्येक हथेली को अपनी उंगलियों से रगड़ें।

सर्जिकल कीटाणुशोधन

हाथों से वनस्पतियों को पूरी तरह से हटाने के लिए सर्जिकल हाथ कीटाणुशोधन की आवश्यकता होती है: प्रतिरोधी और साथ ही ट्रांजिस्टरयुक्त। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि हाथों से संक्रमण न फैल सके। हाथ की स्वच्छता की तरह, सर्जिकल कीटाणुशोधन को धोने और पोंछकर किया जाता है। तेजी से और लक्षित कार्रवाई, उत्पाद की इष्टतम त्वचा धारणा, कार्रवाई की लंबी अवधि और सूक्ष्मजीवों को पूरी तरह से हटाने के प्रभाव के कारण अल्कोहल समाधानों का उपयोग व्यापक है।

सर्जिकल कीटाणुशोधन की प्रक्रिया में लगभग वही चरण शामिल होते हैं जिनमें हाथों को स्वच्छ स्तर पर संसाधित करना शामिल होता है। सर्जिकल एंटीसेप्टिक एल्गोरिथ्म:

  1. हाथों को साबुन और पानी से कम से कम दो मिनट तक धोएं।
  2. अपने हाथों को डिस्पोजेबल टिश्यू या तौलिये से सुखाएं।
  3. बाद में अपने हाथों को बिना पोंछे हाथों, फोरआर्म्स और कलाइयों का इलाज करें।
  4. तब तक प्रतीक्षा करें जब तक उत्पाद पूरी तरह से सूख न जाए, बाँझ दस्ताने पहनें।

एक विशिष्ट एंटीसेप्टिक दवा का एक्सपोजर समय, इसकी खुराक और अन्य महत्वपूर्ण पैरामीटरउत्पाद लेबल पर या उसके निर्देशों में पढ़ा जा सकता है। प्रत्येक कार्य शिफ्ट के पहले हाथ के उपचार में प्रत्येक नाखून के आस-पास के क्षेत्रों को एक विशेष मुलायम ब्रश - बाँझ और डिस्पोजेबल (या ऑटोक्लेविंग द्वारा निर्जलित) के साथ साफ करने का चरण शामिल होना चाहिए।

एंटीसेप्टिक उपचार

एक एंटीसेप्टिक समाधान सूक्ष्मजीवों का मुकाबला करने के मुख्य साधनों में से एक है, जिसमें स्वच्छ हाथ उपचार शामिल है। एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

  1. पानी में हाथ धोना कमरे का तापमानतरल साबुन के साथ, एक डिस्पोजेबल तौलिया के साथ सूखना।
  2. हाथों को कीटाणुरहित करने वाले रगड़ आंदोलनों के साथ एक निस्संक्रामक लागू करना।
  3. आपस में गुंथी हुई उंगलियों से हाथों के पिछले हिस्से की मालिश करें।
  4. चौड़ा करके, अपनी हथेलियों को रगड़ें।
  5. बारी-बारी से बंद हथेलियों से उत्पाद को अंगूठे में रगड़ें।
  6. फोरआर्म्स को कम से कम 2 मिनट, ज्यादा से ज्यादा 3 मिनट तक रगड़ें, नाखूनों और सबंगुअल एरिया को प्रोसेस करें।

प्रत्येक चरण को 4-5 बार दोहराया जाना चाहिए। प्रक्रिया के दौरान, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि हाथ सूख न जाएं। यदि आवश्यक हो, तो कीटाणुनाशक का दूसरा भाग लगाएं।

रोगियों या विभिन्न दूषित अस्पताल सुविधाओं के संपर्क में आने वाले सभी चिकित्सा कर्मियों के लिए हाथ की स्वच्छता एक अनिवार्य कीटाणुशोधन प्रक्रिया है। एथिल अल्कोहल (70%) में प्रसंस्करण (शराब समाधान) के लिए प्रयुक्त। इसके अलावा, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

  • ऑक्टेनसेप्ट।
  • एडिटिव्स के साथ एथिल अल्कोहल जो त्वचा को प्रभावी ढंग से नरम करता है।
  • ओक्टेनिडर्म।
  • "हेमिसेप्ट"।
  • हिजेनिक्स।
  • इसोप्रोपानोल - 60%।
  • ऑक्टेनिमन।
  • "डिकोसेप्ट +"।
  • वेल्टोसेप्ट।

स्वच्छ प्रसंस्करण करने से पहले, कलाई के सभी सामान और गहनों को हटाना अनिवार्य है। नाखून क्षेत्र पर विशेष ध्यान देते हुए, अपने हाथों को एक बाँझ ब्रश से साफ करना न भूलें। प्रक्रिया कार्य दिवस की शुरुआत में एक बार की जाती है।

स्वच्छता उत्पादों के लिए आवश्यकताएँ

यदि एंटीसेप्टिक एजेंटों और साबुन के कंटेनर डिस्पोजेबल नहीं हैं, तो उन्हें पूरी तरह से कीटाणुरहित करने, बहते पानी से कुल्ला करने और पूरी तरह से सूखने के बाद ही फिर से भरना चाहिए। ऐसे डिस्पेंसर का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो फोटोकल्स पर काम करते हैं या जिनसे उत्पाद को कोहनी विधि द्वारा निचोड़ा जाता है।

त्वचा के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले सभी एंटीसेप्टिक्स उपचार प्रक्रिया के सभी चरणों में त्वरित पहुंच में स्थित होने चाहिए। यदि इकाई का उद्देश्य रोगियों की गहन देखभाल करना है, तो एंटीसेप्टिक्स वाले कंटेनरों को चिकित्सा कर्मियों के लिए सबसे सुविधाजनक स्थानों पर रखा जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, रोगी के बिस्तर पर या अस्पताल के वार्ड के प्रवेश द्वार के पास। प्रत्येक कार्यकर्ता को एक एंटीसेप्टिक तैयारी के साथ एक छोटी मात्रा के एक व्यक्तिगत कंटेनर के साथ प्रदान करने की सिफारिश की जाती है।

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