Prevención de la obesidad.

Las recomendaciones para la prevención son bien conocidas y lo suficientemente simples. Estilo de vida saludable, alimentación saludable, actividad física - bajo actividad física Se entiende que realiza la gimnasia de la mañana, muévase (al menos 10,000 pasos por día), etc.

La dieta adecuada y saludable implica realizar reglas simples y asequibles. Alimentarse a tiempo, no comer en exceso, no beba agua de debajo del grifo, sino que use filtros de alta calidad para el agua, no se seque.

No abuse después de la alimentación densa por agua carbonatada. Después de una comida, el bicarbonato de sodio contenido en el gas se hace reaccionar con un ácido clorhídrico que se secreta activamente en el estómago. Esto lleva a la selección. gran número Dióxido de carbono. Su mayor presión y el exceso de alimentos cubren la entrada al estómago, crean un hinchazón y un dolor. Comer té después de comer Diluir el jugo gástrico y, en consecuencia, empeora la digestión.

Los niños necesitan el cumplimiento de las reglas de alimentación y control regular del desarrollo físico del niño mediante la medición sistemática del crecimiento y el peso corporal. Es importante la detección temprana y el tratamiento de enfermedades acompañadas de obesidad hipotalámica y endocrina.

El plan de trabajo

A) realización de investigaciones

Preparación para la investigación (cuestionario, entrenamiento de equipos);

Estudio (encuesta, pesaje, medición de crecimiento, monitoreo de energía);

Análisis de los datos obtenidos;

Mesas de construcción, gráficos;

D) Elaborar una presentación para aprender a estudiantes y pacientes medidas para prevenir la obesidad.

Resultados de la estructura y la investigación.

a) Resolviendo la 1ª tarea, que se refiere al estudio de la salud y los factores de sus determinantes, concluimos que la salud determina el orden social. Una persona sana se siente armoniosamente en la sociedad, lo que le permite trabajar, desarrollar, educar a los niños.

Los factores que lo determinan son los siguientes:

Carga de trabajo moderada en producción,

Bienestar material,

Cumplimiento de estándares sanitarios e higiénicos,

Clima psicológico favorable

Responsabilidad por su salud

Estilo de vida saludable.

b) Resolviendo la segunda tarea, asignamos factores de riesgo que conducen al desarrollo de la obesidad.

Factor de riesgo irreversible:

Predisposición hereditaria al sobrepeso;

Enfermedades del metabolismo;

Diabetes;

Enfermedades endocrinas y cardiovasculares.

Factores de riesgo reversibles:

Nutrición irracional (el abuso de alimentos calóricos, alimentos en productos secos, semiacabados, trastornos de poder);

Hydodina.

c) Resolución de la tercera tarea relacionada con técnicas óptimas para determinar la obesidad, decidimos que las técnicas principales en el marco de esta institución educativa utilizan racionalmente: cuestionamiento, medición del crecimiento y peso. Observación de la aparición de estudiantes, su nutrición en el buffet, en el camino de la vida; Contando índice de masa corporal por fórmula:

BMI \u003d peso corporal (kg.) / Altura (en metros)

d) Resolver la 4ª tarea relativa a la determinación del grado de obesidad. Se llevó a cabo un peso y la determinación del crecimiento de los estudiantes (Apéndice 1). Según la fórmula, determinamos el grado de sobrepeso (índice de masa corporal) y los analizamos.

Se examinaron un total de 200 personas. El sobrepeso (recurso) tiene 32 personas.

Obesidad en la licencia - 10 personas.

e) Resolviendo el quinto desafío para identificar los factores de riesgo de la obesidad entre los estudiantes, realizamos una encuesta de 200 estudiantes, cuyas direcciones principales fueron:

Multiplicidad de comidas y regularidad;

Contenido calórico de productos usados;

La presencia de un desayuno completo y un almuerzo, la posibilidad de su preparación;

La presencia de enfermedades que son factores de riesgo de obesidad, y sobrepeso en parientes cercanos;

Equilibrio de nutrición;

Actividad motora y sus tipos, visitando las secciones deportivas;

Preferencia de comer cocción rápida en la dieta (chips, galletas, productos semiacabados);

Control de peso;

La presencia de malos hábitos.

Fueron observación de la nutrición de los estudiantes en el buffet de escuelas y albergue, actividad motora.

Revelado:

Desayuno de estudiantes - sándwich, té o café (muchos no desayunan);

Almuerzo en el buffet - chips, galletas, bebidas carbonatadas, té, sándwiches, pizza;

Cena - productos semiacabados;

Clases en la escuela hasta las 16:55;

La rutina del día en el albergue: desde las 17:00, hijo hasta las 19:00, descansa en la cama y una televisión, comida tuchomatka. De las 19:30 a las 21:00, los estudiantes están comprometidos en computadoras, alimentos densos altos calorías para la noche.

Se prohíbe un total de 200 estudiantes.

Revelado: de 200 estudiantes, 130 tienen un factor de riesgo irreversible para el desarrollo de la obesidad: predisposición hereditaria.

Este grupo de estudiantes fue destacado por nosotros como un grupo de especial riesgo de obesidad. Para analizar los factores de riesgo, analizamos sus cuestionarios y los resultados del índice de masa corporal.

Revelado: de los 130 estudiantes, todos los estudiantes tienen una predisposición hereditaria (factor irreversible).

El exceso de peso tiene 32 personas.

Obesidad en la licencia - 10.

El riesgo de deterioro en la salud de estos estudiantes aumenta la presencia de factores de riesgo de obesidad revelados identificados:

Comida desequilibrada 116 personas;

Hipododynamia 20 personas;

Fumando 20 personas.

Hoy estamos reuniendo cada vez más a los niños cuyo peso está realmente excediendo los estándares médicos. ¿Qué enfermedades tienen sobrepeso? ¿Cómo afecta la salud mental del niño? ¿Cuáles son las causas de la obesidad en los niños? ¿Cómo prevenirlo?

Graves consecuencias de sobrepeso

Los padres deben ser conscientes de que la obesidad infantil puede tener consecuencias difíciles. Aumenta significativamente el riesgo de desarrollar diabetes, enfermedades hepáticas y vesícula biliar, hipertensión, infertilidad y otras enfermedades crónicas. Las personas, desde la infancia, el sufrimiento de la obesidad, la aterosclerosis, la enfermedad cardíaca isquémica, el infarto de miocardio o la insuficiencia cardíaca crónica, característica de los ancianos, pueden desarrollar aterosclerosis. Con sobrepeso, el niño a menudo sufre ronquidos y otros trastornos del sueño. La obesidad afecta negativamente al estado psicológico del niño: el exceso de peso genera en niños y la inseguridad de los adolescentes, reduce significativamente la autoestima, lo que conduce a problemas con el estudio y, a veces, causa un ridículo entre pares y, como resultado, conduce al aislamiento y la depresión.

Causas de obesidad en niños.

La mayoría de las veces, el sobrepeso en los niños es el resultado de una nutrición inadecuada y un estilo de vida bajo, pero también puede ser causado por enfermedades de un sistema endocrino u otros problemas de salud graves. Los principales factores de riesgo para la aparición de obesidad son los siguientes.

• Comida eranny
  Si el niño usa regularmente alimentos de alta calorías, grasas y dulces (comida rápida, bocadillos, fichas, confitería, hornear, etc.), puede llevar a un sobrepeso. Y si se agregan bebidas dulces carbonatadas, helados, postres crema y otros dulces a esto, el riesgo de obesidad aumenta aún más.
• Estilo de vida sedentario
  La falta de esfuerzo físico contribuye a la acumulación de exceso de peso, porque En este caso, el niño quema las calorías mucho menos que conseguir con la comida. Si un niño pasa mucho tiempo desde el televisor, detrás de la computadora o durante mucho tiempo juega videojuegos, tal estilo de vida también contribuye al desarrollo de la obesidad.
• Factor saludable
  Si los miembros de la familia sufren sobrepeso, este es un riesgo adicional de riesgo de obesidad en los niños, especialmente si siempre hay comida alta en calorías en la casa, que está disponible en cualquier momento, y el niño lidera un estilo de vida sedentario.
• Factores psicologicos
  Los niños y adolescentes, así como los adultos, tienden a "comer" problemas psicológicos como estrés, problemas o emociones fuertes, y algunas veces comen así, desde el aburrimiento. A veces, la causa del exceso de comer es la desventaja o ausencia de atención parental, y las calorías adicionales obtenidas de los alimentos conducen a sobrepeso.

Para problemas médicos, asegúrese de pre-consultar a su médico

El artículo es proporcionado por el sitio "médico",
revista "País de la Salud"

Comentario Artículo "sobrepeso en niños: razones, prevención y tratamiento"

La imagen terrible en el cuerpo del artículo es esto, menor. Fue fácil dejar uno, sin el resto del texto y el título del artículo. Y todo estaría claro. Sobre la mesa en niños de Coca-Cola (o Pepsi, no veo la diferencia, y luego, y otros entusiastas rápidos de automóviles se han adaptado durante mucho tiempo por sus necesidades, como el enrojecimiento de los motores, los ácidos corrosivos). Todo lo demás es la llamada comida rápida, lo que llamamos comida rápida es y el organismo adulto no está bajo el poder de digerir sin perjuicio de usted mismo, y un niño que tiene todo crecer y desarrollarse ... y qué comen los niños en ¿escuelas? Y no hacen nada allí. Debido a que los gustos ya están formados a otro, no en cazuela y papilla, sino en fichas, nueces, galletas con glutamato y todo lo que tiene envases. Eso es lo que comen, corriendo en el cambio en la próxima tienda. Nosotros, los padres, aterrorizamos, mirando las pantallas de televisión, donde Estados Unidos y sus habitantes ordinarios se muestran a 100 kg, independientemente de la edad. Y no hacer nada o no puede hacer nada, oponerse. No hay un programa nacional (Dr. Bormental y el país de Slender, no a la cuenta, aunque es necesario rendir homenaje a la vena comercial de los organizadores del oído). En los deportes, lo mejor de lo mejor del país está lejos del resto del planeta con todo lo que luego habla sobre el ruso promedio, y el deporte está lejos de las prioridades de nuestra política nacional. Si los tiempos soviéticos de las secciones deportivas estaban en cada esquina, ahora los padres no saben dónde adjuntar el preescolar Chado.

2012-05-28 28.05.2012 00:45:20,

Se observa en personas de cualquier edad, mientras que tiene un impacto negativo en el funcionamiento del cuerpo, en particular, hasta el trabajo del sistema cardiovascular. La prevención de la obesidad es necesaria a cualquier edad, de lo contrario es posible estropear su metabolismo desde la infancia y tiene una vida entera con exceso de peso y muchas enfermedades concomitantes.

Causas del desarrollo de la obesidad.

Asignar dos razones principales que contribuyen al desarrollo de la obesidad:

• nutrición inadecuada en combinación con una forma de vida baja efectiva;
• la presencia de enfermedades endocrinas (enfermedades del hígado, glándulas suprarrenales, glándula tiroides, ovarios).

El factor hereditario tiene una gran influencia. En la adolescencia, los niños a menudo permiten su vida en Samotek: liderar un estilo de vida sedentario, use una cantidad excesiva de comida dañina.

La abundancia de comida rápida, varias bebidas carbonatadas, dulces, realizando tiempo libre en la computadora contribuye al momento equivocado del día y al estilo de vida de los niños. Tal pasatiempo disminuye el metabolismo, contribuye al desarrollo de patologías en todos los sistemas del cuerpo y provoca una aparición en un exceso de peso.

Afecta la relación correcta de crecimiento y peso, pero mucho menos a menudo la razón de la aparición del exceso de peso. Prevención de la obesidad en niños y adultos evitará el deterioro de la salud y vista externa.

¿Qué factores contribuyen al exceso de peso?

En ausencia de predisposición genética y patologías endocrinas, la obesidad causa los siguientes factores:

• falta de actividad física necesaria;
• estrés frecuentes y grandes experiencias;
• nutrición incorrecta: trastornos del comportamiento alimentario que conducen al desarrollo de la bulimia, la anorexia y otras enfermedades;
• consumo de una gran cantidad de incapacidad a los carbohidratos, productos con alto contenido de azúcar;
• violación del modo de sueño, en particular - falta de espacio;
• usando medicamentos que afectan el trabajo del sistema nervioso central, estimulando o recubriéndolo.

En casos muy raros, la obesidad puede ser la consecuencia de la intervención quirúrgica (por ejemplo, la eliminación de los ovarios) o las lesiones (cuando la hipófisis dañada). La derrota o corteza de las glándulas suprarrenales también provoca un exceso de peso. La prevención de la obesidad desde una edad temprana evitará los problemas de salud que aparecen si el exceso de peso.

Cómo calcular el índice de masa corporal

La obesidad se clasifica de acuerdo con los indicadores BMI. Calcular esta figura puede estar sola. Es suficiente saber su peso y crecimiento.

Es necesario dividir el peso corporal en el crecimiento elevado a la plaza. Por ejemplo, una mujer tiene un peso de 55 kg con una altura de 160 cm. El cálculo se verá así:

55 kg: (1.6 x 1,6) \u003d 21.48 - En este caso, el peso corresponde perfectamente al crecimiento del paciente.

El IMC, que excede el indicador 25, indica la extensión, pero no tiene riesgos para la salud. La prevención de la obesidad debe comenzar lo antes posible, y no cuando el IMC ya sea más de 25. Cuando una persona está empezando a elevarse en el peso corporal, detenga este proceso, es mucho más fácil que cualquiera de las etapas de la obesidad.

Decodificación de IMC

Teniendo en cuenta su indicador, es necesario determinar si es una opción para la norma o no:

• si el cálculo resultó ser inferior a 16, esto indica un fuerte déficit de peso corporal;
• 16-18 - Peso insuficiente, la mayoría de las veces todas las niñas se esfuerzan por este indicador;
• 18-25 - El peso ideal para un adulto sano;
• 25-30: la presencia de exceso de peso, que no es perjudicial para la salud, sino que externamente estropea la forma de la figura;
• más de 30 - la presencia de obesidad de diferentes grados que requieren intervención médica.

Si el exceso de peso, es mejor cambiar inmediatamente su estilo de vida y restaurar los parámetros óptimos. De lo contrario, el peso aumentará gradualmente, y más tarde será muy difícil volver a normas permitidas. La prevención de la obesidad en los niños debe comenzar con la edad temprana. Es decir, debe monitorear cuidadosamente la nutrición y la actividad de sus hijos.

Tipos de obesidad

Dependiendo del sitio de localización de un porcentaje mayor de exceso de peso, se distinguen los siguientes tipos de obesidad:

• Superior (abdominal): la capa grasa está aumentando principalmente en la parte superior del cuerpo y en el estómago. Este tipo es a menudo diagnosticado en hombres. La obesidad abdominal tiene un impacto negativo en el estado general de la salud, provocando la aparición de diabetes, accidente cerebrovascular, ataque cardíaco o hipertensión arterial.
• Nizhny (femoral-butódico) - Los depósitos de grasa se localizan en el campo de las caderas y las nalgas. Diagnosticado principalmente en la hembra. Provoca la apariencia de la insuficiencia venosa, las enfermedades de las articulaciones y la columna vertebral.
• Intermedio (mezclado): la grasa está aumentando uniformemente en todo el cuerpo.

Los tipos de obesidad se pueden correlacionar con los tipos de forma. Por lo tanto, para la forma "Apple" se caracterizará por la apariencia de exceso de peso en la parte superior del cuerpo y en el estómago, y el cuerpo del tipo "pera", los depósitos de grasa se localizarán principalmente en el campo de las caderas. , Nalgas y nariz abdominal.

La prevención de la obesidad en pacientes ancianos es necesaria, ya que a esta era, hay violaciones en el trabajo del sistema endocrino y se reduce el metabolismo.

Clasificación de la obesidad

La obesidad primaria se desarrolla con una violación de la nutrición y un estilo de vida sedentario. Cuando una cantidad excesiva de energía se acumula en el cuerpo, que no tiene a dónde gastar, se acumula en forma de sedimentos grasos.

La obesidad secundaria es una consecuencia. varias enfermedades, lesiones, tumores que afectan el trabajo del sistema de regulación de la organización.

La endocrina es un aumento en el peso del paciente debido a las violaciones en el trabajo de los órganos del sistema endocrino, en particular, la glándula tiroides, las glándulas suprarrenales o los ovarios. Las recomendaciones para la prevención de la obesidad en este caso solo pueden dar a un médico calificado que estudió la historia del paciente y realizó todas las encuestas necesarias.

Diagnóstico de la obesidad.

Como se utilizan las actividades de diagnóstico:

• índice de masa corporal;
• Pañuelos grasos y bajos en grasa en el cuerpo;
• medición de volúmenes corporales;
• medición de la fibra grasa subcutánea total;
• análisis de sangre: se utiliza para diagnosticar enfermedades que causan exceso de peso.

Sobre la base de los resultados obtenidos, el médico puede concluir sobre la presencia o ausencia de alerta. La prevención de la obesidad en niños y adolescentes contribuye a la preservación del funcionamiento normal del cuerpo en la edad adulta y la vejez.

Tratamiento de la obesidad.

En algunos casos, la pérdida de peso no se observa incluso cuando se cumple con la nutrición saludable y la actividad física suficiente. En este caso, los médicos pueden prescribir preparaciones farmacológicas adecuadas que contribuyan a la pérdida de peso. La prevención de la obesidad y la diabetes mellitus es necesaria en presencia de enfermedades cardiovasculares en un paciente.

Si el paciente en obesidad ha desarrollado un sistema respiratorio o musculoesquelético, es necesario tomar medicamentos que sean decisivos en primer lugar de todos estos problemas. La recepción de dichos medicamentos debe combinarse con un cambio en el estilo de vida habitual y, si es necesario, con el uso de medicamentos que estimulen la pérdida de peso.

Está prohibido sin consultar a un médico para elegir y tomar preparaciones para la pérdida de peso. Los fondos admitidos no proporcionan un efecto adecuado, y los medicamentos efectivos deben ser designados solo después de un examen completo por un médico calificado. Debido a la gran cantidad de contraindicaciones y efectos secundarios, la recepción de tales fondos debe llevarse a cabo bajo la supervisión del médico en una dosis estrictamente designada.

Las consecuencias de la obesidad insoportable.

Si no diagnostica la razón que causó la apariencia de exceso de peso, y pueden aparecer complicaciones graves en la aparición de la obesidad. La prevención de la obesidad en la vejez es necesaria para prevenir el surgimiento de enfermedades y estados concomitantes, tales como:

• dolencias de las articulaciones y huesos;
• un aumento en la presión arterial;
• enfermedad hepática y vesícula biliar;
• trastornos del sueño;
• depresión;
• creciente colesterol de sangre;
• asma;
• trastornos del comportamiento alimentario;
• diabetes;
• enfermedades cardiovasculares;
• muerte temprana.

Mejorar el peso corporal afecta negativamente a la condición general del paciente y su salud. Cuanto mayor sea más difícil el organismo para hacer frente a sus funciones. Respiración, digestión, procesos de circulación sanguínea se violan, la actividad cerebral disminuye, aparecen las enfermedades de la esfera sexual y el trastorno de la función reproductiva.

Dieta con obesidad.

En la obesidad, el médico envía a un paciente a un nutricionista, que tiene en cuenta las preferencias de un niño o un adulto y constituye una nueva dieta. La prevención de la obesidad en los adolescentes debe incluir un factor psicológico en combinación con las recomendaciones médicas básicas. Las recomendaciones más importantes y efectivas son:

• restricción del consumo de alimentos grasas, fritos y de alta calorías, productos semiacabados, sodis, productos con alto contenido de azúcar;
• uso de productos lácteos bajos en grasa;
• la base de la dieta diaria debe ser vegetales frescos y fruta;
• las carnes y los peces se prefieren variedades no grasas cocidas para un par, horneadas u hervidas;
• restricción del uso de productos con alto contenido de sodio;
• reducir el número de carbohidratos refinados (pan, arroz, azúcar);
• comer alimentos al mismo tiempo;
• asegúrese de desayunar;
• reemplace cualquier bebida con agua limpia y beba 2-3 litros por día.

Es necesario comprar productos principalmente saludables y prepararse en casa. Al desarrollar una obesidad severa, estas recomendaciones no darán un buen efecto, tomará un control estricto de un nutricionista y el cumplimiento de una dieta difícil.

Actividad física en la obesidad.

Mejorar el resultado de la nutrición dietética permitirá un esfuerzo físico moderado. Es necesario elegir el deporte óptimo, en el que el cuerpo no se llevará a agotamiento. De lo contrario, será bastante difícil motivarte a clases. Los deportes deben traer placer y dar energía y emociones positivas.

La prevención de la obesidad en los niños debe incluir una disminución en el tiempo empleado en una computadora o TV, hasta 1-2 horas por día. El resto del tiempo que necesitas para estar activo, asistir a los clubes deportivos o hacerlo en casa, vacío, incluso estará limpiando la casa, jogging, natación o gimnasio. Todos eligen las clases al gusto.

Obesidad: tratamiento y prevención.

El tratamiento de la obesidad debe comenzar en etapa temprana. En este caso, el cumplimiento de la dieta, un estilo de vida activo y un sueño saludable podrán normalizar el peso y devolver los contornos deseados. En casos raros, es posible que las drogas necesiten reducir el peso o la cirugía, durante la cual una disminución en el volumen del estómago.

Para evitar el desarrollo de la obesidad, debe adherirse a varios puntos principales:

• dar preferencia a alimentos saludables y no usar más de lo necesario para el trabajo completo del cuerpo;
• conducir un estilo de vida activo, si el trabajo está sentado, luego en tiempo libre Vale la pena hacer deportes, más caminando en el aire fresco;
• es importante tener suficiente sueño bien y evitar situaciones estresantes que puedan provocar trastornos en el intercambio de sustancias o en el trabajo de las glándulas endocrinas.

El cumplimiento de todas las reglas evitará la obesidad. Las causas, la prevención y el tratamiento de la obesidad respetada deben interrelacionarse y dirigirse a cambiar el estilo de vida y el retorno de los volúmenes anteriores del cuerpo.

- La interrupción crónica del metabolismo, acompañada de depósitos excesivos de tejido adiposo en el cuerpo. La obesidad en los niños se manifiesta por una mayor masa del cuerpo y se predispone al desarrollo del estreñimiento, la colecistitis, la hipertensión arterial, la dislipidemia, la resistencia a la insulina, la disfunción de las glándulas pisos, la artrosis, la pieza plana, la apnea del sueño, la bulimia, la anorexia, etc. El diagnóstico. De la obesidad de los niños y adolescentes se eleva sobre la base de la medición del crecimiento, las masas corporales, la CMT y la excedente de indicadores reales sobre los requisitos (según las tablas centrales). El tratamiento de la obesidad en los niños incluye la dietherapia, la actividad física racional, la psicoterapia.

MKB-10.

E66. Obesidad

General

La obesidad en los niños es una condición en la que la masa real del cuerpo del niño excede el estándar de edad en un 15% o más, y el índice de masa corporal ≥30. Estos estudios indican que alrededor del 12% de los niños rusos tienen sobrepeso, y la obesidad es el 8,5% de los niños que viven en las ciudades y el 5,5% en las zonas rurales. En todo el mundo, se observa un aumento de la epidemia en la difusión de la obesidad entre los niños, lo que requiere una actitud grave hacia este problema por las pediatría y la endocrinología de los niños. Casi el 60% de los adultos que sufren obesidad, los problemas con sobrepeso comenzaron en los niños y la adolescencia. La progresión de la obesidad en los niños conduce al desarrollo en los futuros trastornos cardiovasculares, endocrinos, metabólicos, reproductivos, enfermedades del tracto digestivo y el sistema musculoesquelético.

Causas de obesidad en niños.

La obesidad en los niños tiene una naturaleza polietimológica; En su implementación desempeña el papel de la interacción compleja de los factores genéticos y mediales. En todos los casos, la base de la obesidad en los niños es un desequilibrio de poder debido al aumento del consumo y el gasto de energía reducida.

Se sabe que en presencia de obesidad en ambos padres, la probabilidad de tal violación en un niño es del 80%; Si hay obesidad, solo la madre tiene un 50%; Sólo el Padre es del 38%.

Un grupo de riesgo para desarrollar la obesidad conforma a los niños que tienen un aumento de peso corporal al nacer (más de 4 kg) y aumento de peso mensual redundante en la alimentación artificial. En los bebés, la obesidad puede desarrollarse en el contexto del niño con vistas a las mezclas de alta caloría, violaciones de las reglas para administrar el polvo.

Según los datos anamnésicos, el desarrollo de la obesidad en la mayoría de los niños se asocia con una deterioro de poder y una disminución en el esfuerzo físico. Por lo general, en la nutrición de niños con exceso de cuerpo y obesidad, predominan los carbohidratos fácilmente duraderos (productos de panadería, postres dulces) y grasas sólidas (comida rápida), bebidas dulces (jugos, zumos, refrescos, tés) con uso insuficiente de fibra, proteína, agua. Al mismo tiempo, la mayoría de los niños se comportan de un estilo de vida de bajo uso (no jugar en los juegos móviles, no participar en los deportes, no asistir a las lecciones de educación física), pasar mucho tiempo con un televisor o computadora, experimente una carga mental intensiva Contribuyendo a la hipodinina.

La obesidad en los niños puede no solo ser una consecuencia de la predisposición constitucional y las causas alimentarias, sino también las condiciones patológicas graves. Por lo tanto, la obesidad se encuentra a menudo en niños con síndromes genéticos (abajo, Prader-Vilia, Lawrence-Muna-Bidla, Coen), endocrinopatía (hipotiroidismo congénito, síndrome de incencivo, distrofia adipooso-genital), el daño al sistema nervioso central. (Como resultado de ChT, meningitis, encefalitis, operaciones neurocirúrgicas, etc.).

A veces, en la historia de los niños, se trazó la relación de la obesidad con factores emocionales externos: la admisión a la escuela, un accidente, la muerte de los parientes, etc.

Clasificación

Por lo tanto, teniendo en cuenta las causas de la ocurrencia de dos formas de obesidad en los niños: primaria y secundaria. A su vez, la obesidad primaria en los niños se divide en constitucional exógena (predisposición hereditaria asociada) y un alimento (errores asociados en la nutrición). Con la obesidad constitucional, los niños se heredan no al peso abundante, sino las características del flujo de los procesos metabólicos en el cuerpo. La obesidad alimentaria se produce con mayor frecuencia en niños en períodos críticos de desarrollo: la primera infancia (hasta 3 años), la edad preescolar (5-7 años) y el período de la pubertad (de 12 a 16 años).

La obesidad secundaria en los niños es una consecuencia de varias enfermedades innatas y adquiridas. El tipo más común de obesidad secundaria es la obesidad endocrina, acompañando las enfermedades de los ovarios en niñas, glándula tiroides, glándulas suprarrenales en niños.

Los criterios para determinar la obesidad en los niños hasta el momento siguen siendo objeto de discusión. Gaivoronskaya a.a. Sobre la base de exceder la masa del cuerpo de un niño normal para esta edad y el crecimiento de los valores, 4 grados de obesidad en los niños destacados:

• Obesidad Me grita - La masa del cuerpo del niño excede la norma en un 15-24%.
• Obesidad Grado- La masa del cuerpo del niño supera la norma en un 25-49%.
• Obesidad Grado III - La masa del cuerpo del niño excede la norma en un 50-99%.
• Obesidad Grado iv - El peso corporal supera el agente permisible en más del 100%.

En el 80% de los niños detectan la obesidad primaria del grado I-II.

Síntomas de obesidad en niños.

El principal signo de obesidad en los niños es un aumento en la capa de fibra grasa subcutánea. En niños de edad temprana, puede haber instalaciones de obesidad primaria, la demora en la formación de habilidades motoras, una tendencia a constipar, reacciones alérgicas, morbilidad infecciosa.

Con una obesidad alimentaria en niños, hay depósitos de exceso de grasa en el abdomen, pelvis, caderas, pecho, espalda, cara, extremidades superiores. En la edad escolar, estos niños tienen dificultad para respirar, una disminución en la tolerancia al escape físico, aumenta la presión arterial. La Edad Central en una cuarta parte de los niños se diagnostica con un síndrome metabólico caracterizado por la obesidad, la hipertensión arterial, la resistencia a la insulina y la violación del metabolismo lipídico (dislipidemia). En el contexto de la obesidad en los niños a menudo desarrolla el intercambio de ácido úrico con discapacidad y la nefropatía disetabólica.

La obesidad secundaria en los niños procede a los antecedentes de la enfermedad principal y se combina con síntomas típicos de este último. Entonces, con hipotiroidismo congénito, los niños comienzan a mantener la cabeza, sentarse y caminar; Son desplazados por el momento de la dentición. El hipotiroidismo adquirido se desarrolla más a menudo durante la pubertad debido a la deficiencia de yodo. En este caso, además de la obesidad, los niños tienen fatiga, debilidad, somnolencia, rendimiento reducido en la escuela, la piel seca, la interrupción del ciclo menstrual en las niñas.

Los signos característicos de la obesidad de Kushingoide (en el síndrome de Itsenko-Cushing en niños) son depósitos de grasa en el campo del abdomen, la cara y el cuello; Al mismo tiempo, las extremidades permanecen delgadas. Las niñas en el período pubertal hay amenorrea y girsutismo.

La combinación de la obesidad en los niños con un aumento en las glándulas mamarias (ginecomastia), Galatterre, Dolorátil, dismenorrea puede indicar la presencia de prolactina.

Si, además del sobrepeso, la niña le preocupa la piel aceitosa, el acné, el abrumador crecimiento del cabello, la menstruación irregular, luego con un alto grado de probabilidad, se puede asumir mediante un síndrome de ovario poliquístico. Los niños con distrofia adipogenital existen obesidad, criptorquismo, ginecomastia, subdesarrollo del pene y signos sexuales secundarios; Las niñas son falta de menstruación.

Complicaciones

La presencia de obesidad en los niños es un factor de riesgo. desarrollo temprano Una serie de enfermedades: aterosclerosis, enfermedad hipertensiva, angina, diabetes mellitus tipo 2. Por parte del sistema digestivo, la formación de colecistitis crónica y HCB, pancreatitis, estreñimiento, hemorroides, hepatosis grasa y en el futuro, la cirrosis hepática. En los niños con sobrepeso y obesidad, trastornos de alimentos (anorexia, bulimia) y trastornos del sueño (ronquidos y síndrome de apnea durmiente).

El aumento de la carga en el sistema musculoesquelético provoca el desarrollo en niños con la obesidad de la disfunción de la postura, la escoliosis, el artralgio, la artrosis, la deformación Hughus de la parada, el pie plano. La obesidad en los adolescentes a menudo sirve como depresión, ridiculización por parte de compañeros, aislamiento social, comportamiento desviado. En mujeres y hombres que sufren obesidad desde la infancia, existe un mayor riesgo de infertilidad.

Diagnóstico de obesidad en niños.

La evaluación clínica de la obesidad y el grado de su severidad en niños incluye la recopilación de anamnesis, descubriendo el método de lactancia materna y las características de la nutrición del niño en la actualidad, aclarando el nivel de actividad física. En un examen objetivo, el pediatra produce antropometría: registra las tasas de crecimiento, el peso corporal, el círculo de la cintura, los muslos, el índice de masa corporal. Los datos obtenidos se comparan con las tablas de centeles especiales, sobre la base de la cual se diagnostica el exceso de masa corporal o se diagnostica la obesidad en los niños. En algunos casos, por ejemplo, con exámenes de masa, un método para medir el grosor del pliegue de la piel, determinando la masa relativa del tejido adiposo mediante el método de resistencia bioeléctrica.

Para aclarar los motivos de la obesidad, los niños con sobrepeso deben ser consultados por un endocrinólogo para niños, un neurólogo para niños, un gastroenterólogo infantil, genético. Es recomendable estudiar adicional del análisis bioquímico de la sangre (glucosa, prueba tolerante a la glucosa, colesterol, lipoproteínas, triglicéridos, ácido úrico, proteínas, muestras hepáticas), perfil hormonal (insulina, prolactina, tong, t4, cortisol de sangre y orina. , estradiol). Según el testimonio, se realiza el ultrasonido de la glándula tiroides, el trapo, el EEG, la glándula pituitaria de MRI.

Tratamiento de la obesidad en niños.

La cantidad de atención médica a los niños que sufren infantiles incluye una disminución en el peso corporal, el tratamiento de enfermedades relacionadas, mantenga el resultado logrado y evitando un conjunto de exceso de peso.

En primer lugar, una dieta individual se selecciona con obesidad, lo que sugiere la reducción del calo diario debido a las grasas animales y los carbohidratos refinados. Se recomienda que se recomienda la fuente de alimentación de 5 veces (a veces 6-7 veces), los padres están capacitados para calcular la tasa de Kilocalorius diarios. Simultáneamente con la corrección de alimentos, se lleva a cabo la organización de un régimen de motor racional: para niños pequeños, paseos y juegos móviles, y comienzan con edad preescolar - Deportes (natación, ciclismo, etc.). La dietherapia se lleva a cabo bajo la guía de un pediatra o un nutricionista; Control de potencia y actividad del motor Los niños que sufren de obesidad se asignan a sus padres.

Cuando la obesidad, los niños se pueden realizar negredazerapia, lofc, hidroterapia, psicoterapia. En presencia de enfermedades concomitantes, el niño requiere la ayuda de un endocrinólogo para niños, un gastroenterólogo para niños, un ginecólogo para niños, un cardiólogo infantil, un niño ortopédico, neurosurgeón, psicólogo infantil.

Prevención

Advertencia de la epidemia de obesidad entre los niños es una tarea que requiere la integración de los esfuerzos de los padres, representantes de la comunidad médica y el campo de la educación. El primer paso sobre este camino debe ser una comprensión de los padres de la importancia de la nutrición racional en la infancia, la educación de las adicciones a los alimentos correctas en los niños, la organización del Día del Niño, con la inclusión obligatoria de paseos en el aire fresco.

Otro un punto importante La prevención de la obesidad en los niños es el injerto de interés en cultura Física, Disponibilidad de deportes en la escuela y en el lugar de residencia. Es importante que los padres sean un ejemplo de un estilo de vida saludable, y no lo exija de manera autorizada al niño. Es necesario el desarrollo de programas de detección para identificar la obesidad y sus complicaciones entre los niños y adolescentes.

Manipulaciones realizadas por una hermana médica.

Medición del crecimiento del paciente.

Equipo: Lista, asa, historia, guantes, servilleta.

Preparación para el procedimiento.

2. Explique al paciente el curso del procedimiento próximo, para obtener el consentimiento.

3. Preparar el equipo.

Procedimiento

4. Sugiera que el paciente se pare en la plataforma del encabezado con su espalda al bastidor con una escala, de modo que le correspondió con tres puntos (tacones, nalgas e interinfres).

5. Párese a la derecha o hacia la izquierda del paciente.

6. Pipe ligeramente la cabeza del paciente de modo que el borde superior del paso auditivo exterior y el borde inferior del orfanato se ubicaron en la misma línea, paralelo al piso.

7. Baje la tableta principal del paciente. Fije la tableta, pídale al paciente que baje la cabeza, luego lo ayude a alejarse del encabezado. Determinar los indicadores.

Finalización del procedimiento.

8. Informe al paciente los resultados de la medición.

9. Poner los guantes, lanzar una servilleta desde el sitio del jugador, retire los guantes, lávese las manos.

10. Ayude al paciente a alejarse del sitio del jugador y registrar el resultado en la documentación adoptiva.

Determinando el peso corporal

Equipo:escalas, servilletas, mango, historia médica, guantes.

Preparación para el procedimiento.

1. Recopilar información sobre el paciente.

2. Explique al paciente el curso del próximo procedimiento, comprensión del propósito y la preparación de la investigación: se llevará a cabo por la mañana, en un estómago vacío, después de visitar el inodoro.

3. Obtener el consentimiento.

4. Verifique el ajuste de las escalas: Abra el obturador ubicado sobre el panel y ajuste las escalas con tornillo; El nivel de la escala de las escalas en las que. Todos los hyris están en una posición cero, deben coincidir con el punto de control.

5. Cierre el obturador.

Procedimiento

6. Ayude a que el paciente ingrese al centro del sitio, poniéndolo una servilleta.

7. Abra el obturador y mueva los giros en los tableros de balancines hacia la izquierda hasta que caiga en el punto de control.

8. Cierre el obturador.

Finalización del procedimiento.

9. Dígale al paciente el resultado.

10. Poner los guantes, tirar la servilleta del sitio de las escamas, retire los guantes, lávese las manos.

11. Registre el resultado en la documentación adoptada.

Índice de masa corporal

El peso corporal adecuado se calcula por la fórmula KETLE.

Cmt \u003d masa (kg)

Crecimiento (m) 2

Características del proceso de enfermería en obesidad.

Posibles problemas de pacientes:

Deficiencia de información sobre la enfermedad;

Preocupación por la apariencia;

Aumento excesivo en el peso corporal;

Rendimiento reducido;

Labilidad psicoemocional;

Somnolencia;

Aumento en el peso corporal;

Fatiga;

El riesgo de desarrollar complicaciones.

El propósito del proceso de enfermería es mantener y restaurar la independencia del paciente, satisfaciendo las necesidades básicas del cuerpo. La hermana médica informa al paciente sobre la enfermedad, los principios del tratamiento y la prevención, realizan preparativos para los métodos de investigación instrumental y de laboratorio.

La atención de enfermería para los pacientes de obesidad incluye:

Observación de la condición del paciente;

Proporcionando apoyo psicológico permanente;

Monitorear la observancia de la dieta y el tratamiento prescrito por un médico, así como la identificación de efectos secundarios de los medicamentos;

Conversación con un paciente sobre las medidas de prevención de la obesidad.

Parte práctica

Observación de la práctica 1

En el departamento endocrinológico hay un paciente Ivanova A., 50 años con un diagnóstico, obesidad del grado II. Quejas sobre la fatiga rápida, el rendimiento reducido, la somnolencia, hay un aumento significativo en el peso corporal en un 30%, dificultad para respirar, una disminución en la actividad física, estreñimiento. LENIDO: C. La condición del paciente es satisfactoria. La piel está seca, la temperatura de 36.1 capa de grasa subcutánea se expresa excesivamente. Cara pálida, multada, infierno - 100/70 mm Hg. Art º., Tasa del corazón - 60 / min, CHDD - 18 / min. Altura 168 cm, peso 92 kg.

Ejercicio primera etapaproceso de enfermería - examen de enfermería, Se llenó la documentación médica: una lista de evaluación primaria (ver Apéndice 1, Tabla 2). Después de analizar la hoja de evaluación primaria, se revelaron las quejas para una disminución rápida de la fatiga en el rendimiento, la somnolencia, existe un aumento significativo en el peso corporal en un 30%, s. Idry, una disminución en la actividad física, el estreñimiento, la temperatura 36.1 Condición del paciente satisfactoria. La piel está seca, la capa de grasa subcutánea se expresa excesivamente. Cara pálida, multada, infierno - 100/70 mm Hg. Art º., Tasa del corazón - 60 / min, CHDD - 18 / min.

Basado en los resultados obtenidos, pasamos a la implementación. la segunda etapaproceso de enfermería: interrumpió las necesidades violadas pROBLEMAS DE DEFINICIÓN- Real, potencial, prioridad.

Problemas verdaderos:disminución de la fatiga rápida en el rendimiento, la somnolencia, existe un aumento significativo en el peso corporal en un 30%, dificultad para respirar, una disminución en la actividad física, estreñimiento. Problemas potenciales:riesgo de complicaciones.

Problema de prioridad: Grado de obesidad II.

Después de identificar los problemas del paciente, proceda a implementar tercera etapa Proceso de enfermería - planificación de intervenciones de enfermería. Es necesario observar la condición del paciente, realizar conversaciones sobre la necesidad de respetar la dieta y la recepción de medicamentos. Control sobre la presión arterial, el pulso, la preparación del paciente para ECG, ultrasonido, orina y investigación en la sangre.

Sobre el cuarta etapaproceso de enfermería - realización de la atención de Planarestrinsky.(Ver Apéndice 1, Tabla 3):

3. Monitoree la función de intestino regular.

5. La enfermera es monitoreada sistemáticamente por CHDD, CSS, infierno y pulso.

6. La hermana médica debe dar una posición elevada dolorida, libre de ropa impactante, garantizar la máxima afluencia de aire fresco.

7. La hermana médica debe proporcionar apoyo psicológico permanente.

8. Conducir con un paciente sobre las medidas de prevención de la obesidad.

9. La hermana médica dosifica la carga física y emocional del paciente durante la organización del trabajo y la recreación.

Quinta etapaproceso de enfermería - evaluación de los resultados de las intervenciones de enfermería.: El paciente toma nota de una mejora significativa en el estado, una disminución en el peso corporal. Se logra el objetivo.

Observación de la práctica 2

Paciente Dmitriev S., 64 años, con quejas sobre esfuerzos comprimibles afilados para el esternón, que se aplican al hombro izquierdo y al área epigástrica. Tal dolor surgió por primera vez, en el camino al trabajo. Grado de obesidad III. Objetivamente: aumento de la nutrición. Piel pálida, mojada. Labios de cianosis. Pulso 92 por minuto, relleno rítmico, satisfactorio. Infierno - 155/80 mm Hg. Arte. CHDD - 20 por minuto, temperatura 36.3. Límites cardíacos: derecha - en el borde derecho del esternón, la izquierda está 1 cm a la izquierda de la línea izquierda izquierda. Los tonos del corazón son sofocados, sin ruido.

En el contexto de la obesidad, el paciente desarrolló infarto de miocardio.

Acciones de algoritmo de enfermera.

Llame a un médico con el propósito de brindar asistencia calificada;

Dale a un paciente una posición conveniente que se encuentra en el sofá para reducir el dolor;

Proporcionar acceso de aire fresco u terapia de oxígeno para reducir la hipoxia;

Para garantizar la recepción de nitroglicerina debajo de la lengua tres veces en 5 a 10 minutos para ampliar los buques coronarios (bajo el control de la presión arterial), la recepción de la aspirina 0.05 para reducir la agregación de plaquetas;

Inserte los medicamentos para el médico con cita previa: (Morfina, promidio para la anestesia adecuada, heparina para prevenir el trombo repetido y mejorar la microcirculación, la lidocaína con el fin de la prevención y el tratamiento de las arritmias);

Asegurar la eliminación de ECG, tomando sangre en el análisis común y bioquímico para confirmar el diagnóstico y realizar una prueba de rastreador;

Proporcione el transporte del paciente en la posición de LOKU en la unidad de cuidados intensivos.

conclusiones

Comparando, dos casos en pacientes de obesidad señalaron diferencias en la atención médica:

En el primer caso, el ejercicio del proceso de enfermería se lleva a cabo con la identificación de problemas de pacientes y elabore un plan de atención para problemas identificados.

En el segundo caso, el proceso de enfermería es proporcionar urgente. prefigurar Relacionado con el deterioro de la condición del paciente.

Conclusión

Habiendo estudiado la literatura necesaria y analizando dos casos, se puede dibujar: el conocimiento de la etiología de la obesidad, la imagen clínica y las características del diagnóstico de esta enfermedad, métodos de examen y preparación para ellos, los principios del tratamiento y la prevención. , las complicaciones, las manipulaciones ayudarán a la hermana médica a realizar todas las etapas del proceso de enfermería.

Habiendo examinado profundamente la información obtenida, es posible concluir que se logra el objetivo del trabajo. En el curso de ella reveló que el uso de todas las etapas del proceso de enfermería, a saber:

I Stage - Evaluación de la condición del paciente;

Etapa etapa - Determinación de problemas de pacientes;

III Etapa - planificación de intervenciones de enfermería;

Etapa IV: la implementación de un plan compuesto de intervenciones de enfermería;

V Etapa - Evaluación de los resultados de los pasos enumerados,

le permite mejorar la calidad de la atención de enfermería.

La hermana médica, la responsabilidad de la cual incluye la atención al paciente, debe conocer todas las reglas de atención, realizar hábilmente los procedimientos terapéuticos. El tratamiento de la obesidad depende principalmente de la cuidadosa atención adecuada, el cumplimiento del régimen y la dieta. En este sentido, el papel de una hermana médica aumenta en la efectividad del tratamiento.

LITERATURA

1. Kacharskaya E. V. Negocio de enfermería en terapia. "Cardiología" // 2010. 125 p.

2. Koryagin N. Yu. Organización de atención de enfermería especializada // 2009. 211 p.

3. Mukhina S. A., Tarnovskaya I. I. Guía práctica del tema de la "Conceptos básicos de la enfermería" // Editor "Gootar-Media" 245 p.

4. Mujeres N.V. Conceptos básicos de la enfermería. Algorithms de manipulación // 2010. 138 p.

5. Mujeres N.V. Conceptos básicos de la enfermería. Tareas situacionales // 2009. 235 p.

6. BUDROV S.A., BERKOVSKAYA M.A. Aspectos modernos de la terapia de obesidad. // Manual de un médico policlínico. 2008. - №.11. - de. 58.

7. Zhikhareva n.A. Enfoques organizativos para la formación de un sistema de agencia intacta de gestión de la calidad de la asistencia de enfermería / I.G. Novocrechenova, I.V. Novokreshov, n.A. Zhikhareva // Saratov Scientific and Medical Journal. - 2007. - №4. - P.23-29

ANEXO 1

Tabla 1. Plan de atención de enfermería.

Motivación

1. Asegurar la paz física y mental, la comodidad de la cama.

Para una condición cómoda del paciente.

2. La hermana médica garantizará el cumplimiento de la dieta número 8 con la limitación del colesterol y el contenido adicional de las vitaminas A, E.

Normalización de los procesos metabólicos, aumentando las fuerzas protectoras del cuerpo.

3. Siga la función regular.

intestinos.

Para evitar el estreñimiento.

4. La hermana médica proporcionará el contenido higiénico de los pacientes (brazos, cambio en la ropa de cama diariamente).

Para asegurar un estado confortable.

5. La hermana médica proporciona el control de la recepción de medicamentos.

Controlar la recepción de drogas por parte del paciente.

6. La hermana médica observa sistemáticamente la frecuencia respiratoria, para dar una posición elevada dolorida, libre de ropa impactante, asegurar la máxima afluencia de aire fresco.

Para reducir la falta de aliento.

Índice de masa corporal

Cumplimiento entre la masa del hombre y su crecimiento.

16 o menos

Peso corporal pronunciado

Peso corporal insuficiente (déficit)

Exceso de masa corporal (recurso)

Obesidad del primer grado

Obesidad del segundo grado

40 o más

Obesidad del tercer grado (morbosa)