Duodenalno senzoru, šta je to? Ovo je manipulacija koja se koristi u cilju proučavanja sadržaja dvanaestornog duodenuma. Zahvaljujući ovoj dijagnostičkoj metodi, moguće je potvrditi ili opovrgnuti kršenje gušterače, žučne mjehure ili jetre. Trenutno se ispitivanje duodenala ne koristi tako često kao prije. To je zbog činjenice da su u sadašnjoj fazi razvoja medicine preciznije instrumentalne i laboratorijske dijagnostičke tehnike.

Već nekoliko desetljeća razvijeni su mnogo načina za brzo i ugodnu potvrdu dijagnoze, tako da je sada dvanaestorica dodijeljena samo ako postoje posebne indikacije. Da biste izmijenili postupak i učinite ga informativnijim, predloženo je da se spriječi da se duodenski sadržaj frakcionalno, I.E. dijelovi svakih 5-10 minuta.

Trgovine i supermarketi

Indikacije

Za svaku dijagnostičku metodu, mora postojati njihovo svjedočenje i svjedočanstvo za dvanaestor nije excel. To uključuje prisustvo specifičnih simptoma prema vrsti boli u hipohondrijumu.

Ovo područje je projekcija jetre i žučnog mjehura. Naravno, kada se pojave prvi napadi bolne sindroma, doktor osumnjičene patologije u tim tijelima. Neprijatni osjećaji u desnom hipohondrijumu mogu se osjetiti u mnogim bolestima:

• Hepatitis;
• Ciroza jetre;
• Jetreni apsces;
• Akutni holecistitis;
• Kablirani holecistitis;
• Pogoršanje hroničnog holecistvusa;
• Žuč COLIC;
• Kolangitis;
• Postkoholni-ectomički sindrom;
• Ehinokokoza;
• Hepatoza;
• Portalna hipertenzija.

Sve ove bolesti mogu dovesti do bolnih senzacija na polju hipohondrima. Patofiziologija ovog simptoma nastaje zbog izravne štete na parenhimu ili kapsulu jetre, kao i sluznicu žučne mješavine ili žučnih kanala. U pravilu je niz drugih simptoma praćen solidnim sindromom:

• Dispepsija;
• Kršenje probave i usisavanje hranjivih sastojaka;
• Poremećaj stolice;
• Mučnina i povraćanje;
• Promjene u urinu i izmetu;
• Jaggilnost i / ili svrbež kože;
• Palman Eritema;
• Encefalopatija;
• Varikozne vene esofagusa;
• Hemoroidi;
• GASTROOFIC Krvarenje;
• Ascites.

Opistorhoz

U toku sredstva za život mačke, Fuelspox ističe proizvode svojih sredstava za život u krvotok koji su toksini za ljude. Iz tih tvari u tijelu proizlazi niz dodatnih patoloških procesa koji su povezani sa probavnim sistemom. Sa strane nervnog sistema postoji kvar, povećana razdražljivost, glavobolje. Imunološki sustav karakteriše povećanje limfnih čvorova i razvoju alergijskih reakcija.

Hronični oblik bolesti razvija se u endemskim područjima za koje je karakteristična velika rasprostranjenost ovog patogena. Lista ovih zemalja uključuje Ukrajinu, Kazahstan, Uzbekistan, Rusiju i jugoistočnu Aziju. Za ljude koji pate od hronične opisthorhoze, karakteristična je višestruka oštećenja probavnog sustava. Sa detaljnim ispitivanjem, takvi su pacijenti otkrili znakove gastritisa, upale duodenuma, duodenalnih i želučanih čirtora. Težina kliničkih manifestacija obično je slaba. Ovisno o pojedinim karakteristikama pacijenta, opistorhoza se može očitovati u obliku holangiti ili kao nedostatka probavnih enzima.

Priprema i tehnika za obavljanje osećanja dvanaestora na opistorozu se uopšte ne razlikuje od standardnih preporuka.

Dyskinesia žučne trapke

Ovo patološko stanje karakteriše nepravilan rad mišićnog aparata bilijarnog trakta. Zbog neadekvatnog smanjenja dolazi do kršenja žučnih odliva. Statističke studije pokazuju da su žene osjetljive na ovu bolest. Brojni štetni faktori mogu doprinijeti razvoju diskonije. Netačna hrana je u prvom redu među razlozima koji doprinose netačnom odlivu žuči. Ova kategorija uključuje i druge bolesti probavnog sistema (ulcerativni čir želuca, pankreatitisa, gastroduodenit, itd.), Hormonalni neuspjeh ravnoteže i alergijske reakcije hrane.

Uobičajeno je dodijeliti dvije glavne vrste diskonije - hiper- i hipotonika. Za hipertenzivnu vrstu karakteristična je povećana mišićna kratica. Istovremeno, mišićni sloj dna mjehura počinje se istovremeno aktivno smanjiti. Normalno, za vrijeme prijema, sfinkter mora biti široko objavljen kako bi se dao žuč da se prelazi kroz bikove, ali u hiperkinetičkom vrstu zbog nesposobnosti mišića ne dolazi. Istovremeno, pacijenti se žale na intenzivne brak žučnog kolika, koji su kobilizirani prijem spazmolitike.

U hipokinetičkom tipu, težina mišićne skraćenice bit će nedovoljna za guranje žuči, tako da je stajala u užurbanom mjehuriću. Bolni senzacija bit će lokalizirani u desnom hipohondromu. Imaju blagi intenzitet i nose dugo, odgovarajući karakter.

Kada će biti zakašnjelo odlaganje odgađanja, kašnjenje će se pridržavati odgađanja

Pripremna faza

Priprema za ispitivanje na duodenalno je da se pridržava nekoliko jednostavnih preporuka. Studija bi trebala biti ujutro na prazan stomak, I.E. Studirani ne bi trebao uzeti hranu najmanje 12 sati. Za dva dana, senziranje mora biti primijećeno posebna prehrana. Potrebno je odbiti jesti povrće, voće, proizvode visokim sadržajem životinjskih masti, kao i sa svih pečenih, dimljenih mesnih proizvoda.

Ujutro pacijent je pozvan u manipulacijski ured, gdje je povoljno smješten na kauču ili u stolici s leđima. Izuzetno je važno prije obavljanja postupka uklanjanja proteza ako je dostupan. Gornji dio tijela prekriven je ručnikom, a za ekspektoranje pljuvačke u ruci dajte ladicu. Preporučuje se upotreba sonde koja ima dvije rupe - želudac i duodenal. To će omogućiti okarakteriziranje želučanog soka i postavljanje čistije, a ne da nema nečistoće, žuč. 5 dana prije postupka, preporučuje se otkazati prijem enzimskih preparata. U suprotnom, postoji povećan rizik od pribavljanja nepouzdanih istraživačkih podataka.

Tehnika za držanje

Duodenalna sonda je gumena cijev koja sadrži posebnu metalnu maslinu na kraju.

Duodenal sonda

U ovoj maslini postoje rupe kroz koje će uz pomoć usisavanja biti uzet sadržaj. Na sondu se primjenjuju tri ocjene:

• Prvih 45 cm je udaljenost od rezača do podkarbojske stanice;
• Drugi 70 cm - ukazuje na udaljenost od rezača do piloričnog sektora želuca;
• Treća 80 cm je udaljenost od rezača do duodenalnog pinceta.

Sve ove "zareze" su potrebne kako bi ljekar kretali u lokalizaciji sonde. Prečnik sonde je 3-5 mm, a dužina 150 cm. Ovisno o anatomskim karakteristikama pacijenta, njegove veličine, tjelesnosti, starost može biti zapečaćen. Veličina maslina je 2 × 0,5 cm.

Sam postupak treba napraviti na prazan stomak. Doktor priprema duodenalnu sondu, pretpredsjeđujući ga kako bi se spriječio prijenos infekcije. Lekar zatim postavlja distalni kraj sonde u korijen pacijentovog jezika, a nakon toga ga gura aktivnim pokretima duž probavnog trakta. Da bi se olakšalo prolaz gumene cijevi, ispitivani moraju se izvoditi aktivnim pokretima gutanja.

Zarez od 45 cm označava da je doktor stigao do stomačne šupljine. Da biste gurnite cijev na pacijentu koji traže desnu stranu i istovremeno stavite tvrdo valjak ispod njega.

Položaj pacijenta olakšava sondu

U tom položaju, pacijent mora nastaviti da obavlja gutanje za gutanje (40-60 minuta). Samo na ovaj način Oliva može proći kroz klajunski odjel želuca. Ako pokušate ubrzati proces, sonda će izazvati i ne može proći kroz vratara. Nakon što cijev dosegne oznaku od 75 cm, njegov proksimalni kraj spušta se u posebnu testnu cijev koja se koristi za ogradu duodenalnog sadržaja. Starobod sa kapacitetom mora biti postavljen ispod nivoa pacijenta. U tu svrhu se obično koristi stativ na koji je instalirana testna cijev.

Indikator ispravnog položaja sonde je protok žućkaste sadržaja, koji je mješavina pankreatičkog soka i žuči. Provjerite je li cijev smještena u Duodenumu može biti i na drugi način. Da biste to učinili, morate uzeti štrcaljku, uđite u zrak u nju i uvesti u sondu. Ako je lokaliziran u duodenskom prostoru, ništa se ne događa, a ako se nalazi u stomaku, pojavit će se određeni zvuk mjehurića.

Informacije navedene u tekstu nisu vodič za akciju. Za detaljnije informacije o njegovom patološkom stanju potrebno je potražiti pomoć stručnjaka.

Za preciznije određivanje rasporeda cijevi koristite rendgenski način studije. Metalna maslina vrlo se razlikuje od pozadine organa probavnog trakta, tako da nije moguće uspostaviti njegovu lokalizaciju na radiografskoj slici. Procjena rendgenskih podataka, radiolog daje upute za daljnje taktike. Tehnika obavljanja duodenalnog osjetljivosti je sasvim jednostavna, ako je dobro u mogućnosti razumjeti anatomiju i fiziologiju probavnog trakta.

FAZE zvuče

Sam procedura podijeljen je u nekoliko faza. Unesena je ova odluka kako bi se olakšala tehnika provedbe i razvoja pogodnog faze algoritma.

Prva faza je ograda posluživanja A. Sastoji se od žuči, gušterače i crijevnog soka. Ako se sok želuda padne u porciju, onda počinje jasno. Trajanje faze je oko 10-20 minuta.

Nakon ograde serviranja, holecistokinetici se uvodi pacijentu:

• 25% magnezije;
• 40% glukoze;
• Biljno ulje;
• Rješenje ksilitisa 40%;
• Pituitrine;
• Pepton otopina je 10%.

Nakon toga dolazi do druge faze ispitivanja na duodenalno. U drugoj fazi studije, Sphinteer je odobrio i izbor žuči suspendovan. Njegovo trajanje je oko 4-6 minuta. Nakon ulaska u žučni podražaj, potrebno je zatvoriti sondu 15 minuta.

Treća faza je raspodjela sadržaja ekstrahepatičkih žučnih kanala. Ima zlatnu žutu boju.

Četvrta faza. Tokom toga možete vizualizirati prisustvo tamnog žutog ili maslinovog pražnjenja. Ovaj sadržaj je "mjehurić" žuč. Ako u vretbojnom mjehuru postoje stagnita, tamnozelene boje će biti odvojena, a sa oslabljenom koncentracijom, porcija A i B neće biti vrlo različiti u boji. U takvim slučajevima možete koristiti posebnu boju (metilen plava), koja je u dozi od 0,15 g, data pacijentu prije provođenja studije. Zahvaljujući tome, mjehurić žuč dobija plavu boju, a podijeljeni su podijeli jedni drugima više ne predstavlja poteškoće. Kada za sačuvanje lumena žučnog kanala, porcija dijela se ne briše. Takva se situacija primijeće u kaljnom holecistitisu ili kada je rak glave gušterače. Obim porcija B iznosi oko 30-60 ml.

Teodenski sondiranje je uvođenje sonde duodenumu, koji se izvodi i dijagnostičkim i terapijskim svrhama.

Sonda za ispitivanje duodenala je gumena cijev s promjerom dužine 3-5 mm i 1,5 m; Na kraju, uveden u stomak, sonda ima šuplje metalnu maslinu veličine 2 cm, na njemu postoji nekoliko rupa. Na sondi su 3 etiketa: prvo je 40-45 cm od maslina, drugi - 70 cm i treći - 80 cm, zadnja etiketa približno odgovara udaljenosti od prednjih zuba do velikog dvanaestornog kanala (bradavica) Faterava). Pored sonde potrebna je stezaljka za ispitivanje duodenalnog postupka, stativ sa ispitnim cevima, špric na 20 ml, pitiutrinu, atropinu i 25% magnezijum sulfatskog rješenja.

Prije postupka, duodenalna sonda se kuha i hladi u kuvanoj vodi. Uoči ispitivanja pacijenta, 8 kapi od 0,1% atropinskog otopine ili malo topline vode sa 30 g xylitola raspuštena u njoj, nakon čega je potrebno lagano večeru, iz koje su isključene proizvode koji stvaraju gasove ( Crni kruh, mlijeko, krompir).

Studija se vrši na prazan stomak. Sonda Označi udaljenost od pupka do prednjih zuba pacijenta u stojećem položaju, nakon toga sjedi i daje mu ladicu u rukama. Podmažite sondu masline glicerin, duboko ga stavite u korijen pacijentovog jezika i ponudite ga da napravi gutan pokret, dišući se duboko u isto vrijeme. Nakon toga, pacijent polako proguta sondu, a izgled pokreta povraćanja vrši se nekoliko dubokih udisaja. Kad sonda dolazi na prvu etiketu, možete biti sigurni da je Oliv u stomaku.

Pacijent je postavljen na desnoj strani, ispod kojeg se valjak postavlja na nivo donjih ivica, na vrhu valjka tamo je vruće grijanje. Nakon toga pacijent i dalje polako izvlači sondu. Sonda prolazi u dvanaestu crevo za kašnjenje u stomaku, moguće je uvesti 1 ml od 0,1% atropinskog otopina, 2 ml 2% papaverin rješenja i zatvorio je bliže sondu za 10- 15 minuta. Primicanjem sonde na stomak, šprica sisa njen sadržaj, sprječavajući da pada u dvanaestor.

Čim se sonda nalazi u crijevu i napreduje na treću marku, šprica sisa žuč koji šaviš iz fautera. Da bi ga potaknuo, pacijent se daje za piće 30-50 ml tople 25% magnezijum rješenja sulfata, intramuskularno može se uvesti 2 ml pitiutrine ili 0,5-1 mg histamina.

Teodenski sondiranje nije samo dijagnostički, već i terapijski postupak, jer pranje bilijarnog trakta u procesu osjetljivosti smanjuje stagnaciju žuči, čime se uklanja rizik od obroka i upale.

Međutim, uprkos tako pozitivnom terapijskom učinku, toodenski senzor ne može se često provoditi zbog činjenice da su mnogi ljudi teški i bolno toleriraju postupak za uvođenje sonde u esofagus, tokom kojih stalno povraćaju povraćanje. Neki pacijenti su duodenski senzing općenito kontraindicirani. To su pacijenti koji su nedavno gastrointestinalni krvari, koji imaju produžetak vena jednjaka, pati od teških lezija srca i hipertenzivne bolesti u teškom, zakrivljenju grlića kralježnice.

Sadržaj

U slučaju bolesti gastrointestinalnog trakta, može biti potrebna analiza gastričnog soka. Da biste to učinili, provedite posebne postupke. Zvučenje je pregled probavnog sistema koristeći posebnu sondu. To je tanka cijev s promjerom 4 mm i dužinom od 1,5 m. Kraj sonde je opremljen metalnom mlaznicom s rupama. Sonding za dijagnostičke svrhe može biti podložan želucu, žučnimarbladderu.

Indikacije

Zaštita želudac ili želučani mjehurić vrši se prema strogim indicijama. Oni uključuju:

Ovisno o procesu obavljanja osjetljivosti, njegovo odredište se razlikuje nekoliko vrsta postupka. Glavni su:

Priprema

Ispitivanje jetre ili stomaka dug je postupak neugodnim senzacijama. Doktor za držanje manipulacije zahtijeva stolicu na kojem će pacijent sjediti, posebni umivaonik za kapacitet, tanka sterilna sonda, šprica ili pumpa za crijevo, ručnik, sterilne staklenke za analize. Pacijent je obučen:

• tokom dana, studija suzdržava se od pušenja, unosa droge;
• ne koristi proizvode koji povećavaju akumuliranje gasova i izlučivanje želučanog soka;
• 14-16 sati prije studije, ništa ne jede, pije samo čistu vodu, osim sode;
• postoji psihološka država, pokušava izbjeći stres (u protivnom se izluči se izlučivanje želučanog soka);
• uklanja umetnute zubne konstrukcije ako su dostupne.

Implementacija tehnike

Duodenalna sonda za osjet je gumena cijev s posebnim metalnim vrhom na kraju na kojem se nalaze rupe za kolekciju sadržaja pomoću usisavanja. Na sondi su tri marke: 45 cm - udaljenost od rezača do podkardijalnog biranja želuca, 70 cm do kamenog odjela i 80 cm do duodenalnog papile. Postupak se izvodi na prazan stomak koji sadrži sadržaj probavnog trakta prevencija tačnosti analiza. Faze držanja:

1. Sonda se obrađuje antiseptikom kako bi se eliminirao rizik od infekcije. Grlo pacijenta obrađuje lokalni analgetik za smanjenje poziva na mučninu.
2. Doktor postavlja distalni kraj sonde u korijen jezika, aktivno ga gura duž probavnog trakta. Pacijent mu pomaže da obavlja aktivne gutanje pokreta.
3. Ako trebate ići dalje od 45 cm, pacijent se stavlja s desne strane, stavite tvrdo valjak ispod njega. Leži, i dalje aktivno guta 40-60 minuta, jer samo tako da će se tip održati kroz klapnu odjel. Postupak polako prolazi, u protivnom se proba navija i ne prolazi kroz vratara.
4. Nakon dostizanja od 75 cm, kraj sonde se spušta u ispitnu cijev za ogradu duodenalnog sadržaja. Starobod sa kapacitetom nalazi se ispod nivoa pacijenta. Pravilno smještena sonda pruža žućkast sadržaj mješavine soka od pankreatičkog soka i žuči kroz njega. Također se uvjerite da je cijev pogodila duodenum, može se uvesti zrakom u sondu iz šprice. Ako je lokaliziran u odjelu za dvanaenalija, onda se ništa ne događa ako u stomaku - doktor će čuti specifičan zvuk mjehurića.

Za preciznije određivanje rasporeda cijevi, može se koristiti rendgenski metod. Faze osjetljivosti:

1. Izbor porcija A - od žuči, gušterače i crijevnog soka. Ako su gastrični sok pogodi, tečnost je isključiva. Trajanje faza 10-20 minuta.
2. Nakon fazne ograde, pacijent se ubrizgava holecistokinetikom (25% magnezijom, biljnim uljem, peptonom otopinom od 10%, 40% glukoze, rešenje ili pitiine) od 40%. Dolazi u drugu fazu, u kojoj se Sphinteer odobrio zatvara, izbor žuči se suspenduje. Faza traje 4-6 minuta. Nakon ulaska u žučni podražaj, sonda se zatvara 15 minuta.
3. Treća faza karakteriše raspodjela sadržaja ekstrafetičnih žutih kanala zlatne žute boje. Ako užurbani mjehurić ima žuč za zatvaranje, tada će odvojena biti tamno zelena. Sa oslabljenom koncentracijom žuči, dio A i in međusobno se neće razlikovati. Zapremina posluživanja je 30-60 ml.
4. Peta faza je dio posluživanja C (lagani sadržaj jetrene žuči). Stage traje 30 minuta.
5. Potrebno je 5-10 minuta između svake faze, pa pacijent prima "probni doručak" - lagani juhu ili enzime za poticanje performansi želuca za gastrični sok. To se radi kako bi se utvrdila funkcionalnost želuca. Nakon toga, sat vremena 7 puta uzimajte uzorke svakih 10-15 minuta. Na kraju sonde se izvlači.

Istraživanje je neusporedivo za pacijenta. Proces gutanja sonde može izazvati poriv za povraćanje, dok se cijev u probavnom traktu neprestano odvaja sa slinom, koja može izazvati težnju. Da biste uklonili bočne akcije, nanesite pozu na boku na slivu u ladicu ili na pelenu. Nakon uzimanja magnezije, može se pojaviti dijareja, ksilitol ili sorbitol - fermentacijske pojave u crijevu. Nakon postupka, pacijent leži najmanje sat vremena u bolnici, osoblje kontrolira njegove pokazatelje pritiska i pulsa.

Značajke postupka za dete

Gastrično senzoru Djetetu izvodi tanja sonda s promjerom 3-5 mm i dužinom od 1-1,5 m. Elastična cijev izrađena je od gume, jedan od njenog kraja je zaobljena, dva su rupa u drugom (Jedan za uvođenje testnog doručka i sadržaj sadržaja, drugi - za dovod zraka). Prije postupka, dijete treba stvoriti povoljnu psihološku instalaciju, beba spava i opušta se.

Manipulacija se izvodi ujutro na prazan stomak. Dijete se zasađuje na stolici, prekrivenom krutom, uvode steriličnu sondu za korijen jezika. Beba čini disanje nosom i počne gutati cijev. Sa svakom gutanjem, ljekar lagano gura sondu tako da je do željenog obilježavanja stigao do želuca iz zuba (20-25 cm za mlađu dob, 35 cm - za predškolce, 40-50 cm u školarcima). Sonda se ne može nastaviti dalje zbog mogućih ozljeda unutrašnjih organa, izgled želuca krvarenja ili perforacije.

Nakon ulaska u sondu, umetnut je u njega, potražite gastrični sok, test doručak se uvodi i svakih 15 minuta za 2 sata izdvajate sadržaj želuca koji se šalje na dijagnozu. U većini slučajeva date su sedativni (sedativni) sredstva prije dijagnosticiranja djece. Ako pokušaj proguta sonda završava povratnom refleksom, cijev se ubrizgava kroz nos.

Da biste imali potpunu predstavu o stanju sluznice jednog od najteže dijagnosticiranja organa probavnog sistema, takav informativni pregled imenuje se kao ispitivanje želuca.

Ovo istraživanje izvodi u ambulantnoj bazi gastroenterolog. Kroz usta ili kroz nos u jednjaku se uvodi sonda, useljava se u stomak. Uz pomoć posebno razvijenog algoritma, doktor provodi dijagnostičke manipulacije za proučavanje takvih pokazatelja kao:

• sastav gastričnog soka snimljen u nekoliko faza;
• sekretorna funkcija sluznice;
• nivo kiselosti;
• prisutnost ili odsustvo ostataka hrane u odvojenoj sluznici;
• količina tečnosti kotrlja se iz stomaka.

Istraživanje praktično ne uzrokuje neugodne senzacije, uprkos činjenici da se provodi bez anestezije i anestezije. Položaj sonde u pacijentovom stomaku kontrolira se pomoću rendgenskih uređaja.

Uvođenje sonde moguća je kroz nos.

Upotreba modernih materijala omogućava vam da provedete studiju pomoću vrlo tanke sonde s promjerom 0,4-0,5 cm. Minimalne moguće dimenzije pomoći će u izbjegavanju poziva povraćanja i ne stvaraju neugodne senzacije.

Moderni medicinski uređaji još više poboljšavaju i pojednostavljuju sondiranje želuca. Izuzetno tanka sonda sada može biti opremljena minijaturnim video kamerom emitovanjem slike unutarnjeg sadržaja organa i karakteristike njegove strukture. Na osnovu dobivenih podataka, doktor će moći potvrditi ili odbiti navodnu dijagnozu, razlikovati ga sa sličnim patologijama, kako bi otkrili početak onkološke lezije sluznice i mišićnog zida organa.

Indikacije u svrhu postupka

Istraživanje želuca za ovu tehniku \u200b\u200bvrši se prema različitim svjedočenjima:

• dijagnostika gastrointestinalnih bolesti;
• potreba za hranjenjem ili primjenom lijekova direktno na stomak (prerano djeca, pacijenti sa pacijentima i povredama esofagusa, ždrijela, oralne šupljine, kao i osobe u nesvjesnom stanju);
• perilica tokom tijela tijela hemikalijama ili podstandardnim proizvodima.

Bolesti za dijagnozu želuca:

• ulcerne lezije;
• garitis sa povećanom i smanjenom kiselinom;
• reflux ezofagitis.

Istraživanje pomaže u prepoznavanju karakteristika toka bolesti, promjene u tkivima želuca, pojavu neoplazmi bilo koje etiologije, karakteristike strukture sluznice. Sa otrovnim lezijama, osjetljivost s posebnom vrstom sonde omogućit će vam brzo uklanjanje otrova iz tijela kako biste spriječili svoj štetni učinak na organe i sisteme koji osiguravaju ljudski život.

Kako se pripremiti za sondiranje

Prije ispitivanja u stomaku morate pokušati donijeti svoje mentalno stanje u normalu, razgovarati s ljekarom o svrsi testiranja. Tihi će biti pacijent, lakši i udobniji postupak proći će. Pretjerana može negativno utjecati na sastav želuca za gastrični sok, ojačati refleks, uzrokujući da poriv povraćaju.

Uoči sonde nemoguće je jesti - od večere ili doručka prije početka ankete treba proći najmanje 12 sati. Da biste dobili objektivno slikanje sastava želučanog soka, poželjno je piti bilo šta ili pušiti.

Ove jednostavne mjere pripreme za dijagnozu želuca potpuno su iscrpljena. Posebna medicinska priprema nije potrebna unaprijed. Naprotiv, ako pacijent mora obaviti imenovanja ljekara i uzeti tablete, on mora obavijestiti gastroenterolog, provoditi osjetljivost. Preporučljivo je izbjeći upotrebu lijekova koji direktno utječu na rad želuca: atropin, kofein, antacidi.

Priprema prije provođenja ankete

Pacijent pada na kauč sa strane, u blizini ga je stavio ladicu za sakupljanje pljuvačke, prednji dio prsa prekriven je salvetom. Potrebna je ta predostrožnost tako da sejanje (salivacija) ne ometa normalno disanje, jer je pljuvačka laskava, ali nije progutana. Prvo je potrebno ukloniti zubne proteze, u ustima je instaliran poseban prsten kako bi se uklonila mogućnost komprimiranja čeljusti. Da bi se smanjila osjetljivost na aerosol sprej za usnu šupljinu s analgetskim efektom.

Metodologija za dijagnostički postupak

Nakon svih pripremnih mjera, sonda se stavlja na korijen jezika anketirane, oni predlažu da proguta pacijenta. Nagib naprijed i duboko disanje olakšavaju prolaz sonde za jednjak. Obrada korijena novokainskog jezika uklanja prekomjernu osjetljivost i zaustavlja povraćaj refleks. Nakon što sonda dostigne potrebnu dubinu, njegov vanjski dio je fiksan kako bi se spriječila ulazak cijevi da uđe u crijeva od 12 tačaka.

Moderne sonde su vrlo tanke.

Sounding algoritam:

1. Sadržaj stomaka izvađen je posebnom pumpom ili špricom.
2. 60 minuta, bazalna tajna izlučenih pumpi sluznice. Interval između ograde soka je 10 minuta, sama ograda se javlja u roku od 5 minuta.
3. Takozvani "probni doručak" uveden je u sondu - dekocija suvog kupusa, mesna juha ili 5% alkohola.
4. Nakon pola sata, uzimamo uzorak soka istaknut kao odgovor na stimulans.

U nedostatku kontraindikata za poticanje izlučivanja, inzulina ili pentagastrinske upotrebe. Njihova upotreba daje izraženije rezultate od juhe ili dekocija kupusa. Nakon 2-2,5 sati završava se postupak osjete.

Procjena rezultata istraživanja

Frakcije želučanog soka dobivene kao rezultat testiranja usmjereni su na laboratorijsku studiju za dijagnosticiranje mogućih patologija želuca. Uzimaju se sljedeći pokazatelji:

Analiza ovih podataka omogućit će ljekaru da napravi cjelovitu sliku bolesti. Ako se laboratorijski testirani pokazatelji sekreta iz sekreta razlikuju od onih prikazanih u tablici, znači da trebate proći liječenje gastroenterologom.

Normalni pokazatelji parametara gastričnog soka zdrave osobe

Komplikacije i kontraindikacije

Uprkos sigurnosti postupka, postoje kategorije pacijenata koji ne trebaju učiniti bez ekstremnih potreba.

Kontraindikacije:

• Krvarenje želučane mukoze;
• varikozne vene esofagusa;
• trudnoća;
• aortic aneurizma;
• stenoza jednjaka;
• hipertenzija;
• mentalni poremećaji;
• prisutnost dijabetesa melitusa ili srčanih bolesti i plovila.

Posljednja kontraindikacija na navedenoj listi rezultat je činjenice da se lijekovi sa kontraindikacijama u obliku dijabetesa i srčanih bolesti i plovila koristi za poticanje želudacke.

Oporavak i senzacija nakon osjete

Studija provedena u skladu sa svim mjerama opreza ne zahtijeva oporavak. Nakon izvlačenja sonde pacijenta napustite ostatak mjesta za odmor u kojoj se promatra sat vremena za uklanjanje vjerojatnosti povrede ili stomaka. Tokom dana u dijeti, samo lagana dijetalna jela od sobne temperature ostaju s minimalnim sadržajem vlakana.

Uz pogrešan senzor, krvarenje je moguće zbog povrede sluznice ili. U takvim hitnim slučajevima poduzimaju se sljedeće mjere:

• intravenska primjena kalcijum hlorida;
• intramuskularna uprava Vikasola;
• nanošenje leda na epigastrično područje;
• transfuzija krvi.

Perforacija želučanih zidova zahtijeva hitnu operaciju.

Treba napomenuti da su takve komplikacije izuzetno rijetke. U većini slučajeva senziranje se vrši bez ikakvih posljedica za anketirano, pruža informacije za određivanje strategije liječenja.

Teodenalno ispitivanje je dijagnostički postupak koji je propisan za proučavanje sadržaja dvanaestornogbrojnog broja - mješavina žuči sa crijevnim, želučnim i pančanim sokom. Takva studija omogućava procijeniti stanje bilijarnog sustava, sekretorne funkcije gušterače i propisuje ga upalom žučnog mjehura, bolesti bilijarnih kanala i jetre, koji se javljaju s takvim simptomima: u žurbi Osjećaj gorčine u ustima, mučnini, bol u desnom hipohondrijumu, koncentriranom urinu.

Ponašati se na prazan stomak, ujutro. Večera na Evi treba biti jednostavna, a krompir isključen, mlijeko, crni kruh i drugi proizvodi koji povećavaju formiranje plina. 5 dana prije ispitivanja treba zaustaviti unos koleretičkih lijekova (Cycvalon, Barberin, Allohol, flamin, kolenizam, Holys, LIV-52, Holyagol, Barbara sol, sulfatni magnezia, sorbitol, ksilitis), antispastični (ali-shpa, tifen, Bellalgin, Papaverin, bishpan, Belloid, Belladonna), vazodilatore, laksativi i takav koji poboljšavaju probavu (panzinorm, abomin, pankreatin, festalan itd.).

U pripremi za toodenalno senzoru, pacijent je dat u Evi 8 kapi Atropine - 0,1% otopine (lijek se može uvesti supkutano), dajte piće toplu vodu iz 30g ksilitola.

Testička testiranja za dvanaestara

Za istraživanje se koriste dvije tehnike: kvojnik sondiranje klasične i frakcije. Klasična metoda se naziva i trofazna i smatra da nešto zastareli, jer Sadržaj dvanaestora za dvanaestirani su u tri faze: iz crijeva duodenalnih, žučnih kanala, mjehurića i jetre, čime se dobijaju žučni duodenal, mjehurić i jetre.

Frakcijski toodenalni sondiranje uključuje pet faza i sadržaj pumpa svakih 5-10 minuta, što omogućava popraviti ga dinamikom i vrsti žučne sekrecije:

• prva faza odlikuje se portom A, koji je odabran kada sonda uđe na duodenum, prije uvođenja holecistokinetičkih agenata. Sadržaj duodenala u ovoj fazi sastoji se od žuči, pankreatičkog, crijevnog i djelomično žestoka soka. Faza traje oko 20 minuta.
• Druga faza - javlja se nakon primjene magnezijum sulfata i zaustavi izbor žuči iz SPHINCTER SPAM Appa. Druga faza frakcijskog senzora za dvanaenala traje 4-6 minuta.
• Treća faza je raspodjela sadržaja ekstrahepatičnog bilijarnog trakta. Traje 3-4 minuta.
• Četvrta faza je istaknuti dio u: praznom žučnom mjehuru, izlučivanje mjehurića debelog žuči smeđe ili tamno žute boje.
• Peta faza - počinje nakon što se tamna mjehurića prestane istaknuti i ponovo ide s žutim zlatnim žutim bojama (porcija c). Prikupite žuč za pola sata.

Za klasičnu i frakcijsko senzoru dvodenala koristi se gumena sonda, na kraju na kojem se nalazi plastična ili metalna maslina s rupama za uzorkovanje. Poželjno je koristiti dvostruku sondu, jer Jedna od njih pumpa sadržaj želuca.

Prilikom pripreme za toodenalno senzoru, sonda označava udaljenost od prednjih zuba pacijenta do pupka (u stojećem položaju) i stavljaju tri naljepnice koje omogućuju razumjeti gdje se sonda shvaća. Nakon toga, pacijent sjedi, stavi ga u korijen maslinaca, podmazanim glicerinom, tražeći od njega da duboko diše i da napravi gutanje pokreta. Kada je prva etiketa na nivou rezača, znači da je sonda trebala biti u stomaku. Pacijent pada na desnu stranu i nastavlja da podigne sondu. To bi trebalo učiniti sve dok druga marka ne označavajući činjenicu da je maslina koja se približila vrateku i nakon sljedećeg otkrića, moći će ući u dvanaenuma (treća ocjena na gumenu cijev sonde). Obično se događa za jedan ili pol, a zlatna tekućina počinje iz sonde - porcija a koja se prikuplja u ispitnim epruvetama.

Porcija se dobiva za 20-30 minuta nakon što je služio a i igra najveću dijagnostičku vrijednost.

Ova tehnika prepozovanja na dvanaenalnog duodenala omogućava određivanje kapaciteta žučnog mjehura, karakteristike odvajanja žuči za otkrivanje organskih i funkcionalnih poremećaja provrta. Sve bile uzorke za uzorke dobivene u procesu su mikroskopska i bakteriološka istraživanja.