El cuidado de pacientes críticamente enfermos requiere una tremenda paciencia, habilidad y compasión por parte de una enfermera. Tales pacientes son muy vulnerables, a menudo caprichosos en sus deseos, impacientes. Todos estos cambios no dependen del propio paciente, sino que están asociados con la influencia de la enfermedad en la psique del paciente, su comportamiento. Esto debe considerarse como un síntoma de una enfermedad grave. Para una persona enferma, la comida y la bebida son de particular importancia, ya que a menudo determinan la recuperación o la progresión de la enfermedad. Por ejemplo, según una investigación reciente realizada por profesionales de enfermería en Inglaterra, los pacientes que no reciben líquidos sufren de insomnio y sus heridas tardan mucho más en sanar que otros pacientes. La nutrición inadecuada varias veces aumenta el riesgo de úlceras por presión, ralentiza la recuperación y promueve la progresión de la enfermedad subyacente.

Antes de iniciar la alimentación, es necesario realizar todos los procedimientos médicos, para realizar la administración fisiológica del paciente. Después de eso, es necesario ventilar la habitación y ayudar al paciente a lavarse las manos. La enfermera puede ayudar con esto. Es mejor, si la condición lo permite, dar al paciente una posición semisentada o levantar la cabecera. Si esto no se puede hacer, entonces es necesario girar la cabeza del paciente hacia un lado. Una cama funcional, equipada con una mesita de noche especial, es de gran ayuda para alimentar a un paciente gravemente enfermo. Si no hay ninguno, en lugar de una mesa, puede usar una mesita de noche. Cubra el pecho del paciente con una servilleta y, si es necesario, coloque un hule. La comida debe estar semilíquida y tibia.

Hay muchas razones por las que un paciente no puede comer ni beber por sí solo. Se pueden dividir en dos grandes grupos:

1. El paciente, debido a su estado general, no puede comer ni beber.
2. El paciente tiene un deseo reducido o nulo de comer y beber.

Dependiendo del motivo, se determinan las tácticas de la enfermera para alimentar al paciente:

1) Condición general grave cuando el paciente yace y no puede alcanzar la mesita de noche. Dicho paciente debe beberse de una taza o un tubo insertado en un vaso. Al mismo tiempo, primero déle agua en una cucharadita y pídale que trague para asegurarse de que el paciente no trague. Es necesario que la comida sea homogénea (es decir, la misma consistencia). Es imposible dar agua a los pacientes que están acostados con la cabeza echada hacia atrás, ya que la epiglotis abre la entrada a la tráquea y el paciente puede asfixiarse. Es necesario, en la medida de lo posible, inclinar la cabeza hacia el pecho o levantar ligeramente al paciente. A los pacientes particularmente debilitados se les debe dar tiempo para descansar entre sorbos. Es necesario dar agua a estos pacientes un poco, pero a menudo.

Si el paciente no puede tomar de forma independiente una taza o cuchara en la mano, por ejemplo, con una deformación severa de las articulaciones de la mano, es recomendable adaptarle una taza y una cuchara (una cuchara con mango curvo).

Al alimentar a un paciente, es necesario recordar que debe ayudarlo cuando no pueda arreglárselas solo.

2) El paciente no tiene deseos de comer ni beber.

La falta de apetito ocurre a menudo cuando el paciente tiene depresión asociada con la gravedad de la enfermedad subyacente, con postración en cama. En este caso, es deseable un régimen motor más activo (de acuerdo con el estado), comunicación con familiares, otros pacientes, algún tipo de negocio, etc.

El apetito a menudo desaparece con un cuidado bucal deficiente, cuando se desarrollan procesos de putrefacción en la boca del paciente. Al masticar alimentos, el paciente no puede sentir ni el sabor ni la presencia misma de alimentos en la boca. Por lo tanto, después de cada comida, el paciente debe realizar un baño de la cavidad bucal.

A menudo, la falta de apetito se asocia con la apariencia desagradable de la comida ofrecida, platos mal lavados, etc. Muchos pacientes a menudo se niegan a comer y especialmente a beber, ya que entienden que si comen y beben lo suficiente, tendrán que usar el bote con más frecuencia. Trate de explicarle al paciente que necesita comer y beber tanto como sea posible, y que una enfermera o enfermero siempre acudirá en su ayuda en el momento adecuado, tan pronto como lo llamen.

Después de la alimentación, es necesario eliminar los restos de comida y los utensilios. También es necesario ayudar al paciente a enjuagarse la boca o, si no puede hacerlo él mismo, irrigar la cavidad bucal con agua tibia hervida.

Nutrición artificial

A veces, la nutrición normal del paciente a través de la boca es difícil o imposible (algunas enfermedades de la cavidad bucal, esófago, estómago, pérdida del conocimiento). En tales casos, se organiza la alimentación artificial.

La nutrición artificial se puede realizar:

1. Con un tubo insertado a través de la boca o la nariz, o a través de un tubo de gastrostomía
2. Administrar soluciones nutritivas con un enema.
3. Administrar soluciones nutritivas por vía parenteral (goteo intravenoso).

Con la ayuda de un enema, se gotean por el recto 300-500 ml de solución de glucosa tibia (37-38 C), solución isotónica de cloruro de sodio y soluciones de aminoácidos. Para obtener más información sobre el enema nutricional, consulte el módulo Enema.

La nutrición parenteral se prescribe para pacientes con síntomas de permeabilidad del tracto digestivo, en la imposibilidad de una nutrición normal (tumor), así como después de operaciones en el esófago, el estómago y otros. Para esto, se utilizan soluciones de aminoácidos, solución de glucosa. Además, se administran soluciones de electrolitos, vitaminas B, ácido ascórbico. Los medios para la nutrición parenteral se administran por goteo intravenoso. Antes de la introducción, calentar en un baño de agua a temperatura corporal. La velocidad de administración de medicamentos debe observarse estrictamente. Para obtener detalles sobre la administración de fluidos parenterales, consulte el módulo Administración de fármacos parenterales.

Los pacientes con un accidente cerebrovascular a menudo tienen el problema de la deglución: disfagia. Este término se refiere a cualquier dificultad o malestar al mover los alimentos de la boca al estómago y es un término genérico para los trastornos del acto de tragar.
El acto de tragar es una secuencia de movimientos voluntarios e involuntarios (reflejos) coordinados sutil y precisamente por el cerebro, asegurando el movimiento del contenido de la cavidad oral a través de la faringe y el esófago hacia el estómago.

Signos que indican problemas para tragar:

• dificultad para tragar líquidos;
• babeo o escupir saliva con frecuencia;
• pegado de comida en la garganta o faringe;
• asfixia o tos al comer o beber, o al tragar saliva;
• debilitamiento (o ausencia) de tos voluntaria o involuntaria;
• voz húmeda o gorgoteante;
• malestar en la faringe e infecciones broncopulmonares recurrentes;
• la necesidad de sorbos repetidos para vaciar la garganta;
• pérdida de peso, cambios en el estado trofológico.

Debido a que la mitad de los pacientes con ictus tienen trastornos de la deglución, se les alimenta a través de una sonda nasogástrica y con una jeringa Janet diseñada para un gran volumen de líquido.
1. Para la alimentación, use alimentos líquidos, semilíquidos o en puré: jugos dulces (en ausencia de un aumento de azúcar en la sangre), con diabetes mellitus, puede dar jugo de tomate; té; no caldos grasos, sopas en puré. El kéfir es muy útil para estimular la motilidad intestinal. Puedes dar puré de carne, verduras, huevos crudos.
2. Utilice un plato para recoger la comida. La cantidad requerida de comida se aspira con la jeringa de Janet (como regla general, se inyectan 200-300 ml por 1 toma). Es más fisiológico que el paciente se alimente con más frecuencia (hasta 6 veces al día), pero en porciones de pequeño volumen.
3. La jeringa de Janet está unida a la punta de la sonda. Realice lentamente la introducción del volumen calculado de la porción (como regla, 1-2 jeringas), la introducción del volumen de 1 jeringa se lleva a cabo en 5-10 minutos.
4. Se desconecta la jeringa, se introducen 100-150 ml de agua hervida pura y la sonda se lava con líquido, después de lo cual se desconecta de nuevo la jeringa y se cierra la punta de la sonda con un tapón.

Si el paciente no necesita alimentación por sonda, pero ocasionalmente se ahoga al tragar, es necesario utilizar alimentos picados (papilla líquida, puré de patatas, mermelada, soufflé). Los alimentos deben contener muchas vitaminas y minerales. Limite el uso de sal de mesa, alimentos dulces y grasos. El café fuerte, el té fuerte y las bebidas alcohólicas están excluidos de la dieta. Para los pacientes encamados con tendencia al estreñimiento, son útiles las verduras, las frutas secas y los productos lácteos. Los médicos deben asegurarse de tener evacuaciones intestinales diarias y administrar laxantes si es necesario.

La posición que proporciona al paciente la deglución más eficaz y segura:

• la alimentación se realiza solo en una posición sentada (con soporte debajo de la espalda);
• inclinación de la cabeza hacia adelante;
• girando hacia el lado sano en el momento de tragar.

Principios de la dieta:

• la comida debe verse apetitosa;
• Los alimentos deben estar lo suficientemente calientes, ya que los pacientes tardan mucho en tragarlos para consumirlos. Si el paciente no siente comida caliente en la boca, alimente la comida a temperatura ambiente;
• Ofrezca alimentos sólidos y líquidos en diferentes momentos. En este caso, el líquido no empujará los alimentos sólidos por la faringe y el paciente no tragará alimentos mal masticados ni se ahogará con el líquido;
• Los alimentos semilíquidos se toleran mejor: guisos, yogur espeso, puré de verduras y frutas, papilla fina;
• es necesario seleccionar la consistencia de los alimentos (alimentos blandos, puré espeso, puré líquido) y líquido (consistencia de mousse, yogur, gelatina espesa, almíbar, agua). Debe recordarse que cuanto más diluidos son los alimentos y las bebidas, más difícil es tomar un sorbo seguro;
• excluir de la dieta productos que, al ser inhalados, puedan ingresar al tracto respiratorio: líquido de consistencia ordinaria (agua, jugos, té), pan, galletas, nueces, etc.
• cuando se alimenta, la comida se coloca del lado no afectado en pequeñas porciones;
• control sobre la necesidad de usar dentaduras postizas;
• revisión completa de la cavidad bucal después del final de la alimentación;
• después de la alimentación, el paciente permanece en posición vertical durante 45 a 60 minutos.

Recordar:

• sólo se puede administrar una pequeña cantidad de comida a la vez;
• no le dé bebidas con la comida. Las bebidas deben darse antes o después;
• no puedes alimentar a una persona mentirosa;
• la cabeza del paciente no debe echarse hacia atrás durante la alimentación;
• Los dientes y las dentaduras postizas deben limpiarse al menos dos veces al día en plena conciencia, y sacarse por la noche y lavarse a fondo.

La alimentación de los pacientes gravemente enfermos requiere un enfoque especial y puede resultar difícil debido a la disminución del apetito y la debilidad de los movimientos de masticación y deglución, que aparecen en relación con la limitación de la actividad física. En tales casos, el paciente debe ser alimentado con más frecuencia, en pequeñas porciones, con una cuchara. En el régimen alimenticio, se deben tener en cuenta los alimentos permitidos y prohibidos. La comida espesa se debe diluir con leche, caldo o jugo y, después de tragar, se debe dar a beber con una taza o cuchara para sorber.

Es necesario alimentar al paciente en un ambiente tranquilo, sin distraer su atención, por ejemplo, con estímulos luminosos o conversaciones.

Los enfermos graves se alimentan en la cama. Para ello, se les debe dar una posición cómoda sentada o medio sentada, o se debe levantar la cabeza, colocándola sobre la mano extendida de la enfermera.

No se apresure, de lo contrario, el paciente puede ahogarse. Es importante asegurarse de que la comida no esté demasiado caliente o fría. El número de tomas generalmente se aumenta a 5-6 veces al día con una cantidad relativamente pequeña de comida por comida. Los alimentos para pacientes gravemente enfermos deben ser completos en cuanto a componentes nutricionales y enriquecidos con vitaminas.

Alimentación por sonda

En caso de un estado inconsciente del paciente o trastornos mentales, acompañado de una negativa total a comer, así como lesiones traumáticas de los órganos de la cavidad bucal, recurren a la alimentación a través de un tubo. Este método también alimenta a los niños con prematuridad profunda, cuando no tienen reflejos de succión y deglución.

Para la alimentación, prepare una sonda gástrica delgada sin aceituna, un embudo con una capacidad de 150-200 ml, una jeringa de Janet y 1-2 vasos de comida líquida o semilíquida. La sonda, el embudo y la jeringa se deben esterilizar hirviendo y enfriar a la temperatura corporal del paciente. La sonda se inserta a través del conducto nasal. Previamente, se examinan los conductos nasales, se limpian de costras y moco; el extremo redondeado de la sonda está lubricado con glicerina.

Cuando la sonda llega a la pared posterior de la orofaringe, se le pide al paciente (si está consciente) que haga un movimiento de deglución o, empujando suavemente el dedo índice a través de la boca del paciente, presione suavemente la sonda contra la pared posterior de la faringe. moviéndolo más a lo largo del esófago, sin pasar por la laringe y la tráquea.

Cuando la sonda entra en la laringe y la tráquea, suelen aparecer sibilancias estenóticas y tos. En este caso, la sonda debe retirarse un poco, dejar que el paciente se calme y, como se indicó anteriormente, mover con cuidado la sonda a lo largo del esófago hasta el estómago, hasta unos 35-45 cm, dependiendo de la altura del paciente. Para asegurarse de que la sonda no haya entrado en la tráquea, se lleva un trozo de algodón o papel de seda hasta su extremo exterior. Si el algodón o el papel no se mueven en sincronía con la respiración del paciente, se introduce la comida cocida. La comida se vierte en el embudo en pequeñas porciones o lentamente, con paradas, se inyecta a través de una sonda con la jeringa de Janet. Durante la alimentación, es necesario asegurarse de que el lumen de la sonda no se llene y "enjuagar" regularmente con té, jugo o caldo.

Después de la alimentación, el embudo y la jeringa se lavan y se hierven. La sonda se deja en el estómago durante 4-5 días. El extremo exterior de la sonda se fija con una tirita adhesiva a la mejilla y la cabeza del paciente. Se debe tener cuidado para asegurarse de que el paciente no extraiga la sonda.

Alimentación rectal

En caso de intoxicación por sales de metales pesados, la ingesta alimentaria del paciente se realiza a través del recto.

Para este propósito, los siguientes se introducen con mayor frecuencia:

Soluciones isotónicas: solución de cloruro de sodio al 0,85%, solución de glucosa al 5%;

Preparaciones: aminopéptido líquido para medios nutritivos microbiológicos, alvezina, hidrolizados de caseína que contienen un conjunto completo de aminoácidos.

Antes de la introducción de la solución nutritiva, el paciente recibe un enema de limpieza. Después de esto, se debe dar tiempo a los intestinos para que se calmen. Las soluciones nutritivas y los líquidos se inyectan calentados a una temperatura de 38-40 ° C por goteo o de una vez, 50-100 ml 3-4 veces al día. Para pacientes debilitados, ancianos, con daño en el intestino grueso e incontinencia fecal, es preferible utilizar el método de goteo, ya que retienen mal las soluciones de nutrientes cuando se inyectan simultáneamente.

Actualizado: 2019-07-09 23:51:00

• La piel seca es bastante común. Requiere cuidados especialmente hábiles y atentos, ya que es muy sensible y envejece rápidamente.

Un derrame cerebral no solo golpea el cerebro de una persona. La vida cambia en todas las áreas del paciente, desde las habilidades intelectuales y el círculo social hasta el sexo y la nutrición. El significado de la vida después de un accidente cerebrovascular en algunos pacientes que no han regresado al trabajo se reduce a la supervivencia. Y depende del tratamiento y la calidad de la atención en la familia. Para restaurar el cuerpo del paciente, es importante que los familiares sepan cómo alimentarlo adecuadamente.

Considere formas de alimentar a los pacientes durante y después de un accidente cerebrovascular. Aprenderemos a alimentar a los pacientes a través de una sonda y con autoalimentación.

Los pacientes postrados en cama requieren un cuidado cuidadoso, incluida una alimentación adecuada.

Métodos de alimentación para pacientes después de un accidente cerebrovascular

En la mayoría de los pacientes, la deglución se ve afectada durante un accidente cerebrovascular. En los primeros días inmediatamente después de un accidente cerebrovascular, se utiliza un método parenteral para alimentar a un paciente acostado: administración intravenosa de nutrientes esenciales. Además, dale a beber agua con una cuchara pequeña. En el período agudo, unos días después del accidente cerebrovascular, al paciente solo se le administra agua. Durante otros 2-3 días se les administran jugos diluidos con agua.

Unos días después del accidente cerebrovascular, se inyectan jugos de frutas y productos lácteos líquidos a través de un tubo. Al expandir la dieta, las sopas de verduras se pasan a través de una licuadora y se vierten en pequeñas porciones en el embudo de la sonda. La comida se complementa con caldos y jugos frescos. Las vitaminas se agregan a los alimentos en forma líquida. A los pacientes se les administran medicamentos junto con alimentos mediante una sonda.

Una vez que se restablece la deglución, se alimenta al paciente con platos líquidos con cuchara, luego se amplía la dieta con puré de papas y huevos pasados ​​por agua. En el futuro, la dieta del paciente se amplía con chuletas al vapor y ensaladas ralladas de verduras frescas. Es mejor dar agua y jugos líquidos de una taza especial para sorber con pico. El paciente se beneficiará de los jugos recién exprimidos de frutas y verduras, que contienen vitaminas y minerales.

Técnica de alimentación por sonda

Para la alimentación por sonda, se utilizan una sonda gástrica especial y un embudo. Los extremos de salida de la sonda y el embudo deben coincidir o la comida se derramará de las juntas. La capacidad del embudo de vidrio es de 200,0 ml.

El paciente es alimentado y medicado a través de la sonda.

Se inserta a través de la nariz una sonda gástrica, cuyo extremo está untado con vaselina. Si, al llegar a la nasofaringe, el paciente no tiene tos ni se ahoga, la sonda pasa al esófago. La sonda continúa avanzando hasta la marca de 40-45 cm. Luego debe asegurarse de que la sonda esté en el estómago - cuando se succiona con una jeringa, aparece el contenido gástrico. Se inserta un embudo en la parte superior de la sonda y se vierte comida líquida tibia en pequeñas porciones. Después de su uso, la sonda se enjuaga. Antes de su uso, la sonda y el embudo se hierven y se enfrían en agua hervida enfriada.

Qué alimento se usa para la alimentación por sonda

En pacientes encamados, la motilidad intestinal se reduce. Con el reposo prolongado en cama, los pacientes después de un accidente cerebrovascular desarrollan colitis atónica. Por lo tanto, se introduce fibra vegetal en la dieta del paciente para estimular la peristalsis. Se encuentra en verduras y frutas que se administran al pasar por una licuadora. Los jugos se preparan justo antes de su uso.

Para la alimentación por sonda, se utilizan crema, gelatina, leche, jugos.

Las sopas de verduras se administran a través de una sonda, que se pasa a través de una licuadora. La alimentación por sonda se prepara con ingredientes frescos antes de comer. Si el paciente no toma verduras y frutas, se recomienda usar celulosa farmacéutica preparada para estimular la motilidad intestinal, pero no contiene vitaminas. En tales casos, déle al paciente jugos con pulpa, puré de verduras y frutas.

Alimentar a los pacientes postrados en cama

Unos días después del accidente cerebrovascular, se restablece la deglución en los pacientes. A los pacientes acostados se les da de comer en la cama, dando a la espalda una posición elevada. Se coloca una almohada debajo de la cabeza. Se coloca una servilleta en el pecho.

Es conveniente utilizar una mesa de comedor móvil para alimentar a los pacientes. En una mesita de noche con ruedas de este tipo, el paciente puede comer solo sin un asistente.

La comida se sirve con cuchara. Las comidas consisten en puré de sopas, verduras crudas y frutas que se pasan por una licuadora. La dieta incluye leche, crema, requesón. Cuando se restablezca la deglución, dé tortas de carne y pescado al vapor. Para evitar derramar alimentos en la cama, el paciente utiliza una pajita de cóctel. Algunos pacientes usan una tetina común con una gran abertura.

Principios nutricionales del paciente

La Organización Mundial de la Salud proporciona pautas nutricionales generales para pacientes con accidente cerebrovascular. El contenido calórico de la comida del paciente después de un accidente cerebrovascular no supera las 2500 kcal. Durante el período de tratamiento y rehabilitación, la nutrición es importante para la restauración completa de las funciones cerebrales. El correcto equilibrio agua-sal garantizará el funcionamiento del corazón y los riñones a nivel fisiológico. Se recomienda dar 2 litros de líquido al día en caldos, sopas, gelatina, agua mineral y de bebida. Durante un accidente cerebrovascular, el paciente necesita los nutrientes que necesita para recuperarse.

Dieta de pacientes con accidente cerebrovascular

La dieta de los pacientes después de la apoplejía se prescribe teniendo en cuenta las enfermedades concomitantes. La dieta es fraccionada, 5 veces mayor. El menú incluye carbohidratos vegetales, grasas y proteínas.

Productos que se utilizan para alimentar a los pacientes después de un accidente cerebrovascular:

• frutas y verduras en ensaladas;
• carne de res y aves magras;
• productos lácteos 5-9% de grasa;
• platos de pescado;
• grasas vegetales de girasol, aceitunas, lino;
• gachas de trigo sarraceno, avena;
• productos de harina solo a partir de harina integral;
• productos integrales.

Después de un accidente cerebrovascular, es importante seguir una dieta, las frutas y verduras deben estar presentes.

El pescado es una fuente de ácidos grasos poliinsaturados, que son esenciales para reducir el colesterol. El fósforo es beneficioso para el funcionamiento de las neuronas del cerebro. Entre las verduras, el repollo, las espinacas y la remolacha son útiles como fibra. Comer remolacha evitará el estreñimiento y aumentará la actividad cerebral. Se recomiendan bayas, ciruelas pasas, higos y albaricoques, que son simplemente necesarios para pacientes postrados en cama con motilidad intestinal reducida. Las bayas son un antioxidante natural que elimina los radicales libres dañinos del cuerpo. La carne es una fuente de proteínas y hierro, sin los cuales es imposible restaurar las células del cuerpo.

Como resultado, enfatizamos la importancia de la nutrición del paciente para la restauración de la función cerebral. En caso de violación de la deglución y en el período agudo, se usa alimentación por sonda. Una vez que se restablece la deglución, se utiliza una mesita de noche con ruedas mientras se alimenta a los pacientes. La dieta de los pacientes con accidente cerebrovascular es baja en calorías y tiene un alto valor nutricional.

¡Qué difícil es a veces alimentar a una persona gravemente enferma! La razón puede ser todo tipo de enfermedades del tracto gastrointestinal, intoxicación, con pérdida de apetito y náuseas, problemas con la mucosa oral, etc. Causas frecuentes de carácter psicológico - percepción inadecuada de la realidad, manifestaciones de depresión, etc.

La enfermera debe superar todas las dificultades con la nutrición del paciente, tratar de alimentar completa y oportunamente a la sala (de acuerdo con la dieta prescrita) y mostrar la máxima atención a su reacción a la comida. Si el paciente no come bien, vale la pena pensar, recordar qué platos eran favoritos para él antes de la enfermedad, lo que le pareció un manjar, y ofrecerle esta comida. Si el paciente ha dejado de comer por completo, debe informar al médico sobre esto para que tome medidas para organizar la alimentación.

¿Cómo organizar una comida en la cama?

Si el paciente puede sentarse, entonces es necesario darle una posición sentada o semisentado en la cama. Si el paciente puede usar cubiertos, permítale comer solo, asegurándose de que lo haga con cuidado, mientras le ayuda. De lo contrario, aliméntelo con una cuchara o con un vasito en el que se puedan colocar alimentos líquidos. En lugar de una taza para sorber, puede usar una tetera con un pico ancho. Es bueno usar una mesa de noche para comer en la cama. También puede utilizar algún tipo de puesto de comida. Si el paciente no puede sentarse, gírelo hacia un lado para comer.

¿Cómo debe una enfermera alimentar a un paciente?

Los platos para el paciente postrado en cama se colocan en la mesita de noche (mesita de noche), la enfermera levanta la cabeza del paciente con la mano izquierda y lo alimenta con la mano derecha. Los alimentos no deben estar fríos o calientes (no más de 50 grados) y se debe controlar su temperatura. La cuchara se lleva incompleta a la boca y se coloca primero en el labio inferior para que el paciente pueda saborear la comida. Sucede que solo después de probar el plato, el paciente comienza a comer, aunque simplemente se ha negado categóricamente a comer. La alimentación debe hacerse lentamente, asegurándose de que la persona no se ahogue, de modo que la comida sea masticada y tragada. Si la persona enferma tiene dificultades para comer, pero aún trata de hacerlo, felicítelo y anímelo. Agradecí a mis pupilos por comer, porque fue una gran alegría para mí ...

Comer a un paciente en cama. ¿Qué tipo de platos cocinar?

Los pacientes ancianos postrados en cama, que tienen dificultad para masticar por prótesis o por su ausencia, suelen necesitar alimentos líquidos y semilíquidos en forma de caldos, gelatina, puré de patatas, puré de sopas, etc. Corta los alimentos sólidos en trozos pequeños. No sea perezoso cocinar platos de la consistencia deseada, ¡no lleva demasiado tiempo!

Si es posible, compre una licuadora para moler los alimentos, si esto no es posible, hierva los alimentos, tritúrelos con un mortero (triturador), use trituradoras de carne, ralladores y coladores. Puede usar comida para bebés preparada en frascos. Y más verduras, frutas y frutos secos ... El estreñimiento en los pacientes encamados no es infrecuente.

Con intoxicación el régimen hídrico mejorado es útil. El paciente debe beber tanta agua como sea posible para que la mayor cantidad posible de toxinas se excreten del cuerpo junto con la orina.

¿Qué procedimientos de higiene se deben utilizar al alimentar?

Si el paciente come solo, debe lavarse las manos antes de comer y, después de comer, enjuagarlas y secarlas. Se debe colocar una toalla debajo de la cabeza de un paciente acostado, y si el paciente come mientras está sentado, se debe colocar una servilleta en su pecho. Seleccione un plato separado para el paciente.

Después de comer, el paciente debe enjuagarse la boca. Si la comida se atasca entre los dientes, después de comer es necesario limpiar los espacios entre los dientes con un palillo o con hilo dental. Se debe ayudar a una persona gravemente enferma a enjuagarse la boca con agua de una lata de goma o una jeringa grande sin aguja. Después de comer, se retiran cuidadosamente las servilletas y todos los restos de comida.

¿Cómo cuidar la cavidad bucal del paciente?

En los pacientes postrados en cama, a menudo se forman placa, inflamación e incluso ulceración en la boca. El motivo puede ser medicamentos que el paciente no ingirió y que quedaron en la boca, lesiones por prótesis, sequedad de la mucosa oral que se produce durante el sueño y el ronquido, restos de comida que no se retiraron de la boca después de comer, etc.

El dolor en la boca dificulta la alimentación y, a menudo, cuando se le pregunta "¿Por qué la sala no tiene apetito?" puedes responder así: "Hay que poner las cosas en orden en su cavidad bucal". Por supuesto, en caso de complicaciones, es mejor si el paciente es examinado y consultado por un dentista, pero también debe actuar a tiempo.

Prepare una solución de soda al 2%, o una solución de permanganato de potasio al 0.5%, o una solución de furacilina al 0.02% y, sustituyendo un recipiente, enjuague la boca del paciente. Hágalo con cuidado, por toda la boca, tirando ligeramente con una cuchara o, si está disponible, con una espátula para las mejillas. Hice esto con hisopos de algodón bien empapados y capturados con pinzas. También puede limpiarse la boca con el dedo índice envuelto en un trozo de gasa o hisopo de algodón empapado en una solución medicinal. Preste atención también a la lengua del paciente. Las placas y los restos de comida se pueden quitar con cuidado con una cuchara o un cepillo de dientes y luego enjuagar la lengua. Si los labios están secos, se untan con vaselina o una crema especial para labios.

También se debe realizar un tratamiento higiénico de las dentaduras postizas.