Психологические упражнения по работе с наркозависимыми. «Эмоциональная зависимость» - цикл практических семинаров

08.10.2020 Вредители садовых растений

Есть вопросы о лечении наркомании, реабилитации наркозависимых?

Лечение наркомании — вот о чем портал Narcozona. У нас вы также найдете статьи про реабилитацию наркоманов, профилактику наркомании. В разделе FAQ множество интересных подразделов, например: адреса клиник по лечению наркомании. На нашем форуме вы найдете ответы на вопросы о том, как бросить наркотики, а также психологические тренинги для наркоманов. Портал Наркозона.ру содержит всю актуальную информацию о лечении наркомании и реабилитации наркозависимых. Именно поэтому он занимает лидирующие позиции в основных поисковиках Яндекс, Google, Rambler по запросам о лечении наркомании.

Наш портал о наркомании будет интересен:

Начинающим наркоманам, т.е. тем, кто дал себе моральное разрешение попробовать наркотик, но хочет вылечиться от наркомании.
Родителям наркоманов и родителям, не столкнувшимся с этой проблемой.
Специалистам — врачам наркологам, психиатрам, психологам, занимающимися вопросами лечения наркомании.
Людям, просто интересующимся проблемой лечения наркомании.
Учителям, занимающимся профилактикой наркомании.
Студентам — при написании всевозможных курсовых, рефератов и дипломных работ о лечении наркомании.

Лечение наркомании на нашем портале — это то, с помощью чего хотелось донести правдивую и объективную информацию о проблеме наркотиков, о разных наркотических веществах. На сайте обобщен опыт наркоманов, выздоравливающих по программе 12 Шагов Анонимных Наркоманов.

Лечение наркомании прошли многие из тех, кто помогал в создании сайта. Они были наркоманами со стажем в 6-15 лет, наркоманами, от которых отказались врачи, отвернулись родители, жены, друзья и все родственники. Сейчас эти люди имеют по 5-10 лет трезвости, а это срок при котором можно говорить о выздоровлении, хотя наркомания в определенном смысле неизлечима.

Наши форумы о наркомании

Общие вопросы о наркомании.

Все только о героине, опие, метадоне.

Экстази, амфетамины, винт, джеф и т.д.

Для созависимых: помощь, советы, личный опыт.

Все о лечении наркомании.

Болезни: ВИЧ, гепатит, и т.д.

АН, 12 Шагов, центры, личный опыт.

Политика РФ в области наркомании.

Операция склеропластика подразумевает собой

Миллионы любителей азартных игр верят в

Лечение наркозависимости является не самой

Только контактные линзы дают человеку свободу в

Количество наркозависимых постоянно

Каждый по-своему представляет способы

На сегодняшний день существует масса

На сегодняшний день туберкулез является

Алкоголизм – болезнь, для которой характерна

Стремительное развитие интернета повлияло и

Немаловажно, что можно в казино вулкан удачи

В условиях постоянной работы пройти

Что только не делают женщины, чтобы

Онлайн казино «Вулкан” хорошо знаком всем

Это очень важно, ведь игра в клубе slotozal на

психологические упражнения для тренингов

Тренинг по профилактике химической зависимости

Цели и задачи тренинга:

обрести психологическую грамотность;
научиться понимать себя, некоторые особенности взаимодействия с людьми;
получить информацию о ситуации личной опасности и безопасности;
расширять информированность о причинах, формах и последствиях употребления наркотических средств;
формировать у подростков и молодежи навыки анализа и критическую оценку информации, получаемой о легальных и нелегальных наркотиках, и умение принимать правильные решения.

не «наклеивать» ярлыки
никто не критикует другого
искренность
быть пунктуальным
оставим свои предыдущие взаимоотношения за окном – закон «здесь и теперь»
соблюдать конфиденциальность (доверительность)
старайтесь понять мнение другого
умение слушать и умение говорить
каждый имеет право на свое мнение: говорить только от себя

Упражнение «Слова на буквы имени»

Участников просят рассказать о спонтанных ассоциациях по теме «Наркомания и наркотики», «курение и здоровье», «Алкоголизм».
Каждый участник пишет на листе бумаги свое имя по вертикали и на каждую букву имени записывает понятия по данной теме, которые ему приходят в голову.

Вадик:

Апатия
Депрессия
Иллюзия
Кончина

Атрофия
Тление

Описать свое отношение к жизни.
Как бы вы описали свою жизнь? Изложите свои мнения на бумаге.
Обсудить с участниками понятия оптимизма и пессимизма, позитивного и негативного мышления.
Пусть участники отметят буквой «О» свои позитивные жизненные истории, а буквой «П» – пессимистические описания.
Провести обсуждение в группе.

Упражнение «Тихая дискуссия»

Провокационное утверждение пишется в центре большого листа бумаги и предлагается группе. Каждый член группы должен сначала, не обсуждая с остальными, записать на бумаге свое мнение или замечание по данному высказыванию. Затем каждый может письменно высказать свою точку зрения на замечания, записанные остальными участниками. В завершение этой тихой дискуссии можно обсудить впечатления участников в ходе дискуссии и ее результаты.

Провокационные тезисы:

Проблему наркомании решить нельзя, так как нет общества, свободного от наркотиков.
Только у людей, живущих вне общества, возникают проблемы с наркотиками.
Наркоманам и тем, кто подвержен опасности стать наркоманом, нельзя помочь.
Милиции следовало бы принимать более решительные меры в отношении наркоманов.
Молодежь слишком мало информируют о наркотиках.
Тому, кто стал наркоманом, не повезло.

Упражнение «Интервью с партнером»

Цель : Определение уровня знаний и направленности интересов участников группы.

Участники (в парах) берут друг у друга интервью при помощи подготовленной анкеты. Затем каждый представляет результаты (своего партнера) всей группе, при этом результаты могут записываться на плакате.

- Какие понятия и образы приходят тебе в голову, когда ты слышишь слово «наркомания» или «зависимость от наркотиков»? (Другие темы: «Курение», «Алкоголизм»).
- Не мог бы ты вспомнить о чувствах, которые ты испытываешь по этому поводу?
Какие зависимости и наркотики ты знаешь? (Другие темы: «Сигареты», «Алкогольные напитки»).
1. Как ты считаешь, почему человек становится наркоманом, заядлым курильщиком, алкоголиком?
2. Считаешь ли ты, что такие зависимости, как наркомания, алкоголь, курение или др. играют роль и в твоей жизни?
3. Приходят ли тебе в голову вопросы в связи с темой «Наркомания и наркотики» («Курение», «Алкоголь»), которые нам следовало бы обсудить на занятиях?

Рассказ американского мальчика

«Когда мне было около 12 лет, я попал в компанию хулиганов и «сел на иглу» – это были очень сильные наркотики. Из-за моего состояния мне часто запрещали ходить в школу, и к концу года у меня набралось 15 «неудов».

Однажды на улице я купил новые наркотики. Ребята из моей компании говорили, что они вместо уколов принимают таблетки, но о том, что бывает от этих таблеток, я не знал. Я «хлопнул» сразу две штуки. Никакого эффекта. Тогда я проглотил еще две таблетки и пошел домой – захотелось поесть. Сделал себе бутерброд с маслом, достал студень, но сначала решил пойти в ванную. Когда вернулся из ванной и стал есть бутерброд, мне показалось, что не я ем его, а он меня. Я закричал от испуга. На крик прибежали родители. Я хотел выбросить бутерброд – так я испугался его, но мама выхватила его из моих рук и бросила на пол. Она дала мне тогда первую и последнюю в жизни пощечину, прокричав: «Если бы я знала, что ты так плохо кончишь, я убила бы тебя еще в утробе!» И это слово отрезвило меня: больше у меня никогда не возникло желания пробовать наркотики.

Врачи помогли мне отвыкнуть от этого жуткого зелья, и вскоре я снова смог честно смотреть в глаза маме. Потом начал ходить в школу. Теперь у меня большое желание поступить в колледж, стать судьей по уголовным делам. Может быть, и я когда-нибудь смогу помочь таким детям, каким был сам, когда принимал наркотики».

Физическая зависимость, в случае прекращения приема наркотиков, проявляется в таких симптомах, как тошнота, рвота, различные мании (преследования, величия и т.п.), тремор мышц, галлюцинации. Однако о том, у скольких подростков возникает психологическая зависимость, мы еще не знаем, потому, что очень трудно установить, когда чувство постоянной тревоги или раздражительность появляются в результате отказа от алкоголя или наркотиков, а когда в их основе лежат иные причины.

1. Марихуана порождает не столько физическую, сколько психологическую зависимость и, подобно алкоголю, приводит к расстройствам двигательного аппарата. Хроническое употребление марихуаны может роковым образом сказаться на интеллектуальном развитии подростков. Подростки, злоупотребляющие данным наркотикам, как правило, страдают частыми приступами депрессии, испытывают постоянное чувство страха, тревоги, переживают нервные расстройства или состояние, будто они «не в своей тарелке». Для подростков, злоупотребляющих марихуаной, характерен разрыв между словом и делом, ибо они просто забывают о своих обещаниях.

2. В последние годы резко возросла популярность кокаина, что настораживает, поскольку это дорогой наркотик. Считается. Что кокаин приводит не столько к психологической, сколько к физиологической зависимости, но, так как он не вызывает ощущения «ухода от реальности», многие относят его к той же категории наркотиков, что и марихуану, которая вызывает повышение эмоций, тонуса, проявление властности и эйфорию.

3. Галлюциногены (иногда их называют «психоделики») – это наркотики, изменяющие эмоциональный мир человека, искажающие все формы восприятия внешнего мира. К галлюциногенам относится ЛСД, мескалин, псилоцибин. Последствия употребления этих наркотиков самые разные – от ощущения в себе каких-то магических сил и галлюцинаций до полной утраты чувства времени и пространства и реальности, происходящего вокруг.

Наркотики галлюциногенного свойства – это также морфин, кодеин и героин. Они вызывают ощущения благополучия, расслабленности, «расторможенности». Под влиянием этих наркотиков проблемы словно «испаряются» и больше не тяготят.

Привыкание к наркотикам происходит быстро, негативные последствия прекращения их приема сказываются очень сильно.

4. Среди стимулянтов наиболее широко распространены такие наркотические вещества, как кофеин и амфетамин. Они усиливают активность человека, делают его оживленным, менее восприимчивым к тяготам и повседневным проблемам.

Кроме того, уменьшают чувство голода и снимают усталость. Но и эти вещества порождают зависимость, систематическое употребление их приводит к физическому истощению, вызывает зуд, тремор, постоянное нервное возбуждение.

5. Седативные вещества. К ним обычно относятся барбитураты и транквилизаторы, которые помогают если не снять, то значительно ослабить состояние тревожности и сильного возбуждения. Они полезны при лечении некоторых психических расстройств, язвы желудка и высокого давления.

Передозировка барбитуратов и транквилизаторов чаще всего приводит к смерти. У взрослых наряду с этим употребляющих алкоголь, дело, как правило, кончается самоубийством.

Упражнение «Мешок наркомана»

Цель : этот метод можно также использовать для вхождения в тему «Наркомания и наркотики».

Материал : мешок (пакет), платки для завязывания глаз, различные предметы: солнечные очки, пивная бутылка, скакалка, тряпка, шприц, перчатки, телефон, презерватив, коробка конфет, украшение, сигареты, упаковка таблеток, плюшевый зверек, шляпа и многое другое.

Участники с завязанными глазами вынимают из мешка один или несколько предметов. Те, у кого завязаны глаза, должны ощупать предметы. В конце они должны рассказать о своих ассоциациях: Какое отношение этот предмет может иметь к наркомании. При этом глаза остаются закрытыми, чтобы не отвлекаться.

Вариант проведения : Участники выбирают по одному предмету из мешка. Затем образуются малые группы по 2-3 человека. С имеющимся реквизитом в малой группе надо создать ролевую игру по данной теме.

Упражнение «Личность наркомана (по Рольфу Хартену)»

Цель : при этом способе опроса выясняется, что не существует особой личности – наркомана, а каждый из нас обладает свойствами, которые приписываются наркоманам. Наркомания и зависимость – это тема, которая касается всех, правда, в разных проявлениях и с разными последствиями.

Каждый участник получает по листу, де написаны различные черты характера. Красным карандашом надо пометить крестиком 6 черт (3 положительных и 3 отрицательных), которые характеризуют собственную личность. Листы собирают и распределяют заново. Затем зеленым карандашом надо отметить 6 черт, которые более всего характеризуют наркомана. Листы еще раз собирают и снова распределяют. В 3-ий раз синим карандашом следует отметить свойства, которые могут помочь не стать зависимым.

Названные черты характера записываются на доске или на большом листе бумаги – соответственно разным цветом для каждой рубрики, результат предлагается для обсуждения. При подведении итогов выяснится, что одни и те же черты появляются не только в одной рубрике, например, «ненадежность» можно обнаружить как при описании собственной личности, так и в рубрике «черты характера, присущие наркоману». Возникают вопросы: «Ненадежные люди являются наркоманами? Наркоманы – ненадежные люди? Куда я отнесу себя самого?» По поводу третьей рубрики, где собраны свойства, защищающие от опасности стать зависимым. Участники могут выступить с собственными представлениями о профилактике наркомании и вместе поискать пути решения проблемы.

общительный
неуравновешенный
уравновешенный
осторожный
поверхностный
трусливый
угрюмый
безучастный
непосредственный
слегка удрученный
добродушный
слабовольный
импульсивный
невыносливый
эгоистичный
беспомощный
распущенный
не умеющий владеть собой
неприспособленный
умеющий владеть собой
трогий
стеснительный
открытый
чувствительный
уверенный
сдержанный
неуверенный
готовый помочь
ненадежный
обстоятельный
нервный
спокойный
замкнутый
самокритичный
боязливый
выносливый
меланхоличный
обидчивый
уступчивый
неусидчивый
агрессивный
настойчивый
мужественный
недоверчивый
легко возбудимый
самоуверенный
надежный
слабовольный
порывистый
терпеливый

Упражнение «Что было бы, если. »

Каждый участник выбирает для себя тему и делает по ней коллаж. Можно работать в группах. Готовые коллажи представляются всем и служат основой для беседы.
Продолжение предложения.
Предложить участникам написать историю по данной теме или показать пантомиму.

Если я в ярости, то.
Если я в печали, то.
Если я боюсь, то.
Если у меня нет желания что-либо делать, то.
Если я кого-то не выношу, то.
Если я горжусь собой, то.
Если я хочу с кем-то познакомиться, то.
Если я с чем-то хорошо справился, то.
Если я что-то преодолел, то.
Если со мной случится несчастье, что я больше не смогу жить так, как сейчас, то.
Если я пойму, что в школе я больше не успеваю и, собственно, мне следовало бы уйти из нее, .
Если я когда-нибудь серьезно заболею, .
Если я вдруг разочаруюсь, .
Если я потеряю свою лучшую подругу (друга), .
Если я в отчаянии, .
Если я в стрессовом состоянии, .
Если я чувствую себя исключенным из группы, .
Если я одинок, .
Если я завидую, .
Если мне скучно, .
Если я не уверен в себе, .
Если я ревную, .
Если мной кто-то восхищается, .

Упражнение «Высказывания»

Записываются утверждения. Высказывания, с которыми участники группы согласны, должны быть помечены. При подведении итого обсуждаются высказывания, по которым участники затрудняются принять решение. Это касается тех высказываний, о которых участники недостаточно проинформированы, они требуют дополнительной информации, чтобы иметь возможность согласиться с высказыванием или отвергнуть его.

Возможные высказывания:

Ученики, принимающие наркотики, опасны, так как они совращают других.
Наркотики – это повседневность для нас, подростков.
Алкоголь хуже, чем гашиш.
Алкоголь – это средство, от которого можно стать зависимым.
Подростки принимают лекарства, чтобы успокоиться перед контрольной, экзаменом.
Подросткам, потребляющим алкоголь для того, чтобы решить свои проблемы, угрожает опасность стать наркоманами.
Если человек пьет или курит осознанно и в умеренных дозах, то его действия способствуют предупреждению зависимости.
Человек, убегающий от конфликтов, скорее подвергается опасности стать наркоманом.
Учитель, который курит, но запрещает это ученикам, выглядит в их глазах неубедительно.
Ученики, принимающие наркотики, нуждаются в понимании со стороны своих друзей и взрослых.

Игра «Волшебный магазин»

Продавец – волшебник может предложить участнику все, что только можно пожелать: здоровье, карьеру, успех, счастье, любовь…, но требует, чтобы покупатель тоже заплатил за это тем, что ценит в жизни (здоровьем, любовью и т.д.). Во время «торговли» участник начинает активно размышлять о настоящих целях и смыслах жизни.

Упражнение «Аргументы «за» и «против»

Работа в парах. Паре предлагается карточка со спорным утверждением. Каждый должен спокойно, аргументированно, без агрессии отстоять свою позицию (один – «за», другой – «против»).

Для парня нормально экспериментировать с сигаретой, но для девушки это недопустимо.
Выполнение всех домашних обязанностей, таких, как уборка, приготовление пищи и уход за детьми, является ответственностью женщины.
Только мужчины имеют право решать, когда им заниматься сексом со своими женами.
Женщины должны хорошо питаться и много отдыхать во время беременности.
Табакокурение – вредная привычка.
Гомосексуализм – это ненормальное отклонение.
Наркоманы – это бессовестные и умственно больные личности.
Незамужняя женщина – это неполноценная женщина.
Если женщина образованна, здоровье ее детей значительно лучше.
Имея несколько сексуальных партнеров, человек живет более полной жизнью.
Получение образования – это наилучший способ для женщины быть независимой.
Для парня нормально экспериментировать с сексом до брака, но для девушки это недопустимо, иначе она – проститутка.
Если один из супругов не согласен на секс и принуждается против своей воли им заниматься, то это – сексуальное насилие.
Использование презерватива мешает испытывать подлинное сексуальное наслаждение.
Сообщество должно предпринимать какие-то меры для предотвращения ВИЧ/СПИД.

«Бросить курить? – рассмеялся однажды писатель-юморист. – Нет ничего проще! Я делаю это по 5 раз на день».

Ведущий: – А давайте попробуем провести сейчас на эту важную тему маленькую научную конференцию. Проблема актуальна не только для тех, кто курит, но и для тех. Кто только начинает курить. Распределим роли. Кто-то может взять на себя роль заядлого курильщика, который действительно хочет бросить курить, но никак не найдет для этого повода. Кто-то может взять на себя роль Министерства здравоохранения, представителей фирм «Дымок» или «Ява», общества охраны материнства и т.д.

Напишите названия ролей на листочках и держите их так, чтобы всем было видно. На распределение ролей – 30 секунд. Начали! (Гонг). Теперь давайте начнем нашу работу. Договоримся, что здесь мы собрались не в шутку, а всерьез: кто-то действительно хочет бросить курить, кто-то действительно убежден, что курение – вред. А кто-то боится потерять дорогого клиента – покупателя табачного зелья… Ба, да тут может разыграться целая драма.

Вместе с тем все понимают, что бросить курить не просто. По крайней мере, так было до настоящего момента. Если выступающий высказывает доводы против курения, то старается делать это настолько убедительно, что в качестве поощрения за его выступление бросающий курить готов преподнести в качестве сувенира какую-либо ценную вещь – авторучку, очки или даже что-то посерьезнее. Чем убедительнее выступление, тем более значимая вещь!

Договариваемся так: если до последнего дня (недели, месяца…) бросающий курить сдержит свое обязательство и не закурит, то сувенир возвратится к нему обратно. Если же бросающий курить нарушит свое слово, этот сувенир навсегда остается у нового владельца. Условия очень просты, но и очень серьезны. На подготовку выступлений и придумывание сувениров отводится 1-2 минуты. Начали! (Гонг).

Ведущий руководит выступлениями, дает слово всем желающим. И еще раз повторяет, что, если выступление оказывается достаточно убедительным, бросающий курить вручает оратору памятный сувенир. Сувениры могут вернуться к нему в последний день, если бросивший курить сдержит слово. Начали! (Гонг). Давайте подытожим нашу работу. Тот, кто заработал больше сувениров, видимо, будет на данный момент в выигрыше. Но посмотрим, кто же будет в выигрыше в день нашей следующей встречи. Спасибо, игра закончена (Гонг). Но нам предстоит еще одна серьезная встреча.

– Как учащиеся могут проводить вечера и другие мероприятия по выходным дням без табака, спиртного, наркотиков?

Обсуждение фильма «Реквием».

Что вы думаете о фильме? Понравился ли он вам?
Для чего вам показан фильм?

– Выполнить рисунки, иллюстрирующие все опасности, угрожающие здоровью при злоупотреблении наркотиками.

Карточки берут поочередно дети. Субъект зачитывает карточку и выслушивает. Последствия (5 человек) (своего поведения): «Я твое последствие первое, и я говорю тебе. »

Последствие 1. «Я твое последствие 1, и я говорю тебе, что если ты это сделаешь сейчас, то. »
Последствие 2. «Я твое последствие 2, и я говорю тебе, что через неделю. »
Последствие 3. «Я твое последствие 3, и я говорю тебе, что через месяц. »
Последствие 4. «Я твое последствие 4, и я говорю, что в зрелые годы. »
Последствие 5. «Я твое последствие пятое, и я говорю тебе, что в конце жизни. »

Последствие – 1 сообщает, что последует «сейчас после совершенного субъектом».
Последствие – 2 предупреждает, что ожидает субъекта «через неделю».
Последствие – 3 рисует картину «через месяц».
Последствие – 4 предвидит неотвратимое «в зрелые годы».
Последствие – 5 сообщает об итоге, к которому придет субъект в конце жизни.

Выслушав предсказания будущего, субъект принимает решение: либо он отказывается совершать в дальнейшем проделанное, либо он утверждается в значимости для своей жизни того, что он совершает. Постоянно менять Последствия для другого человека.

«Я принес и вручил цветы хорошему человеку».
«Я грубо надсмеялся над другом»
«Я помыл пол в квартире, пока мама находилась на работе».
«Я люблю приврать, приукрасить, сболтнуть, прихвастнуть».
«Я начал курить».
«Нашел чей-то кошелек и присвоил себе деньги»
«Мне 13 лет. Я начала жить половой жизнью»
«Я много читаю».
«Начал по утрам делать зарядку».
«Потихоньку списываю все контрольные работы у соседа».
«Сказал некрасивой, что она некрасивая».
«Я люблю приврать, приукрасить, сболтнуть, прихвастнуть»

Рефлексия : что думалось во время игры?

В микрогруппах: придумать 2 рекламы для новой продукции «отличное здоровье» – одна должна быть предназначена для журнала или доски объявлений, другая – для показа по телевидению. Скажите учащимся рассматривать «отличное здоровье» как нечто такое, что можно купить как пачку сигарет. Для каждого образца рекламы им следует:

определить аудиторию, на которую она будет рассчитана;
выбрать приемы, обеспечивающие успех рекламы;
написать текст журнальной рекламы и отрепетировать телевизионный ролик, затем продемонстрировать;
разработайте правдивую рекламу сигарет.

Упражнение «Репетиция поведения»

Когда уговаривают попробовать наркотик (Как учащийся должен говорить «нет» в ответ на предложение табака, алкоголя и других наркотиков?)

Упражнение «Истории на тему «Радости жизни»

Цель : участников побуждают к размышлениям о том, что приносит или могло бы приносить им радость в жизни.

Проведение . Малые группы по 2-3 человека. Соответственно количеству малых групп раскладываются картинки/фотографии (должно быть затронуто как можно больше сфер жизни: любовь, дружба, сексуальность, свободное время, работа, семья). 5 минут участники в группах пишут историю по своей картинке. После этого каждая группа перемещается к следующей картинке и продолжает историю, начатую предыдущей группой. Это продолжается до тех пор, пока первая группа не вернется к своей первой картинке (не более 5 переходов). Истории зачитываются и обсуждаются.

Упражнение «Солнце радости»

Каждый индивидуально рисует солнце: круг и от него расходятся лучи. На каждом луче надо написать то, чему подросток радуется в жизни (мама, катание на велосипеде, кино и т.д. – например). Затем участники делятся своими «солнечными лучами» друг с другом.

Чтобы не стать рабом вредных привычек, нужно:

Быть честным самим с собой, осознавать свои проблемы, не загоняя их внутрь.
Быть доброжелательным по отношению к окружающим.
Хорошо относиться к себе, не забывая хвалить себя за успехи, это дает стимул к дальнейшим достижениям.
Почаще бывать на природе в любое время года. Человек, находящийся в гармонии с природой, находится и в гармонии с собой. Такому человеку не нужны дополнительные допинги.
Уметь вовремя отдыхать и расслабляться, проводить больше времени с приятными для вас людьми.

спасибо за интересные упражнения.Обязательно проведу со своими ребятами

Очень хороший тренинг!

Цели тренинга в полном объеме не выполнены. Есть упражнения мягко говоря непонятно для кого написаны (Последствия, Высказывания, Мешок наркомана и др.). Извините, но этот тренинг больше смахивает на пропаганду, чем на профилактику или коррекцию.

Спасибо! Интересно. проведу тренинг с ребятами и скажу эффективность данного тренинга

Ужасно! Не продуманы, некоторые категорически не рекомендованы для проведения с детьми!

Есть хорошие упражнения, но о пользе некоторых, явный перебор, не все из предложенных, можно использовать в профилактике с нормальными детьми, не употребляющими никаких ПАВ.

психологические упражнения для тренингов

Тренинг по профилактике химической зависимости

Цели и задачи тренинга:

обрести психологическую грамотность;
научиться понимать себя, некоторые особенности взаимодействия с людьми;
получить информацию о ситуации личной опасности и безопасности;
расширять информированность о причинах, формах и последствиях употребления наркотических средств;
формировать у подростков и молодежи навыки анализа и критическую оценку информации, получаемой о легальных и нелегальных наркотиках, и умение принимать правильные решения.

Законы группы

не «наклеивать» ярлыки
никто не критикует другого
искренность
быть пунктуальным
оставим свои предыдущие взаимоотношения за окном – закон «здесь и теперь»
соблюдать конфиденциальность (доверительность)
старайтесь понять мнение другого
умение слушать и умение говорить
каждый имеет право на свое мнение: говорить только от себя

Упражнение «Слова на буквы имени»

Участников просят рассказать о спонтанных ассоциациях по теме «Наркомания и наркотики», «курение и здоровье», «Алкоголизм».
Каждый участник пишет на листе бумаги свое имя по вертикали и на каждую букву имени записывает понятия по данной теме, которые ему приходят в голову.

Пример:

Вадик:

Апатия
Депрессия
Иллюзия
Кончина

Катя:

Атрофия
Тление

Понимание себя.

Описать свое отношение к жизни.
Как бы вы описали свою жизнь? Изложите свои мнения на бумаге.
Обсудить с участниками понятия оптимизма и пессимизма, позитивного и негативного мышления.
Пусть участники отметят буквой «О» свои позитивные жизненные истории, а буквой «П» – пессимистические описания.
Провести обсуждение в группе.

Упражнение «Тихая дискуссия»

Провокационные тезисы:

Проблему наркомании решить нельзя, так как нет общества, свободного от наркотиков.
Только у людей, живущих вне общества, возникают проблемы с наркотиками.
Наркоманам и тем, кто подвержен опасности стать наркоманом, нельзя помочь.
Милиции следовало бы принимать более решительные меры в отношении наркоманов.
Молодежь слишком мало информируют о наркотиках.
Тому, кто стал наркоманом, не повезло.

Упражнение «Интервью с партнером»

Цель : Определение уровня знаний и направленности интересов участников группы.

Анкета.

- Какие понятия и образы приходят тебе в голову, когда ты слышишь слово «наркомания» или «зависимость от наркотиков»? (Другие темы: «Курение», «Алкоголизм»).
- Не мог бы ты вспомнить о чувствах, которые ты испытываешь по этому поводу?
Какие зависимости и наркотики ты знаешь? (Другие темы: «Сигареты», «Алкогольные напитки»).
1. Как ты считаешь, почему человек становится наркоманом, заядлым курильщиком, алкоголиком?
2. Считаешь ли ты, что такие зависимости, как наркомания, алкоголь, курение или др. играют роль и в твоей жизни?
3. Приходят ли тебе в голову вопросы в связи с темой «Наркомания и наркотики» («Курение», «Алкоголь»), которые нам следовало бы обсудить на занятиях?

Рассказ американского мальчика

Упражнение «Мешок наркомана»

Цель : этот метод можно также использовать для вхождения в тему «Наркомания и наркотики».

Проведение:

Упражнение «Личность наркомана (по Рольфу Хартену)»

Подведение итогов:

Черты характера

общительный
неуравновешенный
уравновешенный
осторожный
поверхностный
трусливый
угрюмый
безучастный
непосредственный
слегка удрученный
добродушный
слабовольный
импульсивный
невыносливый
эгоистичный
беспомощный
распущенный
не умеющий владеть собой
неприспособленный
умеющий владеть собой
трогий
стеснительный
открытый
чувствительный
уверенный
сдержанный
неуверенный
готовый помочь
ненадежный
обстоятельный
нервный
спокойный
замкнутый
самокритичный
боязливый
выносливый
меланхоличный
обидчивый
уступчивый
неусидчивый
агрессивный
настойчивый
мужественный
недоверчивый
легко возбудимый
самоуверенный
надежный
слабовольный
порывистый
терпеливый

Упражнение «Что было бы, если...»

Варианты проведения:

Каждый участник выбирает для себя тему и делает по ней коллаж. Можно работать в группах. Готовые коллажи представляются всем и служат основой для беседы.
Продолжение предложения.
Предложить участникам написать историю по данной теме или показать пантомиму.

Если я в ярости, то...
Если я в печали, то...
Если я боюсь, то...
Если у меня нет желания что-либо делать, то...
Если я кого-то не выношу, то...
Если я горжусь собой, то...
Если я хочу с кем-то познакомиться, то...
Если я с чем-то хорошо справился, то...
Если я что-то преодолел, то...
Если со мной случится несчастье, что я больше не смогу жить так, как сейчас, то...
Если я пойму, что в школе я больше не успеваю и, собственно, мне следовало бы уйти из нее, ...
Если я когда-нибудь серьезно заболею, ...
Если я вдруг разочаруюсь, ...
Если я потеряю свою лучшую подругу (друга), ...
Если я в отчаянии, ...
Если я в стрессовом состоянии, ...
Если я чувствую себя исключенным из группы, ...
Если я одинок, ...
Если я завидую, ...
Если мне скучно, ...
Если я не уверен в себе, ...
Если я ревную, ...
Если мной кто-то восхищается, ...

Упражнение «Высказывания»

Возможные высказывания:

Ученики, принимающие наркотики, опасны, так как они совращают других.
Наркотики – это повседневность для нас, подростков.
Алкоголь хуже, чем гашиш.
Алкоголь – это средство, от которого можно стать зависимым.
Подростки принимают лекарства, чтобы успокоиться перед контрольной, экзаменом.
Подросткам, потребляющим алкоголь для того, чтобы решить свои проблемы, угрожает опасность стать наркоманами.
Если человек пьет или курит осознанно и в умеренных дозах, то его действия способствуют предупреждению зависимости.
Человек, убегающий от конфликтов, скорее подвергается опасности стать наркоманом.
Учитель, который курит, но запрещает это ученикам, выглядит в их глазах неубедительно.
Ученики, принимающие наркотики, нуждаются в понимании со стороны своих друзей и взрослых.

Игра «Волшебный магазин»

Упражнение «Аргументы «за» и «против»

Для парня нормально экспериментировать с сигаретой, но для девушки это недопустимо.
Выполнение всех домашних обязанностей, таких, как уборка, приготовление пищи и уход за детьми, является ответственностью женщины.
Только мужчины имеют право решать, когда им заниматься сексом со своими женами.
Женщины должны хорошо питаться и много отдыхать во время беременности.
Табакокурение – вредная привычка.
Гомосексуализм – это ненормальное отклонение.
Наркоманы – это бессовестные и умственно больные личности.
Незамужняя женщина – это неполноценная женщина.
Если женщина образованна, здоровье ее детей значительно лучше.
Имея несколько сексуальных партнеров, человек живет более полной жизнью.
Получение образования – это наилучший способ для женщины быть независимой.
Для парня нормально экспериментировать с сексом до брака, но для девушки это недопустимо, иначе она – проститутка.
Если один из супругов не согласен на секс и принуждается против своей воли им заниматься, то это – сексуальное насилие.
Использование презерватива мешает испытывать подлинное сексуальное наслаждение.
Сообщество должно предпринимать какие-то меры для предотвращения ВИЧ/СПИД.

«Бросить курить!»

«Бросить курить? – рассмеялся однажды писатель-юморист. – Нет ничего проще! Я делаю это по 5 раз на день».

В микрогруппах:

Обсуждение фильма «Реквием».

Что вы думаете о фильме? Понравился ли он вам?
Для чего вам показан фильм?

В микрогруппах:

– Выполнить рисунки, иллюстрирующие все опасности, угрожающие здоровью при злоупотреблении наркотиками.

Игра «Последствия»

Карточки берут поочередно дети. Субъект зачитывает карточку и выслушивает. Последствия (5 человек) (своего поведения): «Я твое последствие первое, и я говорю тебе...»

Последствие 1. «Я твое последствие 1, и я говорю тебе, что если ты это сделаешь сейчас, то...»
Последствие 2. «Я твое последствие 2, и я говорю тебе, что через неделю...»
Последствие 3. «Я твое последствие 3, и я говорю тебе, что через месяц...»
Последствие 4. «Я твое последствие 4, и я говорю, что в зрелые годы...»
Последствие 5. «Я твое последствие пятое, и я говорю тебе, что в конце жизни...»

Последствие – 1 сообщает, что последует «сейчас после совершенного субъектом».
Последствие – 2 предупреждает, что ожидает субъекта «через неделю».
Последствие – 3 рисует картину «через месяц».
Последствие – 4 предвидит неотвратимое «в зрелые годы».
Последствие – 5 сообщает об итоге, к которому придет субъект в конце жизни.

Веер карточек:

«Я принес и вручил цветы хорошему человеку».
«Я грубо надсмеялся над другом»
«Я помыл пол в квартире, пока мама находилась на работе».
«Я люблю приврать, приукрасить, сболтнуть, прихвастнуть».
«Я начал курить».
«Нашел чей-то кошелек и присвоил себе деньги»
«Мне 13 лет. Я начала жить половой жизнью»
«Я много читаю».
«Начал по утрам делать зарядку».
«Потихоньку списываю все контрольные работы у соседа».
«Сказал некрасивой, что она некрасивая».
«Я люблю приврать, приукрасить, сболтнуть, прихвастнуть»

Рефлексия : что думалось во время игры?

Реклама табака и здоровье.
Реклама здоровья.

определить аудиторию, на которую она будет рассчитана;
выбрать приемы, обеспечивающие успех рекламы;
написать текст журнальной рекламы и отрепетировать телевизионный ролик, затем продемонстрировать;
разработайте правдивую рекламу сигарет.

Упражнение «Репетиция поведения»

Упражнение «Истории на тему «Радости жизни»

Цель : участников побуждают к размышлениям о том, что приносит или могло бы приносить им радость в жизни.

Вариант:

Упражнение «Солнце радости»

Чтобы не стать рабом вредных привычек, нужно:

Быть честным самим с собой, осознавать свои проблемы, не загоняя их внутрь.
Быть доброжелательным по отношению к окружающим.
Хорошо относиться к себе, не забывая хвалить себя за успехи, это дает стимул к дальнейшим достижениям.
Почаще бывать на природе в любое время года. Человек, находящийся в гармонии с природой, находится и в гармонии с собой. Такому человеку не нужны дополнительные допинги.
Уметь вовремя отдыхать и расслабляться, проводить больше времени с приятными для вас людьми.

07.02.2011

Татьяна

спасибо за интересные упражнения.Обязательно проведу со своими ребятами
27.02.2011

Маша

Очень хороший тренинг!
26.12.2011

Андрей

Алтын

Спасибо! Интересно. проведу тренинг с ребятами и скажу эффективность данного тренинга
14.11.2016

Ирина

Ужасно! Не продуманы, некоторые категорически не рекомендованы для проведения с детьми!
16.11.2016

Марина

Алмаз

Русским языком написано - по профилактике химически зависимых людей!

Серия тренинговых упражнений для работы с подростками «Преодолевая трудности»

Занятие 1. «Мои проблемы»

Цели: обучение осознанию своих проблем и поиску конструктивного способа их решения; развитие рефлексивного мышления; развитие умения адекватно оценивать и разрешать проблемы; рассмотрение зависимого поведения как деструктивного способа ухода от проблем; актуализация собственного опыта решения проблем.

Ведущий:

Ребята! Сегодня мы с вами поговорим о проблемах и о том, как сделать их своими друзьями. Когда мы страдаем от проблемы, мы обычно смотрим на нее как на врага, как на несчастье, которое приносит только горе. Однако проблемы, помимо страданий, одновременно оказывают нам помощь. Они могут быть нам полезны, облегчая решения других проблем и предоставляя нам новую полезную информацию, которую нельзя было получить никак иначе. Поэтому каждый раз, сталкиваясь с проблемой, можно говорить себе: «У тучки есть светлая сторона!» Тогда нам откроются новые возможности для решения проблемы. Сегодня мы познакомимся с несколькими способами самопомощи в разрешении проблем».

1. Упражнение «Список проблем»

Участникам дается инструкция написать на листе бумаги список проблем. Кроме того, ведущий просит их подумать и записать ответы на следующие вопросы:

Какую из этих проблем вы считаете необходимым разрешить в первую очередь?

Чего вы хотите добиться в результате?

После того как эта часть задания выполнена, ведущий организует дискуссию на эту тему. Затем он просит каждого участника написать «Личный план решения проблем».

Ведущий говорит участникам, что проблемы в жизни - это нормальное и неизбежное явление. Поэтому для того, чтобы решать проблемы, прежде всего необходимо поверить в то, что выход из данной ситуации может быть найден. Жизненные проблемы не всегда связаны с угрозой жизни человека. Чаще всего они являются нормальной ситуацией, несущей в себе изменения. Для составления личного плана участникам предлагается схема «Шаги составления личного плана».

Ватман со схемой «Шаги составления личного плана» подготавливается заранее.

Шаги составления личного плана разрешения проблем

1. Определите, действительно ли данная ситуация является
проблемой.

2. Подумайте, какая вам нужна информация или средства для решения проблемы. Соберите дополнительные сведения. Выберите самое главное.

3. Определите обстоятельства и факторы, мешающие разрешению ситуации.

4. Поставьте желаемую цель.

5. Запишите на листе бумаги все возможные варианты решения проблемы. Пишите любые самые нелепые варианты, приходящие вам в голову, не стараясь оценить, правильные они или нет, и не принимая окончательного решения.

6. Примите решение.

7. Изучите последствия принятия решения: что мне это даст? Будет ли проблема полностью решена? Какие положительные последствия возникнут? Какие отрицательные последствия возникнут? Как я могу себя наградить в случае решения проблемы?

Из всех вариантов решения проблемы выбирается тот, который полностью способен разрешить ситуацию и увеличить положительные последствия.

2. Упражнение «Чему меня научила проблема»

Ведущий просит участников вспомнить какую-то недавнюю проблему, в результате которой они получили новый ценный опыт, и ответить на вопросы:

Что это была за ситуация и как она разрешилась?

Если решение этой проблемы научило вас чему-то важному, то, что это было?

Представьте себе, что через несколько лет вам зададут тот же вопрос. Как вы думаете, что вы ответите?

Представьте, что через много лет, когда у вас будут дети и внуки, и вы решите передать им опыт, полученный в результате решения этих проблем, о чем вы им расскажете?

Занятие 2 « Мне плохо»

Часть 1.

Цели: формирование навыков самоанализа и наблюдения, через осознание внутренних состояний; актуализация опыта и знаний, относящихся к эмоциональной сфере; формирование навыков контроля над своими эмоциональными состояниями; развитие способности контролировать аффект; актуализация опыта саморегуляции; осознание границ своих возможностей и необходимости своевременного обращения за помощью; осознание важности возможности получить помощь.

Ведущий:

Ребята! Наше сегодняшнее занятие посвящено эмоциям и чувствам.

Эмоции отражают окружающий мир в форме непосредственного переживания явлений и ситуаций, обусловленного тем, насколько последние удовлетворяют наши разнообразные потребности.

Любая новая ситуация, информация, которая способствует удовлетворению потребностей (или повышает вероятность их удовлетворения), вызывает положительные эмоции, а информация, снижающая эту вероятность, неизбежно вызывает отрицательные эмоции. Поэтому в одних случаях мы выбираем такое поведение, которое помогает усилить, повторить радость, восхищение, интерес; в других - такое, которое ослабляет или предотвращает страх, огорчение, гнев. Так эмоции регулируют наше поведение.

Изменение общего эмоционального фона мы называем настроением.

Многие люди не умеют осознавать собственные эмоции и чувства. В результате наши чувства оказываются «замороженными», как в холодильнике. Чтобы научиться раскрепощать свои эмоции, разрешить им «оттаять», важно уметь анализировать собственные чувства.

1. Упражнение «О пользе и вреде эмоций»

Участники разбиваются на группы по 3-5 человек, желающие могут работать и парами, и в одиночку, и заполняют таблицу:

Здесь важно подчеркнуть возможность обращения каждой эмоции как на пользу человеку, так и во вред ему, необоснованность однозначного разделения эмоций на полезные и вредные. Пример: страх. Вред страха - удерживает человека от того, что иногда необходимо сделать. Польза страха - позволяет человеку уберечься от лишнего риска. Так же можно «разложить по полочкам» и остальные эмоции.

2. Упражнение «Наши эмоции - наши поступки»

Участникам предлагается продолжить предложения:

Я огорчаюсь, когда...

Я злюсь, когда...

Мне плохо, когда...

Я радуюсь, когда...

Я спокоен, когда...

Мне нравится, когда...

Мне не нравится, когда...

Мне хорошо, когда...

Как только эта часть работы будет закончена, участникам предлагается продолжить предложения дальше: «... когда... и я поступаю...».

Затем следует обсуждение: о чем вы думаете, когда совершаете тот или иной поступок? Всегда ли люди думают, когда что-то делают? Ведущий предлагает группе подтвердить или опровергнуть правильность утверждения: «Прежде, чем что-либо сделать, подумай!» В каких ситуациях этот постулат приемлем? Необходимо подвести подростков к формированию у них следующей установки: «Впереди любого действия должна идти мысль!» Вместе с ребятами ведущий рассуждает о том, что нужно сделать, чтобы вовремя остановиться перед совершением необдуманного действия.

3. Упражнение «Твое настроение»

Подумайте и определите, в каком эмоциональном состоянии вы находитесь чаще всего: жизнерадостном, оптимистичном, или грустном, печальном, или подавленном, мрачном. Это - ваше настроение. У каждого человека есть свой тон обычного настроения. Про одного мы говорим: «жизнерадостный человек», хотя у него в отдельные моменты может быть и печальное, и подавленное настроение. Другого мы воспринимаем как мрачного, недовольного, хотя и он иногда может быть веселым, оживленным. Самое интересное, что мы никому не докладываем о своем настроении, но... взгляд, слово, движение, выражение лица, наклон головы, интонация, вздох, улыбка - и все становится ясно.

Есть ли у тебя «свое» настроение, такое, в котором ты находишься чаще всего?

А как ты думаешь, каким тебя видят твои друзья, одноклассники, родители?

Учти, что свое настроение мы чаще всего невольно передаем другим людям. Психологические исследования показывают, что человек с устойчивым мрачным настроением распространяет свое состояние на окружающих, с которыми он взаимодействует. В результате у всех может возникнуть общее подавленное настроение, когда не хочется ни шутить, ни разговаривать, ни обмениваться впечатлениями, когда в голову не приходят новые мысли, идеи, когда душой владеют не жизнеутверждающие чувства, а мрачные предчувствия. Но, с другой стороны, тебе известно, что постоянно выражаемая в словах и поведении бурная жизнерадостность, экзальтированность в проявлении чувств, даже положительных, также угнетающе действует на окружающих людей, утомляет их и часто вызывает раздражение, особенно тогда, когда оптимизм одного человека не соответствует общему настроению. Поэтому важно знать о своем обычном настроении и думать о соответствии своего настроения той или иной конкретной ситуации, а также о мере (степени) его проявления в поведении. Иными словами, ты должен управлять своим настроением, а не оно тобой.

3. Упражнение «Аукцион»

По типу аукциона предлагается как можно больше способов, помогающих справляться с плохим настроением. Все способы, принятые аукционистом (ведущим), фиксируются на доске, а затем записываются.

Занятие 2 « Мне плохо»

Часть 2.

Цели: формирование навыков самоанализа и наблюдения, через осознание внутренних состояний; актуализация опыта и знаний, относящихся к эмоциональной сфере; формирование навыков контроля над своими эмоциональными состояниями; актуализация опыта саморегуляции; осознание границ своих возможностей и необходимости своевременного обращения за помощью; осознание важности возможности получить помощь.

Ведущий:

Что мы знаем про стресс? Что он является неотъемлемой частью современной жизни и ему подвержен практически каждый человек. Что еще? Исходя из собственного опыта, мы вспомним про бессонные ночи, про проблемы с аппетитом - у одних в таком состоянии неумеренном, у других - исчезнувшим. Мы можем рассказать многое, не зная, по сути, про стресс ничего. Так же, как и большинство людей. И именно незнание делает нас беззащитными перед довольно опасным противником, неожиданно нападающим и разрушающим не только внутреннюю гармонию, но и физическое здоровье. Мы пытаемся победить его, даже не предполагая, с какой стороны он подкрадывается и что из себя представляет. Наше незнание - это завязанные глаза. Не стоит сражаться вслепую. Пора знать о стрессе как можно больше - насколько он опасен и что есть в нем полезного.

Сегодня мы пригласили эксперта, который расскажет нам то, что нужно знать о стрессе и способах его преодоления. (В качестве эксперта выступает психолог. Если нет возможности пригласить психолога, то нами представлен материал, который поможет ведущему самому рассказать подросткам о стрессе.)

В помощь ведущему.

Стресс и способы его преодоления

Что такое стресс?

Слово «стресс» переводится с английского языка как «давление, нажим, напряжение» и обозначает состояние, возникающее у человека или животного под влиянием сильных воздействий. Этот термин ввел в медицину выдающийся канадский физиолог Ганс СЕЛЬЕ. В 1936 году он впервые сформулировал концепцию стресса, который рассматривал как ответ на любые предъявленные организму требования. СЕЛЬЕ считал, что организм может справиться с любой трудностью. Для этого существуют два типа реакций: активная (т.е. борьба) и пассивная (т.е. бегство от трудностей, готовность их терпеть). Исходя из подобных убеждений ученый разработал гипотезу об адаптационном синдроме, согласно которому в момент напряжения включаются все защитные механизмы, выработанные в процессе эволюции. Эти механизмы способны защитить живое существо от внезапного раздражителя. Конечно, у СЕЛЬЕ были предшественники, но именно его концепция оказала большое влияние на различные направления науки о человеке - медицину, психологию, социологию и другие области знаний. Сегодня существует множество научных и популярных книг, отражающих непрерывно возрастающий интерес к проблеме социальных, психологических и физиологических стрессов - их возникновению и влиянию на людей.

Когда мы подвержены стрессам?

Проблема стрессов приобрела первостепенное значение в жизни современного человека. Попасть в ситуацию, которая вызовет стресс, может любой, независимо от социального статуса и уровня благосостояния. Людям свойственны переживания и волнения, связанные с судьбой их близких, работой, заработной платой и т.п. Множество причин ежедневно смущает покой человека. Правда, не только избыток раздражителей, но и их нехватка могут воздействовать негативно. Одиночество, скука, монотонность, изоляция также имеют отрицательное воздействие. Никто и ничто не отгородит вас плотной стеной от случая или обстоятельств, которые вызовут душевную дисгармонию. Но нередко мы сами являемся виновниками сложных жизненных коллизий, разлада с самим собой и с окружающим миром.

Не загоняйте себя в тупик

Для того чтобы самим не спровоцировать стресс, психологи советуют избавляться от деструктивных личностных установок, зачастую разрушающих нас изнутри. Такие установки называются драйверами. Они толкают человека на определенное поведение. И если ему не удается соответствовать собственным запросам - тут-то и начинаются проблемы. Среди самых распространенных драйверов выделяют следующие: будь совершенным, радуй других, старайся, будь сильным, спеши.

- Драйвер «Будь совершенным! Будь лучшим!» - подразумевает: «я получу признание и удовлетворение, если буду делать все правильно... моя работа должна быть безупречной... никто не будет лучше, чем я». Подобные убеждения побуждают относиться к жизни и работе чрезмерно ответственно, вечно опасаясь что-либо забыть, затрачивать слишком много времени и усилий на идеальное выполнение дел. Человек начинает тревожиться, если ему кажется, что что-то сделано не достаточно хорошо, искать оправдание, постоянно извиняться, переживать, если кто-то окажется лучше и заслужит больше похвалы и признания. В данной ситуации человек мучается от постоянного ощущения, что он недостаточно хорош. В то же время он требует такого же отношения к жизни от окружающих и раздражается, если они не разделяют его мнения. И вечно ощущает психологический дискомфорт.

- Драйвер «Радуй других» - несет в себе такой смысл: «Я получу признание и удовлетворение, если буду чувствовать ожидания других людей и соответствовать их ожиданиям... другие люди должны быть довольны рядом со мной...». В этом случае человек начинает считать, что потребности других важнее, чем его собственные и в первую очередь заботиться не о себе, а об окружающих, подстраиваясь под их настроение и интересы. Стараясь понравиться и постоянно опасаясь кого-нибудь разочаровать, он может довести себя до душевной дисгармонии.

- Драйвер «старайся» - личности с данной установкой обычно не нацелены на достижение результата. Важнее - сам процесс труда. Их всегда хвалили за трудолюбие и усердие, а результат оставался без внимания. Поэтому они считают: «Я получу признание и удовлетворение, если буду стараться и усердно трудиться». Данная установка заставляет человека выкладываться на все сто даже тогда, когда этого совсем не требуется, испытывать тревогу, если нет работы, искать и находить себе все новые и новые задания, демонстрировать другим свою напряженную деятельность, переживать, не получая ожидаемого поощрения.

- Драйвер «будь сильным» требует от человека независимости и самодостаточности. Личности с такими убеждениями вынуждены постоянно доказывать собственную силу и состоятельность. Для этого они стремятся завоевывать новые рубежи. Им не свойственно просить у других сочувствия, поддержки и участия. Они, во избежание показаться слабыми, часто скрывают свои эмоции и чувства. Им кажется, что эмоции могут привести к уязвимости, а она недопустима. Эти люди испытывают стресс в ситуациях неопределенности и неясности, где нет уверенности в собственных возможностях, а обратиться за помощью они не могут. Для этого придется ломать себя.

- Драйвер «спеши» можно растолковать следующим образом: «Я буду доволен и энергичен, если в моей жизни будет постоянный надрыв». Эта установка побуждает постоянно торопиться, опаздывать или «успевать в последний вагон», брать на себя чрезмерное количество дел и приходить в ужас от того, сколько всего необходимо сделать, находиться в состоянии постоянной нехватки времени, но не отказываться от новых заданий. Люди, придерживающиеся данных принципов, нередко выслушивают критику за опоздания и нарушения сроков. Но это не влияет на их ритм жизни. Они по-прежнему стремятся ощущать «аврал» и испытывают уныние и скуку, когда все идет размеренно и плавно. В состояние стресса они впадают не только от скуки, но и от непрерывной гонки, когда истощаются жизненные силы и возможности.

Чтобы вышеперечисленные установки не испортили вашу жизнь, в первую очередь необходимо осознать их разрушительное для психики и отношений действие. А затем постараться избавиться от их влияния. Но если переживания вызваны факторами, от вас не зависящими, найдите возможность привести себя в чувство другими средствами.

Как избавиться от стресса

Адаптационные возможности организма человека очень высоки. Но у них есть предел. И уровень адаптации у каждого индивидуальный. Поэтому к поиску способов борьбы со стрессом нужно относиться серьезно и знать, что, когда и как применять. Например, такие способы, как съесть шоколадку или посмотреть любимый фильм - могут оказать положительный эффект только при одноразовой стрессовой ситуации, вызванной незначительным конфликтом или небольшой неудачей в каком-либо не жизненно-важном деле. Если же человек дома или на работе постоянно находится в очень напряженной психологической обстановке или в любой момент может в нее попасть, ему обязательно нужно задуматься об укреплении собственной стрессоустойчивости, выработать своего рода иммунитет. Для этого необходимо почаще прислушиваться к себе.

Практически в каждом учебнике по психологии можно найти описание того, что происходит с организмом человека, попавшего в стрессовую ситуацию. Очаг возбуждения в первую очередь возникает в головном мозге, откуда и подаются тревожные сигналы, провоцирующие выброс в кровь адреналина и других гормонов стресса. Вследствие этого усиливается работа сердца, увеличивается уровень сахара в крови, происходит отток крови от внутренних органов к мышцам, повышается свертываемость крови. Нередко у людей в подобном состоянии расширяются зрачки, поэтому часто говорят о «безумных» глазах возбужденного человека. Также, из-за притока кислорода к жизненно важным органам может учащаться дыхание. Подобное состояние требует немедленной физической разрядки. Необходимо «выпустить пар» - как говорят в народе, дать выход скопившейся энергии, нейтрализовать гормоны стресса, циркулирующие в крови. Для достижения данной цели допустимы любые действия, если они никому не причинят вреда, конечно. Можно кричать, петь, бегать или приседать и таким образом получить необходимую физическую разрядку. Иначе дело обстоит с разрядкой душевной. Здесь требуются иные подходы.

Современная технология быстрого устранения стресса рекомендует метод под названием «дебрифинг», который направлен на снятие острого стрессового состояния человека. Активно данный прием используется в психологии кризисных состояний и широко известен тем, кто изучает кризисную психологию. Суть его заключается в многократном пересказе всех подробностей и деталей пережитой стрессовой ситуации. Делясь неприятными впечатлениями, человек с каждым новым пересказом высвобождает эмоциональную память, испытывает все меньше и меньше волнения по поводу случившегося и обретает контроль над своим эмоциональным состоянием. Если не провести дебрифинг сразу после случившегося, есть опасность, что негативный опыт глубоко травмирует психику и может перейти в хроническое тревожное состояние. Особенно, если причины стресса глобальны, такие как катастрофа, стихийные бедствия или какая-либо иная угроза жизни и здоровью пострадавшего или его близким. Психологи рекомендуют дебрифинг также мамам в общении с детьми, которых постоянно тревожат какие-нибудь страхи. Люди используют этот метод довольно часто, не задумываясь над тем, что помогает им восстановить душевное равновесие. Именно вечерние посиделки в кругу родных, когда каждый член семьи делится впечатлениями о прошедшем дне, учебе, работе, начальнике, друзьях и т.п., или многочасовые телефонные разговоры подружек - и есть дебрифинг, хотя многие об этом даже не подозревают. Выслушивать откровения могут не только близкие, но и малознакомые люди. Главное, чтобы их ответные действия были правильными.

Для человека, пережившего стрессовую ситуацию, очень важна полноценная поддержка. В данном случае многое зависит от того, кто находится рядом. Необходимо с вниманием отнестись и постараться понять эмоции и чувства, которые испытывает ваш собеседник. Психологи говорят, что полноценная поддержка должна быть похожа на общение родителя с ребенком, у которого разбита коленка. Требуется пожалеть, но не поругать. Даже, если «обиженный» сто раз неправ.

Не всегда следует полагаться только на помощь других людей. Заботясь о собственном спокойствии, каждый человек должен помнить о наличии в нем скрытых резервов, готовых в любой момент дать отпор стрессу. В каждом из нас сокрыта так называемая «шкатулка самоподдержки». Она заключает в себе известные только нам приемы, способствующие нашему скорейшему избавлению от душевного кризиса. К таким приемам может относиться физическая нагрузка: массаж, шейпинг, йога, бассейн, бег, ходьба. Физическая нагрузка дает ощущение собственного тела, контроль над ним. Это способствует обретению контроля над ситуацией. Благодаря ритмичным движениям человек сначала успокаивается, «берет себя в руки», затем начинает логически мыслить и рассуждать, а это уже большой плюс на пути к внутренней стабилизации.

Еще один прием - релаксация и медитация. С давних времен известно, насколько полезно музыкальное сопровождение, чем бы вы ни занимались. Музыка способна погрузить в состояние грусти и меланхолии или, наоборот, поднять настроение, побудить к действиям. Прослушивание успокаивающей или динамичной музыки оказывает положительное влияние на эмоциональное состояние человека. Не менее важны в этом смысле и запахи. Для того чтобы полностью забыть о неприятностях, рекомендуется использовать энергоресурсы, такие как прогулки на природе, контакт с животными и т.п. Используя энергоресурсы, вы «отключаетесь» от волнений сначала на время, но есть вероятность, что вы и вовсе забудете о них.

Полезно прибегать к помощи приема, который условно обозначается как «банк поглаживаний». Суть его заключается в том, чтобы доставить себе удовольствие и радость давно проверенным способом. Например, купить новую вещь, заняться любимым делом, пообщаться с друзьями.

Нужно ли бояться стресса?

Как утверждают врачи, человеческому организму свойственно воспринимать стрессы и реагировать на них. Жизнь без стрессов была бы скучна, а главное - вредна. Поскольку немного стресса просто необходимо для поддержания мотивации и энтузиазма. Без стрессов различного характера наша жизнь была бы похожа на какое-то бесцветное прозябание. Правда их избыток вредит здоровью. В таком случае необходимо помнить одну старую мудрость - если не можешь изменить ситуацию, измени свое отношение к ней. Тогда, возможно, ненужные стрессы начнут обходить вас стороной.

1. Упражнение «Пять моих главных стрессоров»

Необходимо написать на листе бумаги 5 основных стрессовых событий за последнее время. Кроме того, нужно подумать и записать ответы на следующие вопросы:

Являются ли эти события жизненно важными или это обычные неприятности?

Событие, вызывающее стресс, уже произошло или ожидается?

Оно поддается контролю или нет?

2. Упражнение «Ситуации, вызывающие стресс»

Участникам дается задание подробно описать стрессовую ситуацию и свое поведение в ней. Для этой цели необходимо заполнить таблицу:

Ситуация	Мысли	Действия	Чувства	Поведение

После выполнения задания его результаты обсуждаются и выделяются основных стратегий поведения человека в проблемных и стрессовых ситуациях (разрешение проблем, поиск социальной поддержки, избегание). Здесь важно, чтобы приглашенный эксперт дал рекомендации по построению конструктивной стратегии решения проблемы, преодоления стресса и подчеркнул опасность ухода от проблемы путем замещающего аддиктивного поведения (Если нет возможности пригласить эксперта, то ниже приведен материал в помощь ведущему).

В помощь ведущему.

Реакция человека на проблемную (стрессовую) ситуацию

На проблемную ситуацию человек может реагировать двумя способами поведения:

- адекватное решение, формирование нового поведения, составление плана действий;

- неспособность принять адекватное решение.

В случае неспособности человека принять адекватное решение возможны также два способа реагирования:

- переключение внимания для снятия эмоционального напряжения, изменения точки зрения на проблему, мобилизации ресурсов. После достижения состояния баланса осуществляется возврат к решению проблемы;

- уход от решения проблемы в реальном мире с помощью защитных механизмов осуществляется в одной из двух сфер:

- бессознательного. Наличие проблемы не осознается и уход от решения проблемы реализуется посредством механизма вытеснения, забывания;

- сознания. Наличие проблемы осознается, но информация о проблеме искажается действием других защитных механизмов.

Уход от решения проблемы возможен посредством четырех способов:

- применение заимствованных решений и действий, проявляющееся в суеверности, приверженности деструктивным культам, использовании помощи астрологов, гадалок, экстрасенсов. Ухода от собственного внутреннего мира нет. «Работа над проблемой» ведется посредством навязываемых извне авторитетными лицами способов действия (ритуалов), ответственность перекладывается на других людей или обстоятельства. Этот способ связан с доминированием мифологического мышления, верой в сверхъестественное, преобладанием восприятия над мышлением;

- «работа над проблемой» в плане пассивного воображения (в сновидениях, не осуществимых фантазиях-грезах). Ухода от собственного внутреннего мира нет. Работа над проблемой не эффективна, поскольку составляемые планы не реализуемы. Индивидуальные предпосылки: первоначально достаточно хорошо развито логическое, образное мышление и воображение; характерен рациональный подход к поиску разумных решений, но наличие ряда факторов не позволяет применить их к этой проблеме в силу недостаточного уровня адаптации, опыта и т.д.)

- замещающее активное поведение – просмотр ТВ, гемблинг, Интернет-зависимость, трудоголизм., зависимость отношений, гаджет-зависимость (зависимость от электронных игрушек для взрослых, например, мобильных телефонов и СD-плееров). Ухода от собственного внутреннего мира в основном нет. Работы над проблемой во внутреннем плане нет. Проявляется стремление к приобретению максимума готовой информации пассивным путем (при минимальных собственных усилиях).

- замещающее аддиктивное поведение – алкоголизм, наркомания, токсикомания. Полностью осуществляется уход от внутреннего мира, работа над проблемой не производится.

Занятие 3. «Свобода или рабство?»

Цели: информирование о причинах и механизмах формирования зависимого поведения, его видах, последствиях; осознание несовместимости зависимого поведения и свободы, самостоятельности, полноценной и активной жизни.

1. Игра «Марионетки».

Участники должны разбиться по три человека. Каждой тройке даётся задание: два участника должны играть роль кукловода - полностью управлять всеми движениями куклы-марионетки, один из участников играет роль куклы. Каждый участник должен побывать в роли куклы. Для каждой тройки расставляются два стула на расстоянии 1,5 - 3 метра. Цель «кукловодов»» - перевести «куклу» с одного стула на другой. При этом человек, который играет «куклу», не должен сопротивляться тому, что с ним делают «кукловоды». Очень важно, чтобы на месте «куклы» побывал каждый участник.

После завершения игры происходит обсуждение, игравшим предлагается ответить на вопросы:

Что вы чувствовали, когда были в роли «куклы»?

Понравилось ли вам это чувство, комфортно ли вам было?

Хотелось ли что-либо сделать самому?

2. Методика незаконченных предложений «Зависимость»

Предложения готовятся заранее в виде распечаток и раздаются для самостоятельной работы (10 минут). Затем группа делится на пары: участники поочередно зачитывают друг другу варианты предложений. Либо предложения завершаются вслух по кругу. На общем обсуждении необходимо отметить наиболее типичные точки зрения, а также наиболее отличные.

Предложения:

Когда я общаюсь с человеком, зависимым от наркотиков и алкоголя, тогда я,..

В общении с зависимыми людьми труднее всего мне бывает...

Свое сочувствие к зависимому человеку я проявляю через...

Когда я наблюдаю поведение зависимого человека, я понимаю, что...

Ситуация, в которой я мог бы стать зависимым от наркотиков,- это...

Когда я замечаю, что становлюсь зависимым от кого-то и чего-то, я осознаю, что...

Быть независимым для меня означает...

Как я понимаю, зависимость - это...

3. Ролевая игра «Суд над зависимостью»

Ведущий просит всю группу поучаствовать в судебном процессе над зависимостью (можно конкретизировать вид зависимости, например: зависимость от психоактивных веществ). Он вызывает добровольца на роль судьи. Остальные участники делятся на защитников и обвинителей.

В роли зависимости выступает сам ведущий. Задача группы - совместными усилиями решить, виновна ли зависимость в гибели людей? Для этого они должны собрать достоверную информацию и предоставить факты. Для уточнения информации по проблемам зависимого поведения приглашается эксперт – психолог. Если нет возможности пригласить психолога за уточнением информации участники могут обращаться к самому ведущему, выступающему в роли зависимости.

Для выполнения задания участники придерживаются следующей схемы:

1. Команды адвокатов и обвинителей составляют коллективное определение зависимости методом мозгового штурма и изображают его на листе бумаги в образной форме.

2. Каждая из сторон на ватмане записывает факты, подтверждающие виновность или невиновность зависимости.

Затем дело выносится на рассмотрение суда.

В заключение игры все «снимают» с себя роли, проводится обсуждение. Ведущий делает обобщение.

В помощь ведущему.

Зависимое поведение: механизмы возникновения, виды, последствия

Зависимое (аддиктивное) поведение - это одна из форм деструктивного поведения, которая выражается в стремлении к уходу от реальности путем изменения своего психического состояния посредством приема некоторых веществ или постоянной фиксации внимания на определенных предметах или активностях (видах деятельности), что сопровождается развитием интенсивных эмоций.

Этот процесс настолько захватывает человека, что начинает управлять его жизнью. Человек становится беспомощным перед своим пристрастием. Волевые усилия ослабевают и не дают возможности противостоять зависимости.

Желание изменить настроение по аддиктивному механизму достигается с помощью различных агентов. К таким агентам относятся вещества, изменяющие психическое состояния : алкоголь, наркотики, лекарственные препараты, токсические вещества.

Искусственному изменению настроения способствует также и вовлеченность в какие-то виды активности : азартные игры, компьютер, переедание или голодание, работа, длительное прослушивание ритмичной музыки и т.д.

Виды зависимого поведения имеют свои специфические особенности и проявления, они не равнозначны и по своим последствиям. Наиболее разрушительными являются такие формы зависимости как алкоголизм и наркомания.

Разрушительный характер зависимости проявляется в том, что в этом процессе устанавливаются эмоциональные отношения, связи не с другими людьми, а с неодушевленными предметами или явлениями. Эмоциональные отношения с людьми теряют свою значимость, становятся поверхностными. Способ аддиктивной реализации из средства постепенно превращаются в цель. Отвлечение от сомнений и переживаний в трудных ситуациях периодически необходимо всем, но в случае зависимого поведения оно становится стилем жизни, в процессе которого человек оказывается в ловушке постоянного ухода от реальной действительности.

Формы зависимости могут сменять одна другую, что делает иллюзию решения проблем еще устойчивее и сильнее. Это опасно не только для самого человека с зависимостью, но и для тех, кто его окружает. Аддиктивная реализация заменяет дружбу, любовь, другие виды активности. Она поглощает время, силы, энергию и эмоции до такой степени, что человек оказывается неспособным поддерживать равновесие в жизни, включаться в другие формы активности, получать удовольствие от общения с людьми, увлекаться, релаксироваться, развивать другие стороны личности, проявлять симпатии, сочувствие, эмоциональную поддержку даже наиболее близким людям.

Часть 1.

Цели:

Ведущий:

Ребята сегодня мы с Вами поговорим о наркомании. Далеко не все из нас имеют отчетливое представление о наркомании. Часто взрослые, да и сами подростки формируют свои представления о наркотиках, ориентируясь на рассказы приятелей, слухи и предубеждения.

Это опасно, во-первых, потому, что мифы о наркотиках могут преуменьшить реальную угрозу (например, миф о том, что марихуана совершенно безвредный наркотик), во-вторых, потому, что мифы могут чрезмерно преувеличить опасность, рождая чувство безысходности и обреченности (например, миф о том, что стоит только человеку один раз попробовать наркотик, он обязательно станет наркоманом).

В начале группе предлагается ряд высказываний, относящихся к теме наркомании. Например, такие:

Достаточно один раз попробовать, чтобы стать наркоманом.

Наркомания не болезнь, а распущенность.

Все наркоманы - преступники.

Наркотики помогают снять напряжение.

Марихуана совершенно безопасна.

В комнате вывешиваются три таблички с надписями: «Да», «Нет», «Может быть».

Участники в течение нескольких минут обдумывают свою позицию по поводу каждого из этих высказываний. Затем участникам необходимо разделиться в соответствии с их убеждениями на 3 группы, после чего ведущий организует дискуссию, в ходе которой каждая группа отстаивает свою точку зрения. Затем обсуждается следующее высказывание.

После упражнения целесообразно дать участникам дополнительную информацию и статистические данные, развенчивающие мифы, существующие в обществе по этой теме. С этой целью приглашаются эксперты: врач-нарколог, инспектор по делам несовершеннолетних, психолог. Если нет возможности пригласить экспертов, то в помощь ведущему нами представлены материалы о наиболее распространенных мифах о наркотической зависимости и факты их опровергающие.

В помощь ведущему.

Мифы о наркотиках

Миф первый: «От легких наркотиков зависимости не бывает»

Это миф. Как физическая, так и психологическая зависимость может развиться от употребления конопли. Это было неоднократно подтверждено результатами многих исследований, проводившихся в разных странах мира. Наиболее безобидным наркотическим веществом считается марихуана. Курение марихуаны на первый взгляд совершенно безобидное пристрастие. И в связи с этим среди молодёжи распространяется литература, которую можно назвать одним словом – «гимн марихуане». В данной литературе описываются «целительные» свойства марихуаны, говорится о том, что в мусульманских странах марихуана вполне легальна, что ее курят и употребляют все люди в Индии, что марихуана - это неофициальная часть молодёжного культа. Но, несмотря на это, в нашей стране, как и во многих других странах, марихуана относится к «тяжелым» наркотикам. Есть медицинские доказательства того, что марихуана вызывает развитие ряда тяжелых заболеваний и психические расстройства, а также является прямым путем к употреблению «тяжелых» наркотиков.

Миф второй: «От одного раза никакого вреда не будет»

«Ведь я всего разочек попробую, и все». Но у каждого наркомана был этот «первый и единственный» раз. Недавно в одной и телепередач показывали морг, куда привозят наркоманов. У некоторых все тело исколото, живого места нет. А потом показали труп 17-летнего парня. И на нем только один след от укола. Один.

Из рассказа ученика одной из минских школ: «Мы пришли на дискотеку. Предложили закинуться экстези. Всем нормально пошло, а я потерял сознание, очнулся в больнице. Маме врачи сказали, что, если бы «скорая» приехала чуть позже, то меня бы и не спасли. Месяц я находился в больнице. Никому не пожелаю такое пережить».

Из рассказа матери: «Мой сын уже взрослый, семейный человек, но болен серьезным недугом: запойный пьяница. И болезнь протекает так тяжело, что без «новинок» он из запоя выйти не может. А началось все с употребления ЛСД на дискотеке. Все один раз он с друзьями попробовал и у него «крыша поехала». Сейчас страдаем от этого мы все, вся наша семья, и он сам, и жена, и дочь, и мы, родители. От одной марочки кошмар на всю жизнь».

Миф третий: «Живем один раз - в жизни надо все попробовать»

Сегодня это - жизненное кредо многих молодых людей. Они рассуждают так: «Мы пришли в это мир, чтобы попробовать все». Но надо ли прыгать с небоскреба, надеясь, что не разобьешься? Надо ли ложиться на трамвайные рельсы с мыслью «а вдруг объедет»? Никто из здравомыслящих людей не захочет заразиться СПИДом, надеясь стать первым человеком в мире, который вылечится? Наркоманию можно сравнить с игрой в «русскую рулетку», где в револьвере заряжен полный барабан.

Миф четвертый: «Наркоману может помочь только такой же наркоман»

По моему мнению, это - миф, который снимает ответственность с близких. Только общими усилиями членов семьи, друзей, врачей, учителей может появиться надежда на исцеление. Именно друзья и семья чаще всего подводят наркозависимого к осознанию необходимости выбираться. Но воля наркомана блокирована, и поэтому процесс исцеления начинается именно с его близких. Больному наркомании необходима постоянная помощь в выздоровлении, точно также помощь и взаимная поддержка необходима его близким, людям, которые с ним живут каждый день, ведь они теперь - созависимые. Чаще всего они страдают не меньше самого наркомана. Но они свободны от наркотической зависимости, и поэтому путь к исцелению начинается с них.

Миф пятый: «Раз есть врачи-наркологи, значит наркомания лечится»

По статистике только 1-3% из наркозависимых, находящимся на лечение в наркологических учреждениях, удается выбраться из этой болезни. Помощь врачей совершенно необходима. Но они фактически могут только облегчить страдания: снять последствия абстинентного синдрома, оказать психологическую поддержку. А потом больному наркоманией нужно возвращаться к реальной жизни. А воля его по-прежнему блокирована, по-прежнему остается под контролем наркотиков. Разве могут врачи с помощью таблеток и уколов из безвольного человека сделать волевого? К сожалению, нет. Требуется очень длительный, очень сложный, многоэтапный процесс реабилитации, которая, также, к сожалению оказывается успешной далеко не всегда.

1. Игра «Причины употребления психоактивных веществ»

Ведущий предлагает участникам разбиться на две команды. Каждая из команд методом мозгового штурма разрабатывает плакат «Причины употребления психоактивных веществ» и представляет его группе. Полученные результаты обсуждаются. Ведущий вплетает в контекст игры достоверную информацию о психоактивных веществах, обращаясь к приглашенным экспертам или используя приведенные ниже материалы. Ведущий своим примером задает тон открытого, серьезного обсуждения данной проблемы.

В помощь ведущему.

Понятие зависимости от психоактивных веществ (ПАВ)

Наркотик - психоактивное вещество, включенное в официальный государственный список наркотических средств и психоактивных веществ, обнаруженных в незаконном хранении или обороте. Понятие «наркотик» является медицинским, социальным и юридическим.

В их перечень входят социально опасные психоактивные вещества, способные даже при однократном употреблении вызвать измененное состояние сознания или нарушения психического реагирования, быстрое формирование зависимости от них.

По классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) наркомания относится к разряду психических заболеваний. У больного появляются признаки аутодеструктивного поведения (стремления к саморазрушению). Зависимость от психоактивных веществ - это состояние, в котором человек начинает зависеть от каких-либо веществ, влияющих на настроение. Оно возникает как патологическая реакция на принятие психоактивных веществ. Психоактивные вещества изменяют химизм головного мозга и таким образом влияют на чувства и поведение человека.

Биопсихосоциодуховная модель зависимости

Зависимость от психоактивных веществ - это расстройство биопсихосоциодуховного характера, так как на него оказывают влияние четыре основные измерения человеческой жизни.

«Био» - биологическое, то есть затрагивает тело. Некоторые люди рождаются с физиологическим статусом, который обусловливает высокую вероятность их попадания в зависимость от наркотика. Наркомания наносит телесный ущерб.

«Психо» - психическое, то есть затрагивает ум и душу. От определенных взглядов и убеждений может зависеть, станет человек наркоманом или нет. Зависимость меняет ваше восприятие себя, других и всего мира.

«Социо» - социальное, касающееся взаимоотношений с людьми. Социальная среда влияет на развитие зависимости. Зависимость ослабляет взаимоотношения с другими людьми и ухудшает качество жизни человека в социальном пространстве.

«Духовное» затрагивает смысл и цели жизни. Человек теряет смысл своего существования и не испытывает стремления к чему-то большему, чем собственная жизнь.

Зависимая личность болезненно реагирует на прекращение употребления ПАВ, влияющих на настроение (состояние в период отнятия наркотика). Физический синдром отнятия происходит потому, что тело зависимого человека нуждается в приеме наркотика и реагирует физиологически, когда его нет. Психологический синдром отнятия происходит потому, что без наркотика наркоман несчастен, испытывает чувства страха, потери. Социальные симптомы в период отнятия наркотика возникают потому, что социальное взаимодействие с другими людьми без наркотика проходит болезненно (Т. Горский).

При возникновении зависимости от психоактивных веществ наблюдаются:

− Потеря контроля над их употреблением.

− Непреодолимое влечение принять алкоголь или наркотик.

− Безуспешные попытки снизить дозу или прекратить употреблять ПАВ.

− Употребление в больших количествах или в течение более длительного периода времени, нежели намеревался человек.

Анозогнозия (отрицание заболевания) - защитная эго-структура, в основном неосознаваемая, которая позволяет индивиду не видеть связи между употреблением ПАВ и последствиями.

Синдром зависимости включает:

− синдром психической зависимости, при котором больной испытывает навязчивое влечение к наркотику, постоянно возвращается в мыслях к нему и путям его приобретения;

− синдром физической зависимости, который складывается из
компульсивного, непреодолимого стремления употребить наркотик и абстинентного синдрома - выраженного состояния психосоматического неблагополучия, возникающего при отмене наркотика.

Биологические факторы риска:

− патология головного мозга;

− фактор наследственной отягощенности (психическое заболевание у родителей, алкоголизм, наркомания);

− фактор нарушенного развития (наличие черепно-мозговых травм, хронических соматических заболеваний).

− Социально-психологические (психогенные) факторы:

− фактор нарушенной семейной системы (неполные семьи, вновь созданные семьи и т. п.);

− патогенный тип воспитания (все разрешается, слабый контроль или его полное отсутствие, эмоциональное отвержение - гипопротекция; диктат, чрезмерно жесткий контроль - гиперпротекция);

− родители сами злоупотребляют или являются алкоголиками
наркоманами.

− слабые социальные связи семьи, отсутствие ее принадлежности к какой-либо группе, низкий уровень образования у родителей;

− отсутствие ясных норм и правил в семье, проявление антисоциального поведения, насилие в семье.

Личностные факторы риска:

− ощущение собственной незначимости, ненужности;

− недостаточный самоконтроль и самодисциплина;

− неспособность осознавать и адекватно выражать свои чувства;

− тенденция к реализации эмоционального напряжения в непосредственное поведение;

− непринятие и недопонимание социальных норм и ценностей;

− низкая самооценка и неуверенность в себе;

− отсутствие смысла жизни.

Предпосылки употребления психоактивных веществ

Биологические - изменение химического баланса мозга.

Психологические - низкая самооценка, трудности в общении со сверстниками и взрослыми, закрепощенность, отсутствие навыков решения личностных проблем, неумение противостоять давлению окружающих и т. д.

Социальные - высокий уровень социальных проблем в обществе; экономическая выгода от продажи наркотиков; приемлемость в культурной среде употребления некоторых веществ; трудности в общении; неумение противостоять давлению общества и т. д.

Духовные - низкий уровень духовности общества, отсутствие смысла и целей в жизни.

Возможные причины первых опытов употребления ПАВ: естественнее любопытство, желание просто попробовать, активный поиск новых видов удовольствия, неумение сказать «нет», трудности в понимании собственных границ, неосознанное желание убежать от сложностей жизни, отсутствие знаний о действии психоактивных веществ на организм и т. п.

Причины употребления подростками наркотиков:

- из любопытства;

- солидарность, чтобы не быть «белой вороной»;

- назло;

- не хватает понимания близких;

- неблагополучная семья;

- желание соответствовать определенному образу жизни;

- желание, чтобы тебя считали взрослым;

- желание ослабить самоконтроль;

- желание расслабиться;

- для смелости;

- снять боль и т. д.

Возможность выздоровления

Наркомания - хроническое заболевание, которое характеризуется периодами обострений и ремиссий. При правильном лечении ремиссии могут быть очень длительными - несколько лет и даже всю жизнь. Выздоровление пациента возможно, но для этого необходима длительная работа по программе выздоровления и личностный рост. Пациент должен признать наличие проблемы, обратиться за помощью, программа выздоровления должна касаться всех четырех аспектов заболевания.

3. Мозговой штурм «К чему ведет проба наркотика и токсического вещества»

Подросткам предлагается выстроить логическую цепочку от предложения попробовать наркотик до последнего этапа применения. На каких звеньях можно прервать путь к смерти от наркотика. Важно подвести к пониманию того, что только отказ от предложения попробовать наркотик может предотвратить негативные изменения в жизни, а в конечном итоге - спасти от печального исхода. В процессе мозгового штурма эксперты комментируют предположения высказываемые подростками и дают дополнительную и уточняющую информацию по теме. Материалы в помощь ведущему представлены ниже.

По окончанию занятия участникам раздается памятка «Скажи наркотикам «Нет!», а жизни «Да!»». (Приложение 2)

В помощь ведущему.

Этапы развития наркотической зависимости

Наркотическая зависимость - это процесс, содержащий 4 этапа, и как любой процесс имеет начало и конец.

I этап. Первые пробы

На первом этапе происходит знакомство с наркотиками, этот этап, поэтому и называется «первые пробы». Для этого этапа характерны:

- естественное любопытство, желание «просто попробовать»;

- активный поиск новых видов «кайфа»;

- неумение сказать «нет»;

- трудности с пониманием собственных границ;

- попадание под влияние различных мифов о наркотиках;

- страх прослыть «белой вороной» или «маменькиным сынком»;

- неосознанное желание убежать от сложностей жизни (или осознанное);

- наплевательское отношение к себе и своей жизни;

- желание сделать свою жизнь интересной и наполненной;

- незнание того, как на самом деле действуют наркотики на психику и организм человека.

Есть два пути после первых проб:

1) полностью прекратить употребление;

2) продолжить употребление, что неминуемо ведет к переходу на следующий этап развития зависимости от наркотиков.

II этап. Употреблять наркотики нравится

На второй этап попадают обычно те люди, которым «это состояние» понравилось. И мячик покатился вниз.

Для этого этапа характерно:

- осознанное желание получать «кайф» при помощи наркотиков;

- поиск разумных оправданий употребления;

- поиск «подходящей» компании;

- наркотики становятся необходимым атрибутом веселья и отдыха;

- наркотики начинают использоваться как: средство против «комплексов», лекарство от стресса, способ общения, спутник сексуальных отношений;

- можно заметить рост требуемой для получения нужных ощущений дозы;

- формируется особая «тусовка» - свои наркотики, своя музыка, стиль одежды, юмор.

Если человек продолжает употреблять наркотики, он переходит с меньших доз на большие, и с менее сильных веществ на более сильные.

Когда человек попадает на 2 этап зависимости он понимает, что то, что он употребляет наркотики, близкие ему люди не одобрят, но ему это состояние нравится, и поэтому он вынужден оправдывать свое поведение, и вот тогда возникают различные мифы, например:

- От одного раза зависимости не бывает...

- Я буду контролировать себя...

- Я сильный, буду держать себя в руках...

- Те, кто стали наркоманами - слабые и безвольные...

- Конопля не наркотик, от нее не бывает зависимости...

- Когда почувствую, что начинается зависимость, - брошу...

Если человек не прекращает употребление, начинается следующая стадия развития зависимости.

III этап. Возникают проблемы

- проблемы со здоровьем (ломка, неприятные ощущения после употребления, инфекционные заболевания);

- потеря контроля над поведением (травмы, насилие, криминал);

- неразборчивость в сексе (венерические заболевания, нежелательная беременность, проблемы в отношениях);

- скандалы в семье;

- проблемы с учебой, неприятности в школе;

- финансовые трудности (долги, продажа вещей из дома, постоянный поиск денег);

- конфликты с друзьями;

- основной круг общения - те, кто употребляет наркотики;

- конфликты с законом, приводы в милицию.

На этом этапе возникает физическая зависимость. Наркотик не приносит желаемого удовольствия, а употребляется для приведения организма в нормальное состояние.

Прекратить употребление на этой стадии самостоятельно практически невозможно, необходима помощь специалистов. Продолжение употребления обязательно ведет к переходу на следующий этап развития зависимости.

IV этап. Употребление наркотиков становится целью

На четвертом этапе наш мячик попадает в круговорот, из которого выбраться трудно. Скатиться всегда просто, а вот вернуться назад, как видите, очень сложно.

Для этого этапа характерно:

- употребление ради употребления;

- постоянная потребность в наркотиках;

- использование крайних средств, в поисках дозы;

- разрушение нравственных ценностей;

- апатия и нежелание жить, утрата смысла существования;

- попытки самоубийства;

- серьезные проблемы со здоровьем, возникновение хронических заболеваний;

- разрыв с семьей, друзьями, обществом.

На этой стадии, если человек не прекращает употреблять наркотики, он погибает. Статистика говорит о том, что из 100 заболевших наркоманией выздоравливает только 3%, т. е. из 100 заболевших только 3 человека выживает, все остальные просто умирают.

Занятие 4. «Не оступись - перед тобой пропасть!»

Часть 2.

Цели: осознание собственной уязвимости перед наркотиками, информирование об опасности наркотиков, о мотивах их употребления; осознание мифов относительно наркотиков; осознание последствий употребления наркотиков; формирование личного отношения к употреблению психоактивных веществ.

1. Групповая дискуссия «Что люди приобретают и что теряют от применения наркотика»

Цель : Выявление потерь при применении наркотиков.

Содержание. Участникам предлагается составить список приобретений и потерь, произошедших в связи с применением наркотиков. Списки обсуждаются. При обсуждении эксперты уточняют и дополняют представления подростков о последствиях наркотической зависимости. Необходимо вывести на то, что, испытывая короткое удовольствие, человек в конечном итоге теряет все, даже жизнь. Обсуждается, стоит ли это удовольствие таких потерь.

Заметки для ведущего. Очень важно, чтобы подростки поняли, что самое дорогое у человека - это его жизнь. Можно показать это наглядно. Например: потерял деньги, но ты продолжаешь жить без этих средств, находишь, от чего можно отказаться. От тебя ушел любимый человек, ты переживаешь, но продолжаешь жить. Твоя жизнь кончилась - тебя больше нет и не будет никогда.

2. Упражнение «Послание миру»

Группа делится на подгруппы (две или три) в зависимости от количества учащихся. Каждая подгруппа получает задание: подготовить проект «Предотвращение употребления наркотиков среди молодежи». Задача участников - подготовить речь для представления проекта, лозунги, нарисовать плакаты со схемой действия. Ведущий поясняет, что они имеют полную свободу выбора мер предупреждения наркомании.

Для разработки проектов участники могут использовать принципы «мозгового штурма». Затем каждая команда по очереди выступает со своими предложениями.

Упражнение направлено на выработку активной жизненной позиции, осознание собственной ответственности за решение данной проблемы.

Занятие 5. «Не иди вслепую по минному полю!»

Цели: информирование подростков о конкретных ситуациях, представляющих для них опасность; разрушение устойчиво действующих в подростковой среде мифов, провоцирующих социальные отклонения в поведении подростков; формирование умения распознавать и оценивать ситуации риска; развитие критичного мышления; осознание права и необходимости защищать себя, свой выбор, свою индивидуальность; развитие навыков преодоления стереотипов конформного поведения и подражания социально не одобряемым образцам поведения; формирование психологического иммунитета к негативным внешним воздействиям и способности к бесконфликтному противостоянию негативному внешнему воздействию, действиям, связанным с манипуляциями, провокациями, соблазнами.

Ведущий:

Ребята! С раннего возраста мы начинаем приспосабливаться к жизни в обществе, и ощущаем его давление. Это давление со стороны окружающих сохраняется в течение всей жизни.

Очень отчетливо давление среды начинает чувствоваться при поступлении в школу. Здесь завязывается множество социальных контактов, но возникает и множество проблем: необходимо налаживать отношения с товарищами и педагогами, вырабатывать эффективные стратегии поведения. В вашем возрасте у школьников особенно остро встает вопрос о соответствии ожиданиям сверстников и некоторых значимых взрослых. Они стремятся попасть в определенную компанию сверстников, иметь определенных друзей и готовы для этого пойти на многие жертвы. Для того чтобы быть готовыми к возможному давлению со стороны окружающих, мы поговорим сегодня о способах самозащиты в подобных случаях».

1. Упражнение «Моя территория»

Каждый из участников объявляет себя суверенным государством, выбирает себе название, герб, устанавливает границу вокруг своего государства. Он может ее обозначить словами или как-то иначе (выложить из предметов).

Каждый представитель суверенных государств имеет право послать дипломата на территорию другого государства. Однако суверенное государство само решает вопрос о том, кого и как далеко пускать на свою территорию. Государствам разрешается объединяться друг с другом, захватывать чужие территории, совместно защищаться от нападения и т. п. Участники могут использовать любые методы убеждения и противостояния. При этом важно никого не обидеть и не оскорбить.

Игра направлена на осознание физических и психологических границ, развитие навыков противостояния давлению и отработку навыков прояснения ситуации - умение сказать «нет», умение убеждать, умение распознать обман и развитие внимания к невербальным проявлениям.

2. Упражнение «Учимся противостоять влиянию»

Подросткам предлагается обсудить: что такое влияние и на что или на кого можно повлиять? Влияние - это способность убедить человека поступить так, как хочется тебе, или способность предпринять какие-либо действия, изменяющие исход ситуации. Чаще всего такое влияние имеет манипулятивный характер, т. е. совершается таким образом, что его истинную цель стремятся скрыть от адресата. Чтобы успешно противостоять ему, необходимо:

Распознать сам факт манипулятивного влияния;

Планомерно отстаивать свои интересы, не идя на поводу у манипулятора.

Далее обсуждается: всегда ли влияние отрицательно? Каким образом можно отличить отрицательное влияние? Каковы способы негативного влияния? (Запугивание, шантаж, угроза, подражание, зависимость, избиение, давление на личность и т. д.) Подросткам предлагается высказаться: хочется ли им поддаваться такому влиянию и к каким последствиям может привести соглашение? Что необходимо предпринять, чтобы уйти из-под негативного влияния? Ведущий рассказывает о способах защиты, участники приводят примеры, как конкретно это может выглядеть.

Защита от манипулирования:

Прежде всего разглядеть сам факт манипуляции! Для этого и нужно знание ее способов.

Использовать прием «бесконечных уточнений»: не отвечать манипулятору по существу, а долго и подробно расспрашивать его - что конкретно он хочет, зачем ему это нужно, почему он завел об этом разговор именно сейчас и т. п.

Использовать прием «заезженная пластинка» - раз за разом повторять свою позицию, не вступая в пререкания.

Брать тайм-аут: не делать сразу то, чего добивается манипулятор, а просить время подумать, посоветоваться с окружающими и т. п.

Составляется план безопасности. Необходимо убедить подростков, что обращение за помощью - это не признание собственной слабости, а проявление способности противостоять. В план должны быть включены и такие пункты, как обращение к родителям и взрослым, к учителям, в органы милиции, телефоны доверия.

3. Упражнение-активатор «Поменяйтесь местами»

Ведущий:

- А теперь давайте поиграем в игру «Поменяйтесь местами». Она проводится в парах. Нужно рассчитаться на первый-второй. Участник с номером 1 должен уговорить участника с номером 2 поменяться местами. Уговаривать можно любыми способами, но без применения физической силы.

Увиденные в игре способы оказания давления обсуждаются.

Ведущий:

- Особенно трудно бывает сопротивляться давлению со стороны группы людей, т. е. групповому давлению, так как человек обычно стремится быть членом какой-то группы, соответствовать нормам и ценностям этой группы. Мы довольно часто не можем противостоять ему, и уступаем, хотя вовсе не желаем этого. Одна из разновидностей давления - подражание окружающим («стадное чувство», например в ситуации паники). В толпе человек может делать то, что никогда не стал бы делать в одиночку.

Ведущий:

- Попытки заставить другого человека что-либо сделать без объяснения истинных причин, а лишь путем обвинений, лести, ссылок на других людей и т. п. называются давлением.

Сейчас давайте обсудим те способы оказания давления, которые наиболее часто используются в компании сверстников.

Виды группового давления: лесть; шантаж; уговоры; угрозы, запугивание; насмешки; похвала; подкуп; обман; призыв «делай как мы»; подчеркнутое внимание.

4. Упражнение «Отработка навыков распознавания способов группового давления»

Ребята делятся на пять команд, каждой раздается по карточке с названием вида группового давления.

Ведущий:

Я предлагаю разделиться на 5 подгрупп и обсудить и записать (разыграть) свой вид в предложенной ситуации. Задача всей группы - определить, какие виды группового давления использовались.

Ситуации для разыгрывания в подгруппах:

1) ребята предлагают однокласснику прогулять урок;

2) ребята предлагают однокласснику пойти на позднюю дискотеку (дополнительная).

От каждой группы один человек зачитывает придуманную ситуацию предложенного вида группового давления.

5. Игра «Отказ».

Работа так же проводится в микрогруппах, каждой из которых предлагается одна из ситуаций:

Одноклассник (сосед, лидер двора) просит разрешения приготовить наркотик у тебя дома.
Одноклассник (сосед, лидер двора) просит оставить какие-то вещи у тебя дома.
Одноклассник (сосед, лидер двора) предлагает попробовать наркотик «за компанию».
Одноклассник (сосед, лидер двора) просит отвезти какую-то вещь незнакомому тебе человеку.
Одноклассник (сосед, лидер двора) просит достать для него наркотик.

Задание подгруппам: в течение семи минут придумать как можно больше аргументов для отказа в этой ситуации. После этого каждая подгруппа «проигрывает» свою ситуацию перед остальными участниками. Один играет роль – «уговаривающего, другой – «отказывающегося». Ведущий предлагает использовать в каждой ситуации три стиля отказа: уверенный, агрессивный, неуверенный.

В помощь ведущему.

Способы отказа от предложения, попробовать психоактивные вещества:

- Выбрать союзника: поискать, нет ли в компании человека, который согласен с вами, - это помогает получить поддержку и сократить число сторонников употребления.

- «Перевести стрелки»: сказать, что вы не принуждаете никого из них что-либо делать, так почему же они так назойливы?

- Сменить тему: придумать что-нибудь, что тоже интересно и не связано с приемом наркотиков (пойти в спортзал, в зал игровых автоматов, на танцы или еще что-нибудь придумать).

- «Продинамить»: сказать, что как-нибудь в другой раз...

- «Задавить интеллектом»: если они убеждают, что это безвредно, указать на то, где они врут или просто не знают последствий (для этого нужно знать, чем вредны табак, алкоголь, наркотики).

- «Упереться»: отвечать «нет» несмотря ни на что. Отстаивать свое право иметь собственное мнение. Это, кстати, будет свидетельствовать о твердом характере.

- Испугать их: описать какие-нибудь страшные последствия, если они будут употреблять (например, «поймают», «случится белая горячка», «заболеем гепатитом» и т. д.). Можно даже выдумать какие-нибудь «страшные последствия» самому (например, «зубы посинеют», «оглохнем» и т. д.).

- Обходить стороной: если есть подозрение, что в какой-то компании в определенное время могут предложить наркотики, просто обходить ее стороной.

Как вы думаете, какие из этих приемов более эффективны, а какие не сработают? Почему? Как их лучше использовать?

Ведущий:

- Ребята, всегда важно помнить о том, что человек в любой ситуации имеет право выбора, т. е. любой человек в различных ситуациях может принимать самостоятельно решение, и нам хочется, чтобы в своей жизни каждый из вас сделал правильный выбор - свободу от наркотиков!

1. Двенадцатишаговый подход как основа групповой психотерапии химически зависимых лиц.

1.1. Концепция химической зависимости с позиции 12-шагового подхода: заболевание и выздоровление.

1.2. История 12-шагового Сообщества.

1.3. Анонимные Сообщества как система поддержки для зависимых лиц.

1.4 Основные положения 12-шагового подхода о лечебных центрах.

2. Цели групповой психотерапии 12-шаговой ориентации.

3. Заболевание и выздоровление на нейрологических уровнях.

4. Психологические защиты химически зависимых. Отрицание.

5. Обучение приемам работы с отрицанием.

5.1. Утрата контроля в разных сферах жизни.

5.2. Бессилие перед алкоголем, наркотиками.

5.3. Сбор психосоциальной истории.

5.4. Некоторые техники для преодоления отрицания.

6. Развитие духовности как главный фактор выздоровления.

6.1. Высшая Сила, как мы ее понимаем.

6.2. Передача управления жизнью Высшей Силе.

6.3. Притча как терапевтическое средство в психотерапии зависимостей.

6.4. Встреча с “внутренним ребенком”.

7. Некоторые развивающие техники (рисуночные и другие).

8. Восстановление как процесс.

8.1. Схема “срыв-восстановление” по Т. Горскому.

8.2. Факторы высокого риска срыва.

8.3. Этапы рецидивного процесса.

9. Химическая зависимость - семейное заболевание.

9.1. Созависимость в семье.

9.2. Профессиональная созависимость.

9.3. Техники работы с семьей: скульптура семьи, мультисемейные группы, “единство чувств”.

10. “Интервенция” - метод воздействия близких на химически зависимого. Подготовка и проведение.

11. Структура лечебного процесса в лечебном центре 12-шаговой ориентации.

12. Рабочая документация.

Литература

1. Алкоголизм - семейная болезнь. New York: Al-Anon Family Group Headquarters, Inc.

2. Анонимные Алкоголики. New York: Alcoholics Anonymous world services, Inc., 1989.

3. Белогуров С.Б. Популярно о наркотиках и наркоманиях. М.: БИНОМ, С-Пб.: Невский диалект, 1998.

4. Битти М. Алкоголик в семье, или преодоление созависимости. М.: ФиС, 1997.

5. Воронович Б.Т. Алкоголизм: природа, лечение, выздоровление. М.: “Информ-12”, 1999.

6. Двенадцать шагов и двенадцать традиций. New York: Alcoholics Anonimous world services, Inc., 1989.

7. Двенадцать шагов и двенадцать традиций семейных групп Ал-Анон. New York: Al-anon Family Group Headquarters, Inc.

8. Жить трезвыми. New York: Alcoholics Anonimous world services, Inc., 1989.

9. Каменская А.И. Два уровня принятия первого шага. М.: Центр “Выздоровление”, 1993.

10. Каменская А.И. Дефекты характера. М.: Центр “Выздоровление”, 1993.

11. Каменская А.И. Шаг первый - неуправляемость. М.: Центр “Выздоровление”, 1993.

13. Наркология /Под ред. Л.С. Фридман и др. М.: БИНОМ,

С-Пб.: Невский диалект, 1998.

14. Негериш Н.В. Основные принципы и приемы проведения групповой психотерапии больных с зависимостью от ПАВ // Вопросы наркологии, № 2, 1999.

15. Проценко Е.Н. Наркотики и наркомания. М.: “Информ-12”, 1999.

16. Руководство для семьи алкоголика. New York: Al-Anon Family Group Headquarters, Inc.

17. Gorski T. The relapse/recovery grid. Haselden, 1986.

Комментарии к программе

1. Двенадцатишаговый подход как основа

групповой психотерапии химически зависимых лиц

В практике лечения химических зависимостей (алкоголизма, наркоманий, токсикоманий, зависимости от некоторых видов лекарств) кроме индивидуальной терапии используются групповые методы. Групповое лечение химических зависимостей имеет определенные преимущества. Находясь в терапевтической группе и сравнивая свой опыт с опытом других, пациенты имеют возможность осознавать очень важные моменты:

есть люди, имеющие те же проблемы и цели;

развитие зависимости имеет свои закономерности, повторяющиеся в опыте разных людей;

в группе пациента очень хорошо понимают, группу почти невозможно обмануть (ложь - один из первых по времени возникновения симптомов химической зависимости).

Находясь в терапевтической группе, пациент с химической зависимостью, может быть, впервые получает опыт принадлежности к некой общности. В группе химически зависимых лиц пациент может гораздо быстрее, чем в индивидуальной терапии, преодолевать свое отрицание заболевания и продвигаться в усвоении навыков трезвого образа жизни.

В терапевтической группе химически зависимых лиц можно с успехом использовать гештальт-терапию, психодраму, трансактный анализ, арт-терапию и прочее. Выбор методов и техник очень широк, и терапевт может использовать весь арсенал, которым владеет.

Однако ни один из перечисленных методов психотерапии не нацелен специально на лечение зависимостей. Необходим целостный и специфический подход к лечению химических зависимостей, включающий концепции заболевания и выздоровления. Данный раздел посвящен обучению 12-шаговому подходу, отвечающему этим требованиям.

1.1. Концепция химической зависимости с позиций

12-шагового подхода: заболевание и выздоровление

Данный материал дается в виде лекции с последующим обсуждением в малых группах по три человека и в большой группе.

Основные положения, на которые необходимо обратить внимание участников:

1. Химическая зависимость (алкоголизм, наркомания, лекарственная токсикомания) является заболеванием:

Неизлечимым, т.е. невозможно окончательное физическое выздоровление, невозможно умеренное и контролируемое употребление психоактивных веществ алкоголиком, наркоманом. Однако возможна нормальная жизнь и без них;

Прогрессирующим, т.е. болезнь усугубляется, если употребление психоактивных веществ продолжается. В случае возврата к употреблению психоактивных веществ после длительного периода трезвости последствия еще более тяжкие, чем до перерыва;

Смертельным, т.е. являющимся причиной смерти в случае продолжения употребления психоактивных веществ, в том числе передозировки, самоубийства и несчастных случаев;

2. Зависимость развивается на биологическом (телесном), психологическом, социальном и духовном уровнях. Это положение называется биопсихосоциодуховной концепцией заболевания.

3. Выздоровление от химической зависимости возможно только в случае полного отказа от употребления психоактивных веществ.

4. Выздоровлением в 12-шаговом сообществе называется не конечное статичное состояние, а постоянный процесс глубокой нравственной и духовной работы над собой, ведущей к улучшению качества жизни. Процесс этот описан 12-ю шагами.

5. Выздоровление возможно только в определенной среде - среди людей, имеющих те же проблемы и использующих те же средства для выздоровления - то есть в анонимном сообществе: Анонимные Алкоголики, Анонимные Наркоманы и др.

6. Химическая зависимость - семейное заболевание. Это означает, что страдает не только алкоголик и наркоман, но и его семья, а также друзья и коллеги.

1.2. История 12-шагового сообщества

История возникновения “Анонимных Алкоголиков”, “Ал-Анона”, программа выздоровления “12 шагов”, ее использование применительно к различным проблемам, распространение Анонимных Сообществ в мире - данный материал дается в виде лекции, сопровождается показом видеоматериалов (например, видеозаписью собрания АА) и обсуждается в большой группе. Содержание программы “12 шагов” см. в раздаточных материалах.

Двенадцатишаговый подход в лечении зависимостей невозможен без сообществ “Анонимные Алкоголики”, “Анонимные Наркоманы”, “Ал-Анон”, где, собственно, и выздоравливают люди, выполняя 12 шагов.

Программа “12 шагов” была сформулирована в 1935-1937 годах Уильямом Уилсоном и Робертом Смитом - основоположниками сообщества “Анонимных Алкоголиков”, людьми, страдающими алкоголизмом, которым медицина оказалась бессильна помочь. В основе Шагов лежат принципы религиозного христианского движения, которое с 1921 по 1939 гг. называлось “Оксфордская группа”. “12 шагов” - это программа сообщества Анонимных Алкоголиков, следуя которой, миллионы людей более чем в 200 странах мира обрели трезвость. Сейчас зарегистрировано более 100 000 групп Анонимных Алкоголиков, и их число возрастает.

Группы Анонимных Алкоголиков - это группы самопомощи, т.е. в них нет специалистов, которые работали бы с участниками. Но, разумеется, наркологи и другие специалисты могут посещать собрания, если у них есть проблемы с употреблением алкоголя.

Вслед за Анонимными Алкоголиками родственники и друзья алкоголиков, страдающие другими зависимостями, объединились в сообщество Ал-Анон. Еще позже возникли сообщества “Анонимные Наркоманы” и Нар-Анон (родственники наркоманов).

Сейчас программа “12 шагов” используется для решения самых разных проблем - эмоциональных (Анонимные Эмоционалы), переедания (Анонимные Обжоры), зависимости от сексуальных отношений, азартных игр и т.д.

В конце 1980-х годов на волне современных западных психотерапевтических концепций в России появились и Анонимные Алкоголики, и специалисты, использующие 12-шаговый подход в лечебных клиниках. Сейчас в России около 180 групп Анонимных Алкоголиков в 80-ти населенных пунктах. В 1999 году Российские Анонимные Алкоголики отпраздновали 12 лет своего существования. Ал-Анону и Анонимным Наркоманам 8 лет.

Поскольку применение 12-ти шагов оказалось высокоэффективным для выздоровления от алкоголизма, в конце 1940-х годов стали возникать клиники, использующие принципы Анонимных Алкоголиков. Лечебные программы, где сочетаются профессиональная психотерапия и 12 шагов, получили название Миннесотской модели лечения. В Москве первая подобная клиника начала работу в 1990-м году, до этого некоторое время лечебная программа работала амбулаторно.

В связи с широким и стремительным распространением наркомании, в частности героиновой, в России возникают и лечебные центры, в том числе практикующие 12-шаговый подход. Сейчас только в Москве их около десяти.

Адреса и телефоны для справок:

1. Анонимные Алкоголики в России. 129128 Москва-128, а/я 33. Тел. 185-40-00.

2. Ал-Анон в России. 109004 Москва-004, а/я 88.

3. Информационная служба РБФ “Нет алкоголизму и наркомании”. Тел. 126-04-51.

4. Анонимные Наркоманы в России. 111672 Москва, а/я102. Тел. 785-36-09.

1.3. Анонимные сообщества как система

поддержки для зависимых лиц

Этот раздел предлагается в виде лекции и последующего обсуждения в большой группе. Рабочий инструментарий 12-шагового сообщества - это собрания (тематические, по шагам, спикерские), литература, лозунги, спонсорство, телефонные контакты, конференции.

Почему Анонимные Алкоголики, возникнув в 1935 году (а Анонимные Наркоманы в 1953-м), существуют до сих пор, почему растет количество групп и число участников? Почему 12-шаговые группы стали неотъемлемой частью социальной жизни США, и в любом маленьком городке есть филиалы Анонимных Алкоголиков, Ал-Анона, “Взрослых Детей Алкоголиков”?

Анонимные 12-шаговые сообщества по различным проблемам выполняют очень важные функции в жизни страдающего человека. Частью психопатологии зависимостей является чувство одиночества. Возможность присутствовать в группе понимающих тебя людей или обратиться к отдельному человеку с той же проблемой, научившемуся с ней справляться, - такая возможность, естественно, уменьшает чувство одиночества; и наоборот - удовлетворяет потребность в принадлежности к некоему сообществу. В Анонимных Сообществах развит институт спонсорства, т.е. выздоравливающие люди как бы берут шефство, становятся наставниками для новичков.

Если семья выздоравливающего алкоголика, наркомана начинает посещать Ал-Анон, Нар-Анон (они выполняют те же 12 шагов), эффективность лечения пациента бывает в пять раз выше. Ни один терапевт не может предоставить столько внимания и поддержки, не проводит столько времени в контакте с пациентом, сколько члены Сообщества.

Когда алкоголик или наркоман присоединяется к Сообществу, его поведение существенно меняется. Вместо того что бы добывать и употреблять наркотик, он проводит время, общаясь с трезвыми людьми, обучаясь тому, как справиться с различными проблемами, оставаясь трезвым. Он развивает утраченные способности доверять, быть честным и открытым, осознавать и выражать свои чувства, заботиться о себе и других. Формируется ответственность за собственное поведение и последствия употребления наркотика. Формируются новые представления о зависимости как заболевании; о себе как больном человеке; о необходимости профилактических мер во избежание срыва. Приходит осознание ущерба, нанесенного себе и близким и необходимости это исправлять. Выполнение Шагов приводит к глубоким нравственным изменениям человека, духовному возрождению - или рождению. В Анонимных Сообществах люди объединяются, чтобы стать лучше, повысить качество своей жизни, сделать ее более радостной - и помочь другим. Поэтому и продолжают существовать Анонимные Сообщества.

1.4. Основные положения 12-шагового подхода

о лечебных центрах

Положения о лечебных центрах обсуждаются в тройках и в большой группе. Они изложены в раздаточных материалах.

2. Цели групповой психотерапии

12-шаговой ориентации

Занятия по этому разделу проводятся в форме обсуждений в тройках и в большой группе. Цели изложены в раздаточных материалах.

3. Заболевание и выздоровление

на нейрологических уровнях

В данном разделе тренинга рассматривается, как на всех нейрологических уровнях представлена химическая зависимость, какие изменения происходят на тех же уровнях, когда пациент выздоравливает, присоединившись к Анонимному Сообществу, и какие воздействия оказываются на каждом уровне в процессе терапии.

Занятие проводится в форме семинара и обсуждений в малых группах. В раздаточных материалах приведены схемы к занятию.

4. Психологические защиты

химически зависимых. Отрицание

Здесь рассматриваются психологические защиты химически зависимых, используемые для отрицания заболевания и наличия проблем: минимизация, рационализация, интеллектуализация, проекция, изоляция, а также собственно отрицание как основная защита.

Занятие проводится в форме семинара, а также в малых группах; участники приводят примеры использования защит.

5. Обучение приемам работы с отрицанием

Данный раздел посвящен отработке конкретных техник участниками тренинга в группах по 5-6 человек, направленных на преодоление отрицания у пациентов, то есть направленных на то, чтобы помочь пациенту сделать Первый Шаг (см. раздаточные материалы, “12 шагов”). При выполнении упражнений участники используют свой личный и профессиональный опыт.

В разделе 5.1 с точки зрения утраты контроля (у пациентов - под воздействием алкоголя, наркотиков) рассматриваются следующие сферы жизни: здоровье, образование, работа, финансы, семейные отношения, социальные отношения, эмоции, духовность.

Инструкция к упражнению:

“Вспомните и приведите примеры утраты контроля над собой, своим поведением, а также примеры переживания бессилия в каких-то ситуациях под воздействием или в связи с употреблением алкоголя, наркотиков. Если у вас нет таких примеров, приведите примеры из жизни своих знакомых или случаи собственной утраты контроля и бессилия вне связи с алкоголем и наркотиками”.

В разделе 5.2 в группах участники приводят примеры своего бессилия перед алкоголем, наркотиками или чем-то другим вне связи с химической зависимостью. Здесь важно соприкоснуться с ощущением бессилия, которое когда-либо переживали участники тренинга.

Далее проводится демонстрация сбора психосоциальной истории, на примере которой возможно исследовать влияние психоактивных веществ на разные сферы в разные периоды жизни. Участники тренинга отрабатывают сбор психосоциальной истории в парах.

В разделе 5.4 выполняются два упражнения.

Упражнение “Хаос” - в большой группе, проводится демонстрация использования генограммы для преодоления отрицания и отработка этого приема в парах.

Инструкция к упражнению “Хаос”:

“Вспомните состояние наутро после крепкой выпивки. Найдите емкую фразу, которая выражала бы это состояние. Беспорядочно двигайтесь по комнате и громко повторяйте эту фразу. Почувствуйте свое состояние. Какую фразу вы слышите громче остальных (из тех, что произносят другие)?”

Упражнение “История болезни” выполняется каждым участником и обсуждается в большой группе.

6. Развитие духовности как главный

фактор выздоровления

В программе “12 шагов” одним из основных является понятие “Силы, более могущественной, чем мы” (см. раздаточные материалы, “12 шагов ”).

В разделе 6.1 в большой и малых группах обсуждаются представления участников о Высшей Силе, как они ее понимают. Проводится медитация, упражнение на управляемое воображение “Храм тишины” (см. Д. Рейнуотер. Это в ваших силах. М.: Прогресс, 1992, с. 49-50.).

“Храм тишины”

Вообразите себя гуляющим на окраине многолюдного и шумного города... Постарайтесь ощутить, как ваши ноги ступают по мостовой... Обратите внимание на других прохожих, выражения их лиц, фигуры... Заметьте, что некоторые выглядят встревоженными, другие спокойны и радостны... Обратите внимание на транспорт, его скорость, шум... Гудят автомобили, визжат тормоза... Может быть, вы слышите и другие звуки? Обратите внимание на витрины магазинов... булочную... цветочный магазин... Может быть, вы увидели в толпе знакомое лицо?.. Вы подойдете и поприветствуете этого человека? Или пройдете мимо?.. Остановитесь и подумайте, что вы чувствуете на этой шумной деловой улице.

Теперь поверните за угол и прогуляйтесь по более спокойной улице. Пройдя немного, вы заметите большое здание, отличающееся по архитектуре от всех других. Большая вывеска гласит: “Храм тишины”. Вы понимаете, что этот храм - место, где не слышны никакие звуки, где никогда не было произнесено ни единого слова. Вы подходите и трогаете тяжелые резные деревянные ручки. Вы открываете их, входите и сразу же оказываетесь окруженным полной и глубокой тишиной. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Когда вы захотите покинуть здание, толкните деревянные ручки и выйдите на улицу. Как вы себя теперь чувствуете? Запомните дорогу, которая ведет к Храму тишины, чтобы вы могли, когда захотите, вновь вернуться туда.

В разделе 6.2 и 6.3 участники в большой и малых группах обсуждают третий шаг программы “12 шагов”, приводят примеры из своей жизни, когда они его использовали. Приводятся притчи “Мессия” (Р. Бах. Иллюзии. Киев: София, 1994), “О фермере” (Р. Норвуд. Как принимать удары судьбы, М.: Мирт, 1995, с. 331-333), “Встреча со смертью” по Н. Пезешкиану.

“Мессия”

Однажды жили-были существа в одной деревне на дне большой прозрачной реки.

Течение реки молча проносилось над ними всеми - молодыми и старыми, богатыми и бедными, добрыми и злыми. Течение шло своей собственной дорогой, зная лишь свое собственное хрустальное Я.

Все существа, каждый по-своему, крепко цеплялись за стебли и камни на дне реки, ибо цепляться было их образом жизни, а сопротивление течению - тем, чему каждый учился с рождения.

Но одно существо сказало наконец: “Мне надоело цепляться. Хотя я не могу этого видеть, но я верю, что поток знает, куда он течет. Я отцеплюсь, и пусть он несет меня, куда захочет. Цепляясь, я умру от скуки”.

Другие существа засмеялись и сказали: “Глупец, отцепишься - и поток, которому ты поклоняешься, швырнет тебя о камни и разобьет вдребезги, и ты умрешь скорее, чем от скуки!”

Но он не обратил на их совет внимания и, глубоко вздохнув, перестал держаться, - и сразу же его закрутило течение и швырнуло о камни.

Однако он отказался прицепиться снова, и поток высоко поднял его, свободного, со дна, и больше он уже не был в синяках и не ушибался.

А существа на дне, для которых он уже был чужим, кричали: “Смотрите, он летает! Свершилось чудо! Смотрите, Мессия пришел спасти нас всех!”

А он, несясь в потоке, сказал: “Я не более Мессия, чем вы. Река с восторгом принимает нас, свободных, если только мы осмеливаемся отцепиться. Наша истинная работа - в этом путешествии, в этом приключении!”

Но они еще громче кричали: “Спаситель!”, и все так же цеплялись за камни и веточки, и когда они снова взглянули вверх, его уже не было, и они остались одни и стали создавать легенды о Спасителе.

Притча о фермере

Возможно, вы слышали историю о фермере, жившем в глухой деревушке. Как-то раз он обнаружил, что его корова ушла с пастбища и пропала. Отправившись на поиски, он встретился со своим соседом, спросившим, куда тот держит путь. Когда фермер ответил, что потерял корову, сосед покачал головой и сказал: “Не повезло”.

“Повезло, не повезло. Кто знает?” - ответил фермер и пошел своим путем. На холмах за возделанными полями он нашел свою корову, пасущуюся рядом с красивым жеребцом. Когда он повел корову, жеребец пошел следом.

На следующее утро сосед пошел узнать насчет коровы. Увидев ее на пастбище рядом с красивым жеребцом, он спросил, что случилось. Фермер объяснил, что жеребец пошел к нему вслед за коровой. “Повезло!” - воскликнул сосед.

“Повезло, не повезло. Кто знает?” - ответил фермер и вернулся к своим занятиям.

На следующий день сын фермера вернулся из армии. Он немедленно попытался объездить жеребца, но упал и сломал ногу. Проходя мимо по пути на рынок, сосед увидел юношу, сидевшего на крыльце с забинтованной ногой в лубке, пока его отец копал землю в саду. Сосед снова спросил, что случилось, а выслушав ответ, покачал головой. “Не повезло”, - сказал он.

“Повезло, не повезло. Кто знает?” - ответил сосед, продолжая копаться в саду.

На следующий день отделение, в котором служил сын фермера, промаршировало по дороге. Ночью началась война, и они спешили на битву. Когда сын фермера не мог присоединиться к ним, сосед, прислонившийся к ограде, заметил, что отец по крайней мере избавлен от возможности потерять своего сына на войне.

“Повезло!” - крикнул он фермеру. “Повезло, не повезло. Кто знает?” - ответил фермер и вернулся к плугу. В этот вечер фермер и его сын сели ужинать. Съев несколько кусков, сын подавился куриной костью, задохнулся и умер. На похоронах сосед положил руку фермеру на плечо и грустно сказал: “Не повезло”.

“Повезло, не повезло. Кто знает?” - ответил фермер, положив букетик цветов рядом с гробом.

На этой же неделе сосед пришел к фермеру и сообщил, что войско, в котором служил его сын, было истреблено до последнего солдата.

“По крайней мере ты был рядом с сыном, когда он умер, - сказал сосед. - Тебе повезло”.

“Повезло, не повезло. Кто знает?” - ответил фермер и пошел своим путем.

Раздел 6.4 - это выполнение упражнения “Встреча с “внутренним ребенком” с помощью управляемого воображения. Далее следует групповое обсуждение.

Краткая инструкция к упражнению “Встреча с “внутренним ребенком”:

“Представь себя на лесной поляне жарким летним днем. Посмотри вокруг. Над головой синее небо, по которому плывут белые облака. Ты можешь видеть деревья; их ажурная тень колышется под ногами от легкого дуновения ветерка. В траве можно заметить муравьев, спешащих по своим делам, в клевере копошится шмель. Воздух напоен ароматами прогретого леса, а под его сводами раздаются птичьи голоса. В глубине поляны растет могучее дерево. Смотри внимательно: из-за дерева выходит ребенок дошкольного возраста. Этот ребенок - ты сам, такой, каким был когда-то. Что ты чувствуешь?.. Подойди к Ребенку, возьми его за руку. Скажи ему: “Ты можешь мне доверять. Я постараюсь понять тебя, я буду заботиться о тебе. Я единственный человек на земле, который будет с тобой до конца”. Вместе с Ребенком отправляйся во двор твоего детства. Вот дом, где ты жил когда-то. Войди в него и пройди в комнату, где стояла твоя кроватка. Осмотрись вокруг... Что ты чувствуешь?.. Твоя память хранит все в неизменном виде. Ты всегда можешь вернуться сюда, если захочешь. А теперь выйди во двор. Ребенок на руках у тебя - это часть тебя, которая живо и непосредственно реагирует на все происходящее. Представь себе, что Ребенок рядом с тобой уменьшается в размерах и становится величиной с горошину у тебя на ладони. Помести его себе в душу”.

7. Некоторые развивающие техники

Описанные здесь техники и подобные им используются в ходе тренинга на усмотрение тренера.

Рисунок “Заболевание”: Придумайте образ, выражающий ваши чувства, ваше отношение к химической зависимости - алкоголизму, наркомании. Нарисуйте его. Обсудите с группой свой рисунок.

Рисунок “Выздоровление”: Придумайте образ, выражающий ваши представления о выздоровлении. Нарисуйте его. Обсудите с группой ваши чувства.

Групповая дискуссия “Забота о себе”: Расскажите, какие есть способы заботиться 1) о теле; 2) об эмоциях; 3) об уме; 4) о душе. Как вы заботитесь о них? Какие новые способы хотите использовать в будущем?

8. Восстановление как процесс

Освобождение от химической зависимости представляет собой процесс, а не разовое событие. Восстановление - это больше, чем отказ использовать алкоголь и наркотики. Оно означает рост и развитие, в ходе которых люди учатся реализовывать себя. В процессе восстановления выздоравливающему необходимо решить ряд задач, чтобы избежать рецидива и прийти к трезвости “высокого качества”.

В разделе 8.1 в виде лекции и последующего обсуждения в группе рассматриваются шесть этапов восстановления, задачи, решаемые в процессе выздоровления, выделяются критические точки, в которых возможен возврат заболевания (см. раздаточные материалы).

В разделе 8.2 в тех же формах рассматриваются факторы высокого риска срыва. Возможен демонстрационный разбор срыва на примере участника (см. раздаточные материалы).

В разделе 8.3 рассматриваются этапы рецидивного процесса (см. раздаточные материалы).

9. Химическая зависимость - семейное заболевание

В данном разделе тренинга представлена концепция работы с семьей химически зависимых в виде семинарского занятия. (Содержание см. в раздаточных материалах).

Темы 9.1, 9.2, 9.3 даются в виде построения скульптуры семьи зависимого, Кроме того, группа исследует собственную созависимость по опроснику (см. раздаточные материалы) и в упражнении “Исследование чувств”.

Частью лечебного процесса является работа с мультисемейными группами - то есть с группами, где вместе с пациентами присутствуют члены их семей. Участники тренинга берут на себя соответствующие роли, и тренер моделирует мультисемейную группу. Содержание занятия определяет тренер в соответствии со своей подготовкой и целями.

Скульптура семьи

Участникам тренинга разъясняются следующие положения о семье химически зависимого человека.

Семья представляет собой систему, особенностями которой является следующее:

а) семья центрирована вокруг химически зависимого;

б) другие члены семьи, включая детей, не важны, как бы “заодно”;

в) работают семейные правила: не говори; не доверяй; не чувствуй.

1. “Алкоголик” сосредоточен на излюбленном наркотике - алкоголе, героине и пр.

2. “Главный потакатель-покровитель” (жена, мать) сосредоточена на излюбленном наркотике зависимого (пил - не пил), прикрывает, держит в секрете, скандалит.

3. “Семейный герой”: социально успешен, внутри - чувства вины и неадекватности, позволяет семье гордиться собой.

4. “Козел отпущения”: источник неприятностей для семьи, внутри - боль, страх, перетягивает фокус внимания и гнев на себя.

5. “Потерянный ребенок”: одинок среди людей, внутри - ощущение своей неважности, для семьи - облегчение.

6. “Шут”: в социуме - “душа компании”; внутри - страх, тревога; в семье снимает напряжение.

Далее тренер строит скульптуру. Алкоголик в центре, он не сводит глаз с бутылки (условный предмет), с усилием облокачивается на Потакателя. Потакатель рядом, не сводит глаз с бутылки, поддерживает Алкоголика, обвешан сумками (обязанностями). С другой стороны Семейный Герой поддерживает Алкоголика, также обвешан сумками. На некотором отдалении лицом к ним - Козел Отпущения в агрессивно-защитной позе. Потерянный Ребенок тоже на некотором отдалении читает книгу, заткнув уши, повернувшись спиной к семье. Шут напротив Алкоголика строит рожи, играет на гитаре и т.п.

Участники “скульптуры” сообщают из роли о своих чувствах. Проводится шеринг.

Далее происходит обсуждение в группе возможного будущего для каждого персонажа без помощи и с помощью специалистов. В первом случае Алкоголик деградирует, у Потакателя развивается нервное расстройство, Семейный Герой вступает в брак с алкоголиком и становится Потакателем, Козел отпущения попадает в тюрьму, становится алкоголиком, Потерянный ребенок становится алкоголиком, кончает жизнь самоубийством, Шут становится алкоголиком. Во втором случае у каждого члена семьи появляется возможность выздоравливать и строить свою жизнь более конструктивно.

Группе даются разъяснения, что не обязательно в каждой семье, где есть химически зависимый человек, разыгрываются все роли одновременно. В разное время члены семьи могут разыгрывать разные роли, совмещать их.

Инструкция к упражнению “Исследование чувств”:

“Перечислите, пожалуйста, чувства, которые, как вам известно, испытывают родственники алкоголиков и наркоманов по поводу их употребления ПАВ и их поведения”. Группа составляет список чувств. “Теперь перечислите свои чувства к вашим пациентам, когда они в очередной раз “срываются” или не могут остановиться в употреблении ПАВ”. Составляется список. Далее сравниваются эти списки.

10. “Интервенция”

Подготовка и демонстрация данной техники мощного воздействия на зависимого с целью направить его на лечение проводится в ходе тренинга.

“Интервенция” - это метод активного вмешательства в жизнь химически зависимого, которое проводится его близкими только под руководством специалиста по лечению зависимостей с целью убедить алкоголика (наркомана) отправиться на лечение. Собственно “интервенция” проводится единовременно, но подготовка к ней - это несколько встреч близких людей со специалистом, о которых больной не знает. Во время встреч со специалистом каждый участник “интервенции” составляет список случаев, когда он лично морально или физически пострадал - испытал обиду, унижение, был опозорен или сильно расстроен поведением алкоголика (наркомана). Накопившиеся чувства злости и обиды должны быть заменены фактами. Далее проводится встреча с больным, где ему предъявляются эти факты и требование отправиться на лечение. Должно быть подготовлено место в клинике и собраны вещи. В случае несогласия больного устанавливается определенный срок - например, месяц, - и если за это время больной не справится с проблемой, надо поставить ультиматум начать лечение.

11. Структура лечебного процесса

в лечебном центре 12-шаговой ориентации

В виде семинарского занятия даются представления об основных терапевтических мероприятиях в лечебном центре. Это терапевтические группы, мониторинг, лекции, индивидуальное и семейное консультирование, занятия по книге “Жить трезвыми”, группы АА и НА.

12. Рабочая документация

В виде семинарского занятия обсуждаются основные рабочие документы, используемые в лечебных программах: контракт, психосоциальная история, лечебный план, выписной эпикриз, заметки по динамике (см. раздаточные материалы).

Просмотров: 4453
Категория: »

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ВВЕДЕНИЕ

В 21 веке наркомания стала глобальной проблемой. Целые регионы мира, такие как Колумбия, Афганистан, страны Золотого треугольника, являются центрами международной наркомафии. В России в 1997 году органами внутренних дел выявлено 848 подпольных лабораторий, в которых производились наркотики или шла работа над созданием новых. В области борьбы с наркотиками наибольшего успеха добились США -- за последнее десятилетие количество американцев, употребляющих наркотики, сократилось вдвое.

Наркомания - страшная болезнь 21 века. И именно наше поколение должно осознавать и понимать, что «Будущее в НАШИХ руках».

Наркотики (от греч. narkotikos -- приводящий в оцепенение), природные и синтетические вещества, вызывающие наркоманию. Российское законодательство устанавливает административную или уголовную ответственность за незаконные действия с наркотиками (напр., за немедицинское потребление наркотиков, незаконное изготовление, приобретение, хранение, перевозку или сбыт наркотиков, за их хищение, склонение к потреблению наркотиков, их посев или выращивание и др.). Иногда наркотиками называют также средства для наркоза.

Наркомания (от греч. narke -- оцепенение и мания), болезнь, характеризующаяся непреодолимым влечением к наркотикам (напр., морфину), вызывающим в малых дозах эйфорию, в больших -- оглушение, наркотический сон. Систематическое употребление наркотика вызывает потребность в увеличении доз. Воздержание сопровождается абстинентным синдромом. При наркомании поражаются внутренние органы, возникают неврологические и психические расстройства, развивается социальная деградация.

Цель работы: познакомиться с основными понятиями, терминами наркомании; выявить факторы риска наркотизации подростка; рассмотреть этапы развития наркозависимости.

Задача:

Разработка тренингов и упражнений.

Помочь подростку осознать проблему наркозависимости и выработать у него навыки защитного поведения.

1. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ

Термин «наркотическое вещество» содержит в себе три критерия: медицинский, социальный и юридический. Они взаимосвязаны, и наркотиком можно признать какое - либо вещество, только при единстве этих критериев:

медицинский - вещество оказывает специфическое действие на центральную нервную систему.

социальный - применение вещества приобретает масштабы социально значимого явления.

юридический - вещество включено в список наркотических веществ Министерством здравоохранения.

Отсутствие хотя бы одного из этих критериев не дает основания признать лекарственный препарат или химическое вещество наркотиком, даже если это вещество может стать предметом злоупотребления и соответственно вызвать болезненное состояние. Так например, алкогольные напитки или табак по - медицинским и социальным критериям соответствую наркотическому веществу, но законом к наркотическим веществам не отнесены, поэтому наркотиками не являются.

Токсикомания представляет собой болезнь, проявляющуюся подобной же психической, а иногда и физической, зависимостью от вещества, не включенного в официальный список наркотиков.

Злоупотребление наркотиками и другими токсическими веществами без зависимости от них наркоманией или токсикоманией не считается.

Такое злоупотребление еще называют «аддиктивным поведением», имея ввиду, что речь идёт не о болезни, а о нарушениях поведения. Главное при аддиктивном поведении - не медицинские, а воспитательные меры.

Развитие наркоманий и токсикоманий принято разделять на 3 стадии. Границы между ними условны. Поэтому иногда прибегают к обозначениям вроде «наркомания I-II стадии» или «алкоголизм II-III».

Основным признаком I стадии является индивидуальная психическая независимость.

Причины наркотизации подростка.

Подростковый возраст - возраст становления. Подросток еще плохо знает окружающий мир, плохо знает самого себя. Он торопиться жить, он торопиться войти в мир взрослых людей. Все хочется попробовать, обо всем хочется составить собственное мнение. Если добавить к этому массу новых проблем от экономических до сексуальных, первые личные драмы и разочарования, неумение справляться с собственными чувствами, то можно понять, почему именно подросток так уязвим для наркотиков.

2. ФАКТОРЫ РИСКА НАРКОТИЗАЦИИ ПОДРОСТКА

Рассмотренные выше причины приобщения к наркотикам, как их видят сами наркозависимые подростки, не исчерпывают всей сложности проблемы формирования наркотической зависимости. Включенный в сложную систему социальных, экономических, семейных отношений подросток испытывает действие самых различных факторов, которые могут как способствовать, так и препятствовать наркотизации. Чтобы адекватно строить профилактическую роботу, необходимо представлять себе в целом ситуацию в которой находится подросток и уже затем выбирать те звенья, на которые можно реально воздействовать.

Объективные факторы:

Экономическая или социальная неустроенность. Дети из социально неблагополучных семей с неудовлетворительными бытовыми условиями, родители которых имеют мало престижную или малооплачиваемую работу имеют больше шансов приобщиться к наркотикам.

Неблагополучное соседство и общественная необустроенность. Районы, характеризующиеся высоким уровнем преступности, с часто меняющимися жильцами и высокой плотностью населения отличаются более высоким распространением наркозависнмости.

Переводы и частые переезды. Переводы, например перевод учащихся из начальной школы в среднюю, из младших классов в старшие сопровождается ростом злоупотреблений психоактивными веществами. Частые перемены места жительства так же оказывают отрицательное влияние. Чем чаще семья переезжает, тем выше опасность возникновения проблем, связанных с употреблением наркотиков. Однако, если семья умеет органично вливаться в жизнь общества на новом месте, данный риск понижается.

Доступность наркотиков. Доступность наркотиков объективно связана с вероятностью злоупотребления ими. В школах, где наркотики более доступны, существуют более высокие показатели употребления наркотиков.

Субъективные факторы:

Семейная предрасположенность. Дети, рожденные или воспитанные в семьях, с алкогольными или наркотическими традициями подвержены большему риску пристраститься к наркотикам. В этом, по видимому, свою роль играют как генетические факторы, так и влияние окружения. Например, мальчики, родившиеся в семье алкоголика, даже воспитываясь в семье, усыновившей их, подвергаются в 2-4 раза большему риску стать алкоголиками, чем мальчики в нормальных семьях.

Неумелость и непоследовательность воспитания. В семьях, где родители не устанавливают четких норм поведения, где дети остаются предоставленными сами себе и где дисциплинарная практика чрезмерно сурова и непоследовательна, дети подвергаются большему риску наркотизации.

Неуспеваемость и нежелание учиться. Подростки, которым школа ненавистна и которые не стремятся продолжать обучение в ней, подростки, которые терпят неудачи в учебе имеют большую склонность к наркотикам.

Общение с употребляющими наркотики сверстниками. Общение со сверстниками, употребляющими наркотики, является одним из наиболее надежных индикаторов, указывающих на возможность употребления наркотиков подростками, независимо от того, имеют место или нет другие факторы риска.

Положительное отношение к алкоголю и наркотикам - Когда подростки считают, что от спиртного нет вреда, когда алкоголь у них ассоциируется с хорошо проведенным временем, существует очень большая вероятность, что они будут выпивать и употреблять наркотики. Исследования показали, что сочетания факторов риска резко увеличивает опасность возникновения наркозависимости. То есть, присутствие одного из факторов, опасность не намного выше, чем когда нет ни одного. Когда присутствуют два фактора, риск увеличивается вчетверо. При наличии четырех факторов опасность развития наркозависимости возрастает в десять раз. Существуют также факторы, которые удерживают подростка от употребления наркотиков даже в самой неблагоприятной обстановке. К таким защитным факторам относятся:

1. Внутренний самоконтроль и целеустремленность подростка.

2. Привязанность к своим близким.

3. Возможность активного участия в значимой деятельности.

4. Успешность в овладении знаниями и умениями.

5. Признание и одобрение со стороны окружающих. Формирование ценностей, альтернативных наркотику, обращение к ресурсам личности подростка - вот та область, где усилия педагогов и школьных психологов могут принести наиболее ощутимые результаты. Подросток, обладающий личностной зрелостью и яркими жизненными целями, подросток, способный справляться со своими эмоциями и строить позитивные отношения с окружающими, гораздо более устойчив к жизненным трудностям и искушениям.

3. ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ НАРКОЗАВИСИМОСТИ

Наркоманами не становятся за один день. До того, как сформируется устойчивая зависимость от наркотика может пройти несколько недель, месяцев, а иногда и лет (это зависит от вида наркотика, дозы и т.д.). Но независимо от времени, знакомство подростка с наркотиками происходит поэтапно. Поэтому, прежде чем начинать работу с подростками, важно представить себе, что реально означает его независимость, на таком этапе он находится.

4. ПРОФИЛАКТИКА ПОДРОСТКОВОЙ НАРКОЗАВИСИМОСТИ

Цель предлагаемого тренинга - помочь подростку осознать проблему наркозависимости и выработать у него навыки защитного поведения. Учитывая, что в условиях школьного расписания психологу далеко не всегда удается провести тренинг в оптимальных рамках, предлагается максимально гибкая схема тренинга, когда сам психолог, исходя из своих возможностей определяет объем, частоту и продолжительность занятий. Разумеется, при этом важно помнить, что любой тренинг имеет свою внутреннюю логику, которая определяется как преемственностью упражнений, так и последовательностью целей, которых ведущий достигает на каждом из этапов.

Основные этапы тренинга:

Знакомство и выработка групповых правил.

Осознание собственного отношения к наркотикам.

Осознание мотивов злоупотребления наркотиками.

Осознание проблемы зависимости.

Тренировка навыков отстаивания своей позиции.

Прояснение предрассудков, связанных с наркотиками.

Осознание личных ценностей.

Выработка навыков помощи другим.

Упражнения тренинга, представленные ниже, расположены в том порядке, который соответствует этапам тренинга и традиционно соблюдается ведущими.

5. ПОЗИЦИЯ ВЕДУЩЕГО

Для проведения групповых занятий необходимо, чтобы ведущий имел достаточный опыт работы с подростковой группой. Знание групповой динамики, групповых эффектов, представление о возможных осложнениях, возникающих в процессе работы группы совершенно необходимы для того, чтобы занятия были эффективными и безопасными для самих участников. Кроме того, важно, чтобы ведущий группы имел опыт собственного участия тренингах по профилактике наркозависимости был знаком с упражнениями курса. Ведущими могут быть обучающиеся, которые являются участниками волонтерского движения. В нашей школы есть такой опыт работы, среди 8-х классов.

На протяжении всего курса необходимо поддерживать доверительный контакта с группой, для чего ведущий постоянно интересуется у участников о том, что с ними происходит, какие эмоции они испытывают, какие трудности у них возникают. Другим важным условием эффективности работы на этом этапе является поддержание единства группы. Для чего с самого начала создаются условия, в которых само общение участников между собой и с ведущим было бы для всех ценным (доверительный тон, положительные эмоции, множество игровых элементов; далее значимой становится тема и ее обсуждение и, если ценность такого взаимодействия сохраняется, то в результате происходит приобщение подростков к ценностям более высокого порядка, носителем которых является ведущий). Благодаря организованному на протяжении всех занятий процессу самосознания участники получают возможность делать более осознанный выбор, находя альтернативу наркотикам и алкоголю.

Для того, чтобы группа работала продуктивно ведущем}" необходимо придерживаться следующих основных правил:

Поддерживать самооценку участников,

Создавать благоприятную групповую атмосферу на основе доверия и принятия:

Обеспечивать безопасность самораскрытия;

Исследовать процесс взаимодействия в группе и обеспечивать формирование смысла (осознания того, что происходит).

Чтобы добиться этих целей:

Давайте каждому возможность говорить.

Осознавайте собственные чувства и говорите о своих переживаниях.

Уважайте уникальность каждого участника и его переживаний.

Слушайте, что говорит человек и осознавайте, как это влияет на вас.

6. ГРУППОВЫЕ ПРАВИЛА

Обсуждение в группе проходит более организованно и содержательно, когда участники знают действующие правила и соблюдают их. Вот некоторые из таких правил:

Умейте слушать друг друга. Это означает необходимость смотреть на говорящего и не перебивать его. Когда кто-то заканчивает говорить, следующий берущий слово может коротко повторить то, что было сказано предыдущим, прежде чем приступит к изложению своих мыслей. Для привлечения внимания к выступающему может быть использован какой-либо предмет (напр., ручной мячик), который по ходу дискуссии переходит из рук в руки. Когда кто-то выступает, все остальные хранят молчание.

Говорите по существу. Иногда учащиеся уклоняются от обсуждаемой темы. Вместо того, чтобы одергивать ученика, руководитель дискуссии в этом случае может сказать: ""Я не совсем понимаю, как это связано с нашей темой. Не мог бы ты пояснить, что имеется ввиду?" Это позволит ученику более четко выразить свою мысль или понять, что то, что он говорит не имеет отношения к предмету обсуждения.

Делитесь чувствами. Важно, чтобы каждый ученик в классе имел возможность свободно высказываться. Поощряйте стремление учащихся делиться своими мыслями, давайте учащимся почувствовать, что их соображения ценят и за них будут благодарны. Если ученик высказывает неверное суждение, вы можете отреагировать примерно так: "Это очень важно, то о чем ты говоришь, и наверное, многие бы с тобой согласились, однако, известно, что..." В этом случае ученик не будет поставлен в неловкое положение и будет избавлен от чувства смущения за неправильный ответ. Кроме того, вы должны помнить, что ученик должен обладать правом отказаться от участии в обсуждении, когда оно вызывает у него сильные негативные чувства

Проявляйте уважение. Открытость в высказываниях появится лишь тогда, когда ученики усвоят, что можно не соглашаться с чьим-то мнением, но недопустимо высказывать оценки в отношении других людей лишь на основе высказанных ими мыслей. Дайте учащимся понять, какие высказывания могут вызывать обиду и как себя чувствует человек, к которому допущена такая бестактность. Кроме того, вы должны помнить, что глупых вопросов не бывает. Каждый вопрос имеет свою ценность. Внушайте ученикам, что к любому их вопросу отнесутся с должным уважением и на любой из них они получат ответ в процессе работы.

Однако, для того, чтобы задать психологически корректные рамки общения в группе и поделить ответственность за происходящее между всеми участниками, группа должна выработать собственные правила. Причем это необходимо сделать на самом раннем этапе существования группы, сразу после знакомства

Есть несколько вариантов по выработке групповых правил. Можно предложить высказаться желающим о том, какие бы они хотели установить на занятиях правила, чтобы чувствовать себя комфортно и безопасно. Ведущий фиксирует на ватмане все предложения, затем происходит короткое обсуждение. Вот некоторые из типичных правил:

Закон "ноль-ноль " (о пунктуальности)

Правило поднятой руки: высказываться по очереди, когда один говорит, остальные молча слушают и прежде, чем взять слово, поднимает руку.

Без оценок: принимаются разные точки зрения, никто друг друга не оценивает.

Конфиденциальность: то, что происходит на занятии, остается между участниками.

Правило "стоп"": если обсуждение какого-то личного опыта участников становится неприятным или небезопасным, тот, чей опыт обсуждается, может закрыть тему, сказав ""стоп".

Групповые правила можно не записывать на ватмане, а нарисовать. Тогда тот, кто предлагает, зарисовывает символически это правило, остальные, обычно, ему помогают.

Дополнительно, для прояснения ожиданий участников группы, могут быть заданы следующие вопросы:

Что бы я хотел получить от занятий?

Что мне может помочь?

Что мне может помешать?

Чего я жду от ведущего?

Сначала участники самостоятельно на них отвечают, а затем по-очереди высказываются. Задача ведущего - максимально прояснить ожидания, для чего используется перефразирование услышанного, наводящие открытые вопросы. После того, как все поделятся своими соображениями, ведущий делает обобщение и рассказывает подробно о предлагаемой программе занятий.

7. РАЗМИНКИ ТРЕНИНГА

Разминки используются в начале занятий, либо в ситуациях, когда участники испытывают усталость или напряжение.

"Самый-самый мой плакат"

Участникам предлагают нарисовать на листе бумаги плакат, состоящий из нескольких разделов: 1. Имя 2. Возраст 3. Вес 4. Рост 5. Мой любимый цвет.

Нарисовать: а) чем я люблю заниматься, б) некоторые мои друзья, в) так я выгляжу, когда счастлив (портрет), г) моя семья, д) если бы у меня было одно желание, я бы загадал, чтобы..., е) вот мое любимое место.

Эти плакаты прикрепляются на груди и участники в произвольном порядке ходят по комнате, знакомясь друг с другом в течении около 15 минут.

"Снежный ком"

Участники по очереди называют свое имя с каким-нибудь прилагательным, начинающимся на первую букву имени. Следующий по кругу должен назвать предыдущих, затем себя; таким образом, каждый следующий должен будет называть все больше имен с прилагательными, это облегчит запоминание и несколько разрядит обстановку.

Например:

1. Сергей строгий - 2. Сергей строгий, Петр задумчивый - 3. Сергей строгий. Петр задумчивый, Наташа интересная и т.д.

«Чем мне повезло в этой жизни»

Участники группы разбиваются по парам. Ведущий предлагает задание: «В течение трех минут расскажите своему партнеру о том, чем вам повезло в этой жизни. Через три минуты поменяйтесь ролями.» После упражнения проводится короткий обмен впечатлениями. Это упражнение, помимо собственной ценности, повышает уровень жизненного оптимизма, создает хороший настрой на работу. « Мы похожи?.,»

Вначале участники беспорядочно ходят по комнате и говорят каждому встречающемуся по 2 фразы, начинающиеся со слов: Ты похож на меня тем. что... Я отличаюсь от тебя тем, что...

Другой вариант: в парах 4 минуты вести разговор на тему ""Чем мы похожи": затем 4 минуты - на тему "Чем мы отличаемся". По окончании проводится обсуждение, обращается внимание на то, что было легко и что трудно делать, какие были открытия. В итоге делается вывод о том, что все мы в сущности похожи и в то же время разные, но мы имеем право на эти отличия, и никто не может нас заставить быть другими.

8. УПРАЖНЕНИЯ ТРЕНИНГА

1. «Чувства»

Участникам предлагается: вспомните ситуацию когда вам приходилось общаться с человеком, находящимся в алкогольном или наркотическом опьянении. Возможно это был кто-то из ваших родственников или знакомых или просто человек, встреченный вами на улице. Постарайтесь вспомнить чувства, которые вы испытывали, общаясь с этим человеком. Затем участники общаются в парах и в течение 5 минут рассказывают друг другу о чувствах, которые они тогда испытывали. При этом один в течение этого времени рассказывает, а другой внимательно слушает, затем роли меняются. Затем участники возвращаются в круг и все вместе, под руководством ведущего, составляют список чувств, которые они испытывали, когда рассказывали и когда слушали.

Возможный вариант:

Чувства говорящего Чувства слушающегося

Раздражение сочувствие

Возмущение интерес

Жалость возмущение

обида отвращение

презрение понимание

недоверие сожаление

вина уважение ответственность и т.д. и т.д.

Анализ чувств помогает осознать то, насколько мы лично вовлекаемся при столкновении с проблемой зависимости другого человека

2. «Марионетка»

Участники разбиваются на тройки. В каждой выбирается "марионетка" и два "кукловода". Упражнение заключается в том, что каждой подгруппе предлагается разыграть маленькую сценку кукольного представления, где "кукловоды" управляют всеми движениями "марионетки". Сценарий сценки участники разрабатывают самостоятельно, ничем не ограничивая своего воображения. токсикомания наркозависимость групповой подростковый

После обдумывания и репетиций подгруппы по очереди представляют свой вариант остальным участникам, которые выступают в роли зрителей.

После того, как все выступят, ведущий проводит групповое обсуждение, во время которого все желающие делятся своими впечатлениями. Хорошо, если в обсуждении будет сделан акцент, как на чувствах "марионетки", так и на чувствах "кукловодов", управлявших ее движениями.

Цель этого упражнения дать участникам на собственном опыте испытать, как состояние полной зависимости, так и состояние, когда другой полностью зависит от тебя. Участники могут говорить о разных чувствах: неудобстве, напряжении или, наоборот, чувстве собственного превосходства, комфорта; важно показать, что и состояние зависимости и гипертоникака делают отношения между людьми искаженными и неполноценными. Это упражнение имеет широкое поле ассоциаций, связанных как с ситуацией "наркоман - наркотик", так и с разнообразными отношениями, возникающими в семье подростка или в компании сверстников.

Ведущий ставит в центре круга небольшую шкатулку или коробочку в которой лежит неизвестный предмет. «Там лежит то, что нельзя», - говорит ведущий. Затем он предлагает каждому как-то проявить себя в отношении этого предмета. Участники могут вставать или оставаться на месте, выражая свое отношение мимикой и жестами; они могут подходить к шкатулке, брать ее в руки, заглядывать внутрь, - каждый поступает так, как считает нужным. Даже если кто-то останется на месте, ничего не предпринимая - это тоже будет его способом реагировать на ситуацию. При выполнении этого упражнения важно помнить, что это упражнение действия а не объяснений.

Поэтому, если кто-то будет пытаться просто рассказать словами о своей позиции, задача ведущего побудить его «показать» свое отношение.

Это упражнение позволяет участникам понять, как они относятся к разного рода запретам и ограничениям. Нередко любопытство или желание изведать запретного плода, или стремление продемонстрировать свою смелость руководят подростком в его поступках. Хорошо, когда он знает, какие чувства им управляют, это позволяет сделать осознанный выбор.

«Портрет наркомана»

Участникам раздается бумага и карандаши. Ведущий объявляет задание: «Нарисуйте «портрет наркомана». Это не обязательно должно быть изображение человека, просто постарайтесь выразить в рисунке те чувства, которые возникают у вас, когда вы вспоминаете о наркоманах.» После того, как участники закончат работу, рисунки раскладываются внутри круга и участники делятся своими впечатлениями. Это упражнение позволяет более глубоко почувствовать и пережить ситуацию зависимости.

Зависимость» (незаконченные предложения)

Проводится аналогично описанному ранее.

Когда я общаюсь с человеком, зависимым от наркотиков и алкоголя, тогда я...

В общении с зависимыми людьми труднее всего мне бывает...

Свое сочувствие к зависимому человеку я проявляю через...

Когда я наблюдаю поведение зависимого человека, я понимаю, что...

Ситуация, в которой я бы мог стать зависимым от наркотика, это...

Когда я замечаю, что становлюсь зависимым от кого-то или чего-то. я осознаю, что...

Быть независимым для меня означает...

Как я понимаю, зависимость это...

Можно эти предложения заготовить в виде распечаток и раздать для самостоятельной работы (10 минут). Затем группа делится на пары и участники поочередно зачитывают друг другу их варианты предложений. При общем обсуждении необходимо отметить наиболее типичные точки зрения, а также наиболее отличные.

«Скульптура зависимости»

Смысл этого упражнения в том, чтобы дать участникам глубоко, вплоть до мышечного уровня, прочувствовать и осознать, что же такое зависимость и что происходит с человеком, находящимся в зависимом положении. Для многих людей именно на этом уровне - уровне телесного отреагирования происходит наиболее значимое и впечатляющее знакомство с зависимостью.

"Ответственность" (незаконченные предложения)

Предложения записываются под диктовку; во время паузы участники должны эти предложения закончить; наиболее верна первая реакция; если какое-то предложение не подходит, его можно пропустить; в конце дается немного времени для того, чтобы все завершить.

* Быть ответственным для меня означает...

* Некоторые люди более ответственные, чем другие,- это люди, которые...

* Безответственные люди - это...

* Свою ответственность по отношению к другим людям я проявляю через...

* Вид ответственности, который как я чувствую, более тяжел для меня -

Ответственного человека я узнаю по...

Чем сильнее моя ответственность, тем больше я...

Я побоялся бы нести ответственность за..

Быть ответственным по отношению к самому себе - это...

Я несу ответственность за..

Проводится обсуждение в парах и в кругу. Ведущий помогает участникам прояснить их точки зрения и осознать степень своей ответственности за свои чувства, мысли, поступки. При проведении обсуждения можно дать * участникам почувствовать достоинства и недостатки двух позиций: «ответственности за других» и «ответственного отношения к другим». Приведенная ниже таблица поможет ведущему сориентироваться в этом вопросе.

Когда я чувствую Когда я отношусь

ответственность ответственно

за других к другим

"Что вы действительно думаете?"

Упражнение направлено на осознание предрассудков и ценностей, определяющих поступки подростков.

Группа делится на подгруппы по 4 человека, выдаются карточки с написанными на них предложениями. В подгруппе участники по очереди поднимают, зачитывают эти карточки и высказываются за или против, делается короткое обсуждение. Предложения:

"Курение должно быть запрещено во всех публичных местах"

"Алкоголиков и наркоманов нужно изолировать от общества"

"Нужно, чтобы наркоманы могли бесплатно получать чистые

иглы и шприцы*

"Женщины, больные наркоманией или алкоголизмом, не должны иметь детей"

Могут быть предложены и другие спорные высказывания, относящиеся к теме зависимости и поведения молодежи.

Время на работу в подгруппах (3-5 человек) -10-15 минут.

После этого в общем кругу участники делятся результатами получившегося обсуждения

В ходе обсуждения обращается внимание на то, что нередко наше отношение к тому или иному явлению диктуется предрассудками и ложными представлениями, что может рождать дискриминацию отдельных категорий людей.

Далеко не все из нас имеют отчетливое представление о наркомании. Часто взрослые, да и сами подростки формируют свои представления о наркотиках, ориентируясь на рассказы приятелей, слухи и предубеждения. Это опасно, во-первых, потому что "мифы" о наркотиках могут преуменьшать реальную угрозу (напр., миф о том, что марихуана совершенно безвредный наркотик), во-вторых, потому что "мифы" могут чрезмерно преувеличить опасность, рождая чувство безысходности и обреченности (напр., миф о том, что стоит человеку один раз попробовать наркотик, он обязательно станет наркоманом). Упражнение "Мифы" может помочь подростку выработать зрелую и обоснованную позицию в отношении наркотиков:

В начале упражнения группе предлагается ряд высказываний, относящихся к теме наркомании. Например, такие:

Достаточно один раз попробовать. чтобы стать наркоманом.

Наркомания не болезнь, а распущенность.

Все наркоманы - преступники.

Наркотики помогают снять напряжение.

Марихуана совершенно безопасна

В комнате вывешивается три таблички с надписями:

"Может быть"

После упражнения целесообразно дать участникам дополнительную информацию и статистические данные, развенчивающие мифы, существующие в обществе по этой теме.

"Обсуждение истории" (дискуссия)

"Володя и Катя дружат уже больше года последнее время Катя стала замечать, что Володя сильно изменился, он стал часто пропускать уроки, у него появились "подозрительные" друзья. Однажды, во время школьной дискотеки Володя позвал Катю в пустой класс и признался, что уже несколько месяцев "балуется" "ханкой"; ему это нравится, но он не считает себя наркоманом. Потом он ей предложил попробовать уколоться вместе. Катя была сильно встревожена, от предложения отказалась и в этот же вечер рассказана о случившемся своей подруге Тане; та ее внимательно выслушала, но вмешиваться не стала, сказав, что это не ее проблема

После бессонной ночи Катя наутро решила рассказать обо всем еще одной однокласснице - Свете. Она знала, что в прошлом году у Светы от наркотиков погиб родной браг. Света тут же взяла инициативу в свои руки, заверив Катю, что все уладит. Она сообщила о случившемся классному руководителю. Был собран экстренный педагогический совет и поставлены в известность родители Володи. В результате от юноши отвернулось большинство сверстников, только Дима, его друг с третьего класса, оставался всегда рядом и уверял, что все это можно пережить. Володя больше наркотиков не употребляет, но с Катей отношения испортились."

Этот рассказ зачитывается один раз, затем участникам необходимо определить рейтинг персонажей рассказа, по двум критериям:

Кто вызывает наибольшую симпатию?

Чьи действия были наиболее правильными?

Группа делится на подгруппы по 4-5 человек, в которых осуществляется обмен мнениями, желательно прийти к общей точке зрения. Затем проводится общее обсуждение в режиме дискуссии. Ключевыми понятиями при этом должны быть "ответственность" и "дискриминация".

«Ценности»

Участникам группы раздаются списки возможных человеческих ценностей:

¦ интересная работа

Я хорошая обстановка в стране

общественное признание Я материальный достаток

любовь Я семья

Я удовольствия, развлечения

самосовершенствование

справедливость

доброта Я честность

Я искренность Я вера

Я целеустремленность

Затем каждому предлагается выбрать из списка пять самых главных для него ценностей и две ценности, которые не очень значимы в данный момент. После этапа индивидуальной работы участники объединяются в малые подгруппы (по 3-4 человека) и обсуждают свои варианты. Затем происходит общегрупповое обсуждение во время которого участники делятся своими впечатлениями.

Потенциальный преступник

Каждый наркоман - потенциальный преступник. Наркотическая зависимость не проходит сама собой. Втянувшись, наркоманы уже не могут бросить начатое. С каждым днем потребляемая доза наркотиков увеличивается, с каждым днем денег требуется все больше. Где их взять? И наркоманы идут на преступления: грабят, крадут, угоняют машины, а кто-то и убивает.

Один из случаев: Семнадцатилетний Женя Г. воспитывался в полной благополучной семье, где есть мама и папа. От нечего делать связался с дурной компанией и начал употреблять наркотики (чтобы быть таким как все). Родители, узнав об этом долго скрывали от родственников и знакомых эту беду. Спустя некоторое время, Женя бросил учёбу, стал уносить вещи из дома, не ночевал дома. Родители пытались остановить его, закрывали дома, но он через балкон 3 этажа, умудрялся спускаться к своим друзьям- наркоманам.

Когда у отца не выдержали нервы, он силой его затащил в багажник машины и увёз к бабушке в деревню. Пристрастие было сильным, и через 2 недели, вернувшись домой снова начал колоться. Такой жизнью, Женя прожил 8 лет. В конце концов он умер от циррозы печени.

Мифы и факты

Для только начинающих употреблять наркотики первый миф связан с отсроченностью последствий. Взрослые должны применить всю силу убеждений, чтобы подростки не тешили себя надеждами, что последствия - это нечто, что наступит когда-то... Последствия уже присутствуют. Страсть к наркотикам стремится поглотить все иные помыслы... Представление наркомана о том, что он не будет увеличивать дозы наркотиков, - миф. Повышение дозировок происходит неизбежно.

Другой устойчивый миф в среде употребляющих наркотики: если колоться «по уму» (т. е. не часто, не допуская передозировок, употребляя только качественные препараты), то ничего страшного не произойдёт. Нет ни одного наркомана, который не наносил бы себе материального ущерба, не имел бы проблем со здоровьем, не деградировал бы в той или иной степени.

Очень похожим на этот миф является мнение наркомана о своей исключительности: он знает, чем закончат другие, но одно дело все, а другое - он! Подобная необъективность самовосприятия свидетельствует о типично невротических механизмах защиты: наркоману невыносима мысль о возможности потерпеть поражение в чём-либо. Как правило, он терпит поражение.

Один из самых устойчивых и для кого-то удобных мифов: наркомании нельзя вылечить. Из этой же серии поговорка: «Бывших наркоманов не бывает». Действительно, бывших наркоманов нет, но вовсе не потому, что наркоман не может излечиться. Просто человека, разрешившего свои психологические проблемы, «выросшего» из них и отказавшегося от употребления наркотиков, нельзя считать наркоманом. Само по себе словосочетание «бывший наркоман» бессмысленно. Никому ведь не придёт в голову назвать взрослого человека «бывший ребёнок». Условия преодоления этого мифа читайте в следующем пункте.

Важно развеять миф о том, что с наркоманом можно что-то сделать помимо его воли, применяя так называемые силовые методы разрешения проблемы. Если наркоман в глубине души, возможно, даже не сознавая этого, принял решение продолжать употреблять наркотики, его никто и ничто не остановит: ни моральные нормы, ни отсутствие денег, ни домашний арест, ни больница, ни армия. Однако так же верно и то, что если наркоман решил - «хватит», его никто и ничто не заставит вновь употреблять наркотики: ни уговоры, ни скука, ни трудности жизни, ни даже совместное проживание с родственником-наркоманом... «Излечимость» или «неизлечимость» зависит от принятия или непринятия человеком принципов его собственного здорового существования.

Теперь о свободе, которую якобы обретает человек путём употреблении; наркотических веществ. Сторонники этой «свободы» не понимают или игнорируют тот факт, что поведение начавшего употреблять наркотические вещества человека отныне направляется не ранее сформированными его взглядами, убеждениями представлениями, а потребностью наркотике, в добывании и приёме всё новых и нарастающих доз. Наркоман не только не свободен, а, напротив, жестоко порабощен: он даже не может уменьшить дозу наркотического вещества. Не говоря о том, чтобы пропустить приём - жестокий кнут абстиненции обрушивается на него.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В данной работе мы открыли и раскрыли такие понятия как: наркотики, наркомания, факторы риска наркотизации подростка, этапы развития накркозависимости.

Упражнения и тренинги, представленные в этой работе, разработаны в целях профилактики наркозависимости среди подростков. Производятся с целью пропаганды здорового образа жизни. Проводя такие тренинги, мы пытаемся помочь подростку осознать проблему наркозависимости и выработать у него навыки защитного поведения.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Рубин, В.И. Спутник любознательных [текст]/М.: Просвещение, 1968.-С.-113-114.

2. Федоров, А.И, Белоногова, ЕВ, Яцута, И.В Твоя жизнь - твой выбор [текст]/Кемерово, 2004.-С.-12-16.

3. Карелин, А.И. Жизнь без наркотиков [текст]/Алтайская краевая молодежная организация «Виктория»,1999-С.-3-30.

4. Брошюра «НАРКОТИКАМ СКАЖЕМ НЕТ».

5. Большая энциклопедия Кирилла и Мефодия 2008 г.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Характеристика наркозависимого поведения подростка. Распространение наркотиков как латентный социальный процесс. Особенности внутрисемейных отношений в семьях с созависимостью. Исследование распространения наркотиков в подростковой среде г. Новосибирска.

дипломная работа , добавлен 13.10.2010

Проблема наркомании подростков. Характеристика потребления наркотиков в мире. Процесс вовлечения подростков в наркоманию в России достиг своего пика в 2000г. Выявление и профилактика подростковой наркомании. Сбор данных с помощью анкетирования и беседы.

практическая работа , добавлен 04.01.2009

Наркотизм как социальный феномен в государственном масштабе Украины. Социологические измерения динамики и структурных характеристик наркотизации общества. Профилактика и реабилитация наркозависимых. Мониторинг над динамикой процесса наркотизации.

дипломная работа , добавлен 22.05.2013

Наркомания как социальная проблема современного общества. Формирование наркозависимости у подростков. Виды наркотических веществ. Профилактические меры, направленные на предупреждение, устранение и нейтрализацию тенденции к наркотизации учащейся молодежи.

курсовая работа , добавлен 05.06.2013

Девиантное поведение подростков как важнейшая социальная проблема современности. Выявление специфических причин и типичных форм девиации подростков. Социализированное расстройство поведения. Профилактика вредных привычек и агрессии в подростковой среде.

курсовая работа , добавлен 08.02.2013

Причины подростковой наркомании и токсикомании; уровни вовлеченности подростков в употребление наркотических веществ. Последствия приема наркотиков: передозировка, отравление высокотоксичными продуктами, заражение инфекциями, передающимися через иглы.

курсовая работа , добавлен 18.10.2013

Понятия, причины, последствия наркомании и токсикомании. Социальная политика в России в отношении проблемы наркомании и токсикомании. Диагностическое исследование склонности учащихся старших классов к употреблению наркотических и токсических веществ.

курсовая работа , добавлен 12.05.2010

Проблема наркотизации молодежи в современной обществе, основные подходы к ее профилактике. Анализ результатов профилактики наркотизации молодежи Нижнекамского муниципального района. Зарубежный опыт решения проблем наркотизации на примере Швеции.

дипломная работа , добавлен 25.11.2010

Теоретические аспекты возникновения и распространения социальных болезней. Раскрытие последствий влияния на организм подростка алкоголя, наркотических и психоактивных веществ. Разработка системы профилактических мероприятий табакокурения и токсикомании.

курсовая работа , добавлен 03.07.2010

Факторы риска формирования наркотической зависимости. Рост распространенности наркомании среди подростков. Опасность дефицита знаний о наркотиках. Стадии развития наркозависимости. Сравнительный анализ исследования отношений учеников к наркотикам.

Наш портал о наркомании будет интересен:

Наши форумы о наркомании

психологические упражнения для тренингов

Тренинг по профилактике химической зависимости

Цели и задачи тренинга:

Упражнение «Слова на буквы имени»

Вадик:

Упражнение «Тихая дискуссия»

Провокационные тезисы:

Упражнение «Интервью с партнером»

Рассказ американского мальчика

Упражнение «Мешок наркомана»

Упражнение «Личность наркомана (по Рольфу Хартену)»

Упражнение «Что было бы, если. »

Упражнение «Высказывания»

Возможные высказывания:

Игра «Волшебный магазин»

Упражнение «Аргументы «за» и «против»

Обсуждение фильма «Реквием».

Упражнение «Репетиция поведения»

Упражнение «Истории на тему «Радости жизни»

Упражнение «Солнце радости»

психологические упражнения для тренингов

Тренинг по профилактике химической зависимости

Цели и задачи тренинга:

Законы группы

Упражнение «Слова на буквы имени»

Пример:

Вадик:

Катя:

Понимание себя.

Упражнение «Тихая дискуссия»

Провокационные тезисы:

Упражнение «Интервью с партнером»

Анкета.

Рассказ американского мальчика

Упражнение «Мешок наркомана»

Проведение:

Упражнение «Личность наркомана (по Рольфу Хартену)»

Подведение итогов:

Черты характера

Упражнение «Что было бы, если...»

Варианты проведения:

Упражнение «Высказывания»

Возможные высказывания:

Игра «Волшебный магазин»

Упражнение «Аргументы «за» и «против»

«Бросить курить!»

Обсуждение фильма «Реквием».

Игра «Последствия»

Веер карточек:

Упражнение «Репетиция поведения»

Упражнение «Истории на тему «Радости жизни»

Вариант:

Упражнение «Солнце радости»

Татьяна

Маша

Андрей

Алтын

Ирина

Марина

Алмаз

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Подобные документы

Значение слова (словосочетания) божественное откровение

Толкование библии, книга исход