Sensación duodenal, ¿qué es? Esta es la manipulación utilizada para estudiar los contenidos del duodeno. Gracias a este método de diagnóstico, es posible confirmar o refutar la violación del páncreas, la vesícula biliar o el hígado. En este momento, el sondeo duodenal no se usa tan a menudo como antes. Esto se debe al hecho de que en la presente etapa del desarrollo de la medicina hay técnicas de diagnóstico instrumentales y de laboratorio más precisas.

Durante varias décadas, se han desarrollado muchas formas de confirmación rápida y cómoda del diagnóstico, por lo que ahora se le asigna el sondeo duodenal solo si hay indicaciones especiales. Para modificar el procedimiento, y hacerlo más informativo, se propuso prevenir el contenido duodenal de las porciones de forma fraccionada, es decir, porciones cada 5-10 minutos.

Porciones de comestibles

Indicaciones

Para cada método de diagnóstico, debe haber su testimonio y el sondeo duodenal no se sobresalió. Esto incluye la presencia de síntomas específicos por el tipo de dolor en el hipocondrio.

Esta área es una proyección del hígado y la vesícula biliar. Por supuesto, cuando aparecen los primeros ataques de doloroso síndrome, el médico sospecha patología en estos cuerpos. Se pueden sentir sentimientos desagradables en el hipocondrio derecho en muchas enfermedades:

• Hepatitis;
• Cirrosis del higado;
• Absceso hepático;
• Colecistitis aguda;
• Colecistitis calcula;
• Agravación de colecistitis crónica;
• Cólico biliar;
• Colangitis;
• Síndrome postCholecisto-ectomic;
• Echinococosis;
• Hepatosis;
• Hipertensión portal.

Todas estas enfermedades pueden llevar a sensaciones dolorosas en el campo del hipocondrio. La fisiopatología de este síntoma se debe a daños directos al parénquima o la cápsula del hígado, así como la membrana mucosa de la vesícula biliar o los conductos biliares. Como regla general, varios otros síntomas están acompañados por un síndrome sólido:

• Dispepsia;
• Violación de la digestión y succión de nutrientes;
• Trastorno de heces;
• Náuseas y vómitos;
• Cambios en la orina y las heces;
• Jagatitud y / o picazón de piel;
• Palman eritema;
• Encefalopatía;
• Varicese las venas del esófago;
• Hemorroides;
• Sangrado gastroéficoso;
• Ascitis

Opistorhoz

En el transcurso de su sustento de un gato, el Combustpox destaca los productos de sus medios de vida en el torrente sanguíneo, que son toxinas para los humanos. A partir de estas sustancias en el cuerpo surge una serie de procesos patológicos adicionales no relacionados con el sistema digestivo. Desde el lado del sistema nervioso hay un desglose, aumento de la irritabilidad, los dolores de cabeza. El sistema inmunológico se caracteriza por un aumento en los ganglios linfáticos y el desarrollo de reacciones alérgicas.

La forma crónica de la enfermedad se desarrolla en áreas endémicas para las cuales la alta prevalencia de este patógeno es característica. La lista de estos países incluye Ucrania, Kazajstán, Uzbekistán, Rusia y sudeste asiático. Para las personas que padecen la opisthorquosa crónica, el daño múltiple al sistema digestivo es característico. Con un examen detallado, estos pacientes detectaron signos de gastritis, inflamación del duodeno, duodenal y úlceras gástricas. La severidad de las manifestaciones clínicas suele ser débil. Dependiendo de las características individuales del paciente, la opistorhosis se puede manifestar en forma de colangitis o como deficiencia de enzimas digestivas.

La preparación y la técnica para realizar detección duodenal en la opistorhosis no se diferencian de las recomendaciones estándar.

Dyskinesia Bile traza

Esta condición patológica se caracteriza por un funcionamiento incorrecto del aparato muscular del tracto biliar. Debido a una reducción inadecuada, se produce una violación de las salidas biliares. Los estudios estadísticos muestran que las mujeres son más susceptibles a esta enfermedad. Una serie de factores adversos pueden contribuir al desarrollo de laidinesia. Los alimentos incorrectos se encuentran en primer lugar entre las razones que contribuyen a la salida incorrecta de la bilis. Esta categoría también incluye otras enfermedades del sistema digestivo (úlcera ulcerativa del estómago, pancreatitis, gastroduodenit, etc.), un fallo de equilibrio hormonal y reacciones alérgicas alérgicas.

Es habitual asignar dos tipos principales de disyensio: hiper e hipotónico. Para tipo hipertensivo, una mayor abreviatura muscular es característica. Al mismo tiempo, la capa muscular del fondo de la vejiga comienza a encogerse activamente al mismo tiempo. Normalmente, durante la recepción, el esfínter debe ser divulgado ampliamente para dar bilis para ir a través de toros, pero en el tipo hiperquítico debido a la desorganización muscular no ocurre. Al mismo tiempo, los pacientes se quejan de los intensos episodios de cólicos biliares, que están cubiertos por la admisión de espasmolíticos.

En el tipo hipocinético, la gravedad de la abreviatura muscular será insuficiente para empujar la bilis, por lo que se encuentra en la burbuja bulliciosa. Las sensaciones dolorosas se localizarán en el hipocondrio derecho. Tienen una ligera intensidad y tienen un carácter largo y adecuado.

Cuando una detección retrasiva, se observará un retraso retrasando

Etapa preparatoria

La preparación para el sondeo duodenal es cumplir con varias recomendaciones simples. El estudio debe ser por la mañana con el estómago vacío, es decir, el estudiado no debe tomar alimentos durante al menos 12 horas. En dos días, la detección debe observarse una dieta especial. Se requiere negarse a comer verduras, frutas, productos con un alto contenido de grasas animales, así como de todos los productos cárnicos ahumados, asados.

Por la mañana, el paciente está invitado a la oficina de manipulación, donde está convenientemente ubicado en el sofá o en la silla con una espalda. Es extremadamente importante antes de realizar el procedimiento para eliminar las dentaduras de las prótesis disponibles. La parte superior del cuerpo está cubierta con una toalla, y para la expectoración de saliva en la mano da la bandeja. Se recomienda usar una sonda que tenga dos agujeros: gástrico y duodenal. Esto permitirá caracterizar el jugo gástrico y obtener un limpiador, no tener impurezas, bilis. 5 días antes del procedimiento, se recomienda cancelar la recepción de preparaciones de enzimas. De lo contrario, existe un mayor riesgo de obtener datos de investigación no confiables.

Técnica para sujetar

La sonda duodenal es un tubo de goma que contiene una aceituna de metal especial al final.

Sonda duodenal

En esta aceituna hay agujeros a través de los cuales, con la ayuda de succión, se tomará el contenido. Se aplican tres marcas a la sonda:

• Los primeros 45 cm son la distancia desde los cortadores hasta la estación de destino subcardica;
• El segundo 70 cm, indica la distancia desde los cortadores hasta el sector pilórico del estómago;
• El tercero de 80 cm es la distancia desde los cortadores hasta el chupete duodenal.

Se necesitan todas estas "muescas" para que el médico pueda navegar por la localización de la sonda. El diámetro de la sonda es de 3-5 mm, y la longitud es de 150 cm. Dependiendo de las características anatómicas del paciente, su tamaño, el físico, la edad puede ser sellada. El tamaño de oliva es de 2 × 0.5 cm.

El procedimiento en sí debe hacerse con el estómago vacío. El médico está preparando una sonda duodenal, pre-tratándola para evitar la transmisión de infección. Luego, el médico pone el extremo distal de la sonda en la raíz de la lengua del paciente, y después de eso, lo empuja con movimientos activos a lo largo del tracto digestivo. Para facilitar el paso del tubo de goma, el examinado debe realizarse mediante movimientos de tragas activas.

La muesca de 45 cm indica que el médico alcanzó la cavidad del estómago. Para empujar el tubo en el paciente pidiendo el lado derecho y, al mismo tiempo, coloque un rodillo duro debajo.

Posición del paciente Facilitando la sonda

En esta posición, el paciente debe continuar realizando movimientos de tragación durante mucho tiempo (40-60 minutos). Solo de esta manera, Oliva puede pasar por el Departamento de Estómago del Pilorial. Si intenta acelerar el proceso, la sonda desafiará y no puede pasar por el portero. Después de que el tubo alcance una marca de 75 cm, su extremo proximal se reduce en un tubo de ensayo especial utilizado para cerca el contenido duodenal. Un trípode con una capacidad debe colocarse por debajo del nivel del paciente. Para este propósito, se usa un trípode para el cual se instala un tubo de ensayo.

Un indicador de la posición correcta de la sonda es el flujo de contenido amarillento, que es una mezcla de jugo pancreático y bilis. Asegúrese de que el tubo esté ubicado en el duodeno puede ser de otra manera. Para hacer esto, debe tomar una jeringa, ganar aire en él e introducir en la sonda. Si se localiza en un espacio duodenal, no pasa nada, y si está en el estómago, aparecerá un sonido de burbuja específico.

El conjunto de información en el texto no es una guía para la acción. Para obtener información más detallada sobre su condición patológica, es necesario buscar ayuda de un especialista.

Para una determinación más precisa de la disposición del tubo, utilice el método de rayos X del estudio. El olivo de metal está muy bien distinguido frente al fondo de los órganos del tracto digestivo, por lo que no es posible establecer su localización en la imagen radiográfica. Evaluación de los datos de rayos X, un radiólogo da instrucciones para otras tácticas. La técnica de realizar la detección duodenal es bastante simple, si es bien capaz de entender la anatomía y la fisiología del tracto digestivo.

Fases sonando

El procedimiento en sí se dividió en varias fases. Esta decisión se tomó para facilitar la técnica de implementar y desarrollar un céntimo de algoritmo por fases.

La primera fase es la cerca de la porción A. Consiste en bilis, páncreas y jugo intestinal. Si el jugo gástrico cae en la parte, entonces comienza a miserable. La duración de la fase es de unos 10-20 minutos.

Después de la cerca de la porción, se introducen colecistocinéticos al paciente:

• 25% de magnesia;
• 40% de glucosa;
• Aceite vegetal;
• Solución de xilitis 40%;
• Pitouitrina;
• La solución de Pepton es del 10%.

Después de eso, se produce la segunda fase de sondeo duodenal. En la segunda fase del estudio, el esposo aprobado y la selección de bilis está suspendida. Su duración es de unos 4-6 minutos. Después de ingresar a los estímulos biliares, es necesario cerrar la sonda durante 15 minutos.

La tercera fase es la asignación de los contenidos de los conductos biliares extrahepáticos. Tiene un color amarillo dorado.

Cuarta fase. Durante eso, puede visualizar la presencia de una descarga amarilla o oliva oscura. Este contenido es bilis "burbuja". Si hay fenómenos estancados en la burbuja del bullicio, el color verde oscuro se separará, y con una función de concentración debilitada, la porción A y B no será de color muy diferente. En tales casos, puede usar un tinte especial (azul metileno), que en la dosis de 0,15 g, se le da al paciente antes de realizar el estudio. Gracias a ello, la bilis burbuja adquiere el color azul y las porciones divididas entre sí ya no representan dificultades. Cuando la obturación del lumen del conducto biliar, la porción de la porción no se elimina. Dicha situación se observa en la colecistitis calcula, o cuando el cáncer de la cabeza del páncreas. El volumen de porciones de B es de aproximadamente 30-60 ml.

El sondeo duodenal es la introducción de una sonda en un duodeno, que se lleva a cabo con fines diagnósticos y terapéuticos.

La sonda para el sondeo duodenal es un tubo de goma con un diámetro de 3-5 mm y 1,5 m de largo; Al final, se introdujo en el estómago, la sonda tiene un tamaño de oliva de metal hueco 2 cm, hay varios agujeros en él. En la sonda hay 3 etiquetas: el primero es de 40-45 cm de la aceituna, el segundo - 70 cm y el tercero - 80 cm, la última etiqueta corresponde aproximadamente a la distancia desde los dientes frontales a un gran conducto duodenal (pezón Faterava). Además de la sonda, se necesita una abrazadera para la sonda para un procedimiento de detección duodenal, un trípode con tubos de ensayo, una jeringa en 20 ml, pituitrina, atropina y una solución de sulfato de magnesio al 25%.

Antes del procedimiento, la sonda duodenal se hervida y se enfría en agua hervida. En la víspera del examen del paciente, se disuelven 8 gotas de una solución de atropina al 0,1% o un poco de agua tibia con 30 g de xilitol, después de lo cual se necesita una cena ligera, a partir de la cual se excluyen los productos generadores de gas ( Pan negro, leche, papas).

El estudio se lleva a cabo sobre un estómago vacío. La sonda marca la distancia desde el ombligo a los dientes frontales del paciente en la posición de pie, después de eso está sentado y le da una bandeja en sus manos. Lubrique la glicerina de la sonda de oliva, póngalo profundamente para la raíz de la lengua del paciente y ofrecerla para hacer un movimiento de tragos, respirando profundamente al mismo tiempo. Después de eso, el paciente se traga lentamente la sonda, y con la aparición de movimientos vómitos, se realizan varias respiraciones profundas. Cuando la sonda llega a la primera etiqueta, puede estar seguro de que OLIV está en el estómago.

El paciente se coloca en el lado derecho, bajo el cual se coloca el rodillo en el nivel de los bordes inferiores, en la parte superior del rodillo hay calentamiento caliente. Después de eso, el paciente continúa sacando lentamente la sonda. La sonda pasa al duodécimo intestino después de 1 a 2 horas, con su retardo de estómago, es posible introducir un 1 ml de solución de atropina al 0,1%, 2 ml de una solución de papavaverina al 2% y cerró el cierre con una sonda para 10- 15 minutos. Al promover la sonda en el estómago, la jeringa aspira su contenido, evitando caer en el duodeno.

Tan pronto como la sonda esté en el intestino y avanza a la tercera marca, la jeringa chupa la bilis que se cose de los fauters. Para estimularlo, el paciente se le da a beber 30-50 ml de una solución cálida del 25% de magnesio de sulfato, se puede introducir por vía intramuscular 2 ml de pituitrina o 0,5-1 mg de histamina.

El sondeo duodenal no solo es un procedimiento de diagnóstico, sino también de diagnóstico, ya que el lavado del tracto biliar en el proceso de detección reduce el estancamiento de la bilis, eliminando así el riesgo de formación de rocas y la inflamación.

Sin embargo, a pesar del efecto terapéutico tan positivo, la detección duodenal no se puede llevar a cabo debido al hecho de que muchas personas son duras y dolorosamente toleran el procedimiento para introducir una sonda al esófago, durante el cual tienen un vómitos constantemente para vómitos. Algunos pacientes son sensores duodenales en general contraindicados. Estos son pacientes que recientemente tienen sangrado gastrointestinal, teniendo una extensión de las venas del esófago, que sufren lesiones cardíacas graves y una enfermedad hipertensiva en la curvatura severa de la columna cervical.

Contenido

En caso de enfermedades del tracto gastrointestinal, se puede necesitar un análisis del jugo gástrico. Para hacer esto, realice procedimientos especiales. El sonido es un examen del sistema digestivo utilizando una sonda especial. Es un tubo delgado con un diámetro de 4 mm y una longitud de 1,5 m. El extremo de la sonda está equipado con una boquilla metálica con orificios. El sondeo para fines de diagnóstico puede estar sujeto al estómago, la vesícula biliar.

Indicaciones

La protección del estómago o la burbuja gástrica se realiza de acuerdo con indicaciones estrictas. Éstas incluyen:

Dependiendo del proceso de detección de detección, su destino se distingue varios tipos de procedimientos. Los principales son:

Preparación

El sondeo del hígado o el estómago es un procedimiento largo con sensaciones desagradables. El médico para sujetar la manipulación es requerido por el taburete al que estará sentado, una cuenca especial, una sonda estéril delgada, una jeringa o una bomba para una manguera, una toalla, frascos estériles para los análisis. El paciente está entrenado:

• durante el día, el estudio se abstiene de fumar, la ingesta de drogas;
• no utiliza productos que aumentan la acumulación de gases y secreción de jugo gástrico;
• 14-16 horas antes del estudio, nada come, bebe solo agua limpia, excepto el soda;
• hay un estado psicológico, intenta evitar el estrés (de lo contrario, la secreción de jugo gástrico aumenta);
• elimina las estructuras dentales insertadas si están disponibles.

Implementación de la técnica

La sonda duodenal para la detección es un tubo de goma con una punta especial de metal al final en la que hay agujeros para la recopilación de contenido utilizando succión. En la sonda, hay tres marcas: 45 cm: la distancia de los cortadores a la esfera subcardica del estómago, 70 cm al departamento pilórico y 80 cm a la papila duodenal. El procedimiento se realiza en un estómago vacío que el contenido del tracto digestivo evita la precisión de los análisis. Etapas de sujeción:

1. La sonda es procesada por un antiséptico para eliminar el riesgo de infección. La garganta del paciente es procesada por un analgésico local para reducir los impulsos a las náuseas.
2. El médico pone el extremo distal de la sonda en la raíz de la lengua, lo empuja activamente a lo largo del tracto digestivo. El paciente le ayuda a realizar movimientos activos de tragos.
3. Si necesita ir más de 45 cm, el paciente se coloca en el lado derecho, ponga un rodillo duro debajo. Mentir, continúa tragando activamente durante 40-60 minutos, ya que solo para que la propina se llevará a cabo a través del Departamento de Pilorios. El procedimiento pasa lentamente, de lo contrario, la sonda se pliega y no pasa por el portero.
4. Después de alcanzar la caída de 75 cm, el extremo de la sonda se reduce en el tubo de ensayo para la cerca del contenido duodenal. El trípode con capacidad se encuentra debajo del nivel del paciente. La sonda correcta ubicada proporciona un contenido amarillento de la mezcla de jugo pancreático y bilis a través de él. También se asegure de que el tubo golpee el duodeno, se pueda introducir por aire en la sonda de la jeringa. Si se localiza en un departamento de duodenal, entonces no ocurre nada si está en el estómago: el médico escuchará un sonido de burbujas específico.

Para determinar con mayor precisión la disposición del tubo, se puede usar el método de rayos X. Phases de detección:

1. Selección de porciones a - de bilis, páncreas y jugo intestinal. Si el jugo gástrico golpea, el líquido es mudo. Duración de la fase 10-20 minutos.
2. Después de la cerca de fase, el paciente se inyecta con colecistocinética (25% de magnesia, aceite vegetal, solución de peptona del 10%, 40% de glucosa, solución de xilitis 40% o pituitrina). Se produce la segunda fase, en la que se cierre el sphinter aprobado, se suspende la selección de la bilis. La fase dura 4-6 minutos. Después de ingresar a los estímulos biliares, la sonda se cierra durante 15 minutos.
3. La tercera fase se caracteriza por la asignación de los contenidos de los conductos biliares extrahepáticos del color amarillo dorado. Si la burbuja bulliciosa tiene cierres de bilis, entonces el separado será verde oscuro. Con una concentración debilitada de bilis, una porción A y en no se diferirá entre sí. El volumen de la porción es de 30-60 ml.
4. La quinta fase es una parte de la porción C (contenido de luz de la bilis hepática). La etapa dura 30 minutos.
5. Tarda 5-10 minutos entre cada fase, entonces el paciente recibe un "desayuno de prueba": caldo de luz o enzimas para estimular el rendimiento del jugo gástrico. Esto se hace para determinar la funcionalidad del estómago. Después de eso, durante una hora 7 veces, tome las muestras cada 10-15 minutos. En el extremo de la sonda se extrae.

La investigación no tiene paralelo para el paciente. El proceso de tragar la sonda puede causar la necesidad de vomitar, mientras que el tubo en el tracto digestivo se separa constantemente por la saliva, lo que puede provocar aspiración. Para eliminar las acciones laterales, aplicar la postura en el lado a la saliva fluya hacia la bandeja o en un pañal. Después de tomar magnesia, la diarrea puede ocurrir, xilitol o sorbitol - fenómenos de fermentación en el intestino. Después del procedimiento, el paciente se encuentra al menos una hora en el hospital, el personal controla sus indicadores de presión y pulso.

Características del procedimiento para el niño.

Sensación gástrica El niño se lleva a cabo por una sonda más delgada con un diámetro de 3-5 mm y una longitud de 1-1,5 m. El tubo elástico está hecho de caucho, uno de su extremo se redondea, hay dos agujeros en el segundo (uno para la introducción de un desayuno de prueba y el contenido del contenido, el segundo - para suministro de aire). Antes del procedimiento, el niño necesita crear una instalación psicológica favorable, el bebé da sueño y relajarse.

La manipulación se lleva a cabo por la mañana en un estómago vacío. El niño está plantado en la silla, cubierto con un pan, introduce una sonda esterilizada para la raíz de la lengua. El bebé hace que la respire la nariz y comienza a tragar el tubo. Con cada tragación, el médico empuja ligeramente la sonda para que alcance la marca deseada al estómago de los dientes (20-25 cm para edad más temprana, 35 cm, para niños en edad preescolar, 40-50 cm en escolares). La sonda no puede ser empujada aún más debido a la posible lesión de los órganos internos, la aparición de sangrado gástrico o perforaciones.

Después de ingresar la sonda, la jeringa se inserta en él, tome un poco del jugo gástrico, se introduce el desayuno de prueba y cada 15 minutos durante 2 horas, extrae el contenido del estómago enviado al diagnóstico. En la mayoría de los casos, los medios sedantes (sedantes) se dan antes de diagnosticar a los niños. Si un intento de tragar la sonda termina con un reflejo de vómitos, el tubo se inyecta a través de la nariz.

Para tener una idea completa del estado de la membrana mucosa de uno de los más difíciles de diagnosticar los órganos del sistema digestivo, dicho examen informativo se designa como un resumen del estómago.

Esta encuesta se lleva a cabo de forma ambulatoria por un gastroenterólogo. A través de la boca o por la nariz en el esófago, se introduce la sonda, se está moviendo hacia el estómago. Con la ayuda de un algoritmo especialmente desarrollado, el médico realiza manipulaciones de diagnóstico para estudiar indicadores como:

• la composición del jugo gástrico tomado en varias etapas;
• función secretora de la membrana mucosa;
• nivel de acidez;
• la presencia o ausencia de residuos de alimentos en la membrana mucosa separada;
• el volumen de líquido salió del estómago.

La encuesta prácticamente no causa sensaciones desagradables, a pesar de que se lleva a cabo sin anestesia y anestesia. La posición de la sonda en el estómago del paciente se controla utilizando un aparato de rayos X.

La introducción de la sonda es posible a través de la nariz.

El uso de materiales modernos le permite realizar un estudio utilizando una sonda muy delgada con un diámetro de 0,4-0,5 cm. Las dimensiones mínimas posibles ayudarán a evitar las impulsas por vómito y no crear sensaciones desagradables.

Electrodomésticos médicos modernos aún más mejorados y simplificados el sondeo del estómago. Una sonda excepcionalmente delgada ahora se puede equipar con una cámara de video en miniatura que transmite una imagen del contenido interno del órgano y las características de su estructura. Sobre la base de los datos obtenidos, el médico podrá confirmar o refutar el presunto diagnóstico, diferenciarlo con patologías similares, para detectar el comienzo de la lesión oncológica de la membrana mucosa y la pared muscular del órgano.

Indicaciones para el propósito del procedimiento.

La encuesta del estómago para esta técnica se lleva a cabo de acuerdo con varios testimonios:

• diagnósticos de enfermedades gastrointestinales;
• la necesidad de alimentación o administración de medicamentos directamente al estómago (niños prematuros, pacientes con patologías y lesiones del esófago, faringe, cavidad oral, así como personas en un estado inconsciente);
• lavadora durante la intoxicación corporal por productos químicos o productos de calidad inferior.

Enfermedades para el diagnóstico del estómago sondeo:

• lesiones ulcerativas;
• gastritis con acidez incrementada y reducida;
• eZOFAGITIS DE AUMAFUJO.

La encuesta ayuda a identificar las características del curso de la enfermedad, los cambios en los tejidos del estómago, la aparición de neoplasias de cualquier etiología, características de la estructura de la membrana mucosa. Con la lesión tóxica, la detección con un tipo especial de sonda le permitirá eliminar rápidamente los venenos del cuerpo para evitar su efecto perjudicial en los órganos y los sistemas que aseguren la vida humana.

Cómo prepararse para sondear

Antes del examen del estómago, debe tratar de llevar a su estado mental a la normalidad, hable con el médico sobre el propósito de las pruebas. El silencio será el paciente, se pasará el procedimiento más fácil y cómodo. La sobrecasión puede afectar negativamente la composición del jugo gástrico, fortalecer el reflejo, causando el impulso de vomitar.

En la víspera de sondeo, es imposible comer, desde la cena o el desayuno antes del inicio de la encuesta, debe pasar al menos 12 horas. Para obtener una pintura objetiva de la composición del jugo gástrico, es deseable beber cualquier cosa o fumar.

Estas medidas simples de preparación para el diagnóstico del estómago están completamente agotadas. La preparación médica especial no se necesita de antemano. Por el contrario, si el paciente debe hacer los nombramientos del médico y tomar pastillas, debe informar al gastroenterólogo, realizar la detección. Es recomendable evitar el uso de medicamentos que afecten directamente el trabajo del estómago: atropina, cafeína, antiácidos.

Preparación antes de realizar una encuesta.

El paciente cae en el sofá del lado, cerca de él pone una bandeja para recoger la saliva, la parte delantera del pecho está cubierta con una servilleta. Esta precaución es necesaria para que la siembra (salivación) no interfiera con la respiración normal, ya que la saliva está halagada, pero no se traga. Primero es necesario eliminar las prótesis dentales, se instala un anillo especial en la boca para eliminar la posibilidad de comprimir las mandíbulas. Para reducir la sensibilidad a la cavidad oral aerosol aerosol con un efecto analgésico.

Metodología para el procedimiento de diagnóstico.

Después de todas las medidas preparatorias, la sonda se coloca en la raíz del lenguaje de los encuestados, se proponen tragar al paciente. Incline la cabeza hacia adelante y la respiración profunda facilite el paso de la sonda esofágica. El procesamiento de la raíz del lenguaje de Novocaine elimina la sensibilidad excesiva y detiene un reflejo vómtico. Después de que la sonda alcance la profundidad requerida, su parte externa se fija para evitar que el tubo entre en el intestino de 12 puntos.

Las sondas modernas son muy delgadas.

Algoritmo de sondeo:

1. Los contenidos del estómago se extraen con una bomba o jeringa especial.
2. Durante 60 minutos, el secreto basal de las bombas de membrana mucosa secretada. El intervalo entre las cercas del jugo es de 10 minutos, la cerca en sí ocurre dentro de los 5 minutos.
3. El llamado "desayuno de prueba" se introduce en la sonda: decocción de repollo seco, caldo de carne o alcohol al 5%.
4. Después de media hora, tomamos la muestra del jugo resaltado en respuesta al estimulante.

En ausencia de contraindicaciones para estimular la secreción, la insulina o el uso de pentagastrina. Su uso proporciona resultados más pronunciados que el caldo o la decocción de la col. Después de 2-2.5 horas, el procedimiento de detección termina.

Evaluación de los resultados de la investigación.

Las facciones del jugo gástrico obtenido como resultado de las pruebas se dirigen a un estudio de laboratorio para diagnosticar posibles patologías del estómago. Se tienen en cuenta los siguientes indicadores:

El análisis de estos datos permitirá al médico hacer una imagen completa de la enfermedad. Si los indicadores de prueba de laboratorio de la secreción gástrica difieren de los que se muestran en la tabla, significa que necesita someterse a un tratamiento con un gastroenterólogo.

Indicadores normales de los parámetros del jugo gástrico de una persona sana.

Complicaciones y contraindicaciones.

A pesar de la seguridad del procedimiento, existen categorías de pacientes que no necesitan hacer sin necesidad extrema.

Contraindicaciones:

• Sangrado de la mucosa gástrica;
• varicese las venas del esófago;
• el embarazo;
• aneurisma aortico;
• estenosis del esófago;
• hipertensión;
• desordenes mentales;
• la presencia de diabetes mellitus o enfermedad cardíaca y vasos.

La última contraindicación en la lista enumerada se debe al hecho de que los medicamentos con contraindicaciones en forma de diabetes y enfermedades cardíacas y vasos se utilizan para estimular la secreción gástrica.

Recuperación y sensación después de la detección.

Un estudio realizado en cumplimiento de todas las precauciones no requiere recuperación. Después de que se extraiga la sonda del paciente, deje la sala de descanso donde se observa durante una hora para eliminar la probabilidad de lesiones o estómago. Durante el día en la dieta, solo quedan platos dietéticos ligeros de temperatura ambiente con un contenido mínimo de fibra.

Con detección incorrecta, el sangrado es posible debido a la lesión de la membrana mucosa o. En tales casos de emergencia, se toman las siguientes medidas:

• administración intravenosa de cloruro de calcio;
• administración intramuscular de Vikasol;
• aplicando hielo en el área epigástrica;
• transfusión de sangre.

La perforación de las paredes del estómago requieren una cirugía inmediata.

Cabe señalar que tales complicaciones son extremadamente raras. En la mayoría de los casos, la detección se lleva a cabo sin ninguna consecuencia para los encuestados, proporciona información para determinar la estrategia de tratamiento.

El sondeo duodenal es un procedimiento de diagnóstico que se prescribe para estudiar los contenidos del duodeno, una mezcla de bilis con jugo intestinal, gástrico y pánico. Dicho estudio hace posible estimar el estado del sistema biliar, la función secretora del páncreas y prescribirlo con la inflamación de la vesícula biliar, las enfermedades de los conductos biliares y el hígado, que ocurren con tales síntomas: el esputo estancado en la vesícula biliar, la Sensación de amargura en la boca, náuseas, dolor en el hipocondrio derecho, orina concentrada.

Conducta sobre el estómago vacío, por la mañana. La cena en la víspera debe ser fácil, y las papas están excluidas, leche, pan negro y otros productos que aumentan la formación de gases. 5 días antes de que las pruebas se detengan la ingesta de fármacos coleréticos (ccvalon, barberina, alohol, flamina, colenismo, holeys, liv-52, holyagol, sal de Barbara, magnesia de sulfato, sorbitol, xilitis), antiespolas (pero shpa, tifen, Bellalgin, Papaverin, Bishpan, Bloyid, Belladonna), vasodilatadores, laxantes y tales que mejoran la digestión (Panzinorm, Abomin, Pancreatin, Festal, etc.).

En la preparación para detectar duodenales, el paciente se da en la víspera de 8 gotas de atropina: solución al 0,1% (también se puede introducir por vía subcutánea), dar una bebida de agua tibia de 30 g de xilitol.

Técnica de pruebas duodenales

Para la investigación, se utilizan dos técnicas: sondeo duodenal clásico y fraccional. El método clásico también se llama trifásico y considerar algo obsoleto, porque El contenido duodenal se selecciona en total en tres fases: desde el intestino de duodenal, conductos biliares, burbujas y hígado, obteniendo así la bilis duodenal, burbuja y hepático.

El sondeo duodenal fraccional incluye cinco fases y contenidos que bombear cada 5-10 minutos, lo que hace posible la reparación con la dinámica y el tipo de secreción de bilis:

• la primera fase se distingue por una porción A, que se selecciona cuando la sonda ingresa al duodeno, antes de la introducción de los agentes colecistiquíticos. El contenido duodenal en esta etapa consiste en jugo biliar, pancreático, intestinal y parcialmente gástrico. La fase dura unos 20 minutos.
• La segunda fase, ocurre después de la administración del sulfato de magnesio y detenga la selección de la bilis del SPHINGTER SPAM APPA. La segunda fase de la detección duodenal fraccional es dura 4-6 minutos.
• La tercera fase es la asignación de los contenidos del tracto biliar extrahepático. Dura 3-4 minutos.
• La cuarta fase es resaltar una parte en: el vacío de la vesícula biliar, la secreción de la bilis de la burbuja gruesa de marrón o amarillo oscuro.
• La quinta fase: comienza después de que la bilis burbuja oscura dejó de sobresalir y nuevamente va con un color amarillo dorado de la bilis (parte c). Recoge la bilis durante media hora.

Para detectar el duodenal clásico y fraccional, se usa una sonda de goma, al final del cual hay una aceituna de plástico o metal con orificios para muestrear. Es preferible usar una doble sonda, porque Uno de ellos bombea los contenidos del estómago.

Cuando se prepara para detectar Duodenal, la sonda marca la distancia desde los dientes frontales del paciente al ombligo (en la posición de pie) y coloque tres etiquetas que permiten entender dónde se encuentra la sonda. Después de eso, el paciente se sienta, lo puso en la raíz del lenguaje de olivos, lubricado por la glicerina, pidiéndole que respire profundamente y haga movimientos de tragar. Cuando la primera etiqueta está en el nivel de los cortadores, significa que se suponía que la sonda estaba en el estómago. El paciente cae en el lado derecho y continúa levantando la sonda. Se debe hacer hasta que la segunda marca denote el hecho de que la sonda de Olive se acercó al portero y después de la siguiente divulgación, podrá ingresar al duodeno (la tercera marca en el tubo de goma de la sonda). Por lo general, está sucediendo en una o media horas y un líquido dorado comienza a partir de la sonda: una porción A, que se recoge en tubos de ensayo.

La porción se obtiene en 20-30 minutos después de servir a A y desempeña el mayor valor de diagnóstico.

Esta técnica de detección duodenal hace posible determinar la capacidad de la vesícula biliar, las características de la separación de la bilis, para detectar trastornos orgánicos y funcionales del orificio. Todas las sondas de muestra biliar obtenidas en el proceso son la investigación microscópica y bacteriológica.