Se les conoce como el término general "DIZURIY" (de las antiguas palabras griegas de DYS - "Trastorno", Uron - "Orina"). Uno de estos trastornos es la incontinencia de la orina: la orinación no controlada por la orina o la fuga de orina incontrolada. En los representantes del hermoso género, ocurre con más frecuencia que la de una fuerte mitad de la humanidad. Más del 30% de las mujeres (para la Federación de Rusia, esta cifra, según estudios recientes, es 38.6% 1) al menos una vez con experiencia en la incontinencia de orina, y hasta el 20% se enfrentan regularmente con esta molestia, empeorando seriamente la calidad habitual de la vida. La "falla" es causa puramente natural: las características anatómicas de la estructura del tracto urinario), así como el embarazo, el parto, el clímax y la menopausia por parte del organismo femenino. ¿Qué es la urología y la ginecología conocidas sobre esta enfermedad hoy?

Diagnóstico de incontinencia urinaria en mujeres.

en algunos casos, se pueden requerir estudios urodinámicos: por ejemplo, urofloumometría (evaluación de indicadores de micción), cistometría (medición de la presión en la vejiga durante su llenado del líquido a través del catéter) y otros procedimientos a discreción del médico necesario de acuerdo con la discreción del médico. al testimonio.

Incontinencia de estrés de la orina en las mujeres.

El tipo de enfermedad más común, más del 50% de los casos. Debilitamiento de un músculo especial de "bloqueo" ureyeing Canal - El esfínter, ¿contra el fondo de un aumento periódico en la presión intraabdominal debido a la actividad física (incluso poco!) Conduce a la micción incontrolada: la fuga de la orina o el vaciado completo de la vejiga.

Las razones. Mejorar la presión intraabdominal de tales afecciones fisiológicas y sus consecuencias, como embarazo y operaciones transferidas en los órganos de una pelvis pequeña, la burbuja urinaria, el recto. Además, la causa de la incontinencia del estrés de la orina es a menudo cambios relacionados con la edad: el organismo de las mujeres mayores está experimentando una falta de hormonas de estrógeno, lo que conduce a una disminución en la elasticidad de los ligamentos y el tono muscular, incluido el tono de la esfínter.

Los factores de riesgo, contra los cuales es posible desarrollar la incontinencia de estrés de la orina, son la herencia, la obesidad, la diabetes, el accidente cerebrovascular, el ataque al corazón, la enfermedad de Parkinson, la lesión de la columna vertebral, las enfermedades infecciosas del sistema de orina, la anemia y algunos otros trastornos.

Síntomas. Los pacientes, por regla general, se quejan ante el médico en tales sensaciones de InterPete como la fuga de la orina durante los deportes, el cambio de la posición del cuerpo, la risa, la tos, las relaciones sexuales, los pesos de elevación y la ausencia de una "señal de control" del cuerpo. Insta a la orina. La micción incontrolada con menos frecuencia se combina con la incontinencia de gases y heces.

Tratamiento. Con la forma liviana de incontinencia urinaria de estrés en las mujeres, los músculos del fondo pélvico ejercen. La mayoría de las veces, en ausencia de contraindicaciones, los urólogos se recomiendan a un paciente una intervención quirúrgica mínimamente invasiva (es decir, una intervención quirúrgica de acción suave y pequeña, la introducción de la malla de la bisagra que sostiene el cuello de la vejiga o la uretra.

Incontinencia urinaria urgente en las mujeres.

El tipo de enfermedad menos común, no más del 15-20% de los casos. La implantación se produce con la necesidad urgente (imperativa, insoportable, poco común) de la micción. La vejiga a veces se llena ligeramente.

Las razones. Este tipo de trastorno puede estar asociado con un síndrome de vejiga hiperactiva (GMP). Terminaciones nerviosas: los receptores: los músculos del esfínter y la vejiga en el síndrome de GMP reaccionan de manera aguda y casi al instante a los más mínimos irritantes: por ejemplo, la luz brillante, el ruido del agua que fluye, lo que provoca la micción incontrolada.

Síntomas. La incontinencia urinaria urgente en las mujeres está acompañada por frecuentes impulso a la orina, mientras que el deseo de persevera aparece repentinamente y es casi incontrolable. Los factores de riesgo para el desarrollo del trastorno son los mismos que para la forma de estrés de la incontinencia.

Tratamiento. En contraste con la forma previa de incontinencia de orina, en este caso, los no fármacos (fisioterapia, ejercicios especiales para los músculos inferiores pélvicos) y los métodos de medicamentos se encuentran en la terapia de los pacientes. En cuanto a las drogas, se utilizan preparaciones que reducen el tono de la pared de la vejiga, lo que reduce la intensidad de sus abreviaturas, relajantes vejiga Al llenar y mejorar su circulación sanguínea. Hasta la fecha, estas son medicamentos de dos grupos: antimuskarin y agonistas β3, lo que permite aliviar significativamente la vida de las mujeres con incontinencia urinaria urgente. Las mujeres de la edad menopáusica se pueden recomendar adicionalmente la terapia hormonal de reemplazo.

Incontinencia urinaria mixta en mujeres.

Este tipo de enfermedad combina signos: causas y síntomas, los dos primeros trastornos y se manifiesta en aproximadamente el 30% de los casos. La fuga de orina involuntaria se produce tanto en el estrés físico como en el fondo de la micción urgente. El tratamiento de la forma de incontinencia mixta se lleva a cabo tanto por la forma operativa como con la ayuda de la terapia no farmacológica y la recepción de medicamentos.

De su primera persona

Tratamiento de la incontinencia urinaria en mujeres mayores. remedios caserosPreparaciones medicinales

Incontinencia urinaria en la vejez en mujeres (sinónimo: incontepción) es un impacto negativo grave de un punto de vista médico, personal y social.

La frecuencia de los fenómenos cambia de acuerdo con las condiciones y es del 5-15% de toda la población adulta que vive en el hogar, el 20-30% del número de hospitalizado, hasta el 70% en los hogares de ancianos. Básicamente, los problemas con la incontinencia en la mitad de la hembra comienzan en lo opuesto a 50-70 años.

A menudo, la incontinencia urinaria se asocia con enfermedades médicas significativas, incluida la introducción de un catéter constante en la vejiga, en los órganos del sistema urinario, y.

Signos y síntomas

• incontinencia urinaria imperativa (urgente) (fugas periódicas de orina incontrolada);
• la mujer con los impulsos no puede tolerar al baño;
• motivaciones frecuentes e inusuales a la micción.

Tipos y causas de incontinencia urinaria en la vejez.

Inconteintion es la incapacidad de controlar la micción.

Puede ser temporal o constante, también puede ser el resultado de múltiples problemas en el tracto urinario.

Inconteintion generalmente se divide en cuatro tipos:

• Tipo estresante de patología - surge debido al debilitamiento o el funcionamiento incorrecto del esfínter de la orina y en el caso de una situación estresante serán los síntomas negativos, la emisión de orina. Además de la situación estresante, el desarrollo de este tipo de patología también puede el embarazo, el parto, la intervención operativa y los cambios relacionados con la edad.
• Tipo imperativo - Con excesiva reactividad de la vejiga, incluso la porción mínima de orina puede provocar la necesidad del inodoro y. La razón del desarrollo de este tipo de incontinencia, estrés.
• Tipo de patología no anogénica.- Provocar Este tipo de incontinencia de orina puede ciertos medicamentos, medicamentos diuréticos, antidepresivos y ciertas preparaciones hormonales.
• Otros tipos de patología - Provocarlos de causas de raíces de origen orgánico, como oncología, lesiones y accidentes cerebrovasculares, ciertas enfermedades, por ejemplo, o. En cada caso, la razón establece un urólogo después de un examen completo e inspección de una mujer. Nunca practicar un diagnóstico independiente.

Factores provocadores

La incontinencia de orina en mujeres después de 50 años puede ser provocada por los siguientes factores y razones:

• estirando músculos pelvis debido al frecuente embarazo y parto; Las mujeres con diabetes de gestación tienen un mayor riesgo;
• músculos débiles que controlan la micción (esfínter uretral y músculos inferiores pélvicos);
• en el que la reestructuración hormonal del cuerpo está en marcha y el nivel de estrógeno disminuye;
• ciertas enfermedades que dañan las trayectorias nerviosas de la vejiga al cerebro, por ejemplo:
• infecciones periódicas del tracto urinario (IMP);
• combinación incorrecta de drogas;
• disfunción de la articulación de la cadera;
• transacción fallida para las caderas delanteras;
• procesos inflamatorios que afectan a los órganos y el propio sistema urinario.

Además, las razones de un fenómeno tan desagradable como la incontinencia urinaria pueden ser un peso excesivo, un cierto grado de obesidad, ya que la presión adicional sobre la prensa abdominal, el músculo y el fondo pélvico provocan la selección involuntaria.

Ninguno de los factores mencionados directamente a las incontinuaciones, y se consideran solo factores de apoyo.

Diagnóstico

Para establecer el diagnóstico adecuado, se necesita un urólogo, nombra un examen completo:

• recolectando el curso de la enfermedad, el carácter y la frecuencia de descarga de orina, la intensidad y el volumen, el número de géneros, eran intervenciones operativas y si las personas sufren enfermedades;
• estudio vaginal (interno): en esta etapa, el médico lleva a cabo el frotis para la investigación de laboratorio de la vagina y el cuello uterino;
• hacer ultrasonido ureacher, vejiga, riñones. Esto es necesario para que el médico establezca la presencia y ausencia de inflamación.

Además de esto, se lleva a cabo un comodidad para identificar infecciones (hematuria y glucosuria).

Es importante enfatizar que los ancianos a menudo sufren de bacteriurias asintomáticas, no inconsistentes y no requieren tratamiento, excepto a los pacientes que han aparecido o acompañado recientemente por alta temperatura, quemándose cuando la micción.

Comprobando una pelvis pequeña

Las mujeres necesitan revisar una pequeña pelvis. Las siguientes razones:

• La vaginitis atrófica es la causa o empeora el curso de la incontinencia urinaria.
• Durante la inspección, debe evaluar la capacidad de reducir los músculos del fondo de la pelvis y, de acuerdo con esto, planifique el tratamiento.
• Muchas mujeres mayores son frívolas a la observación ginecológica constante. Comprobación del pélvico con un frotis (frotis Papanicolau) puede eliminar la presencia de tumores cervicales.
• Como parte de la inspección, se realizan pruebas provocativas para eliminar las fugas de orina durante la tensión, incluida la tos y la muestra de Wallasalvy. Si lo existe, es necesario lograr la omisión de la vagina durante la comprobación con un dedo o con un pesario (un dispositivo que se ingresa en la vagina para mantener la orina, la vejiga y el recto) para eliminar la incontinencia de orina oculta debido al estrés.

Estimación de la orina residual en la vejiga.

Evaluación de la orina residual en la vejiga después de que el vacío suficiente le da información sobre la eficiencia del vaciado y el riesgo y el daño infeccioso.

Aunque es posible consultar con un catéter, un método preferido es un estudio de ultrasonido.

Debe recordarse que los problemas tales como o pueden dificultar la realización de un examen de ultrasonido.

Chequeo de imágenes

No hay una imagen específica de imagen en el marco del examen del paciente con incontinencia urinaria. La elección de un determinado procedimiento de diagnóstico depende del estado clínico y las oportunidades terapéuticas.

Las encuestas ultrasónicas de los riñones y el tracto urinario proporcionan información sobre el volumen de la vejiga, la cantidad de orina residual después de vaciar la vejiga, piedras o tumores urinarios.

Tratamiento de la incontinencia urinaria en mujeres mayores.

El tratamiento puede ayudar a más del 80% de las personas con un problema.

Ejercicios y terapia de comportamiento (una de las direcciones principales de la psicoterapia moderna) es más exitosa.

Además, la incontinencia de la orina en las mujeres después de 70 a menudo se trata con drogas.

Medicamentos

• Uotol., Tabletas 2 mg con una tolterodina válida;
• Enablecon la sustancia existente Darifenatsin * (Darifenacina *);
• Fesoterodina(Fesoterodin Fumarat).

Medicamentos homeopáticos de la incontinencia urinaria:

• Causticum;
• Parelar;
• Sepia;
• Zinc.

Se presentan algunos de los agentes homeopáticos más comunes utilizados en la incontinencia debido al estrés.

¡Atención! Según un estudio reciente, las drogas ayudan solo al 20-30% de las mujeres que las toman, y a menudo tienen efectos secundarios significativos. Por lo tanto, antes de tomar pastillas, debe discutir todo con los médicos.

Los ejercicios de Kegel

Para fortalecer los músculos del fondo pélvico, comprimir y mantener 10 segundos. Músculos vagina, luego relajarlos.

Para encontrar y sentir los músculos que necesita para imaginar como si estuviera tratando de detener la corriente de orina, para no describirlo, mientras que especialmente las nalgas o la cavidad abdominal.

Mantenga los músculos intensos 10 segundos., Luego relájese durante 10-15 segundos, y de nuevo. Haz este ejercicio 2 veces al día (día y noche) para 20 enfoques.

Tratamiento de la incontinencia urinaria en las mujeres por remedios populares.

Receta # 1:

• mezcla en proporciones iguales de la hierba de San Juan, la carretera, la raíz de la valeriana y las protuberancias de los saltos - 2 cdas.
• a continuación, la colección está sellada en un vaso de agua hervida, insistir en media hora y tomar antes de comer.

Receta # 2:

Con incontinencia involuntaria e incontrolada del arsenal de los agentes populares, se puede aplicar lo siguiente:

• tome las partes iguales de la hierba de San Juan, una madre y madrastra, el oro masculino - 1 cda. l.
• a continuación, es necesario preparar la hierba en un vaso de agua hirviendo escarpada, insistir en 30 minutos. Y tomar dos veces al día.

Otras recetas para el tratamiento de la incontinencia urinaria en mujeres de la vejez:

• Sabio: 50 gr. Sage está sellado en un termo, 1 l Bay. Agua hirviendo, insistió en 2 horas: tomar 3 veces al día a la mitad de un vaso.
• Corteza de cereza Recogida durante su floración, triturada - 2 cucharadas. l. Raza en 300 ml. Agua hirviendo pronunciada, hierva sobre el baño de agua durante 10-15 minutos. Insiste y toma el día como el té.
• Arándanos con Blackberry: Se agregan 0,5 litros de agua 2 cucharadas. l. Arándanos y moras hierven 20 minutos. En fuego lento, insisten en una hora y toman el té.
• Receta de lingonberries: Mezclar 2 cucharadas. l. Hoja y bayas Los trabajadores bruscos y un cazador en recipientes de hierro, vierten la decocción de agua hirviendo y se ponen un fuego lento durante 8-10 minutos, después de permitir la mitad de la media hora y tomar 3 veces al día en el piso del vidrio.
• Milenrama: 1 cucharada. l. Las hojas de Yarrow fervoran en agua hirviendo, insisten media hora y beben 100 ml. Tres veces al día antes de las comidas. También puede usar la hierba de San Juan: la receta de preparación es la misma, y \u200b\u200bpara mejorar el efecto positivo de las plantas medicinales, puede tomar en partes iguales para recopilar.
• Efectiva infusión de inxium y semillas: Ayuda a resolver el problema de incontinuamiento de manera rápida y eficiente. Solo cerveza 2 cucharadas. l. 300 ml. Agua hirviendo, recostémonos y bebamos una vez al día, preferiblemente por la mañana.

Además de tratar los remedios populares, todas las mujeres deben eliminar el té fuerte, el café y los alimentos que contengan cafeína desde la dieta.

Acupuntura

La acupuntura puede ayudar, dependiendo de lo que cause la incontinencia. En una de las investigaciones estadounidenses, las mujeres pasaron 4 tratos semanales con la acupuntura de burbujas urinarias, han mejorado significativamente los síntomas.

Pronóstico

El pronóstico es favorable: es posible curar las incontinuaciones, el principal oportuno para consultar a un médico, pasar por un examen completo y completo y seguir todas las recomendaciones de los médicos, no practicando la autocondicional. Incluso con toda la efectividad de las recetas populares.

Si el estado no se trata, los pacientes pueden sufrir de recurrencia de infecciones del tracto urinario y aislamiento social.

Interesante

Más de la mitad de las mujeres al menos una vez enfrentadas a la incontinencia de orina. A veces, ocurre en niñas jóvenes después del parto, a veces causa inconvenientes a las personas mayores, y algunos acompañan durante mucho tiempo.

El miedo a perder la orina puede llevar a los trastornos psicológicos, sexuales, causar estados depresivos e impedir el crecimiento personal y profesional. La incotinización (otro nombre de incontinencia) siempre reduce la calidad de vida, por lo que requiere atención especial.

Incluso hay una organización internacional especial para la retención de la orina, que realiza investigaciones y desarrolla todo tipo de tratamientos. La incontinencia de los especialistas en orina llaman a cualquier asignación involuntaria. Pero dependiendo de las condiciones, la hora del día, las circunstancias de incontinencia asignan varios tipos de su especie.

Tipos de incontinencia urinaria.

• estresante
• imperativo (urgente)
• mezclado
• otras especies (fugas continuas de orina, incontinencia nocturna, incontinencia inconsciente)
• incontinencia yTrogenia (debido a la ingesta de drogas)

Las tres primeras especies son las características más frecuentes de las mujeres.

Destacando la incontinencia urinaria.

Este tipo de incontinencia es la mitad de todos los casos de micción incontrolada. La principal causa de este estado es la operación incorrecta de un músculo especial, el esfínter de la uretra. El debilitamiento de este músculo junto con un aumento periódico en la presión intraabdominal conduce a fugas de orina o incluso el vaciado completo de la vejiga.

Síntomas de incontinencia urinaria estresante.

• viendo la orina en varias cantidades con ejercicio, risas, tos, lápiz, indignas
• falta de impulsos irresistibles para la micción.
• a veces, una combinación con incontinencia de gases y heces.

Las razones para las que pueden ocurrir la incontinencia de estrés de la orina, un conjunto enorme

• El embarazo

Casi todas las mujeres en una posición interesante son inconvenientes debido a la fuga de una pequeña cantidad de orina. Se ven obligados a planificar sus paseos en función de la ubicación de los baños. Además, en las primeras semanas de embarazo y poco antes del parto, los síntomas de la incontinencia son más fuertes. Esto se debe a un fondo hormonal cambiado y la presión del útero en los órganos de la pelvis pequeña.

Especialmente a menudo, la incontinencia ocurre después de géneros independientes, una fruta grande con una incisión de la entrepierna y otras manipulaciones. Como resultado, los músculos y paquetes del fondo pélvico están dañados, la presión intraabdominal se distribuye de manera desigual y el esfínter deja de realizar su función. Es después de romperse o no accurantiles de perineo (episiotomía) a la incontinencia de orina, se unen la incontinencia de gases y las heces.

• Operaciones en los órganos de una pelvis pequeña.

Cualquier intervención asociada con la orina, la vejiga, el recto, cause el proceso de adhesión y los cambios en la presión en una pelvis pequeña. Además, las operaciones a veces son complicadas por fistulas entre los cuerpos, que también conducen a la incontinencia urinaria.

• Cambios relacionados con la edad

Con la edad, la elasticidad de los haces y el tono muscular disminuyen, lo que impulsa inevitablemente a la disfunción del esfínter. Después de la aparición de Klimaks, el cuerpo está experimentando una deficiencia de estrógeno, que es la causa de la incontinencia urinaria en las mujeres mayores.

Además de estas razones básicas, hay factores de riesgo. Pueden ser un fondo para el desarrollo de la incontinencia urinaria, pero su presencia no necesariamente conducirá a esta enfermedad.

Factores de riesgo

• carrera de caucasoides
• heredity (si hay una enfermedad cerca de los familiares o casos más cercanos de la infancia, el riesgo de incontinencia más)
• obesidad (especialmente en combinación con la diabetes mellitus)
• enfermedades neurológicas (accidente cerebrovascular, ataque cardíaco, parkinsonismo, lesiones espinales)
• infección del tracto urinario
• trastornos de la digestión
• recibir algunos medicamentos
• anemia

La incontinencia de estrés de la orina entrega a las mujeres muchos problemas. Falta de ejercer deportes, temiendo perder la orina en humanos, la tensión nerviosa constante afecta negativamente a la salud. Por lo tanto, es importante no ser tímido y no silenciar este tema, y \u200b\u200ben el tiempo para contactar al médico.

Incontinencia imperativa

Normalmente, orina aparece después de la acumulación en una burbuja de cierta cantidad de orina. Sintiendo este impulso, una mujer puede restringirlo con éxito a la sala de inodoro más cercana. Con una mayor reactividad de la vejiga, incluso una pequeña cantidad de orina es suficiente para ocurrir un impulso fuerte e insoportable. Y si no hay baño junto al afortunado accidente, es decir, el riesgo de perder la orina.

La razón de la aparición de esta enfermedad se considera una vejiga hiperreactiva. Debido a la movilidad especial de la psique y la velocidad de los pulsos nerviosos, los músculos del esfínter y la vejiga reaccionan a la menor irritación. Por lo tanto, la orina se puede perder con un pequeño grupo en la burbuja, especialmente si hay algún estímulo externo (luz brillante, el sonido del agua que fluye, etc.).

Los principales síntomas de la incontinencia imperativa.

• impulsos frecuentes por la micción.
• urge casi siempre repentino
• deseo impedible de orinar
• la aparición de impulsos a menudo es provocada por circunstancias externas.

Los factores de riesgo para la aparición de impulsos imperativos son exactamente los mismos que en la incontinencia del estrés, porque estos tipos a menudo se combinan.

Diagnóstico diferencial de incontinencia urinaria.

Incontinencia yatógena

Algunos productos medicinales La lista de sus efectos secundarios tiene perturbaciones de micción:

• los adrenomiméticos (pseudoefedrina) pueden causar demoras de orina, seguido de su incontinencia, se aplican al tratamiento de enfermedades bronquiales;
• todos los productos diuréticos;
• colchicina (para el tratamiento de la gota);
• algunos medicamentos con estrógeno;
• dROGAS SODABLES I.

Después del final de la recepción de estos medicamentos, los síntomas desagradables pasan por sí mismos.

Otros tipos de incontinencia

Las causas más raras de las omisiones de orina generalmente se asocian con la patología orgánica. Estos pueden ser daños a la cabeza y la médula espinal como resultado de los procesos del tumor, lesiones, accidentes cerebrovasculares, esclerosis.

Solo un médico puede establecer la causa exacta del problema. Por lo general, en incontinencia, las mujeres se dirigen a los ginecólogos y los urólogos. Recientemente, apareció una especialidad estrecha: Urzhynecology, que se dedica a temas de la esfera urinaria femenina.

Examen de incontinencia urinaria

Doctor de historia detallada sobre las quejas

Los factores que provocan incontinencia son importantes, el tiempo de los síntomas, su severidad, las quejas adicionales. Además, debe preguntarle a mamá, abuela, hermanas sobre síntomas similares para revelar la predisposición hereditaria. Asegúrese de tener en cuenta si en la infancia hubo casos de noche crónica enuresis.

Puede completar un cuestionario creado específicamente para personas con problemas de incontinencia. ISQ Incontinencia Síntomas Cuestionario, ISQ (Cuestionario de síntomas de incontinencia):
1. ¿Para qué hora celebras los síntomas de la incontinencia?
2. ¿Se cambió la cantidad de orina perdida desde el momento de la enfermedad?
3. ¿Cómo ha cambiado el número de casos de incontinencia urinaria desde su apariencia?
4. Especifique con qué frecuencia la ejecución de las siguientes acciones conduce a la incontinencia (nunca, a veces, a menudo).

• ejercicio, incluyendo correr, deportes.
• estornudo
• tos
• levantando peso
• cambio de la posición del cuerpo: Transición de sentarse en posición vertical
• vista o sonido del murmullo.
• tensión psicoemocional
• superenfriamiento

5. ¿Está preocupado por el impulso insuperable de la micción?
6. ¿Cuánto tiempo puede mantener la orina cuando la apariencia del impulso?
7. ¿Con qué frecuencia pierdes la orina?
8. Cuando la incontinencia de orina ocurre con más frecuencia?
9. ¿Sientes ropa de lavandería sin la micción?
10. ¿Te levantas por la noche para orinar?
11. Por favor, indique cuántas orinas suelen perder.
12. Tasa en una escala de 5 puntos El grado de influencia de la incontinencia de orina en su vida diaria: _____ (0 - no afecta, 5 - influencias significativas).

Manteniendo un diario de orina.

Los registros detallados de los actos de micción y los casos de incontinencia urinaria ayudarán al médico a realizar el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento.

Hora	¿Qué líquido has tomado y en qué cantidad? (agua, café, jugo, cerveza, etc.)	¿Cuántas veces predicaste en una hora?	¿Qué cantidad de orina? (un poco, medio, mucho) o especifique en ml	Probado ¿Eres insoportable a la orina basada en orina?	¿Tuviste un episodio de liberación de orina no superada?	¿Cuántas orinas se meditaban durante este episodio? (un poco, medio, mucho) o especifique en ml	¿Qué has estado ocupado durante la liberación de orina no rentable?
7:00 -8:00	TEA, 200ml	1	Pequeño	—	—	—	—
8:00 -9:00	—	1	Pequeño	sí	sí	pequeño	Comprometido en el jogging de la mañana
9:00 –10:00
10:00 -11:00

Prueba de la almohadilla

A menudo, los conceptos de "muchos" y "poco" en diferentes mujeres difieren, por lo tanto, es difícil evaluar el grado de la enfermedad. Hay una prueba con juntas, o una prueba de almohadilla para ayudar a los médicos. Este método se utiliza para obtener datos objetivos sobre el número de omisiones de orina.

Para la investigación, una mujer necesita usar juntas urológicas, que los sopesan antes y después de su uso. La duración de la prueba se puede variar desde 20 minutos a dos días, más a menudo, aproximadamente 2 horas. Al realizar una prueba corta, se recomienda beber medio litro de agua no carbonatada.

Investigación vaginal

La inspección de los órganos genitales con espejos ginecológicos es necesaria para eliminar otras enfermedades. Durante el examen, el médico puede detectar:

• atrofia de la membrana mucosa de la vagina. Después de la menopausia, la sequedad de los órganos genitales asociados con el déficit del estrógeno puede agravar la incontinencia urinaria.
• pérdida u omisión de órganos de pelvis pequeños (ver)
• fístula grande

Cuando se realiza la inspección, se realiza una prueba de tos: al conducir, puede ver la selección de la orina de la uretra.

Análisis de la orina.

Muy a menudo, con cambios inflamatorios en los órganos del sistema urogenital, se produce la incontinencia de pequeñas porciones de orina. Por lo tanto, la detección de leucocitos, eritrocitos o bacterias en la orina da una razón para el examen para las infecciones. Para obtener un resultado preciso, debe conocer las reglas básicas para recoger la orina:

• usa la primera, "mañana" orina
• recoger la parte media de la orina
• realizar un inodoro completo de la vagina antes de la micción.
• durante la cosecha para cubrir la vagina con un paño limpio.

Visualización (ultrasonido, MRI)
Estudios urodinámicos (Permítanos descubrir el tipo de incontinencia)

Tratamiento de la incontinencia urinaria.

Dependiendo de la causa de la incontinencia urinaria en las mujeres, el tratamiento es llevado a cabo por ginecólogos, urólogos en una clínica o cirujano en el hospital.

• tratamientos generales
• tratamiento de la incontinencia del estrés.
• tratamiento de la incontinencia imperativa.
  

La terapia de cualquier tipo de incontinencia urinaria debe iniciarse con los métodos más fáciles y asequibles. Tales métodos incluyen la corrección del estilo de vida y los ejercicios especiales. Esta es una corrección de estilo de vida:

Control de peso en la obesidad.	la etapa necesaria en el tratamiento de todos los tipos de incontinencia urinaria. Los kilogramos adicionales aumentan constantemente la presión intraabdominal, perturban la disposición normal de los órganos, causando trastornos de la micción. Dependiendo del grado de obesidad, se utiliza el tratamiento psicológico, fármaco o quirúrgico.
Reduciendo el consumo de café, el té y otras bebidas que contienen cafeína.	Las bebidas que contienen cafeína provocan una rápida micción, por lo que el riesgo de perder la orina aumenta a veces. Pero la limitación excesiva del uso del fluido también es indeseable: la incontinencia no la reducirá, y la salud general afectará negativamente.
Dejar de fumar	Para identificar un vínculo directo entre el tabaco y la incontinencia, se han realizado una gran cantidad de estudios, pero el tema sigue sin explorar. Con precisión, solo se puede decir que la bronquitis crónica de nicotina con incontinencia urinaria estresante es un gran problema, ya que cada movimiento de la tos que la mujer pierde la orina. El tratamiento de enfermedades respiratorias crónicas se puede atribuir al mismo artículo.
Establecimiento de régimen de micción	Este método da muy buenos resultados con la incontinencia imperativa. Su esencia radica en visitar el inodoro en horas estrictamente definidas, independientemente de la fuerza de impulso. Primero, los intervalos entre la orina no exceden los 30-60 minutos, pero con el tiempo puede desarrollar un modo más conveniente.
Entrenamiento muscular del ADN pélvico	El objetivo principal de dicha capacitación es traer el tono muscular, restaurar la función del esfínter y la regulación de las fases de llenado y micción. Con la ayuda de ejercicios y dispositivos especiales, una mujer puede tomar el control completamente de los músculos del esfínter, eliminando el repentino malentendido de la orina.
Tratamiento de enfermedades respiratorias crónicas. Instalación psicológica para la distracción del deseo de orinar.

Ejercicios de Kegel

La esencia de tales gimnasia es lo más simple posible. Primero necesitas "encontrar" los músculos deseados del fondo pélvico: perivaginal y periméral. Con este fin, debe sentarte a la micción y tratar de mantener este flujo imaginario de orina. Los músculos involucrados en este proceso deben ser capacitados regularmente.

Tres veces al día para producir su reducción y relajación, aumentando gradualmente el tiempo de corte de unos pocos segundos a 2-3 minutos. Este proceso será invisible para otros, por lo que puede hacerlo no solo en casa, sino también en el trabajo, conduciendo en el tráfico y en cualquier momento libre.

Después de establecer el control sobre los músculos en reposo, puede complicar la tarea: tratar de reducirlos al toser, estornudar y otros factores provocadores. Puede diversificar y manipular músculo para lograr un mejor efecto.

• compresión lenta
• abreviaturas rápidas
• ecualización (por analogía con un período de espera de parto)
• retraso de la ruta durante la micción real.

Entrenamiento con retroalimentación biológica.

La principal desventaja del ejercicio simple de Kegel es la imposibilidad de monitorear su implementación. A veces, las mujeres junto con los músculos necesarios se esforzan y otros, aumentan la presión intraabdominal. No solo niega todo el entrenamiento, sino que puede agravar el problema.

Complejo de ejercicios con biológico. realimentación (BOS) incluye un dispositivo especial para registrar el tono muscular. Con él, es posible controlar la exactitud de la comprensión, y si es necesario, es la electrostimulación. El entrenamiento de BOS demuestra el tono muscular y el control sobre la micción.

Contraindicaciones al entrenamiento de BOS:

• enfermedades inflamatorias en la fase de agravación.
• corazones pesados, riñones, enfermedad hepática

Utilizando simuladores especiales

Para la capacitación, se han creado muchos dispositivos compactos, lo que permite fortalecer los músculos inferiores pélvicos con la máxima eficiencia y realizar toda la orina necesaria en ejercicio de mujeres.

A uno de estos simuladores pertenece a PelvicToner. Este dispositivo basado en las propiedades del resorte le permite aumentar gradualmente y reducir correctamente la carga en los músculos íntimos, fortaleciéndolos. Es fácil de usar y cuidar, y el efecto de la misma es confirmado por ensayos clínicos.

Entrenamiento psicológico

Con fuertes impulsos a la orina, puedes intentar distraer de pensarlo. Todos tendrán sus propios formas: piense en los planes por un día, lea un libro interesante, a levantarse. La tarea principal es hacer que el cerebro se olvide de la campaña al baño al menos por un período corto.

Tratamiento de la incontinencia del estrés.

Además de los métodos generales de combatir la incontinencia descrita anteriormente, se requiere la intervención del médico para el tratamiento de la incontinencia del estrés. El tratamiento conservador con los medicamentos no es muy popular, ya que ayuda solo en una pequeña cantidad de casos.

Tratamiento de medicia:

Con una incontinencia leve de estrés, cuando las estructuras anatómicas conservan su integridad, a veces se utilizan:

• El adrenomiméticos (GUTRON) aumenta el tono del esfínter y la uretra, pero al mismo tiempo actúan sobre el tono de los vasos. Aplicar extremadamente raro debido a la baja eficiencia y los efectos secundarios (un aumento en la presión arterial)
• Las preparaciones de anticolinesterasa (Ulitid) también aumentan el tono muscular. Recomendado por las mujeres que, según los resultados de las encuestas, se reveló la hipotensión de la vejiga.
• Duloxetina antidepresiva (SYBALT), efectiva en medias casos, pero posee efectos secundarios en el sistema digestivo.

El tratamiento de la incontinencia de estrés con las tabletas se realiza muy rara vez debido a recaídas frecuentes y efectos secundarios.

Tratamiento operacional

Con la incontinencia de estrés de la orina en las mujeres, la operación es un método de elección. Hay varias manipulaciones quirúrgicas que difieren en la complejidad de la ejecución. La preferencia por una u otra operación se da dependiendo del grado de incontinencia y las características anatómicas de la uretra de la mujer.

La contraindicación a todos los tipos de tratamiento quirúrgico son:

• neoplasmas malignos
• enfermedades inflamatorias de los pequeños órganos de la pelvis en la fase de exacerbación.
• diabetes de azúcar en la fase de descompensación.
• enfermedades de la coagulación de la sangre

Operaciones de honda (TVT y TVT-O)

Estas intervenciones son mínimamente invasivas, duran alrededor de 30 minutos se llevan a cabo bajo anestesia local. La esencia de la intervención es extremadamente simple: la administración bajo el cuello de la vejiga o la uretra de una malla sintética especial en forma de un bucle.

Este bucle mantiene la uretra en una posición fisiológica, no permitir que la orina fluya con un aumento en la presión intraabdominal.

Para introducir esta cuadrícula, uno o varios cortes pequeños en la vagina o pliegues inguinales, no forman un defecto cosmético. Con el tiempo, la cuadrícula parece convertirse en un tejido de conexión, fijando firmemente la uretra.

Recuperación Después de que se produzcan tales operaciones muy rápidamente, el efecto se siente casi de inmediato. A pesar del atractivo de las operaciones de la eslinga, la probabilidad de recurrencias aún se conserva. Además, con la inestabilidad del destructor y los defectos anatómicos de la uretra, esta intervención quirúrgica puede no tener éxito.

A pesar de las dificultades descritas anteriormente, las operaciones de bucle mínimamente invasivas son el estándar de oro en el tratamiento de la incontinencia del estrés.

Inyección de drogas formadoras de volumen.

Durante el procedimiento bajo el control del cistoscopio, se introduce una sustancia especial en la concha de Submembratus de la uretra. Es más a menudo un material sintético que no causa alergias.

Como resultado, se produce los tejidos blandos que faltan y la fijación de la uretra en la posición deseada. El procedimiento es pequeño, se lleva a cabo en condiciones ambulatorias bajo anestesia local, pero también no excluye las recurrencias.

Colosuspetsia laparoscópica en Burch

La operación se realiza bajo anestesia general, más a menudo el acceso laparoscópico. Telas ubicadas alrededor de la uretra, como si fueran los ligamentos inguinales. Estos paquetes son muy duraderos, por lo que los resultados remotos de la operación son muy convincentes.

Pero debido al tipo de anestesia y la complejidad del procedimiento de colaposuspensión, tiene más contraindicaciones y complicaciones que las operaciones Allen. Por lo general, dicha intervención se lleva a cabo después de un procedimiento de bucle insensible o en violaciones. estructura anatómica Aparato urinario.

Kohlpopia

Cortar la vagina con hilos especiales absorbibles utilizados en el prolapso de un pequeño órganos pélvicos. La operación tiene una serie de complicaciones (cicatrización de la tela, por ejemplo) y pierde efecto en varios años.

Tratamiento de la incontinencia imperativa.

En contraste con la incontinencia de estrés, con imperaciones imperativas, el tratamiento quirúrgico es ineficiente. Todas las mujeres con este problema se recomiendan principalmente para probar tratamientos comunes (no drogas). Solo con su ineficacia se puede preguntar sobre la terapia con medicamentos.

Tratamiento de medicia

En el tratamiento de la incontinencia urinaria imperativa, las píldoras de las mujeres son muy efectivas. Hay varias clases de drogas, cuya tarea principal es restaurar la regulación nerviosa normal de la micción.

• Los preparativos que reducen el tono de la pared de la vejiga, reducen la fuerza y \u200b\u200bla frecuencia de sus abreviaturas. Los medicamentos más comunes: Dipridge, Destrozitol, Spruce, Vescar.
• Preparaciones, relajante vejiga en la fase de llenado y mejorando su circulación sanguínea: Dalfaz, Collura, Omnik.
• Cuando la incontinencia en las mujeres de la edad de la menopausal, cuando hay una deficiencia de estrógeno, use la terapia hormonal de sustitución o ungüentos especiales. Un ejemplo de tales ungüentos es solidina: crema que contiene un componente de estrógeno. Su uso permite reducir la sequedad y la picazón de la mucosa, reduciendo la tasa de incontinencia de la orina.

El tratamiento de la incontinencia urinaria en las mujeres es una tarea difícil que requiere un enfoque integrado y una clara ejecución de todas las recomendaciones de un especialista. Varias reglas simples permitirán evitar o maximizar las manifestaciones de esta enfermedad.

Prevención de la incontinencia urinaria.

• Apoya el balance de agua del cuerpo. Para hacer esto, beba 1.5-2 litros de agua no carbonatada por día. La bebida excesiva e insuficiente puede dañar la salud.
• Intenta crear tu propio régimen de micción. Es bastante real de enseñarse a vaciar la vejiga en un momento determinado. Por ejemplo, por la mañana antes de las tarifas para trabajar, durante un descanso de almuerzo, inmediatamente a la llegada del hogar para visitar el baño y sujetar este hábito.
• Lucha con sobrepeso (independientemente o con un especialista)
• Rechazar de malos hábitos
• Reducir el uso de productos y salinidades que contienen cafeanos.
• Para luchar con el estreñimiento, en su caso. Para hacer esto, puede usar productos ricos en fibra (verduras, frutas, especialmente ciruelas, Figs), beber suficiente líquido, beber media taza de Kefir por la noche. En el estreñimiento crónico, es posible utilizar las instalaciones de las mujeres vegetales (después de la consulta del médico (ver)
• Participar en el fortalecimiento de los músculos del piso pélvico antes de planificar el embarazo, lo que evitará roturas en el parto
• Disfruta de la vida y mantiene una actitud positiva.

Conclusiones principales:

• La incontinencia urinaria es un problema muy común entre las mujeres.
• Sin tratar el problema de la micción, es poco probable que se mantenga de manera independiente.
• Para aclarar el tipo de incontinencia, es necesario pasar la encuesta, incluso es necesario completar el cuestionario y mantener el diario de la orina.
• La incontinencia de estrés se trata con la ayuda de operaciones e imperativas, tomando drogas.
• Puede participar independientemente en la prevención de la incontinencia, liderando el estilo de vida correcto y fortaleciendo los músculos del fondo pélvico

La incontinencia urinaria es un problema grave que requiere tratamiento. Es mejor pasar un poco de tiempo ir al médico y su eliminación que toda mi vida es tímida y sufre.

Esta es una violación de la micción, acompañada por la incapacidad de la regulación arbitraria del vaciado de la vejiga. Dependiendo de la forma, se manifiesta por orina incontrolada cuando se tense o solo se incuestionan, instancias repentinas e incontrolables, incontinencia urinaria inconsciente. Como parte del diagnóstico de incontinencia urinaria, las mujeres realizan un examen ginecológico, ultrasonido del sistema genitourinario, estudios urodinámicos, pruebas funcionales, uretrocistoscopia. Los métodos de terapia conservadora pueden incluir ejercicios especiales, farmacoterapia, estimulación eléctrica. En caso de ineficiencia, presuntos y otras operaciones se realizan.

General

La incontinencia de la orina en las mujeres es una separación involuntaria e incontrolada de la orina de la uretra debido a las violaciones de diversos mecanismos para la regulación de Mecake. Según los datos disponibles, con la separación involuntaria de la orina en edad reproductiva Cada quinta mujer se enfrenta, en una edad perimenopáusica y menopáusica temprana, cada tercera, y en los ancianos (después de 70 años), cada segundo.

El problema de la incontinencia de orina es más relevante para aquellos que han dado a luz, especialmente a aquellos que tienen antecedentes de parto natural. La incontinencia urinaria no solo tiene un higiénico, sino también un aspecto médico y social, ya que tiene un impacto negativo pronunciado en la calidad de vida, acompañada por una disminución forzada en la actividad física, la neurosis, la depresión, la disfunción sexual. Los lados médicos de esta violación son considerados por expertos en el campo de la urología teórica y clínica, la ginecología, la psicoterapia.

Las razones

Los requisitos previos para subrayar la incontinencia urinaria en las mujeres pueden servir la obesidad, el estreñimiento, la pérdida de peso brusca, el trabajo físico pesado, la radioterapia. Se sabe que la enfermedad es más probable que haya dado a luz a dar a luz, y la cantidad de nacimiento como su corriente no es tan importante. El nacimiento de un feto grande, una pelvis estrecha, episiotomía, roturas musculares inferiores pélvicas, el uso de fórceps obstétricas: estos y otros factores son predeterminados para el desarrollo posterior de las incontinaciones.

La micción entrante se observa generalmente en pacientes con edad menopáusica, que se asocia con el déficit de edad de estrógeno y otros esteroides genitales y que surge en este fondo, los cambios atróficos en los órganos del sistema urogenital. Se realizan operaciones en pequeños órganos de pelvis (ooforectomía, adhesomectomía, histerectomía, fenisterectomía, intervenciones endoorectónicas), omisión y consecuencia, cistitis crónica y uretritis.

Un factor de producción de incontinencia de estrés es cualquier tensión, lo que lleva a un aumento en la presión intraabdominal: tos, estornudos, caminatas rápidas, funcionamiento, movimientos afilados, peso de elevación y otro esfuerzo físico. Los antecedentes de la aparición de los impulsos urgentes son los mismos que en la incontinencia del estrés, y los factores provocadores pueden realizar diversos estímulos externos (sonido afilado, luz brillante, vertiendo del grifo de agua).

La incontinencia refleja puede desarrollarse como resultado de daños en la cabeza y la médula espinal (lesiones, tumores, encefalitis, accidente cerebrovascular, esclerosis, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, etc.). La incontinencia yaTrogénica surge como un efecto secundario de algunos medicamentos (diuréticos, sedantes, adrenobloques, antidepresivos, colchicina, etc.) y desaparece después de la cancelación de estos fondos.

Patogénesis

El mecanismo para la aparición de la incontinencia de estrés de la orina en las mujeres se asocia con la insuficiencia de los esfínteres uretrales o de burbujas y / o debilidad de las estructuras inferiores pélvicas. Se otorga un papel importante en la regulación de la micción al estado del aparato esfíntido, con cambios en los arquitectónicos (la relación entre los músculos y los componentes de conexión), la reducción y la extensión de los esfínteres se alteran, como resultado de lo cual se convierte en este último No se puede regular la selección de orina.

Normalmente, la continencia (retención) de la orina está garantizada por un gradiente positivo de la presión uretral (es decir, la presión en la uretra es más alta que en la vejiga). La orina entrante aislada se produce si este gradiente cambia a negativo. Una condición indispensable para la micción arbitraria es la posición anatómica estable de los órganos de una pelvis pequeña pariente entre sí. Con el debilitamiento del aparato miofascial y del ligamento, la función de fijación de soporte del fondo pélvico se altera, lo que puede ir acompañado de la omisión de la vejiga y la uretra.

La patogenia de la incontinencia urinaria imperativa se asocia con una interrupción de la transmisión neuromuscular en un detruimiento, lo que lleva a la hiperactividad de la vejiga. En este caso, cuando se acumula incluso una pequeña cantidad de orina, se produce un instante fuerte e insoportable a MecaTes.

Clasificación

En el lugar de asignación de orina, la incontinencia transuretral (verdadera) y extrarateral (falsa) se distingue. Con una verdadera forma de orina, se distingue por uretra intacta; Con falso, desde un tracto urinario anormalmente arreglado o dañado (de ureterales ubicados ectópicamente, una vejiga antigua, fístulas urinarias). En el futuro, discutiremos exclusivamente en casos de verdaderos infontenta. Las mujeres cumplen con las siguientes variedades de incontinencia urinaria transuretral:

• Estresante- Inspección de orina, asociada con la inconsistencia del esfínter uretral o la debilidad de los músculos del fondo pélvico.
• Imperativo(Urgente, vejiga hiperactiva): impulsos insoportables e inestables causados \u200b\u200bpor la mayor reactividad de la vejiga.
• Mezclado- La combinación de signos de incontinencia estresante e imperativa (la necesidad repentina e imparable de persevera ocurre durante el voltaje físico, después de lo que ocurre la micción incontrolada.
• Incontinencia refleja (La vejiga neurogénica) es una separación espontánea de la orina, debido a la inervación afectada de la vejiga.
• Yatrogénico- Se causa la recepción de algunas sustancias medicinales.
• Formularios (situacionales) - Enurperso, incontinencia urinaria desde el desbordamiento de la vejiga (Ichuria paradójica), con relaciones sexuales.

Los primeros tres tipos de patologías se encuentran en la mayoría de los casos, todas las demás cuentas sin más del 5-10%. La incontinativa estresante se clasifica en grados: con un grado suave, la irrepresentación de la orina ocurre durante el esfuerzo físico, estornudando, tos; con medio, durante un fuerte aumento, corriendo; Con severo, mientras camina o solo. A veces hay una clasificación basada en el número de juntas de higiene utilizadas en York: grado, no más de uno por día; Grado de II - 2-4; Grado III - más de 4 juntas por día.

Síntomas de incontinencia urinaria.

En la forma estresante de la enfermedad, la involuntaria, sin la necesidad previa de la micción, la fuga de la orina, que ocurre con cualquier tensión física. A medida que avanzaba la patología, la cantidad de orina perdida aumenta (de varias caídas a casi todo el volumen de la vejiga), y la tolerancia del esfuerzo físico disminuye.

La incontinencia urgente puede ir acompañada de una serie de otros síntomas característicos de una vejiga hiperactiva: Pollakiuria (micción a principios de 8 veces al día), nocutría, imperativa. Si la incontinuación se combina con la omisión de la vejiga, la incomodidad o el dolor puede ocurrir en la parte inferior del abdomen, la sensación de vaciado incompleto, la sensación del cuerpo extraño en la vagina, dispare.

Complicaciones

Frente a fugas de orina incontrolada, una mujer está experimentando no solo problemas higiénicos, sino también una grave incomodidad psicológica. El paciente se ve obligado a abandonar el estilo de vida habitual, limitar su actividad física, evitar la aparición de lugares públicos y en la empresa, para rechazar el sexo.

La fugas constantes de la orina está cargada con el desarrollo de la dermatitis en la región de la ingle, las infecciones urinarias recurrentes (vulvovaginitis, cistitis, pielonefritis), así como trastornos neuropsiquiátricos, neurosis y depresión. Sin embargo, debido a la pequeña y falsa idea de incontinencia urinaria, como un "satélite de edad inevitable", las mujeres son extremadamente raramente tratadas con este problema médico, prefiriendo soportar los inconvenientes obvios.

Diagnóstico

El paciente que chocó con el problema de la incontinencia de orina debe ser examinado por un urólogo y ginecólogo. Esto permitirá no solo establecer las causas y la forma de incontinencias, sino también elegir las rutas de corrección óptimas. Al analizar la anamnesis, el médico está interesado en la prescripción de incontinencia, su conexión con la carga u otros factores provocadores, la presencia de impulsos imperativos y otros síntomas disúmos (ardor, corte, dolor). Cuando la conversación, se especifican los factores de riesgo: parto traumático, intervenciones quirúrgicas, patología neurológica, peculiaridades de las actividades profesionales.

Necesariamente inspección en la silla ginecológica; Esto le permite revelar el prolapso de los genitales, la uretro, los cistos y los recaltos, para evaluar la condición de la piel de la entrepierna, detectar las fístulas urinarias, realice muestras funcionales (muestra con una muestra de enderezamiento, tos) provocando orinaciones involuntarias. Antes de la recepción repetida (durante 3-5 días), se propone que el paciente realice un diario de micción, donde se observa la frecuencia de las mezclas, el volumen de cada porción dedicada de la orina, el número de episodios de incontinencia, el número de gases. Suministros utilizados, la cantidad de líquido consumido por día.

Para evaluar la relación de anatomía-topográfica entre los pequeños órganos de la pelvis, se lleva a cabo la ecografía ginecológica, la ultrasonido de la vejiga de la fiebre. De los métodos de examen de laboratorio del mayor interés. análisis general Orina, orina BAKOSPOSEV en la flora, visión general de microscopía. Los métodos de investigación urodinámica incluyen el urofloumetrio, la cistometría de llenado y vaciado, la perfilometría de presión intrauterina: estos procedimientos de diagnóstico permiten estimar el estado de los esfínteros, diferenciar la incontinencia urinaria estresante y urgente en las mujeres.

Si es necesario, el examen funcional se complementa con los métodos de evaluación instrumental de la estructura anatómica del tracto urinario: la uretrocistografía, la uretroscopia y la cistoscopia. El resultado de la encuesta se convierte en una conclusión, reflejando la forma, el grado y la causa de la incontinencia.

Tratamiento de la incontinencia urinaria en las mujeres.

Si no hay una patología orgánica gruesa debido a las incontinaciones, el tratamiento está comenzando con medidas conservadoras. Se recomienda al paciente para normalizar el peso (en la obesidad), abandonar el tabaquismo, provocando la tos crónica, elimine el trabajo físico severo, observe una dieta ingeniosa. Sobre el fases iniciales Los ejercicios dirigidos a fortalecer los músculos del ADN pélvico (Gimnasia Kegel) pueden ser efectivos, electrostimulación de los músculos del perineo, terapia BOS. Con los trastornos neuropsiquiátricos acompañantes, puede ser necesario ayudar al psicoterapeuta.

El apoyo farmacológico para la forma estresante de incontinuaciones puede incluir la designación de antidepresivos (duloxetina, imipramina), estrógeno local (en forma de velas o cremas vaginales) o HRT sistémico. Para el tratamiento de la incontinencia imperativa, se usan m-cholinolidades (tanterodina, oxibutinina, solifenatsina), α-adrenoblays (alfuzosina, tamsulosina, doxazosina), imipramina, terapia hormonal de reemplazo. En algunos casos, las inyecciones intragálicas de toxina de botulinio tipo A se pueden prescribir al paciente, la administración periorretral del brote, relleno.

La cirugía de la incontinencia de estrés de la orina en las mujeres tiene más de 200 técnicas diferentes y sus modificaciones. Los métodos más comunes de corrección operativa de la incontención del estrés en la actualidad son operaciones de honda (uno, TVT, TVT-O, TVT-S). A pesar de las diferencias en la técnica de ejecución, se basan en uno. principio general - Fijación de la uretra con la ayuda de "bucles" de un material sintético inerte y reduciendo su hipermobilidad que previene la fuga de orina.

Sin embargo, a pesar de la alta eficiencia de las operaciones de alineación, el 10-20% de las mujeres desarrollan recurrencias. Dependiendo de las indicaciones clínicas, es posible otros tipos de intervenciones quirúrgicas: medicamentos de uretrocisto, colofia delantera con la reposición de la vejiga, la implantación del esfínter artificial de la vejiga, etc.

Predicción y prevención.

El pronóstico está determinado por las causas del desarrollo, la gravedad de la patología y la puntualidad de la atención médica. La prevención consiste en negarse a hábitos y dependencias dañinas, control de peso, fortalecimiento de la prensa y los músculos del fondo pélvico, controlando la defecación. Un aspecto importante es el mantenimiento del parto, el tratamiento adecuado de las enfermedades urogenitales y neurológicas. Las mujeres que chocaron con un problema tan íntimo como incontinencia urinaria, es necesario superar una especitud falsa y pedir ayuda especializada lo antes posible.

La incontinencia o incontinencia urinaria es una asignación involuntaria de Urin, que una persona no puede controlar con un esfuerzo volitivo. Esta patología se distribuye no solo en Rusia, sino en todo el mundo. Pero en este momento, los estatistas no pueden proporcionar información específica sobre el número de casos, ya que no todas las personas recurren al médico para que se ocupe de la incontinencia urinaria.

Los médicos totales distinguen 5 formas de la enfermedad: es estresante, temporal, urgente, paradójica, mezclada. Después de convertir al paciente a un especialista, lo primero que debe hacer es averiguar la causa directa de la incontinencia de orina. Solo después del examen del sistema urogenital se puede asignar un tratamiento adecuado.

Antes de tratar la incontinencia urinaria, el médico debe pre-hablar con el paciente y obtener la mayor información sobre los primeros síntomas de la enfermedad y la duración de su manifestación. A menudo, el problema está relacionado con la posición del segmento urogenital, violación de la estructura del diafragma pélvico o la omisión de la vagina desde el frente de las mujeres.

También en tales casos como posibles Causas O las niñas, vale la pena considerar el subclocalado del tracto urinario o depredar la parálisis. Si hay tales problemas, conducirá a rupturas. fibras musculares vejiga y suprimiendo el rendimiento del esfínter. A continuación, las áreas saludables a lo largo del tiempo se reemplazan con las cicatrices, después de lo cual el lumen de la zona de burbuja y la zona uretral no podrá cerrarse completamente.

Las razones más comunes para la aparición de este problema en los hombres incluyen la sobrecoolización, el abuso de alcohol o el ejercicio físico excesivo y los ejercicios que provocan incontinencia urinaria. Además, no se olvide de varias enfermedades infecciosas que pueden causar tal muesca. Por otras razones, se puede atribuir lo siguiente:

• ptosis de los órganos internos. En este caso, el tratamiento de la incontinencia urinaria debe seleccionarse teniendo en cuenta la posible omisión de órganos, como riñones, hígado o intestinos que expulsarán la vejiga;
• problemas con el estado funcional del SNC. Aquí, la amenaza de la aparición de patología está asociada con la circulación sanguínea del cerebro, la aterosclerosis o la enfermedad de Parkinson;
• enfermedades del sistema urogenital. Esto incluye tal patología como adenoma de próstata, pielonefritis o cistitis;
• intoxicación. Puede ser un narcótico, alcohólico o diabético, si el paciente tiene un aumento obvio en los niveles de azúcar en la sangre.

Que contribuye a la incontinencia urinaria en las mujeres

Para las mujeres, la incontinencia estresante de la orina es a menudo característica, así como las mismas razones que provocan la ocurrencia de esta desviación en los hombres. Dicho problema puede ocurrir después de la entrega severamente transferida. Otra mujer debe seguir con el sobrepeso, lo que es capaz de influir en los problemas descritos. Entre otras razones comunes, lo siguiente se puede distinguir:

1. . Si hay tales problemas, surgirán los dolores nítidos durante la micción, y la Urina cambiará el color en un amarillo saturado con un olor desagradable;
2. problemas psicológicos. El tratamiento de la incontinencia urinaria estresante es una de las prácticas más frecuentes entre las mujeres, debido a su excesiva susceptibilidad. En este caso, los problemas surgen con el debilitamiento de las paredes de la vejiga, como resultado, la reducción se produce a un orden de magnitud más rápido, después de lo cual se vuelve más difícil restringir el impulso;
3. clímax. Este problema es característico de las mujeres mayores de 40 años. Aquí la incontinencia se asocia con el debilitamiento del esfínter debido a la elasticidad muscular insuficiente;
4. . Aquí la mujer sufrirá constantemente de frecuentes impulsos, aproximadamente 10-11 veces al día. Pero cuando se produce el vaciado de la vejiga, no se siente aliviado. Esto se debe a la sensación constante de residuos de orina dentro del órgano.

Incontinencia urinaria en niños.

Si el niño ya nace con un problema similar, indica una herencia pobre o el desarrollo incorrecto del sistema urogenital. Para comenzar el tratamiento de la incontinencia urinaria en los niños solo es necesaria después de determinar las causas exactas de la ocurrencia de la enfermedad. Se pueden asociar con la admisión de agentes antibacterianos, la inmadurez de las SNC, situaciones estresantes o la presencia de fístulas en la urea.

Además, una de las razones principales puede incluir la producción de hormona de calcitrol, los estrechamientos anormales de la uretra (en las niñas) y el estrechamiento de la apertura de la carne extrema en los niños. Es recomendable monitorear constantemente al niño para que se arrastre en la medida de lo posible, le permitirá protegerlo de JADE, y otras infecciones del sistema urogenital.

Tratamiento de la incontinencia urinaria.

Para deshacerse de la enfermedad, cuando la incontinencia de la orina, es aconsejable aplicar diversos ejercicios y gimnasia, tanto para mujeres como para hombres. Pero no olvide que, junto con esto, es deseable recibir un tratamiento farmacológico en las recomendaciones del urólogo. Es muy importante no lanzar una enfermedad aquí, ya que no es deshacerse de él en casos particularmente difíciles sin.

Fisioterapia

La mayor prevalencia entre todas las técnicas recibidas cuando la incontinencia de orina. Casi toda la cultura física terapéutica se basa en el entrenamiento muscular para evitar la presión sobre la vejiga. Puede realizar estos ejercicios en cualquier posición, de pie, acostado o sentado, lo que hace posible que sea absolutamente a todas las personas.

La gimnasia de Dogel cuando la incontinencia de orina debe ser por la mañana y por la noche, pagando esto por lo menos 10-20 minutos. Se debe prestar atención especial a los siguientes ejercicios:

• Sentado en una silla, las piernas se colocan en el ancho de la pelvis, y las manos están en las caderas. A continuación, debe redondear la espalda y dirigir su cabeza un poco hacia adelante con el máximo estómago. En tal estado, es necesario tener unos 20 segundos, luego repetir el ejercicio por otros 9 veces.
• En un conjunto de ejercicios cuando la incontinencia urinaria, las mujeres y los hombres incluyen la adopción de la situación de Löse en la cara del piso hacia el techo con las piernas levantadas, y luego con las manos y la cabeza alternativamente. En tal estado, es necesario tener hasta 1 minuto, pero respirando solo la nariz.
• En la posición que miente las piernas se doblan en las rodillas y luego se crió en los lados, cerrados en los pasos. Ahora es necesario levantar la cabeza sobre el piso y solucionarlo durante unos 30 segundos. Necesitas repetir el ejercicio 10 veces.
• En la posición de pie, las piernas se crían en los lados, y el cuerpo se inclina hacia adelante para transferir peso. A continuación, necesitas conectar tus manos, dedos cruzados y poner la cabeza. De esta postura, solo puedes salir después de 30 segundos.

¡Nota! Todos los ejercicios en incontinencia urinaria en mujeres o hombres son deseables para realizar grupos especiales o después de ver el video de entrenamiento.

Es muy difícil entender cómo realizar la postura necesaria para la recuperación.

Tratamiento de la incontinencia urinaria con la intervención quirúrgica.

Este método es extremadamente raro y, sobre todo, solo para pacientes envejecidos. En este caso, es muy importante que la víctima no encuentre procesos inflamatorios o infecciones en los órganos del sistema urogenital. La operación en sí tomará unos 40 minutos bajo anestesia local. Antes de esto, la enfermedad no puede estar borracha y está ahí durante 5 horas. Esta técnica también se llama TVT.

En cuanto a las mujeres, la esencia del tratamiento será unir una cinta de malla a la uretra a través de 2 cortes pequeños en la vagina. Por su tensión, es necesario realizar una prueba de estrés para la tos. Esto es necesario para el ajuste máximo para evitar la asignación incontrolada de Urin. Después de tal intervención quirúrgica, la mujer puede regresar a casa al día siguiente, y el período de recuperación no toma más de 3 días.

Métodos populares

Otro tratamiento efectivo de la incontinencia urinaria se asocia con el uso de semillas de eneldo. Para hacer esto, deben secarse, verter agua hirviendo y no es suficiente durante al menos 3 horas. Después de enfriar el líquido, debe distribuirse en una dosis de 50 ml y tomar 1 vez por día durante 3 días. Antes de usar, lo principal es no olvidarse de eliminar la tintura.