Sensing duodenal, ce este? Aceasta este manipularea utilizată pentru a studia conținutul duodenului. Datorită acestei metode de diagnosticare, este posibilă confirmarea sau respingerea încălcării pancreasului, vezicii biliare sau a ficatului. În prezent, probarea duodenală nu este atât de des folosit ca înainte. Acest lucru se datorează faptului că, în stadiul actual al dezvoltării medicamentelor, există tehnici mai precise de diagnosticare instrumentală și de laborator.

De câteva decenii, au fost dezvoltate multe modalități de confirmare rapidă și confortabilă a diagnosticului, deci acum probarea duodenală este atribuită numai dacă există indicații speciale. Pentru a modifica procedura și a-l face mai informativ, sa propus să se prevină conținutul duodenal de fracțiune, adică porțiuni la fiecare 5-10 minute.

Porțiuni de bacanie

Indicații

Pentru fiecare metodă de diagnosticare, trebuie să existe mărturia lor și probarea duodenală nu a excelat. Aceasta include prezența unor simptome specifice prin tipul de durere din hipocondru.

Această zonă este proiecția ficatului și a vezicii biliare. Desigur, când apar primele atacuri de sindrom dureroase, medicul suspectează patologia în aceste corpuri. Sentimentele neplăcute în hipocondirul drept pot fi resimțite în multe boli:

• Hepatită;
• Ciroza ficatului;
• Abces hepatic;
• Colecistită acută;
• Coleistită calculată;
• Agravarea colecistitei cronice;
• Bilă colică;
• Cholangită;
• Sindromul postcholecisto-ectomic;
• Echinococoză;
• Hepatoza;
• Portal hipertensiune arterială.

Toate aceste boli pot duce la senzații dureroase în domeniul hipocondiului. Fiziopatologia acestui simptom se datorează deteriorării directe a pandandei sau a capsulei hepatice, precum și a membranei mucoase a biliare sau a canalelor biliare. De regulă, o serie de alte simptome sunt însoțite de un sindrom solid:

• Dispepsie;
• Încălcarea digestiei și aspirația nutrienților;
• Tulburare de scaun;
• Greață și vărsături;
• Schimbări în urină și fecale;
• Jaggilitatea și / sau mâncărimea pielii;
• Palman eritem;
• Encefalopatie;
• Venele varicoase ale esofagului;
• Hemoroizi;
• Sângerări gastroofice;
• Ascites.

Opistorhoz.

În cursul mijloacele de trai al unei pisici, Fuelspoxul evidențiază produsele mijloacelor lor de trai în sânge, care sunt toxine pentru oameni. Din aceste substanțe din organism apare o serie de procese patologice suplimentare care nu au legătură cu sistemul digestiv. Din partea sistemului nervos există o defalcare, o iritabilitate crescută, dureri de cap. Sistemul imunitar se caracterizează printr-o creștere a ganglionilor limfatici și a dezvoltării reacțiilor alergice.

Forma cronică a bolii se dezvoltă în zonele endemice pentru care prevalența ridicată a acestui agent patogen este caracteristică. Lista acestor țări include Ucraina, Kazahstan, Uzbekistan, Rusia și Asia de Sud-Est. Pentru persoanele care suferă de opirhorchoză cronică, daunele multiple ale sistemului digestiv este caracteristică. Cu o examinare detaliată, acești pacienți au detectat semne de gastrită, inflamația duodenului, ulcerul duodenal și gastric. Severitatea manifestărilor clinice este de obicei slabă. În funcție de caracteristicile individuale ale pacientului, opistoroza poate fi manifestată sub formă de cholangită sau ca deficiență a enzimelor digestive.

Pregătirea și tehnica pentru efectuarea senzorilor duodenale pe opistorhoză nu sunt deloc diferite față de recomandările standard.

Trapes bile Dyskinesia.

Această afecțiune patologică se caracterizează prin funcționarea necorespunzătoare a aparatului muscular al tractului biliar. Datorită reducerii inadecvate, apare o încălcare a ieșirilor de bilă. Studiile statistice arată că femeile sunt mai sensibile la această boală. Un număr de factori adverși pot contribui la dezvoltarea discinelor. Mâncarea incorectă este în primul rând printre motivele care contribuie la ieșirea incorectă a biliei. Această categorie include, de asemenea, alte boli ale sistemului digestiv (ulcer ulcerativ al stomacului, pancreatitei, gastrododenitului etc.), o insuficiență hormonală a echilibrului și reacții alergice alimentare.

Este obișnuit să aloce două tipuri principale de discuri - hiper- și hipotonice. Pentru tipul hipertensiv, o abreviere musculară crescută este caracteristică. În același timp, stratul muscular al fundului vezicii urina începe să se micșoreze în mod activ în același timp. În mod normal, în timpul recepției, sfincterul trebuie să fie dezvăluit pe scară largă pentru a da bilă pentru a trece prin tauri, dar în tipul hiperkinetic datorită dezorganizării musculare, nu se produce. În același timp, pacienții se plâng de comportamentele intense ale colicii biliare, care sunt cubate prin admiterea spasmoliticii.

În tipul hipokinetic, severitatea abrevierii musculare va fi insuficientă pentru împingerea biliei, așa că este în picioare în bulele pline de viață. Senzațiile dureroase vor fi localizate în hipocondriul drept. Ele au o intensitate ușoară și au un caracter lung, potrivit.

Atunci când o senzație de întârziere, va fi observată o întârziere întârzierea

Etapa pregătitoare

Pregătirea pentru probarea duodenală este de a respecta mai multe recomandări simple. Studiul ar trebui să fie dimineața pe stomacul gol, adică studierea nu trebuie să ia hrană timp de cel puțin 12 ore. În două zile, senzorul trebuie să fie observat o dietă specială. Este necesar să refuzați să mâncați legume, fructe, produse cu un conținut ridicat de grăsimi animale, precum și din toate produsele din carne prăjită, afumată.

Dimineața, pacientul este invitat la biroul de manipulare, unde este situat convenabil pe canapea sau pe scaun cu un spate. Este extrem de important înainte de a efectua procedura de eliminare a protezelor, dacă este disponibilă. Partea superioară a corpului este acoperită cu un prosop, iar pentru expectorarea salivei în mână dă tavă. Se recomandă utilizarea unei sonde având două găuri - gastrică și duodenală. Acest lucru va permite caracterizarea sucului gastric și obținerea unui detergent, fără impurități, bilă. Cu 5 zile înainte de procedură, se recomandă anularea recepției preparatelor enzimatice. În caz contrar, există un risc crescut de obținere a datelor de cercetare nesigure.

Tehnica de exploatație

Sonda duodenală este un tub de cauciuc care conține o măslină metalică specială la capăt.

Sonda duodenală

În această măslin există găuri prin care, cu ajutorul aspirației, conținutul va fi luat. Trei mărci sunt aplicate sondei:

• Primele 45 cm sunt distanța de la tăietorii până la stația de taxare subcardoasă;
• Al doilea 70 cm - indică distanța de la tăietorii până la sectorul pilloric al stomacului;
• A treia 80 cm este distanța de la tăietorii până la pacienții duodenali.

Toate aceste "crestături" sunt necesare pentru ca medicul să navigheze la localizarea sondei. Diametrul sondei este de 3-5 mm, iar lungimea este de 150 cm. În funcție de caracteristicile anatomice ale pacientului, dimensiunea, fizicul, vârsta poate fi sigilată. Dimensiunea de măsline este de 2 × 0,5 cm.

Procedura în sine trebuie făcută pe un stomac gol. Medicul pregătește o sondă duodenală, pre-tratați pentru a preveni transmiterea infecției. Doctorul pune apoi capătul distal al sondei la rădăcina limbii pacientului, iar după aceea o împinge cu mișcări active de-a lungul tractului digestiv. Pentru a facilita trecerea tubului de cauciuc, examinarea trebuie efectuată prin mișcări active de înghițire.

Notch-ul de 45 cm indică faptul că medicul a atins cavitatea stomacului. Pentru a împinge tubul de pe pacient solicitând partea dreaptă și, în același timp, puneți o rolă tare sub ea.

Poziția pacientului Facilitarea sondei

În această poziție, pacientul trebuie să continue să efectueze mișcări de înghițire pentru o lungă perioadă de timp (40-60 de minute). Numai în acest fel, Oliva poate trece prin departamentul pylorial al stomacului. Dacă încercați să accelerați procesul, sonda va provoca și nu poate trece prin gatekeeper. După ce tubul atinge un semn de 75 cm, capătul său proximal este coborât într-un tub special de testare utilizat pentru conținutul duodenalului de gard. Un trepied cu o capacitate trebuie plasat sub nivelul pacientului. În acest scop, un trepied este de obicei utilizat la care este instalat un tub de testare.

Un indicator al poziției corecte a sondei este fluxul de conținut gălbuie, care este un amestec de suc pancreatic și bilă. Asigurați-vă că tubul este situat în duoden poate fi atât într-un alt mod. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați o seringă, să obțineți aerul în ea și să introduceți în sondă. Dacă este localizat într-un spațiu duodenal, nu se întâmplă nimic, iar dacă este în stomac, va apărea un sunet specific cu bule.

Informațiile stabilite în text nu reprezintă un ghid pentru acțiune. Pentru informații mai detaliate despre starea patologică, este necesar să căutați ajutor de la un specialist.

Pentru o determinare mai precisă a aranjamentului tubului, utilizați metoda de raze X a studiului. Melovetele metalice este foarte bine distins pe fundalul organelor tractului digestiv, deci nu este posibilă stabilirea localizării sale asupra imaginii radiografice. Evaluarea datelor cu raze X, un radiolog dă instrucțiuni pentru tactici ulterioare. Tehnica de a efectua senzația duodenală este destul de simplă, dacă este bine capabilă să înțeleagă anatomia și fiziologia tractului digestiv.

Faze sonore

Procedura în sine a fost împărțită în mai multe faze. Această decizie a fost făcută pentru a facilita tehnica de punere în aplicare și dezvoltarea unui algoritm convenabil pe etape.

Prima fază este gardul de servire A. Se compune din bilă, pancreas și suc intestinal. Dacă sucul gastric cade în porțiune, atunci începe să mizeraze. Durata fazei este de aproximativ 10-20 de minute.

După gardul de servire, coleccystocinetica este introdusă pacientului:

• 25% magnezie;
• 40% glucoză;
• Ulei vegetal;
• Soluție de xilită 40%;
• Pituirină;
• Soluția peptonului este de 10%.

După aceea, are loc cea de-a doua fază a probării duodenale. În cea de-a doua fază a studiului, sphinteerul aprobat și selecția de bilă este suspendată. Durata sa este de aproximativ 4-6 minute. După introducerea stimulilor bilei, este necesar să închideți sonda timp de 15 minute.

A treia fază este alocarea conținutului canalelor biliare extrahepatic. Are o culoare galben de aur.

A patra fază. În timpul acesteia, puteți vizualiza prezența unei descărcări galbene închise sau de măsline. Acest conținut este bila "bubble". Dacă există fenomene stagnante în bulele de agitație, culoarea verde închis va fi separată și cu o funcție de concentrație slăbită, porțiunea A și B nu vor fi foarte diferită în culoare. În astfel de cazuri, puteți utiliza un colorant special (albastru de metilen), care în doza de 0,15 g este administrat pacientului înainte de a efectua studiul. Datorită acestuia, bila bubble dobândește culoarea albastră și porțiunile împărțite unul de celălalt nu mai reprezintă dificultăți. Când obturarea lumenului ductului biliar, servirea porțiunii nu este ștearsă. O astfel de situație este observată la colecistită calculată sau când cancerul capului pancreasului. Volumul porții de b este de aproximativ 30-60 ml.

Probabilitatea duodenală este introducerea unei sonde la un duodenum, care se desfășoară atât cu scopuri de diagnostic, cât și în scopuri terapeutice.

Sonda pentru probarea duodenală este un tub de cauciuc cu un diametru de 3-5 mm și lungimea de 1,5 m; La sfârșit, introdus în stomac, sonda are o dimensiune de măsline de metal gol 2 cm, există mai multe găuri pe ea. Pe sonda există 3 etichete: Primul este de 40-45 cm de la măsline, al doilea - 70 cm și al treilea - 80 cm, ultima etichetă corespunde aproximativ distanței de la dinții frontali la o conductă duodenală mare (mamelon Faterava). În plus față de sondă, este necesară o clemă pentru sondă pentru o procedură de detectare duodenală, un trepied cu tuburi de testare, o seringă pe 20 ml, pituirină, atropină și o soluție de sulfat de magneziu 25%.

Înainte de procedură, sonda duodenală este fiartă și răcită în apă fiartă. În ajunul examinării pacientului, 8 picături de soluție de atropină 0,1% sau un pic de apă caldă cu 30 g xilitol dizolvate în acesta, după care este nevoie de o cină ușoară, din care sunt excluse produse generatoare de gaze ( Pâine neagră, lapte, cartofi).

Studiul se desfășoară pe un stomac gol. Proba marchează distanța de la ombilic la dinții din față ai pacientului în poziția în picioare, după aceea este așezată și dă-i o tavă în mâinile lui. Lubrifiați glicerina sondei de măslini, puneți-o profund pentru rădăcina limbii pacientului și o oferă să facă o mișcare de înghițire, respiră profund în același timp. După aceea, pacientul înghite încet sonda și, cu apariția mișcărilor vomice, se fac mai multe respirații adânci. Când sonda vine la prima etichetă, puteți fi sigur că Oliv este în stomac.

Pacientul este plasat pe partea dreaptă, sub care rola este plasată la nivelul marginilor inferioare, pe partea superioară a rolei există încălzire la cald. După aceea, pacientul continuă să tragă încet sonda. Sonda trece în al doisprezecelea intestin după 1-2 ore, cu întârzierea stomacului, este posibilă introducerea unei soluții de atropină 0,1%, 2 ml de soluție de papaverină 2% și închise mai aproape de o sondă pentru 10- 15 minute. Când promovați sonda pe stomac, seringa suge conținutul său, împiedicând căderea în duoden.

De îndată ce sonda este în intestin și a avansat la a treia marcă, seringa suge cusatura de bilă din fete. Pentru ao stimula, pacientul este dat să bea 30-50 ml dintr-o soluție caldă de magneziu de 25% de sulfat, intramuscular poate fi introdus 2 ml de pituirină sau 0,5-1 mg histamină.

Probabilitatea duodenală nu este doar o procedură de diagnosticare, ci și terapeutică, deoarece spălarea tractului biliar în procesul de detectare reduce stagnarea biliei, eliminând astfel riscul de formare a rocilor și inflamații.

Cu toate acestea, în ciuda unui astfel de efect terapeutic pozitiv, senzorul duodenal nu poate fi realizat adesea datorită faptului că mulți oameni sunt greu și tolerați dureros procedura de introducere a unei sonde la esofag, în timpul căreia au în mod constant o vărsături pentru vărsături. Unii pacienți sunt sensibili duodenali în general contraindicat. Aceștia sunt pacienți care au sângerări gastrointestinale recent, având o prelungire a venelor esofagului, suferă de leziuni cardiace severe și de boală hipertensivă în curbură severă a coloanei vertebrale cervicale.

Conţinut

În cazul bolilor tractului gastrointestinal, poate fi necesară o analiză a sucului gastric. Pentru a face acest lucru, efectuați proceduri speciale. Sounding-ul este o examinare a sistemului digestiv folosind o sondă specială. Este un tub subțire cu un diametru de 4 mm și o lungime de 1,5 m. Capătul sondei este echipat cu o duză de metal cu găuri. Solicitarea pentru diagnosticare poate fi supusă stomacului, vezicii biliare.

Indicații

Protecția stomacului sau a bubble gastrice este efectuată în conformitate cu indicații stricte. Acestea includ:

În funcție de procesul de performanță, destinația sa se distinge mai multe tipuri de proceduri. Principalele sunt:

Pregătirea

Procesul ficatului sau stomacului este o procedură lungă cu senzații neplăcute. Medicul pentru menținerea manipulării este cerut de scaunul la care pacientul va sta, un bazin special, o sondă sterilă subțire, o seringă sau o pompă pentru un furtun, prosop, borcane sterile pentru analize. Pacientul este instruit:

• În timpul zilei, studiul se abține de la fumat, consumul de droguri;
• nu utilizează produse care sporesc acumularea de gaze și secreția de suc gastric;
• cu 14-16 ore înainte de studiu, nimic nu mănâncă, bea doar apă curată, cu excepția sifonului;
• există o stare psihologică, încearcă să evite stresul (în caz contrar, secreția sucului gastric crește);
• Îndepărtează structurile dentare introduse dacă sunt disponibile.

Implementarea tehnicii

Sonda duodenală pentru senzor este un tub de cauciuc cu un vârf de metal special la capătul în care există găuri pentru colectarea conținutului folosind aspirație. Pe sonda există trei semne: 45 cm - distanța de la tăietorii la cadranul subcarțial al stomacului, la 70 cm departamentului pilloric și 80 cm cu papila duodenală. Procedura se efectuează pe un stomac gol că conținutul tractului digestiv prevenită acuratețea analizelor. Etape de exploatație:

1. Sonda este procesată de un antiseptic pentru a elimina riscul de infecție. Gâtul pacientului este procesat de un analgezic local pentru a reduce îndeamnă la greață.
2. Doctorul pune capătul distal al sondei la rădăcina limbii, o împinge în mod activ de-a lungul tractului digestiv. Pacientul îi ajută să efectueze mișcări active de înghițire.
3. Dacă trebuie să mergeți mai mult de 45 cm, pacientul este pus pe partea dreaptă, puneți o rolă tare sub ea. Minciuna, continuă să înghită în mod activ timp de 40-60 de minute, pentru că numai vârful va fi ținut prin departamentul Pylorial. Procedura trece încet, altfel sonda se îndoaie și nu trece prin gatekeeper.
4. După atingerea tamburului de 75 cm, capătul sondei este coborât în \u200b\u200btubul de testare pentru gardul conținutului duodenal. Trepiedul cu capacitate este situat sub nivelul pacientului. Sonda localizată corespunzător oferă un conținut gălbuie la amestecul de suc pancreatic și bilă prin el. De asemenea, asigurați-vă că tubul a lovit duodenul, poate fi introdus prin aer în sonda din seringă. Dacă este localizată într-un departament duodenal, atunci nu se întâmplă nimic dacă în stomac - medicul va auzi un sunet specific cu bule.

Pentru a determina mai precis aranjamentul tubului, poate fi utilizată metoda cu raze X. Faze de detectare:

1. Selectarea porțiunilor A - de la bilă, pancreas și suc intestinal. Dacă sucul gastric se găsește, lichidul este mut. Durata de fază 10-20 de minute.
2. După gardul de fază, pacientul este injectat cu colecciscocinetica (25% magnezie, ulei vegetal, soluție de peptonă de 10%, 40% glucoză, 40% soluție de xilită sau pituitrină). A doua fază apare, în care sphinteerul aprobat se închide, selecția biliei este suspendată. Faza durează 4-6 minute. După introducerea stimulilor bilei, sonda se închide timp de 15 minute.
3. A treia fază se caracterizează prin alocarea conținutului canalelor bile extrahepatice de culoare galben de aur. Dacă bulele pline de viață are închideri bilă, atunci separat va fi verde închis. Cu o concentrație slăbită de bilă, o porțiune a și nu se va deosebi unul de celălalt. Volumul de servire este de 30-60 ml.
4. Cea de-a cincea fază este o porțiune de servire C (conținutul luminos al biliei hepatice). Etapa durează 30 de minute.
5. Este nevoie de 5-10 minute între fiecare fază, atunci pacientul primește un "mic dejun de probă" - bulion deschis sau enzime pentru stimularea performanței sucului gastric. Acest lucru se face pentru a determina funcționalitatea stomacului. După aceea, timp de 7 ori luați probele la fiecare 10-15 minute. La sfârșitul sondei este extras.

Cercetarea este de neegalat pentru pacient. Procesul de înghițire a sondei poate provoca nevoia de a vărsa, în timp ce tubul din tractul digestiv este separat constant de saliva, ceea ce poate provoca aspirația. Pentru a elimina acțiunile laterale, aplicați poziția pe partea laterală a saliva în tavă sau pe un scutec. După luarea magneziei, poate apărea diaree, fenomenele xilitol sau sorbitol - fermentație în intestin. După procedură, pacientul se află cel puțin o oră în spital, personalul controlează indicatorii de presiune și impuls.

Caracteristicile procedurii pentru copil

Sensibilizarea gastrică a copilului este efectuată de o sondă mai subțire cu un diametru de 3-5 mm și o lungime de 1-1,5 m. Tubul elastic este fabricat din cauciuc, unul dintre capăt este rotunjit, există două găuri pe al doilea (una pentru introducerea unui mic dejun de testare și conținutul conținutului, al doilea - pentru alimentarea cu aer). Înainte de procedură, copilul trebuie să creeze o instalație psihologică favorabilă, bebelușul dă un somn și să se relaxeze.

Manipularea se desfășoară dimineața pe stomacul gol. Copilul este plantat pe scaun, acoperit cu o pâine, introduce o sondă sterilizată pentru rădăcina limbii. Bebelușul își face să-și respire nasul și începe să înghită tubul. Cu fiecare înghițire, medicul împinge ușor sonda, astfel încât el a ajuns la marca dorită la stomac din dinți (20-25 cm pentru vârsta mai mică, 35 cm - pentru preșcolari, 40-50 cm în elevi). Sonda nu poate fi împinsă în continuare datorită posibilelor vătămări ale organelor interne, apariția sângerării gastrice sau a perforațiilor.

După introducerea sondei, seringă este introdusă în ea, luați un pic de suc gastric, micul dejun este introdus și la fiecare 15 minute timp de 2 ore, extrageți conținutul stomacului trimis la diagnosticare. În majoritatea cazurilor, mijloacele sedative (sedative) sunt date înainte de diagnosticarea copiilor. Dacă o încercare de a înghiți sonda se termină cu un reflex vărsat, tubul este injectat prin nas.

Pentru a avea o idee completă despre starea membranei mucoase a unuia dintre cele mai dificile de diagnosticare a organelor sistemului digestiv, o astfel de examinare informativă este numită ca o analiză a stomacului.

Acest sondaj se desfășoară într-o bază în ambulatoriu de către un gastroenterolog. Prin gură sau prin nas în esofag, sonda este introdusă, se mișcă în stomac. Cu ajutorul unui algoritm special dezvoltat, medicul efectuează manipulări de diagnosticare pentru a studia astfel de indicatori ca:

• compoziția sucului gastric luat în mai multe etape;
• funcția secretorie a membranei mucoase;
• nivelul acidității;
• prezența sau absența reziduurilor alimentare în membrana mucoasă separată;
• volumul lichidului se rostogoli din stomac.

Studiul practic nu provoacă senzații neplăcute, în ciuda faptului că este efectuată fără anestezie și anestezie. Poziția sondei în stomacul pacientului este controlată utilizând un aparat cu raze X.

Introducerea sondei este posibilă prin nas.

Utilizarea materialelor moderne vă permite să efectuați un studiu utilizând o sondă foarte subțire cu un diametru de 0,4-0,5 cm. Dimensiunile minime posibile vor ajuta la evitarea vărsării și nu creați senzații neplăcute.

Aparatele medicale moderne și mai îmbunătățite și simplificate probarea stomacului. O sondă excepțional de subțire poate fi acum echipată cu o cameră video miniaturală care difuzează o imagine a conținutului intern al organului și caracteristicile structurii sale. Pe baza datelor obținute, medicul va fi capabil să confirme sau să respingă pretinsa diagnostic, să o diferențieze cu patologii similare, pentru a detecta începutul leziunii oncologice a membranei mucoase și a peretelui muscular al organului.

Indicații în scopul procedurii

Studiul stomacului pentru această tehnică este efectuat în funcție de diverse mărturii:

• diagnosticarea bolilor gastrointestinale;
• nevoia de hrănire sau administrare a medicamentelor direct la stomac (copii prematur, pacienți cu patologii și leziuni ale esofagului, faringelui, cavității orale, precum și persoanelor într-o stare inconștientă);
• Șaibă în timpul intoxicației corporale prin produse chimice sau produse substandard.

Boli pentru diagnosticarea probatorului stomacului:

• leziuni ulcerative;
• gastrită cu aciditate crescută și redusă;
• ezofagită de reflux.

Sondajul ajută la identificarea caracteristicilor cursului bolii, modificări ale țesuturilor stomacului, apariția neoplasmelor oricărei etiologie, caracteristici ale structurii membranei mucoase. Cu leziune toxică, senzația cu un tip special de sondă vă va permite să eliminați rapid otrăvurile din organism pentru a preveni efectul lor dăunător asupra organelor și sistemelor care asigură viața umană.

Cum să vă pregătiți pentru examinare

Înainte de examinarea stomacului, trebuie să încercați să vă aduceți starea mentală la normal, să discutați cu medicul despre scopul testului. Liniștea va fi pacientul, procedura mai ușoară și mai confortabilă va trece. Overjusta poate afecta negativ compoziția sucului gastric, întărește reflexul, provocând nevoia de vărsare.

În ajunul examinării este imposibil de mâncat - de la cină sau micul dejun înainte de începerea sondajului ar trebui să treacă cel puțin 12 ore. Pentru a obține o pictură obiectivă a compoziției sucului gastric, este de dorit să beți nimic sau fumatul.

Aceste măsuri simple pregătirea pentru diagnosticarea stomacului este complet epuizată. Pregătirea medicală specială nu este necesară în avans. Dimpotrivă, dacă pacientul trebuie să facă numirile medicului și să ia pastile, trebuie să informeze gastroenterologul, conducând senzație. Este recomandabil să se evite utilizarea medicamentelor care afectează în mod direct activitatea stomacului: atropină, cofeină, antiacide.

Pregătirea înainte de a efectua un sondaj

Pacientul cade pe canapeaua de lângă el, lângă el a pus o tavă pentru colectarea saliva, partea din față a pieptului este acoperită cu un șervețel. Această precauție este necesară, astfel încât însămânțarea (salivarea) să nu interfereze cu respirația normală, deoarece saliva este flatată, dar nu este înghițită. Este necesar mai întâi să eliminați protezele dentare, un inel special este instalat în gură pentru a elimina posibilitatea comprimării fălcilor. Pentru a reduce sensibilitatea la aerosolul de pulverizare a cavității orale cu un efect analgezic.

Metodologie pentru procedura de diagnosticare

După toate măsurile pregătitoare, sonda este plasată pe rădăcina limbii anchetei, propun să înghită pacientul. Înclinați capul înainte și respirația profundă facilitează trecerea sondei esofagiene. Prelucrarea rădăcinii limbii novocaine elimină sensibilitatea excesivă și oprește un reflex vărsat. După ce sonda ajunge la adâncimea necesară, partea sa exterioară este fixată pentru a împiedica intrarea tubului la intestinul cu 12 puncte.

Sondele moderne sunt foarte subțiri.

Sounding algoritm:

1. Conținutul stomacului este extras cu o pompă specială sau o seringă.
2. Timp de 60 de minute, secretul bazal al pompelor de membrană mucoase secretate. Intervalul dintre gardurile sucului este de 10 minute, gardul în sine are loc în 5 minute.
3. Așa-numitul "mic dejun" este introdus în sonda - decoctarea varză uscată, bulion de carne sau alcool 5%.
4. După o jumătate de oră, luăm eșantionul sucului evidențiat ca răspuns la stimulent.

În absența contraindicațiilor pentru stimularea secreției, a insulinei sau a pentagastrurii. Utilizarea lor oferă rezultate mai pronunțate decât bulionul sau decoctarea varză. După 2-2,5 ore, procedura de detectare se termină.

Evaluarea rezultatelor cercetării

Facțiunile sucului gastric obținut ca urmare a testelor sunt direcționate către un studiu de laborator pentru a diagnostica patologiile posibile ale stomacului. Următorii indicatori sunt luați în considerare:

Analiza acestor date va permite medicului să facă o imagine completă a bolii. Dacă indicatorii de testare a laborator ai secreției gastrice diferă de cele prezentate în tabel, înseamnă că trebuie să faceți tratament cu un gastroenterolog.

Indicatori normali ai parametrilor sucului gastric al unei persoane sănătoase

Complicații și contraindicații

În ciuda siguranței procedurii, există categorii de pacienți care nu trebuie să facă fără o nevoie extremă.

Contraindicații:

• Sângerarea mucoasei gastrice;
• venele varicoase ale esofagului;
• sarcină;
• anevrism aortic;
• stenoza esofagului;
• hipertensiune;
• probleme mentale;
• prezența diabetului zaharat sau a bolilor de inimă și a vaselor.

Ultima contraindicație din lista enumerată se datorează faptului că medicamentele cu contraindicații sub formă de diabet și boli de inimă și vase sunt utilizate pentru a stimula secreția gastrică.

Recuperarea și senzația după senzație

Un studiu realizat în conformitate cu toate precauțiile nu necesită recuperare. După ce sonda pacientului este extrasă, lăsați camera de odihnă în cazul în care se observă o oră pentru a elimina probabilitatea de rănire sau stomac. În timpul zilei din dietă, numai vasele dietetice ușoare ale temperaturii camerei rămân cu un conținut minim de fibre.

Cu senzație incorectă, sângerarea este posibilă datorită rănirii membranei mucoase sau. În astfel de cazuri de urgență se iau următoarele măsuri:

• administrarea intravenoasă a clorurii de calciu;
• administrarea intramusculară a vikasolului;
• aplicarea gheții în zona epigastrică;
• transfuzie de sange.

Perforarea pereților stomacului necesită o intervenție chirurgicală imediată.

Trebuie remarcat faptul că astfel de complicații sunt extrem de rare. În cele mai multe cazuri, detectarea se efectuează fără consecințe pentru cei intervievați, furnizează informații pentru a determina strategia de tratament.

Probabilitatea duodenală este o procedură de diagnosticare care este prescrisă pentru a studia conținutul duodenului - un amestec de bilă cu suc intestinal, gastric și panccutic. Un astfel de studiu face posibilă estimarea stării sistemului biliar, a funcției secretoare a pancreasului și a prescrie-o cu inflamația vezicii biliare, bolile conductelor biliare și ficat, care apar cu astfel de simptome: sputa stagnantă în vezică vezică, Sentimentul de amărăciune în gură, greață, durere în hipocondirul drept, urina concentrată.

Conduceți pe stomacul gol, dimineața. Cina în ajună ar trebui să fie ușoară, iar cartofii sunt excluși, lapte, pâine neagră și alte produse care sporesc formarea gazelor. Cu 5 zile înainte de testarea ar trebui să oprească aportul de medicamente choleretice (Cycvalon, Barberin, Allohol, Flamină, Chelenism, Sfânt, Liv-52, Holygol, Barbara Salt, Sulfat Magnesia, Sorbitol, Xylită), Antispastic (dar-Shpa, Tifen, Belalgin, Papaverin, Bishpan, Belloid, Belladonna), vasodilatatoare, laxative și astfel încât să îmbunătățească digestia (panzinorm, abomină, pancreatină, festiv etc.).

În prepararea pentru detectarea duodenală, pacientul este administrat în ajunul 8 picături de soluție de atropină - 0,1% (medicamentul poate fi de asemenea introdus subcutanat), dați o băutură de apă caldă de la 30g xilitol.

Tehnica de testare duodenală

Pentru cercetare, se utilizează două tehnici: probarea duodenală clasică și fracționată. Metoda clasică este, de asemenea, numită trifazată și se consideră oarecum depășită, deoarece Conținutul duodenal este selectat în total în trei faze: din intestinul conductelor duodenale, bibli și ficat, obținând astfel duodenal biliar, bule și hepatice.

Probajul duodenal fracțional include cinci faze și confort, pompă la fiecare 5-10 minute, ceea ce face posibilă fixarea acestuia cu dinamica și tipul secreției biliare:

• prima fază se distinge printr-o porțiune A, care este selectată atunci când sonda intră în duoden, înainte de introducerea agenților colecisocinetici. Conținutul duodenal în această etapă constă în sucul biliar, pancreatic, intestinal și parțial gastric. Faza durează aproximativ 20 de minute.
• A doua fază - apare după administrarea sulfat de magneziu și opriți selecția biliei din spamul Sfincter. A doua fază a senzorilor fracționate duodenale este de 4-6 minute.
• A treia fază este alocarea conținutului tractului biliar extrahepatatic. Durează 3-4 minute.
• A patra fază este de a evidenția o porțiune în: goală a vezicii biliare, secreția bibelului gros de culoare brună sau galben închis.
• Cea de-a cincea fază - începe după ce Bubble Dark Bile a încetat să iasă în evidență și se duce din nou cu o culoare galbenă de aur bilă (porțiune c). Colectați bilă timp de o jumătate de oră.

Pentru detectarea duodenală clasică și fracționată, se utilizează o sondă de cauciuc, la sfârșitul căreia există o măsoară din plastic sau metalică cu găuri pentru eșantionare. Este de preferat să utilizați o sondă dublă, deoarece Unul dintre ele pompează conținutul stomacului.

Atunci când se pregătește pentru detectarea duodenală, sonda marchează distanța de la dinții din față ai pacientului la ombilic (în poziția în picioare) și a pus trei etichete care fac posibilă înțelegerea în cazul în care este localizată sonda. După aceea, pacientul se așeză, pune-l în rădăcina limbii de măsline, lubrifiată de glicerină, cerându-i să respire profund și să facă mișcări de înghițire. Când prima etichetă este la nivelul tăietorilor, înseamnă că sonda trebuia să fie în stomac. Pacientul cade pe partea dreaptă și continuă să ridice sonda. Ar trebui să se facă până la a doua marcă care denotă faptul că sonda de măslive sa apropiat de gatekeeper și după următoarea dezvăluire, el va putea intra în duoden (a treia marcă pe tubul de cauciuc sondă). Se întâmplă de obicei într-una sau jumătate de oră și un lichid de aur pornește de la sonda - o porțiune A, care este colectată în tuburi de testare.

Porțiunea este obținută în 20-30 de minute după ce a servit A și joacă cea mai mare valoare de diagnosticare.

Această tehnică de senzație duodenală face posibilă determinarea capacității vezicii biliare, caracteristicile separării biliei, pentru a detecta tulburările organice și funcționale ale gurii. Toate sondele de eșantionare a biliarului obținute în proces sunt cercetarea microscopică și bacteriologică.