द्वारा प्रकाशित किया गया था। व्यवस्थापक। 31 अक्टूबर, 2011

Decontamination के दो स्तर (प्रसंस्करण) हाथ.

1.हाइजीनिक हैंडलिंग: क्षणिक माइक्रोफ्लोरा का निष्कासन या विनाश, निवासी माइक्रोफ्लोरा का आंशिक विनाश।

2.सर्जिकल हैंडलिंग: क्षणिक माइक्रोफ्लोरा का पूर्ण विनाश और एक महत्वपूर्ण राशि निवासी माइक्रोफ्लोरा।

चिकित्सा पेशेवरों के लिए आवश्यकताएं :

हाथों में बरकरार त्वचा कवर होना चाहिए, अगर घावों और घर्षण हैं, तो उन्हें एंटीसेप्टिक द्वारा संसाधित किया जाना चाहिए और प्लास्टर द्वारा बंद करना चाहिए;

एक चिकित्सा कार्यकर्ता के हाथों में Minecraft रोगों के संकेत नहीं होना चाहिए;

नाखूनों को साफ, छोटा ट्रिगर किया जाना चाहिए, और एक वार्निश कोटिंग नहीं होना चाहिए (सूक्ष्मजीवों को दरारें में जमा करना);

कोई छल्ले, विकृत, कंगन नहीं होना चाहिए (क्योंकि कोई भी सजावट हाथ की पूर्ण हैंडलिंग को रोकती है और सूक्ष्मजीवों के संचय की जगह है)।

साबुन के लिए आवश्यकताएँ:

किसी भी में साबुन का उपयोग किया जा सकता है मानक वीडियो (तरल, ठोस, दानेदार, पाउडर, आदि);

एसओएपी सरल होना चाहिए, बिना एंटीमिक्राबियल additives के;

स्लाइसिंग साबुन को साबुन में संग्रहीत किया जाना चाहिए जिसमें पानी के लिए अच्छा स्टॉक है, जो साबुन सुखाने सुनिश्चित करता है;

मानक डिस्पेंसर में तरल साबुन को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि इस मामले में, साबुन वाले कर्मियों की त्वचा के संपर्क को बाहर रखा गया है, जो इसके संक्रमण को समाप्त करता है;

पुन: प्रयोज्य डिस्पेंसर का उपयोग करते समय: आंशिक रूप से मुक्त डिस्पेंसर को साबुन जोड़ें प्रतिबंधित है। साबुन से डिस्पेंसर की पूर्ण रिलीज के बाद - यह ध्यान से भिगोकर, कीटाणुरहित, सूखे और केवल तभी साबुन से भरें।

स्वच्छता हाथ प्रसंस्करण के लिए संकेत:

किसी भी आक्रामक कुशलता का प्रदर्शन करने से पहले;

विशेष रूप से अतिसंवेदनशील (immunocompromic) रोगियों और नवजात शिशुओं के साथ काम करने से पहले;

घावों और कैथेटर के साथ कुशलता से पहले और बाद में;

दस्ताने को हटाने के बाद और बाद में डालने से पहले;

रोगी के जैविक तरल पदार्थ के संपर्क के बाद या उन वस्तुओं के साथ जिनके पास माइक्रोबियल प्रदूषण की संभावना है (संक्रामक रोगी का निरीक्षण, रेक्टल तापमान को मापने आदि)।

आदमी हाथ धो रहा है.

मध्यम जेट आरामदायक के तहत साबुन खर्च के साथ हाथ धोना गर्म पानी 1 मिनट के लिए। हाथ साबुन के साथ प्रचुर मात्रा में हैं और फिर, लगातार 6 मानक चरणों को पूरा करते हैं:

धोने के सभी चरणों को करने के बाद, हाथ चलने वाले पानी के नीचे बढ़ते हैं। इसके बाद, हाथों को एक समय के आवेदन के एक डिस्पोजेबल पेपर तौलिया या पुन: प्रयोज्य वस्त्र नैपकिन के साथ मिटा दिया जाता है। प्रत्येक उपयोग के बाद वस्त्र नैपकिन धोया जाना है (प्रयुक्त नैपकिन को कंटेनर में बदलाव के दौरान एकत्र किया जाता है और कपड़े धोने के लिए भेजा जाता है)। मातृत्व हॉल और ऑपरेटिंग इकाई में, हाथों को पोंछने के लिए केवल बाँझ पोंछे का उपयोग किया जाता है।

त्वचा एंटीसेप्टिक का उपयोग.

रूस में, शराब के आधार पर एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है, जिसे प्रसंस्करण के बाद हाथों को पोंछने की आवश्यकता नहीं होती है। त्वचा एंटीसेप्टिक्स का उपयोग कड़ाई से उपयोग की जाने वाली दवा के निर्देशों के अनुसार किया जाता है।.

अधिकांश अल्कोहल युक्त त्वचा एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करते समय, दवा के 2.5 मिलीलीटर हथेली पर डाले गए और हाथों की त्वचा में 2.5-3 मिनट के लिए रगड़ते हैं, हैंडवाश तकनीक को अपनी पूरी सूखने के लिए दोहराते हुए।

1. हाथों से सभी अंगूठियां हटाएं (गहने की सतह पर गहराई से सूक्ष्मजीवों का प्रजनन)।

2. कलाई के ऊपर घड़ी को शिफ्ट करें या उन्हें हटा दें।

3. नाखून के नीचे के क्षेत्रों ने चलने वाले पानी के नीचे नाखून सफाई उपकरण को साफ किया।

4. 3-5 मिलीलीटर तरल साबुन लागू करें या बार साबुन के साथ अपने हाथों को अच्छी तरह से सीधा करें।

5. निम्नलिखित तकनीक का उपयोग करके हाथ धोएं:

हथेलियों की ऊर्जावान यांत्रिक घर्षण (5 बार दोहराएं);

रूब्रिक आंदोलनों के साथ दाएं हथेली बाएं ब्रश के पीछे की तरफ धोती है, फिर बाएं हथेली दाएं ब्रश के पीछे (5 गुना बार-बार) धोती है;

हथेली को हथेली, एक हाथ की उंगलियां दूसरे के अंतराल अंतराल में (5 बार दोहराएं);

दूसरी ओर की हथेली के लिए उंगलियों के पीछे की तरफ (उंगलियां अंतर्निहित हैं - 5 बार दोहराएं);

एक हाथ की बड़ी उंगलियों के वैकल्पिक घूर्णन घर्षण दूसरे के हथेलियों के साथ, हथेलियों को संपीड़ित किया जाता है (दोहराया 5 गुना);

एक हाथ की हथेली का एक परिवर्तनीय घर्षण दूसरे हाथ की उंगलियों के साथ बंद (दोहराना)

चित्र 6। हाथ धोना।

6. अपने हाथों को चलने वाले पानी के नीचे कुल्लाएं, उन्हें रखें ताकि कलाई और ब्रश कोहनी के स्तर से नीचे हों और सिंक, बाथरोब और अन्य वस्तुओं के साथ छूने से प्रदूषण से बचने के लिए।

7. क्रेन बंद करें, केवल एक पेपर तौलिया के माध्यम से इसका ख्याल रखें, क्योंकि यह प्रदूषण का स्रोत हो सकता है।

8. एक बाँझ मार्लेवरी कपड़े के साथ हाथ देखना।

8. 2-3 मिनट के लिए 2-3 मिनट के लिए हाथों की त्वचा की सावधानीपूर्वक इलाज करें, 70% शराब या शराब युक्त त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ गीला, जिसमें एक वायरुलरिडल प्रभाव (कम से कम एक मिनट प्रति हाथ) या 70 के 5-8 मिलीलीटर लागू होते हैं % एथिल सतह अल्कोहल या शराब युक्त त्वचा एंटीसेप्टिक, वायरलिसिडल प्रभाव होने और त्वचा में 2 मिनट के लिए रगड़ें।

9. एक कीटाणुशोधन कंटेनर में फेंकने के लिए गेंदों का उपयोग किया जाता है।

10. एक्शन एल्गोरिदम के अनुसार दस्ताने लगाएं।

सुरक्षात्मक विशेषों का उपयोग।

बाथरोब।

ऑपरेटिंग या ड्रेसिंग के अपवाद के साथ, जहां रोगी की रक्षा करने के लिए बाँझ बाथरोब पहने जाते हैं, कोटों का मुख्य लक्ष्य कपड़ों और कर्मियों की त्वचा पर संक्रमण के कार्यक तत्वों को बाहर करने के लिए पहना जाता है।

हत्ती।

चिकित्सा टोपी सुरक्षित रूप से बालों को ढकते हैं, उन्हें प्रदूषण के स्रोत के रूप में कार्य करने की अनुमति नहीं देते हैं।

Aprons।

रबड़ और पॉलीथीन एप्रन विशेष की रक्षा के लिए आवश्यक हैं। रक्त और अन्य और अन्य जैविक तरल पदार्थ और स्राव के छिड़काव के खतरे में कर्मियों की लॉगिंग और त्वचा।

मास्क।

मुखौटे सूक्ष्मजीवों के वायु-ड्रिप हस्तांतरण से बचने के लिए आवश्यक हैं, साथ ही ऐसे मामलों में जहां मानव शरीर के तरल पदार्थों को नाक या मुंह में प्रवेश करने की संभावना है। वे विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं यदि कर्मियों को सीधे एक बड़ी घाव की सतह पर काम कर रहा है, जैसे खुले सर्जिकल घावों या जलन, या संक्रामक रोगियों के साथ प्रक्रियाओं में, जिससे संक्रमण आसानी से वायु-बूंद से गुजर सकता है।

मास्क को हर 3-4 एच को प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए (प्रदर्शन किए गए कार्य की प्रोफाइल पर निर्भर करता है) या जब वे ऑपरेशन के दौरान गीले होते हैं। गर्दन पर मुखौटा को कम करना असंभव है, फिर से उपयोग करें। सभी मास्क को नाक और मुंह को पूरी तरह से बंद करना चाहिए।

आंखों के लिए संरक्षण (अंक, स्क्रीन)।

रक्त छिड़काव या अन्य तरल निर्वहन से आंखों की रक्षा के लिए सुरक्षात्मक आंखों की बाधाओं और चेहरे की आवश्यकता होती है। चश्मे का रूप एक विशेषज्ञ के दृश्य के क्षेत्र को सीमित किए बिना, आकस्मिक बूंदों के खिलाफ पूर्ण सुरक्षा प्रदान करता है। लेंस की पारदर्शिता और चिकनीता एक अपवर्तक प्रभाव की अनुपस्थिति सुनिश्चित करती है, जो आपको बिना किसी कार्य के लंबे समय तक काम करने की अनुमति देती है। आप पारंपरिक चश्मे के साथ पहन सकते हैं।

दस्ताने

दस्ताने को रक्त, शरीर के तरल निर्वहन, श्लेष्म झिल्ली या क्षतिग्रस्त त्वचा रोगी के साथ सबसे कम संभव संपर्क पर रखा जाना चाहिए। दस्ताने का उपयोग आवश्यक है और उन मामलों में जहां कटौती, त्वचा को नुकसान या चिकित्सा अधिकारी के हाथों किसी भी खुले घाव।

रोगियों के साथ संपर्कों के बीच दस्ताने बदलना चाहिए। इसके अलावा, अगर रोगी की रखरखाव प्रक्रिया में दस्ताने बदल जाते हैं, तो रोगी के जैविक निर्वहन के साथ एक संपर्क हुआ है।

बाँझ दस्ताने का उपयोग परिचालन हस्तक्षेप में किया जाता है, ड्रेसिंग, किसी भी आक्रामक प्रक्रियाओं और चिकित्सीय कुशलताओं को ले जाना जाता है।

रोगी की किसी भी जैविक सामग्री के साथ कीटाणुशोधक, साइटोस्टैटिक्स और अन्य रासायनिक तैयारी के साथ काम करते समय प्रयोगशालाओं में कीटाणुरहित दस्ताने प्रयोगशालाओं में उपयोग किए जाते हैं।

भार उठाते

उद्देश्य:उपचार, यांत्रिक तरीके से वायु कीटाणुशोधन। रोगजनक वनस्पति और विबियम वायु-बूंद के प्रसार के पुनरुत्पादन के लिए एक बाधा प्रदान करना। वायु संवर्धन ऑक्सीजन संकेत:चिकित्सीय और निवारक संस्थानों के सभी परिसर। आवश्यक शर्तें:

वेंटिलेशन की नियमितता (दिन में 4-5 बार कम नहीं);

वेंट्स की उपस्थिति, फ्लैप खोलना

पी / एन	प्रक्रिया तैयारी प्रक्रिया	औचित्य
1.	आने वाले हेरफेर पर कक्ष में मौजूद मरीजों को रोकें और इसके होल्डिंग पर सहमत हैं।	रोगी को सहयोग करने के लिए प्रेरणा। रोगी अधिकारों के अनुपालन।
2.	वेंटिलेशन की सबसे उपयुक्त विधि निर्धारित करें (यह मौसम पर निर्भर करता है, फंक्शंस की उपस्थिति, रोगी राज्यों)।	हेरफेर की तकनीकीता और शुद्धता सुनिश्चित करना।
3.	उन मरीजों से पूछें जो चल सकते हैं, वार्ड छोड़ सकते हैं	हेरफेर की प्रभावशीलता सुनिश्चित करना
4.	गंभीर रूप से बीमार रोगी प्रदान करते हैं विश्वसनीय संरक्षण हाइपोथर्मिया से: - सिर को स्नैप करने के लिए कंबल काट लें	कमजोर मरीजों के शरीर की सुरक्षात्मक ताकतों को बनाए रखें
5.	20 मिनट के लिए वेंट्स, सैश (मौसम के आधार पर) खोलें। में समर काल उन्हें घड़ी के चारों ओर खुला रखा जा सकता है।	हवा की वेंटिलेशन, कीटाणुशोधन सुनिश्चित करना।
6.	खिड़की बंद करो, सश।	अंत में हेरफेर।
7.	मरीजों को वार्ड में आमंत्रित करें।	रोगियों की एक आरामदायक स्थिति सुनिश्चित करना।

क्वार्टज़िंग

उद्देश्य:जीवाणुनाशक दीपक किरणों के प्रभाव के परिणामस्वरूप रोगजनक वनस्पति का विनाश संकेत:एलपीयू के सभी शासन कमरे। क्वार्ट्जिंग की आवृत्ति और अवधि कमरे के क्षेत्र (1 डब्ल्यू 1 केबी एम) के क्षेत्र के साथ-साथ कमरे के कार्यात्मक भार (प्रक्रियात्मक कार्यालयों में, हर 4-6h ड्रेसिंग) से निर्भर करती है।

आवश्यक शर्तें:

क्वार्ट्जिंग की नियमितता,

एक स्थिर या मोबाइल पराबैंगनी विकिरण की उपस्थिति,

क्वार्ट्जिंग के दौरान कमरे में रोगियों और चिकित्सा परिजन की कमी।

पी / एन	प्रक्रिया तैयारी प्रक्रिया	औचित्य
1.	आगामी हेरफेर के बारे में मरीजों और चिकित्सा कर्मचारियों को रोकें और कमरे छोड़ने के लिए कहें।	बचें संभावित जटिलताओं। रोगी अधिकारों के अनुपालन।
2.	जिन मरीजों को क्वार्ट्जिंग के दौरान घर के अंदर रहने के लिए मजबूर किया जाता है, आंखों की सुरक्षा सुनिश्चित करता है।	यूएफओ के प्रति संवेदनशील आंखों की क्षति को छोड़ दें
3.	एक जीवाणुनाशक दीपक शामिल करें (समय विनियमित)	हवा की कीटाणुशोधन
4.	काम के अंत में दीपक बंद कर दें।	हेरफेर पूरा करना।
5.	रोगियों को वार्ड, नौकरियों पर चिकित्सा कर्मचारियों को आमंत्रित करें।	चिकित्सा कार्य जारी रखने वाले रोगियों की एक आरामदायक स्थिति सुनिश्चित करना।

क्वार्ट्जिंग की तारीख और समय विशेष में पंजीकृत है। प्रलेखन।

स्वतंत्र काम।

कार्य करें: प्रक्रियात्मक कार्यालय की अंतिम कीटाणुशोधन का संचालन करें

अंतिम कीटाणुशोधन।

एलपीयू में कीटाणुशोधन गतिविधियों का एक महत्वपूर्ण लिंक अंतिम कीटाणुशोधन करना है। एलपीयू में, सामान्य सफाई अंतिम कीटाणुशोधन के रूप में प्रयोग किया जाता है। संगठन के साथ सामान्य सफाई श्रेणी - शासन, गैर-सही और सहायक में एलपीयू के सभी कार्यात्मक परिसर को विभाजित करना आवश्यक है।

मोड ऑफिस की श्रेणी में शामिल हैं जिन सभी कमरे में कोई भी आक्रामक कुशलता आयोजित किया जाता है, टूलकिट प्रसंस्करण, नसबंदी की तैयारी, बाँझ उपकरण और सामग्री (प्रक्रियात्मक कार्यालय, ड्रेसिंग, ऑपरेशनल, रॉडज़ल, पुनर्वसन कक्षों के साथ काम), रोगियों के बायोमटेरियल के साथ काम करना।

बेकारपरिसर में आक्रामक कुशलताओं के निष्पादन के बिना रोगियों के रहने के साथ-साथ मरीजों और मनोरंजन संगठनों (कक्षों, बुफे, हॉल, आदि) को खिलाने के लिए भी।

सहायक में परिसर शामिल है, जहां मरीज़ मेडिकल स्टाफ (रजिस्ट्री, अलमारी, ऑर्डिनेटर इत्यादि) के लिए नीचे और परिसर रहते हैं।

रीजी डिवीजनों में सामान्य सफाई का दिन वायरल हेपेटाइटिस और फंगल संक्रमण (ओएसटी 42-2-2-85 के अनुसार) को रोकने के उद्देश्य से कीटाणुशोधन मोड चुनने की सिफारिश की जाती है। सामान्य सफाई की बहुतायत डिवीजन की प्रोफाइल पर निर्भर करती है:

प्रति दिन दिन या 1 बार की रैंक में;

ड्रेसिंग, प्रक्रियात्मक कार्यालय, परिचालन ब्लॉक - 7 दिनों में 1 बार;
शासन कमरों में सामान्य सफाई का संचालन सावधान चयन की आवश्यकता है

एलपीयू डिवीजन की इस प्रोफाइल के लिए सूक्ष्मजीवों के सबसे epid-परिवर्तनीय समूह को ध्यान में रखते हुए कार्य कीटाणुशोधक। इस प्रकार, सलामी बल्लेबाज, ड्रेसिंग रूम को एनारोबिक फ्लोरा के विनाश के उद्देश्य से गतिविधियों की आवश्यकता होती है, यानी सलाह दी जाती है कि यह एक कीटाणुशोधक के रूप में 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

सामान्य और वर्तमान कीटाणुशोधन के लिए, पर्याप्त मात्रा में विशेष रूप से चयनित कटाई सूची होना आवश्यक है। सभी सफाई उपकरण अलग-अलग हैं और सफाई और परिसर के प्रकार के अनुसार चिह्नित हैं। मोड कार्यालयों के लिए, एक उचित अंकन के साथ व्यक्तिगत सूची अलग है, जो जगह में संग्रहीत है। इसकी सूची को बदलने की अनुमति नहीं है और इसका उपयोग इरादा नहीं है। गैर-निस्संदेह कमरों के लिए, कटाई उपकरण को एक अलग कमरे में संग्रहीत किया जाना चाहिए। इस कमरे में सूची, सुखाने और भंडारण को संभालने के लिए एक जगह शामिल है। भंडारण, बाल्टी, श्रोणि के लिए रैक को स्वच्छता कोटिंग और संबंधित अंकन के साथ सुसज्जित करें। एमओपी और ब्रश के लिए, विशेष रैक तैयार करें जो अलग भंडारण की अनुमति देते हैं। वाहनों और दस्ताने के लिए, यह सलाह दी जाती है कि रैक हो जो आपको मुलायम सूची सूखने की अनुमति देता है।

सामान्य और वर्तमान कीटाणुशोधन के लिए, अलग-अलग रैग्स होना जरूरी है। सामान्य सफाई वाहन उपयोग की वस्तुओं को अलग करने के अधीन नहीं है और केवल आइकन द्वारा चिह्नित किया गया है: सामान्य सफाई के लिए (आइकन मनमाने ढंग से चुना जाता है)। उपयोग के बाद, रैग कीटाणुरहित, धोने, सुखाने और नसबंदी होती है। वाहन को उसी बिछाने में सामान्य सफाई के लिए संग्रहीत किया जाता है, जिसमें खाता भंडारण समय के बिना उपयोग से पहले इसका नसबंदी की गई थी। बिछाने में लत्ता और विशेष शामिल हैं। लॉग

वर्तमान कीटाणुशोधन के लिए उपयोग किए जाने वाले वाहन को दो योजनाओं में संसाधित किया जाना है।

वर्तमान कीटाणुशोधन के लिए लकड़ी प्रसंस्करण आरेख:

किसी वस्तु को संसाधित करने के बाद राफ्टिंग (उपयोग)

उपयोग के बाद कीटाणुशोधन

नसबंदी का उपयोग करने के लिए हवाओं को समाप्त किया

काम करने के लिए राइफल समाप्त (स्टेरिलिटी संरक्षण अवधि को ध्यान में नहीं रखा गया है)

योजना का उपयोग करते समय ए - रैग कीटाणुशोधन वस्तुओं द्वारा अलग किया जाता है:

उपकरण।

1. स्वच्छता उपकरण।

2. सतहें।

3. कामकाजी सतह।

अंकन डालें और अपने इच्छित उद्देश्य के लिए सख्ती से उपयोग करें।

एक योजना का चयन करते समय बी - लेबल और उपयोग किए बिना रग एक सामान्य पैकेजिंग में संग्रहीत किया जाता है

किसी भी वस्तु की कीटाणुशोधन के लिए।

दुनिया में अलग से किसी भी व्यक्ति में, 1.4 मिलियन लोग अस्पताल संक्रमण से पीड़ित हैं। अस्पताल के मरीजों में जिनके पास अस्पताल की संक्रमण 5 से 10% तक है। हाथ स्वच्छता सबसे महत्वपूर्ण उपाय है जो कई बीमारियों के प्रसार के प्रतिबंध में योगदान देता है। अधिकांश आंतों के संक्रमण, purulent-septic संक्रमण, वायरल हेपेटाइटिस और यहां तक \u200b\u200bकि फ्लू हाथों के माध्यम से फैल जाते हैं। परिणाम पुरानी बीमारियों के रूप में जटिलताओं और यहां तक \u200b\u200bकि एक घातक परिणाम भी हो सकते हैं। सभी संक्रमणों का 80% अनचाहे हाथों के माध्यम से प्रसारित किया जाता है। "रोगी के संपर्क के बाद हाथ धोना और दस्ताने का उपयोग आईवीएल (बेरिया एलएए, बेलोबोरोडोवा एनवी। कार्डियक सर्जरी में संक्रमण) पर मौजूद मरीजों के क्रॉस-दूषितता को रोकने के लिए सबसे महत्वपूर्ण संक्रमण नियंत्रण उपायों बने रहते हैं। - एम।: एनसीसीएसएच। ए Bakuleva रामना, 2007, पृष्ठ 103) इतिहास: 11 99 में, डॉक्टर और दार्शनिक मूसा Maimonide संक्रामक रोगियों के संपर्क के बाद अपने हाथ धोने की जरूरत के बारे में लिखा। 1843 में, ओलिवर यूनिडेल होम्स पहले इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि डॉक्टर और औसत चिकित्सा कर्मचारी अपने मरीजों को अनचाहे हाथों के माध्यम से "पोस्टपर्टम बुखार" के साथ संक्रमित करते हैं, और 1847 में ignac ambasshelwise में एपिडेमियोलॉजी विश्लेषणात्मक महामारी विज्ञान के इतिहास में पहली बार आयोजित किया गया अध्ययन और दृढ़ता से साबित हुआ कि हाथों का भयावहता चिकित्सा कर्मि यह एक आवश्यक प्रक्रिया है जो आपको नोसोकोमियल संक्रमण के उद्भव को रोकने की अनुमति देती है। अभ्यास में स्वच्छता एंटीसेप्टिक्स की शुरूआत के लिए धन्यवाद, प्रसूति अस्पताल में, जहां खेतों ने काम किया, वीबीआई से मृत्यु दर 10 गुना कम हो गई। पिरोगोव एनआई (1853) और जे लिस्टर (1867) ने इन postulates का दावा किया। हालांकि, व्यावहारिक अनुभव और चिकित्सा कर्मचारियों के हाथों के इलाज की समस्या के लिए समर्पित प्रकाशनों की एक बड़ी संख्या से पता चलता है कि इस समस्या और फार्मेलवाइस के बाद आधा सैकड़ों वर्षों बाद हल नहीं किया जा सकता है। चिकित्सा में लिखावट पर नियामक दस्तावेज:

• Sanpin 2.1.3.2630-10 "चिकित्सा गतिविधियों को पूरा करने वाले संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान आवश्यकताएं"
• स्वास्थ्य देखभाल स्वच्छता पर प्रबंधन (विश्व सुरक्षा गठबंधन, 2006)
• हाथों की धुलाई और एंटीसेप्टिक्स के लिए सिफारिशें। संक्रमण नियंत्रण प्रणाली / ईडी में दस्ताने। अकादमिक रेन एलपी Zueva। - एसपीबी, 2006
• चिकित्सा श्रमिकों / ईडी के हाथों की स्वच्छता के संगठन के लिए सिफारिशें। रूसी संघ के सम्मानित डॉक्टर, डीएम, प्रोफेसर। यू.ए. Shcherbuk। - सेंट पीटर्सबर्ग, 2010

दवा में हाथ धोना। राज्य की स्थिति

• अपर्याप्त संसाधन
• हाथ स्वच्छता आवश्यकताओं के साथ अपर्याप्त अनुपालन

दवा में हाथ धोना यह एलपीयू में संक्रमण के संचरण को नियंत्रित और रोकने के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपायों में से एक है। चिकित्सा कर्मचारी 40% मामलों की तुलना में औसत से कम स्वच्छता रखते हैं। शौचालय के बाद, 38% साबुन और पानी का उपयोग करते हैं, 30% केवल पानी का उपयोग करते हैं, 32% अपने हाथ धोते नहीं हैं। नर्सिंग संक्रमण में समाज विशेषज्ञों के चतुर्थ अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन। एडिनबर्ग, 1 99 8: सवाल: क्यों स्वास्थ्य कार्यकर्ता हाथ धोते नहीं हैं? उत्तर: क्योंकि यह इस विशाल पैसे पर खर्च किया जाता है - नहीं! क्योंकि यह बहुत जटिल प्रक्रिया है - नहीं! सही उत्तर - वे समय बर्बाद नहीं करना चाहते हैं !!! उन कारकों जो हाथों की स्वच्छता के गरीब पालन का निर्धारण करते हैं, जो स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं ने बताया:

• हाथ धोने का मतलब जलन और सूखापन का कारण बनता है
• सिंक असहज / मोब्स पर्याप्त नहीं हैं
• साबुन, तौलिए इत्यादि की कमी
• अक्सर बहुत अधिक रोजगार / समय की कमी
• कर्मियों की कमी / कम्युनियन
• सबसे पहले, मरीजों को ध्यान देना चाहिए।
• रोगी से संक्रमण का कम जोखिम
• दस्ताने पहने हुए - दृढ़ विश्वास है कि दस्ताने पहने हुए हाथों को वैकल्पिक रूप से धोया
• निर्देशों का अपर्याप्त ज्ञान
• इसके बारे में मत सोचो / भूल जाओ
• सहकर्मियों या गाइड का कोई सकारात्मक उदाहरण नहीं
• संशयवादी रवैया
• सिफारिशों के साथ असहमति
• हाथों की स्वच्छता और नोसोकोमियल संक्रमण की आवृत्ति के सावधानीपूर्वक पालन के बीच सकारात्मक संबंध पर वैज्ञानिक जानकारी की कमी

दवा में हाथ धोना। उनके पालन के लिए नियमों और शर्तों की पूर्ति के कारण

कारण क्यों कर्मचारी हाथ धोते नहीं हैं:

• हाथ धोने में बहुत समय लगता है
• साबुन की कमी (54%) और तौलिए (65%)
• पूरे काम के दिन पर्याप्त हाथ धोना
• दस्ताने का उपयोग हाथ धोने (25%, सहित 50%) को प्रतिस्थापित कर सकते हैं
• यदि बच्चे को एंटीबायोटिक्स मिलते हैं तो हाथ धोने की आवश्यकता नहीं होती है

हाथ स्वच्छता के साथ अनुपालन के अतिरिक्त अनुमानित कारण:

दवा में हाथ धोना। नियमों के अनुपालन के लिए पूर्वापेक्षाएँ

हाथ स्वच्छता करने के लिए, यह आवश्यक है:

• कार्यस्थलों में एल्गोरिदम के कार्यान्वयन के लिए हाथ प्रसंस्करण एल्गोरिदम और गतिविधियों का विकास
• रगड़ के लिए अल्कोहल आधारित एंटीसेप्टिक्स का उपयोग, जो अधिक है प्रभावी तरीका पारंपरिक या जीवाणुरोधी साबुन के साथ हाथ धोने की तुलना में हाथों की कीटाणुशोधन
• हाथ धोने की स्थिति प्रदान करना
• स्वच्छता चिकित्सा श्रमिकों पर सीखकर स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की प्रेरणा और जिम्मेदारी में सुधार

दवा में हाथ धोने एल्गोरिदम

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हाथ उपचार के रूप में ऐसी सरल प्रक्रिया के साथ बीमारियों और सूक्ष्म जीवों के प्रसार को रोकना संभव है। हाथ प्रसंस्करण के स्तर एक संभावित खतरे के साथ मानव संपर्क के स्तर पर निर्भर करते हैं, साथ ही उनके द्वारा लागू पेशेवर कार्रवाई भी। इस तरह की कीटाणुशोधन के नियम न केवल हर पेशेवर स्वास्थ्य कार्यकर्ता, बल्कि एक साधारण आदमी को परिचित होना चाहिए।

माइक्रोफ्लोरा के प्रकार

हाथों को कैसे संभाल रहा है? हाथ प्रसंस्करण स्तर उन कार्यों और कार्यों पर निर्भर करते हैं जो एक चिकित्सा कर्मचारी प्रदर्शन करते हैं। चूंकि रोगजनक बैक्टीरिया से त्वचा को पूरी तरह से साफ करना संभव नहीं है, कीटाणुशोधन को निरंतर आधार पर किया जाना चाहिए। सामान्य परिचितीकरण के लिए, माइक्रोफ्लोरा के बुनियादी वर्गीकरण को लाने के लिए आवश्यक है:

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हाथों की त्वचा पर सबसे समस्याग्रस्त वर्ग हैं, जो इस तरह के दूषित पदार्थों से काफी समस्याग्रस्त हैं। इनमें नाखूनों के नीचे की नाखूनों और अंतरिक्ष के साथ-साथ उंगलियों के बीच अंतराल के पास रोलर्स शामिल हैं।

हाथ प्रसंस्करण के पहले तरीके दिखाई दिए और 1 9 वीं शताब्दी के मध्य में लागू किया गया। तो, पहले, कीटाणुशोधन के लिए फिनोल का एक समाधान इस्तेमाल किया गया था। वर्तमान में, कई अन्य तरीकों का अभ्यास किया गया है।

त्वचा कीटाणुशोधन का वर्गीकरण

तो, इस तरह की प्रक्रिया का वर्गीकरण वास्तव में कैसे है, हाथ उपचार कैसे है? हाथ प्रसंस्करण के स्तर को तीन प्रकार के जोड़ों द्वारा दर्शाया जाता है:

• सामान्य उपचार।
• स्वच्छता प्रसंस्करण।
• सर्जिकल प्रसंस्करण।

हम प्रत्येक विधि की विशिष्टताओं का विश्लेषण करेंगे।

प्रथम चरण

साधारण धुलाई सफाई का सबसे आसान और सबसे किफायती विधि है। उनका काम गंदे सतहों और संक्रमित लोगों से ले जाने वाली गंदगी और कई बैक्टीरिया को खत्म करना है। रोगी, ड्रेसिंग, साथ ही किसी अन्य कार्यालय या अन्य कार्यालय में संक्रमण के बाद काम शुरू करने से पहले मेडिकल विशेषज्ञ हाथ धोते हैं। प्रक्रिया के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:

सरल धोने की दक्षता डबल पुनरावृत्ति पर 70 प्रतिशत से अधिक नहीं है और एक के साथ 40 प्रतिशत से अधिक नहीं है। प्रक्रिया से पहले, सभी गहने और घड़ी को हटाने की सिफारिश की जाती है, और सफाई एजेंट पूरी तरह से त्वचा में रगड़ता है, फिर फ्लश करता है और हेरफेर दोहराता है। इस्तेमाल किए गए साबुन को अतिरिक्त स्वाद या रंगों की संरचना में नहीं होना चाहिए, यह तटस्थ होना चाहिए।

दूसरा कदम

चिकित्सा कर्मचारियों के हाथों की प्रसंस्करण अक्सर एक स्वच्छता विधि द्वारा की जाती है। यह निम्नलिखित मामलों में एक नियम के रूप में किया जाता है:

इस तरह के स्वच्छता उपचार का तात्पर्य दो चरणों का तात्पर्य है। पहले चरण में, हाथों का क्लासिक धुलाई की जाती है, शराब युक्त एंटीसेप्टिक की मदद से दूसरी ओर कीटाणुशोधन जोड़ा जाता है।

निम्नलिखित प्रकार के एंटीसेप्टिक्स की मदद से हाथों का स्वच्छ या चिकित्सा उपचार किया जा सकता है:

• जीवाणुनाशक साबुन (तरल रूप में)।
• विशेष रूप से त्वचा उपचार के लिए डिजाइन किए गए शराब समाधान।
• जीवाणुनाशक जेल।

शराब के बिना उपाय 3 से 5 मिलीलीटर की मात्रा में औसत पर गीली त्वचा पर लागू होता है। शराब के आधार का उपयोग करने का मतलब शुष्क त्वचा प्रदान की जाती है, उन्हें लगभग 15-20 सेकंड तक रगड़ें। एंटीसेप्टिक को त्वचा को नरम करने और इसके विलुप्त होने को रोकने के लिए ग्लिसरॉल या लैनोलिन की थोड़ी मात्रा जोड़ने की अनुमति है।

तीसरा चरण

यह तीसरी और कुल कीटाणुशोधन विधि है। उनका होल्डिंग सभी प्रतिभागियों के लिए परिचालन हस्तक्षेप में प्रासंगिक है। यह निम्नलिखित एल्गोरिदम के अनुसार किया जाता है:

• हाथ धोना। यह त्वचा के उपचार के बाद 2 मिनट तक रहता है, इसे बाँझ सामग्री के साथ सूखना आवश्यक है।
• आवेदन एंटीसेप्टिक। इसके साथ, हाथों को संसाधित किया जाता है, कलाई ब्रश, यदि आवश्यक हो, तो प्रकोष्ठ। इसके उपयोग के संदर्भ में विशेष मानदंड हैं, साथ ही साथ आवेदन की बहुतायत भी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हाथों का शल्य चिकित्सा उपचार विशेष रूप से अल्कोहल की संरचना में एंटीसेप्टिक्स द्वारा किया जा सकता है। इनमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

पर्याप्त प्रदूषण के साथ प्रसंस्करण

अलग-अलग, इस सवाल के बारे में स्पर्श करना आवश्यक है कि चिकित्सा कर्मचारियों के हाथों के उपचार के दौरान रोगी के रक्त उन पर अपील करते हैं। यदि जैविक तरल पदार्थ सीधे त्वचा पर आ गया है, तो इसे निम्नलिखित एल्गोरिदम के अनुसार संचालित करने की आवश्यकता है:

• नैपकिन के साथ परिणामी प्रदूषण को हटा दें।
• साबुन और पानी के साथ त्वचा को साफ करें।
• सूखे प्रभावित क्षेत्र डिस्पोजेबल बाँझ कपड़े।
• दो बार अल्कोहल एंटीसेप्टिक प्रसंस्करण करते हैं।

यदि प्रदूषण दस्ताने की सतह पर गिर गया, तो प्रक्रिया बलों को कुछ बदलाव से गुजरना पड़ता है। उन्हें निम्नलिखित योजना के साथ प्रस्तुत किया गया है:

• एक कीटाणुनाशक नैपकिन का उपयोग करके सामग्री से संदूषण को हटा रहा है।
• पानी के साथ दस्ताने में हाथ धोना।
• दस्ताने हटाना।
• साबुन, सुखाने के साथ हाथ धोना।
• हाथ त्वचा उपचार के लिए एकल आवेदन एंटीसेप्टिक्स।

मैं वहाँ हूँ। सामान्य नियम हाथ हैंडलिंग। वे निम्नलिखित आवश्यकताओं और सिफारिशों में कम हो जाते हैं:

दवाओं के प्रकार

हाथ प्रसंस्करण के लिए उपयुक्त एंटीसेप्टिक्स कैसे चुनें? एक या किसी अन्य उपकरण को चुनते समय, निम्नलिखित सिफारिशों का उपयोग करें:

बेशक, चिकित्सा पेशेवरों के पास विशिष्ट दस्तावेज हैं कि हाथ कैसे किया जाना चाहिए। हाथ प्रसंस्करण के स्तर कीटाणुशोधन के लिए उपयोग की जाने वाली दवा के प्रकार का निर्धारण करते हैं। उदाहरण के लिए, हम सर्जिकल उपचार के लिए उपकरणों पर अधिक विस्तार से समाप्त हो जाएंगे:

• शराब। सर्वोतम उपाय - एथिल 70%। ग्राम पॉजिटिव और सक्षम बैक्टीरिया से पूरी तरह से मदद करते हैं, अलग-अलग वायरस और मशरूम को प्रभावित करते हैं।
• आयोडीन और शराब के आधार पर समाधान एक विस्तृत श्रृंखला है। क्षय रोग रोगजनकों, विवाद, वायरस, सरल, साथ ही मशरूम सहित बैक्टीरिया से सहायता।
• Iodofors। रोटोवायरस, हर्पस, एचआईवी संक्रमण, स्टेफिलोकोसी और विवाद से मदद करें।
• क्लोरहेक्साइडिन। इसमें एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम है, जिसका उद्देश्य ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया, कवक की व्यक्तिगत श्रेणियों के उद्देश्य से है।

बुरीतिया राज्य स्वायत्त शैक्षिक संस्थान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय

माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा

बाइकल बेसिक मेडिकल कॉलेज ऑफ मिनिस्ट्रीज

बुरीतिया गणराज्य का स्वास्थ्य

क्यखता शाखा

विषय: मेडिकल हैंड वॉश तकनीक

जाँच (LA):

प्रदर्शन: Grigoryan A.A

1. सामान्य प्रावधान

शब्दों की परिभाषा।

एंटीमाइक्रोबायल रेमेडी, सूक्ष्मजीवों की जबरदस्त गतिविधि (कीटाणुशोधक, एंटीसेप्टिक्स, स्टेरिलियन, केमोथेरेपीटिक एजेंट, एंटीबायोटिक्स, सफाई एजेंट, संरक्षक सहित)।

एंटीसेप्टिक्स - माइक्रोबोस्टैटिक और माइक्रोबोसिडल रसायन प्रोपिलेक्टिक और चिकित्सकीय एंटीसेप्टिक्स के लिए बरकरार और क्षतिग्रस्त त्वचा और श्लेष्म कवर, गुहाओं, घावों के लिए उपयोग किए जाते हैं।

हाथों के लिए एंटीसेप्टिक - संक्रमण संचरण श्रृंखला को बाधित करने के लिए हाथों की त्वचा को निर्जलित करने के लिए डिज़ाइन किए गए अन्य यौगिकों को जोड़ने के लिए या बिना शराब पर आधारित एक साधन।

राष्ट्रीय दुर्घटना संक्रमण (वीबीआई) संक्रामक प्रकृति की कोई स्पष्ट रूप से स्पष्ट बीमारी है, अस्पताल में रहने या चिकित्सा संस्थान का दौरा करने के कारण रोगी को प्रभावित करता है, साथ ही साथ उनकी पेशेवर गतिविधियों के परिणामस्वरूप स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों से उत्पन्न संक्रमण।

हाथों की स्वच्छता एंटीसेप्टिक्स क्षेत्रीय सूक्ष्मजीवों को खत्म करने के लिए हाथों के हाथों में एंटीसेप्टिक्स को रगड़कर हाथों को संभाला जा रहा है।

आक्रामक हस्तक्षेप - शरीर के प्राकृतिक बाधाओं पर काबू पाने वाले उपकरणों और उपकरणों का उपयोग, जिसके साथ कारक एजेंट सीधे रक्त प्रवाह, अंगों और रोगी के शरीर में प्रवेश कर सकता है।

सामान्य हाथ धोने - एक सामान्य (antimicrobial कार्रवाई के बिना) साबुन के साथ एक पानी धोने की प्रक्रिया।

परेशान संपर्क त्वचा रोग (सीडी) - त्वचा की स्थिति में अप्रिय संवेदनाओं और परिवर्तन, जो त्वचा की सूखापन, खुजली या जलन, लाली, एपिडर्मिस की छीलने और दरारों के निर्माण की उपस्थिति को प्रकट कर सकते हैं।

निवासी सूक्ष्मजीव सूक्ष्मजीव हैं जो लगातार रहते हैं और त्वचा पर गुणा करते हैं।

बीजाणु-बनाने वाले बैक्टीरिया एक घने खोल के साथ कवर विशेष संरचनाओं को बनाने की क्षमता के साथ बैक्टीरिया होते हैं, उन्हें पारंपरिक रूप से विवाद कहा जाता है, वे कई भौतिक रसायन कारकों की कार्रवाई के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी होते हैं।

क्षणिक सूक्ष्मजीव सूक्ष्मजीव हैं जो विभिन्न जीवों और गैर-आवासीय वस्तुओं से संपर्क करते समय अस्थायी रूप से मानव त्वचा की सतह पर गिरते हैं।

हाथों की सर्जिकल एंटीसेप्टिक्स विरोधी सूक्ष्मजीवों को खत्म करने और निवासी सूक्ष्मजीवों की संख्या में अधिकतम संभव कमी को खत्म करने के लिए हाथों की त्वचा (पानी के उपयोग के बिना) एंटीमिक्राबियल टूल्स (एंटीसेप्टिक) को रगड़ने की प्रक्रिया है।

हाथों की सर्जिकल धुलाई क्षणिक सूक्ष्मजीवों को खत्म करने और निवासी सूक्ष्मजीवों की संख्या में अधिकतम संभावित कमी को खत्म करने के लिए एक विशेष एंटीमिक्राबियल एजेंट का उपयोग करके हाथ धोने की प्रक्रिया है।

हाथ की स्वच्छता में शल्य चिकित्सा और स्वच्छता संचालन, सरल धोने और हाथों की त्वचा की सुरक्षा शामिल है।

चिकित्सा कर्मियों के हाथों की स्वच्छता के लिए, यूक्रेन में पंजीकृत एंटीसेप्टिक दवाओं का उपयोग निर्धारित तरीके से किया जाता है।

2. उचित हाथ धोने

उचित हाथ धोने में निम्नलिखित कदम शामिल हैं।

· अपने हाथों को गर्म चलने वाले पानी से गीला करें और एक तरल साबुन लागू करें या एक टुकड़ा साबुन का उपयोग करें।

· कम से कम 15-20 सेकंड, हाथों को सख्ती से ट्रिट करें।

· हथेलियों के पीछे की तरफ, कलाई, कलाई, आपकी उंगलियों के बीच और नाखूनों के नीचे, यदि आवश्यक हो, तो एक विशेष ब्रश का उपयोग करें।

· पानी के साथ अपने हाथों को अच्छी तरह से कुल्ला।

एक साफ या डिस्पोजेबल तौलिया के साथ अपने हाथों को कुटिल।

क्रेन को बंद करने के लिए नैपकिन का उपयोग करें।

शराब के आधार पर एक कीटाणुनाशक का उचित उपयोग।

एक अल्कोहल-आधारित कीटाणुशोधक जिसके लिए पानी की आवश्यकता नहीं होती है - हाथ धोने के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प, विशेष रूप से जब साबुन और पानी उपलब्ध नहीं होते हैं। वास्तव में, इस तरह के एक उपकरण पानी के साथ साबुन की तुलना में बैक्टीरिया और वायरस को अधिक प्रभावी ढंग से नष्ट कर देता है। वाणिज्यिक कीटाणुशोधक में ऐसे तत्व होते हैं जो शुष्क त्वचा को रोकने में मदद करते हैं। इस तरह के उत्पादों का उपयोग अधिक हद तक त्वचा की सूखापन में कमी और सामान्य तरीके से हाथ धोने की तुलना में परेशानियों को कम करने में योगदान देता है।

हालांकि, सभी कीटाणुशोधक समान नहीं हैं। कुछ निर्जल कीटाणुशोधक में अल्कोहल नहीं होता है, जो उनके कीटाणुशोधन गुणों को कम करता है। इसलिए, केवल शराब आधारित उत्पादों का उपयोग करें। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र कम से कम 60% शराब युक्त उत्पादों को चुनने की सिफारिश करता है।

शराब के आधार पर एक कीटाणुनाशक का उपयोग करने के लिए:

· अपने हथेली पर लगभग ½ चम्मच उत्पाद लागू करें।

· जब तक वे सूख जाते हैं तब तक सभी सतहों को कवर करने वाले हाथों को कम करना।

हालांकि, अगर आपके हाथ बहुत गंदे हैं, तो उपलब्ध होने पर, साबुन के साथ उन्हें धो लें।

आपको ऐसे मामलों में अपने हाथ धोना चाहिए:

दुर्भाग्य से, रक्षा करना असंभव है खुला हाथ बैक्टीरिया से उन्हें मारने से, साथ ही हम में से प्रत्येक बैक्टीरिया, वायरस और अन्य सूक्ष्मजीवों के हाथों से फैल सकता है।

हमेशा अपने हाथ धोएं:

· शौचालय का दौरा करने के बाद।

डायपर बदलने के बाद। अपने हाथों और चेहरे को भी धोएं जिनके लिए आपने डायपर बदल दिए हैं।

जानवरों से जानवरों और अपशिष्ट के संपर्क के बाद।

खाना पकाने से पहले और बाद में - विशेष रूप से पहले, और कच्चे मांस, पक्षी या मछली के संपर्क के तुरंत बाद।

· खाने से पहले।

· नाक की सफाई के बाद।

· आपके हाथों में छींक या खांसी के बाद।

· घावों या कटौती को संसाधित करने से पहले और बाद में।

· रोगी या घायल से संपर्क करने से पहले और बाद में।

कचरे के संपर्क के बाद।

संपर्क लेंस को स्थापित या हटाने से पहले।

उदाहरण के लिए, हवाई अड्डे, ट्रेन स्टेशनों, बस स्टेशनों और रेस्तरां में सार्वजनिक शौचालयों का दौरा करने के बाद।

3. गंदे हाथों के खतरे

हाथ धोने के सिद्ध उपयोग के बावजूद, कई लोग इस प्रक्रिया का अभ्यास नहीं करते हैं, जैसा कि इसे शौचालय जाने के बाद भी चाहिए। इस बीच, दिन के दौरान, हम विभिन्न स्रोतों के हाथों बैक्टीरिया जमा करते हैं - लोगों, दूषित सतहों, भोजन, जानवरों और उनकी आजीविका के अपशिष्ट के साथ सीधे संपर्क। यदि आप अक्सर अपने हाथ धोते नहीं हैं, तो आप आंखों, नाक या मुंह को छूते समय बैक्टीरिया के साथ स्वयं को संक्रमित कर सकते हैं। आप इन बैक्टीरिया को अन्य लोगों पर भी बढ़ा सकते हैं, उन्हें छू सकते हैं या उन सतहों को छू सकते हैं, उदाहरण के लिए, दरवाजे के हैंडल तक।

संक्रामक रोग जो आमतौर पर हाथों के संपर्क के माध्यम से वितरित किए जाते हैं उनमें सर्दी, इन्फ्लूएंजा और संक्रामक दस्त जैसे कई गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार शामिल हैं। हालांकि अधिकांश लोगों को सर्दी में सुरक्षित रूप से स्थानांतरित कर दिया जाता है, फ्लू अधिक गंभीर बीमारी हो सकती है। इन्फ्लूएंजा के साथ कुछ लोगों में, विशेष रूप से बुजुर्गों और पुरानी बीमारियों वाले लोग, निमोनिया विकसित हो सकते हैं। न्यूमोनिया के साथ इन्फ्लूएंजा का संयोजन अमेरिकियों के बीच मौत का आठवां हिस्सा है। अपर्याप्त हाथ स्वच्छता भी खराब गुणवत्ता वाले भोजन, जैसे सैल्मोनेलोसिस और डाइसेंटरी से जुड़ी बीमारियों के विकास में योगदान देती है।

4. हाथ धोने की तकनीक

हाथ धोने की तकनीक में साबुन के साथ गर्म पानी या शराब के आधार पर एक कीटाणुनाशक के उपयोग के साथ हाथ धोना शामिल है। Antimicrobial Napkins साबुन और पानी के रूप में प्रभावी हैं, लेकिन शराब के आधार पर कीटाणुशोधक के साथ अपने सफाई गुणों में कम।

में पिछले साल का जीवाणुरोधी साबुन अधिक से अधिक लोकप्रिय हो जाता है। हालांकि, यह साबुन अब और नहीं है प्रभावी उपकरण सामान्य साबुन की तुलना में सूक्ष्म जीवों को नष्ट करने के लिए।

उद्देश्य: हाथों का निर्जलीकरण (सभी सूक्ष्मजीवों को मार डालें)

संकेत:

· आवेदन करने से पहले, एक रोगी को खिलाना, भोजन का काम

· शौचालय का दौरा करने के बाद

रोगी देखभाल से पहले और बाद में

किसी भी हाथ से प्रदूषण के साथ

आवश्यक उपकरण: सिंक, पेपर नैपकिन तरल साबुन डिस्पेंसर, पेपर तौलिया के साथ।

निष्पादन की विशेषताएं

सैद्धांतिक औचित्य

I. प्रक्रिया के लिए तैयारी 1. अंगूठियां, कंगन, घड़ी निकालें

सूक्ष्मजीवों को प्रभावी ढंग से हटा देना मुश्किल हो जाता है

2. क्रेन खोलें, पानी के तापमान को समायोजित करें

पानी को मध्यम रूप से गर्म होना चाहिए

गर्म पानी छिद्रों को खोलता है और त्वचा की सतह पर सूक्ष्मजीवों की रिहाई में योगदान देता है

द्वितीय। संचालन प्रक्रिया 3. पानी की धारा के नीचे हाथों को गीला करें

साबुन के डिटर्जेंट को बेहतर बनाने के लिए

4. हथेली को एक तरल साबुन लागू करें

सबसे अधिमानतः, एकल उपयोग dispensers में तरल साबुन। समय में कई उपयोग डिस्पेंसर दूषित हैं: आंशिक रूप से भरे डिस्पेंसर में तरल साबुन को न जोड़ें। यह साबुन के ताजा हिस्से को भरने के बाद खाली, धोने, सूखा और केवल होना चाहिए

हाथ धोने की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए

5. फास्टिंग तरल साबुन

साबुन एक दूसरे के लिए हथेलियों की तीव्र घर्षण फोम

फोम में वॉशिंग गुण हैं

6. परिपत्र गति के साथ कलाई का कथा

हाथों से संदूषण को हटाने

7. हथेलियों को मुक्त करना: हथेली को हथेली

8. रियर ब्रश का घर्षण

बाएं हाथ के पीछे सही हथेली। दाहिने हाथ के पीछे हथेली छोड़ दिया।

9. हथेली के लिए हथेली, दूसरे हाथ के अंतराल अंतराल में एक हाथ की उंगलियां

10. उंगली युक्तियाँ धोएं

हाथ मुड़े हुए हैं और एक और हथेली पर हैं ("लॉक" में)

11. बड़ी उंगलियों की घूर्णन घर्षण

12. घूर्णन घर्षण हथेलियों

तृतीय। समाप्ति प्रक्रियाएं 13. हाथ से साबुन को धो लें

साबुन को हाथ धोने के दौरान हाथों से धोया जाता है

प्रदूषण और सूक्ष्मजीवों के साथ एक साथ साबुन के हाथ से हटाने

5. हाथ प्रसंस्करण को तीन स्तरों में बांटा गया है।

घरेलू स्तर (हाथों की यांत्रिक हैंडलिंग)।

· स्वच्छता स्तर (त्वचा एंटीसेप्टिक्स के साथ हाथ प्रसंस्करण)।

सर्जिकल स्तर (बाँझ दस्ताने के बाद के ड्रेसिंग के साथ हाथों को संसाधित करते समय कुशलताओं का एक विशेष अनुक्रम)।

6. हाथ मशीनिंग

घरेलू हाथ प्रसंस्करण का उद्देश्य त्वचा से एक यांत्रिक निष्कासन है जो अधिकांश क्षणिक माइक्रोफ्लोरा (एंटीसेप्टिक्स लागू नहीं होते हैं)।

शौचालय जाने के बाद;

भोजन से पहले या भोजन के साथ काम करने से पहले;

रोगी के साथ शारीरिक संपर्क से पहले और बाद में;

जरूरी उपकरण:

तरल खुराक तटस्थ साबुन या टुकड़ों में व्यक्तिगत डिस्पोजेबल साबुन। यह वांछनीय है कि साबुन में तेज गंध नहीं है। खुले तरल या सलाखों को पुन: प्रयोज्य गैर-अविवेकी साबुन तेजी से सूक्ष्म जीवों से संक्रमित है।

15x15 सेमी नैपकिन डिस्पोजेबल, रोलिंग हाथों के लिए साफ हैं। एक तौलिया (यहां तक \u200b\u200bकि व्यक्तिगत) का उपयोग वांछनीय नहीं है, क्योंकि इसमें सूखने का समय नहीं है और इसके अलावा, यह माइक्रोब्रस द्वारा आसानी से इचाराया जाता है।

हाथ प्रसंस्करण नियम:

सभी सजावट, घंटों को हटा दें, क्योंकि वे सूक्ष्मजीवों को दूर करना मुश्किल बनाते हैं। हाथ नग्न हैं, फिर गर्म चलने वाले पानी से धोया जाता है और सबकुछ पहले दोहराया जाता है। ऐसा माना जाता है कि जब पहली बार गर्म पानी धोने और धोने के लिए, सूक्ष्म जीवों को हाथों की त्वचा से धोया जाता है। गर्म पानी के प्रभाव और त्वचा के छिद्रों की आत्म-मालिश के प्रभाव में, वे प्रकट होते हैं, इसलिए निरंतर छिद्रों के सूक्ष्मजीवों को फिर से उभरा और rinsing के दौरान डाला जाता है।

गर्म पानी एंटीसेप्टिक्स या साबुन के अधिक कुशल प्रभाव में योगदान देता है, जबकि गर्म पानी सतह से एक सुरक्षात्मक फैटी परत को हटा देता है। इस संबंध में, इसे भी टालना चाहिए गर्म पानी हाथ धोने के लिए।

हाथ प्रसंस्करण - आंदोलनों का आवश्यक अनुक्रम

पुनरावर्ती आंदोलनों के साथ एक और हथेली के बारे में एक हथेली एक हथेली।

बाएं ब्रश की पिछली सतह को रगड़ने के लिए दाएं हथेली, हाथ बदलें।

एक हाथ की उंगलियों को दूसरे के अंतराल अंतराल में कनेक्ट करें, उंगलियों की भीतरी सतहों को ऊपर और नीचे रगड़ें।

दूसरी तरफ हथेली को रगड़ने के लिए झुकाव उंगलियों के पीछे उंगलियों को "लॉक" में कनेक्ट करें।

दाहिने हाथ, घूर्णन घर्षण के बड़े और सूचकांक उंगलियों के बीच बाएं हाथ पर अंगूठे के आधार को काटते हुए। कलाई पर दोहराएं। दूसरे हाथ में चले जाना।

दाहिने हाथ की उंगलियों की युक्तियों के साथ बाएं ब्रश की हथेली को रगड़ने के लिए परिपत्र गति, हाथ बदलें।

उपर्युक्त जोड़ों को अगले पृष्ठ पर चित्रित किया गया है - EN-1500 योजना देखें। प्रत्येक आंदोलन को कम से कम 5 बार दोहराया जाता है। हाथ उपचार 30 सेकंड के भीतर किया जाता है - 1 मिनट।

वर्णित हाथ धोने की तकनीकों का अनुपालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि विशेष अध्ययनों से पता चला है कि नियमित हाथ धोने के दौरान, त्वचा के कुछ क्षेत्रों (उंगलियों और उनकी आंतरिक सतहों) दूषित रहते हैं।

हाथ की आखिरी rinsing के बाद, एक नैपकिन (15x15 सेमी) के साथ सूखी पोंछे। पानी के नल ने एक ही नैपकिन बंद कर दिया। नैपकिन को कंटेनर में डिस्पोजेल के लिए कीटाणुशोधन समाधान के साथ रीसेट किया जाता है।

डिस्पोजेबल नैपकिन की अनुपस्थिति में, स्वच्छ कपड़े के टुकड़ों का उपयोग करना संभव है, जो प्रत्येक उपयोग के बाद, विशेष कंटेनरों में रीसेट कर रहे हैं और कीटाणुशोधन को कपड़े धोने के लिए भेजा जाता है। इलेक्ट्रिक ड्रायर पर डिस्पोजेबल नैपकिन की जगह एक विचार नहीं है, क्योंकि उनके साथ, यह त्वचा नहीं बढ़ता है, और इसलिए यह डिटर्जेंट पदार्थ और उपकला के दोपहर के भोजन के अवशेषों को हटा नहीं देता है।

7. स्वच्छता हाथ उपचार

स्वच्छता प्रसंस्करण का उद्देश्य एंटीसेप्टिक्स (कीटाणुशोधन) के साथ त्वचा माइक्रोफ्लोरा का विनाश है।

इसी तरह के हाथ उपचार किया जाता है:

दस्ताने पहनने से पहले और उनके हटाने के बाद;

एक कमजोर प्रतिरक्षा के साथ एक मरीज की देखभाल करने से पहले या वार्ड में चारों ओर ले जाने से पहले (जब प्रत्येक रोगी की जांच के बाद अपने हाथ धोने की कोई संभावना नहीं होती है);

आक्रामक प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन से पहले और बाद में, छोटे सर्जिकल मैनिप्लेशंस, घाव या कैथेटर की देखभाल;

जैविक तरल पदार्थ के संपर्क के बाद (उदाहरण के लिए, रक्त के साथ आपातकालीन स्थितियों)।

15x15 सेमी डिस्पोजेबल नैपकिन, साफ।

त्वचा एंटीसेप्टिक। यह सलाह दी जाती है कि अल्कोहल युक्त त्वचा एंटीसेप्टिक्स (एथिल अल्कोहल का 70% समाधान; 70% एथिल अल्कोहल, एएचडी -2000 विशेष, स्टेरिलियम, आदि में 0.5% bigluconata chlorhexidine समाधान का उपयोग करना उचित है)

हाथ प्रसंस्करण नियम:

हाथों के स्वच्छता संभालने में दो चरण होते हैं: हाथों की यांत्रिक सफाई (ऊपर देखें) और त्वचा एंटीसेप्टिक के हाथों की कीटाणुशोधन।

यांत्रिक सफाई चरण (डबल धोने और rinsing) के अंत के बाद, एंटीसेप्टिक कम से कम 3 मिलीलीटर की मात्रा में हाथों के हाथ पर लागू होता है और पूरी तरह से सूखने तक त्वचा में ध्यान से रगड़ता है (हाथों को मिटा नहीं दिया जाना चाहिए)। यदि हाथ दूषित नहीं थे (उदाहरण के लिए, रोगी के साथ कोई संपर्क नहीं था), तो पहला चरण छोड़ दिया गया है और आप तुरंत एंटीसेप्टिक लागू कर सकते हैं। हाथ प्रसंस्करण में आंदोलनों का अनुक्रम एन -1500 योजना से मेल खाता है। प्रत्येक आंदोलन को कम से कम 5 बार दोहराया जाता है। हाथ उपचार 30 सेकंड के भीतर किया जाता है - 1 मिनट।

स्वच्छता एंटीसेप्टिक

एंटीसेप्टिक्स को रगड़ने की मानक विधि में 6 चरण शामिल हैं। प्रत्येक चरण को कम से कम 5 बार दोहराया जाता है।

कम से कम 3 मिलीलीटर की मात्रा में एक एंटीसेप्टिक सूखी हथेली की गहराई में डाला जाता है और 30 एस के लिए हाथों और कलाई की त्वचा में जोरदार ढंग से रगड़ जाता है।

साधनों को रगड़ने के पूरे समय के दौरान, त्वचा को एंटीसेप्टिक से गीला कर दिया जाता है, इसलिए सुविधा के हिस्सों की संख्या सख्ती से विनियमित की जाती है। एंटीसेप्टिक्स का अंतिम भाग अपने पूर्ण सुखाने के लिए रगड़ गया है। हाथ पोंछने की अनुमति नहीं है।

जब मशीनिंग हाथ, हाथों के तथाकथित "महत्वपूर्ण" खंडों की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है, जो एंटीसेप्टिक के साथ पर्याप्त नहीं होते हैं: अंगूठे, उंगलियों, इंटरफेसिंग जोन, नाखून, ऑक्टल रोलिंग रोलर्स और सबनोग्रिक जोन। सबसे सावधानीपूर्वक अंगूठे और उंगलियों की सतहों को संसाधित करता है, क्योंकि वे उन पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं जो बैक्टीरिया की सबसे बड़ी संख्या पर केंद्रित हैं।

यदि हाथों के दृश्यमान प्रदूषण हैं, तो इसे नैपकिन के साथ हटा दें, एक एंटीसेप्टिक के साथ गीला करें, और अपने हाथों को डिटर्जेंट से धो लें। फिर वे साबुन से पानी के साथ सावधानी से तैयार किए जाते हैं और एक डिस्पोजेबल तौलिया या नैपकिन के साथ सूखे होते हैं। अंतिम नैपकिन क्रेन को बंद कर देता है। उसके बाद, हाथों को एक एंटीसेप्टिक के साथ दो बार 30 एस के साथ इलाज किया जाता है।

पारंपरिक धोने की तुलना में अल्कोहल एंटीसेप्टिक्स के साथ हाथों के स्वच्छता एंटीसेप्टिक्स के लाभ

इसमें अल्कोहल एंटीसेप्टिक के संभावित रगड़ को हाथ के एंटीसेप्टिक्स से गीला करने के लिए शामिल है, जो इसकी दक्षता और त्वचा पोर्टेबिलिटी को कम करता है।

एंटीमाइक्रोबायल एजेंटों को सहेजने और एक्सपोजर समय को कम करने से हाथ प्रसंस्करण अप्रभावी की कोई विधि होती है।

हाथों की सर्जिकल प्रसंस्करण

हाथी उपचार के शल्य चिकित्सा स्तर का उद्देश्य दस्ताने को नुकसान की स्थिति में ऑपरेटिंग स्टेरिलिटी के विकारों के जोखिम को कम करना है।

इसी तरह के हाथ उपचार किया जाता है:

परिचालन हस्तक्षेप से पहले;

गंभीर आक्रामक प्रक्रियाओं से पहले (उदाहरण के लिए, बड़े जहाजों के पंचर)।

जरूरी उपकरण:

तरल खुराक पीएच-तटस्थ साबुन या टुकड़ों में व्यक्तिगत डिस्पोजेबल साबुन।

15x15 सेमी डिस्पोजेबल नैपकिन, बाँझ।

त्वचा एंटीसेप्टिक।

डिस्पोजेबल बाँझ सर्जिकल दस्ताने।

हाथ प्रसंस्करण नियम:

हाथों की सर्जिकल हैंडलिंग में तीन चरण होते हैं: हाथों की यांत्रिक सफाई, त्वचा के हाथों की कीटाणुशोधन एंटीसेप्टिक, हाथों को बंद करने से बाँझ डिस्पोजेबल दस्ताने होते हैं। सर्जिकल स्तर पर यांत्रिक सफाई के उपरोक्त वर्णित विधि के विपरीत, प्रकोष्ठ पर संसाधित मोड़, बाँझ नैपकिन का उपयोग ब्लॉक के लिए किया जाता है, और धुलाई कम से कम 2 मिनट तक चलती है। सुखाने के बाद, नाखून बिस्तर और ओल्कोलोन रोलर्स को अतिरिक्त रूप से डिस्पोजेबल बाँझ लकड़ी के चॉपस्टिक्स के साथ संसाधित किया जाता है, जो एंटीसेप्टिक समाधान में गीला होता है।

सर्जिकल हैंडलिंग के सामने सामान्य हाथ धोना

पारंपरिक धोने से पहले हाथों की सर्जिकल हैंडलिंग से पहले ऑपरेटिंग इकाई के अलगाव या गेटवे रूम में अग्रिम में किया जाता है, वैकल्पिक रूप से - कमरे में एंटीसेप्टिक प्रसंस्करण हाथ, पहले ऑपरेशन से पहले एक preoperative में, भविष्य में, यदि आवश्यक हो तो।

पारंपरिक धुलाई विशेष रूप से हाथों की यांत्रिक सफाई के लिए है, जबकि प्रदूषण समाप्त हो जाता है, पसीना, बीजाणु बनाने वाले बैक्टीरिया को आंशिक रूप से धोया जाता है, और आंशिक रूप से पारगमन सूक्ष्मजीव आंशिक रूप से धोया जाता है।

हाथों की सर्जिकल एंटीसेप्टिक्स

कोहनी झुकने सहित हाथों और प्रकोष्ठ के लिए उनका उपयोग करके विभिन्न शराब एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करके हाथों के सर्जिकल एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है।

रबिंग फंड विकसित मानक प्रक्रिया के अनुसार किया जाता है:

यदि आवश्यक हो, तो अपने हाथों को डिटर्जेंट से धोएं, अच्छी तरह से कुल्लाएं;

एक बार तौलिया के साथ अच्छी तरह से सूखे हाथ;

एक डिस्पेंसर के साथ (लीवर पर कोहनी दबाएं) एंटीसेप्टिक एजेंट को सूखी हथेली की गहराई में डालें;

सबसे पहले, हाथ ब्रश के एंटीसेप्टिक एजेंट को गीला करें, फिर अग्रदूत और कोहनी झुकता है;

डेवलपर द्वारा निर्दिष्ट समय पर रगड़ने के लिए एक एंटीसेप्टिक एजेंट, जबकि ब्रश को कोहनी के ऊपर रखा जाना चाहिए;

एंटीसेप्टिक प्रसंस्करण के बाद, एक तौलिया का उपयोग न करें, हाथों की पूरी सूखने की प्रतीक्षा करें, केवल सूखे हाथों पर दस्ताने पहनें।

एंटीसेप्टिक भागों द्वारा लागू किया जाता है (1.5 - 3.0 मिलीलीटर), जो कोहनी बेंड्स और डेवलपर द्वारा निर्दिष्ट समय के दौरान त्वचा में रगड़ता है। एंटीसेप्टिक का पहला हिस्सा केवल सूखे हाथों पर लागू होता है।

एंटीसेप्टिक्स को रगड़ने के समय, त्वचा को एंटीसेप्टिक से गीला रखा जाता है, इसलिए एक रगड़ के साधनों के हिस्सों की संख्या, और इसकी मात्रा सख्ती से विनियमित नहीं होती है।

प्रक्रिया के दौरान, एन 1500 के अनुसार एंटीसेप्टिक द्वारा हाथों के हाथों को संसाधित करने के लिए मानक तकनीक पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

प्रत्येक प्रसंस्करण चरण को कम से कम 5 बार दोहराया जाता है। हैंडलिंग तकनीक को पूरा करते समय, हाथों के तथाकथित "महत्वपूर्ण" खंडों की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है, जो पर्याप्त गीला नहीं होते हैं: अंगूठे ऊपर, उंगलियों, interfalated जोन, नाखून, ऑक्टल रोलर्स और सबनोग्रिक जोन। सबसे सावधानीपूर्वक अंगूठे और उंगलियों की सतहों को संसाधित करता है, क्योंकि वे उन पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं जो बैक्टीरिया की सबसे बड़ी संख्या पर केंद्रित हैं।

सर्जिकल वाशिंग हैंड

हाथों की सर्जिकल धुलाई में दो चरण होते हैं: 1 चरण - सामान्य धुलाई और 2 चरण - एक विशेष एंटीमिक्राबियल एजेंट का उपयोग करके धोना।

चरण - साधारण हाथ धोने।

हैंडब्रश के सर्जिकल वॉशिंग के 2 चरणों को शुरू करने से पहले, प्रकोष्ठ और कोहनी झुकने के लिए पानी के साथ गीला किया जाता है, क्योंकि डेवलपर की दिशा में सूखे हाथों पर लागू होते हैं, और फिर पानी जोड़ा जाता है।

डेवलपर द्वारा निर्धारित मात्राओं में एंटीमिक्राबियल डिटर्जेंट हथेलियों पर लागू होता है और कोहनी झुकता है, हाथों की सतह पर वितरित किया जाता है।

पूरे समय, हैंडब्रश और प्रकोष्ठ की धुलाई एंटीमिक्राबियल डिटर्जेंट द्वारा गीला है, इसलिए साधनों की मात्रा को सख्ती से विनियमित नहीं किया जाता है। हाथ ब्रश हर समय पकड़ते हैं।

उंगलियों की युक्तियों से शुरू होने वाले एसेप्टिक के नियमों के अनुपालन के साथ एक बाँझ तौलिया या बाँझ नैपकिन के साथ हाथ।

सर्जिकल बाँझ दस्ताने केवल सूखे हाथों पर पहना जाता है।

सामान्य आवश्यकताएँ

स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के कर्मियों ने अपने हाथों की शुद्धता को देखता है। यह अनुशंसा की जाती है कि नाखूनों को छेड़छाड़ की युक्तियों के साथ संक्षेप में कटौती की जाती है, बिना नाखूनों की सतह पर वार्निश की सतह पर दरारें और नाखूनों के बिना।

हाथों, कंगन, घड़ियों, अंगूठियों के इलाज से पहले हटा दिया जाता है।

हाथ स्वच्छता उपकरण।

नल का पानी।

ठंड के साथ बेसिन धोएं और गर्म पानी और एक मिक्सर जो हाथों को छूए बिना कार्य करने के लिए वांछनीय है।

पानी की आपूर्ति के साथ समस्याओं की उपस्थिति में पानी के क्रेन के साथ बंद कंटेनर।

तटस्थ पीएच के साथ तरल साबुन।

शराब एंटीसेप्टिक।

एंटीमिक्राबियल डिटर्जेंट।

त्वचा की देखभाल के उत्पाद।

गैर बाँझ और बाँझ डिस्पोजेबल तौलिए या नैपकिन।

डिटर्जेंट और कीटाणुशोधक, चमड़े की देखभाल उत्पादों, तौलिए या नैपकिन के लिए खुराक डिवाइस।

प्रयुक्त तौलिए और नैपकिन के लिए क्षमता।

रबड़ डिस्पोजेबल गैर-बाँझ और बाँझ दस्ताने।

रबर घरेलू दस्ताने।

कमरे में जहां हाथ उपचार किया जाता है, वाशबेसिन आसानी से सुलभ जगह में होता है, ठंड और गर्म पानी और मिक्सर के साथ क्रेन को लैस करता है, जो हाथों को छूए बिना कार्य करने के लिए वांछनीय है, और पानी के जेट को सीधे निर्देशित किया जाना चाहिए छिड़काव पानी को रोकने के लिए बेर सिफन के लिए।

वॉशबासिन के पास, तीन डिस्पेंसर स्थापित करने की सलाह दी जाती है:

हाथों के एंटीमिक्राबियल हैंडलिंग के साधन के साथ;

तरल साबुन के साथ;

हाथ धोने के लिए प्रत्येक जगह, यदि संभव हो, तो डिस्पोजेबल तौलिए, नैपकिन और प्रयुक्त उपकरणों की क्षमता से लैस है।

इसे एंटीसेप्टिक्स के डिस्पेंसर को संबोधित नहीं किया जाना चाहिए जो पूरी तरह से खाली नहीं हैं। संक्रमण को रोकने के लिए सभी खाली टैंक एसेप्टिक स्थितियों में भरना चाहिए। डिस्पोजेबल कंटेनर का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

डिस्पेंसर डिटर्जेंट और प्रत्येक नई भरने से पहले त्वचा देखभाल उत्पादों को अच्छी तरह से और कीटाणुशोधन की सिफारिश की जाती है।

केंद्रीकृत जल आपूर्ति की अनुपस्थिति में या पानी के साथ किसी अन्य समस्या की उपस्थिति में, अलगाव को क्रेन के साथ बंद पानी के टैंक द्वारा प्रदान किया जाता है। कंटेनर में उबला हुआ पानी डाला और दिन में कम से कम एक बार इसे बदल दिया। टैंक के बाद के भरने से पहले पूरी तरह से साफ (यदि आवश्यक हो, कीटाणुरहित), rinsed और सूखे। गैर-बाँझ दस्ताने का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जब:

कृत्रिम श्वसन उपकरणों के hoses के साथ संपर्क;

रोगियों से जैविक सामग्री के साथ काम;

रक्त बाड़;

इंट्रामस्क्यूलर, इंट्रावेनस इंजेक्शन का संचालन;

सफाई उपकरण और कीटाणुशोधन;

रहस्य और उल्टी को हटाना।

चिकित्सा दस्ताने के लिए आवश्यकताएँ:

संचालन के लिए: लेटेक्स, नियोप्रीन;

निरीक्षण के लिए: लेटेक्स, Tactyloonial;

जब रोगी की देखभाल करते हैं: लेटेक्स, पॉलीथीन, पॉलीविनाइल क्लोराइड;

रबड़ के नीचे ऊतक से दस्ताने का उपयोग करने की अनुमति है;

दस्ताने उचित होना चाहिए;

दस्ताने उच्च स्पर्श संवेदनशीलता प्रदान करनी चाहिए;

तीव्र चिकित्सा उपकरण की एक संरक्षक सफाई करने के लिए, एक बनावट बाहरी सतह के साथ दस्ताने का उपयोग करना आवश्यक है।

उपयोग के तुरंत बाद, मेडिकल दस्ताने हटा दिए जाते हैं और दस्ताने के उपयोग के स्थान पर सीधे एक कीटाणुशोधक समाधान में गिर जाते हैं।

एक डिस्पोजेबल दस्ताने कीटाणुशोधन के बाद, निपटान पुनर्नवीनीकरण किया जाता है।

चिकित्सा दस्ताने के उपयोग की शर्तें:

चिकित्सा दस्ताने का उपयोग पूर्ण सुरक्षा नहीं बनाता है और हाथ प्रसंस्करण तकनीकों के पालन को खत्म नहीं करता है, जिसका उपयोग संक्रमण के खतरे में दस्ताने को हटाने के तुरंत बाद प्रत्येक मामले में किया जाता है;

डिस्पोजेबल दस्ताने को फिर से उपयोग करने की अनुमति नहीं है, गैर-बाँझ नसबंदी दस्ताने के अधीन नहीं हैं;

अगर वे क्षतिग्रस्त हैं तो दस्ताने को तुरंत बदलने की जरूरत है;

यह एक रोगी में भी "साफ" और "गंदे" कुशलता के बीच दस्ताने में दस्ताने में हाथों की अनुमति नहीं है;

इसे अस्पताल के विभाग (ओं) में दस्ताने में जाने की अनुमति नहीं है;

दस्ताने लगाने से पहले, खनिज तेल, वैसीलाइन, लैनोलिन इत्यादि वाले उत्पादों का उपयोग करना असंभव है, क्योंकि वे दस्ताने की ताकत के उल्लंघन का कारण बन सकते हैं।

दस्ताने की सामग्री की रासायनिक संरचना तत्काल और धीमी-प्रकार की एलर्जी या संपर्क त्वचा रोग (सीडी) का कारण बन सकती है। किसी भी सामग्री से दस्ताने का उपयोग करते समय सीडी दिखाई दे सकती है। यह योगदान देता है: दस्ताने (2 घंटे से अधिक) में एक लंबा निरंतर रहने, अंदरूनी दस्ताने से पाउडर का उपयोग, त्वचा की जलन होने पर दस्ताने का उपयोग, दस्ताने को गीले हाथों में डालने, कार्य दिवस के दौरान दस्ताने का बहुत लगातार उपयोग।

त्रुटियां जो अक्सर दस्ताने का उपयोग करते समय होती हैं:

एक परिष्कार में काम करते समय चिकित्सा डिस्पोजेबल दस्ताने का उपयोग। इन मामलों में, पसंदीदा पुन: प्रयोज्य दस्ताने (घरेलू) दिया जाना चाहिए;

दस्ताने का अनुचित भंडारण (सूर्य में, कम तापमान पर, रसायनों के दस्ताने पर प्रवेश, आदि);

हाथों पर दस्ताने पहनने से एंटीसेप्टिक के अवशेषों द्वारा नमस्ते।

हाथ हाथ चिकित्सा एंटीसेप्टिक

10. संभव नकारात्मक परिणाम हाथ हैंडलिंग और उनकी रोकथाम

यदि आप उपकरणों को संभालने के उपयोग पर निर्देशों / पद्धतिगत निर्देशों की आवश्यकताओं का उल्लंघन करते हैं और प्रोफाइलैक्टिक त्वचा देखभाल के लिए लापरवाही रवैया के साथ, केडी हो सकता है।

सीडी का कारण भी हो सकता है:

एंटी माइक्रोबियल डिटर्जेंट का लगातार उपयोग;

एक ही विरोधी माइक्रोबियल डिटर्जेंट का दीर्घकालिक उपयोग;

धन की रासायनिक संरचना के लिए त्वचा संवेदनशीलता में वृद्धि;

त्वचा की जलन की उपस्थिति;

अक्सर सामान्य हाथ धोने, विशेष रूप से गर्म पानी और क्षारीय डिटर्जेंट के उपयोग के साथ additives को नरम करने के बिना;

गीले हाथों पर दस्ताने पहने हुए;

एक चिकित्सा संस्थान में एक उचित त्वचा देखभाल प्रणाली की अनुपस्थिति;

सीडी की रोकथाम के लिए, सीडी के कारणों से बचने के अलावा, निम्नलिखित बुनियादी आवश्यकताओं को करने की अनुशंसा की जाती है:

हाथों को संभालने के साधनों के साथ कर्मियों को प्रदान करें, जो हाथों की त्वचा के संभावित रूप से कमजोर परेशान हैं और साथ ही प्रभावी हैं;

एंटीमिक्राबियल एजेंट का चयन करते समय, त्वचा, गंध, स्थिरता, रंग, उपयोग में आसानी के लिए अपनी व्यक्तिगत स्वीकार्यता पर विचार करें;

एक लगातार आवेदन के साथ शराब के आधार पर किए गए एंटीसेप्टिक्स के अभ्यास में लागू, हाथों की त्वचा सूख गई।

11. शराब एंटीसेप्टिक गुण

संकेतक	क्रिया का परिणाम
एंटीमाइक्रोबायल स्पेक्ट्रम	जीवाणुनाशक (एंटीबायोटिक प्रतिरोधी उपभेदों सहित), कवकनाश और virulicidal
प्रतिरोधी उपभेदों का निर्माण	अनुपस्थित
एंटीमिक्राबियल डिटेक्शन दर	30 सी - 1.5 मिनट - 3 मिनट
त्वचा की जलन	आवेदन के नियमों के लंबे उल्लंघन के साथ सूखी त्वचा हो सकती है
होल्डिंग लेदर लिपिड	व्यावहारिक रूप से नहीं बदलता है
ट्रांसडर्मल जल हानि	व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित
आर्द्रता और पीएच चमड़े	व्यावहारिक रूप से नहीं बदलते हैं
त्वचा पर सुरक्षात्मक प्रभाव	विशेष मॉइस्चराइजिंग और फटटरस्टिंग additives की उपलब्धता
एलर्जीनिक और संवेदनशीलता कार्रवाई	अदृश्य
पुन: शोषण	अनुपस्थित
रिमोट साइड इफेक्ट्स (उत्परिवर्तीता, कैंसरजन्यता, टेराटोजेनिकिटी, इकोटॉक्सिसिटी)	अनुपस्थित
आर्थिक योग्यता

एंटीमिक्राबियल एजेंट (खुराक, एक्सपोजर, प्रसंस्करण तकनीक, कार्यों के अनुक्रम) और त्वचा देखभाल के उपयोग पर एक अनिवार्य आवधिक ब्रीफिंग का संचालन करें।

12. हाथ की देखभाल

डब्लूबीआई के रोगजनकों के हस्तांतरण की रोकथाम के लिए हाथ की त्वचा देखभाल एक महत्वपूर्ण शर्त है, क्योंकि केवल बरकरार त्वचा को प्रभावी रूप से एंटीमिक्राबियल एजेंट के साथ इलाज किया जा सकता है।

सीडी को केवल तभी बचाया जा सकता है जब त्वचा देखभाल प्रणाली को स्वास्थ्य देखभाल सुविधा में तैनात किया गया हो, क्योंकि किसी भी एंटीमिक्राबियल का उपयोग करते समय त्वचा की जलन का संभावित जोखिम होता है।

त्वचा देखभाल माध्यम चुनते समय, त्वचा के प्रकार और साधन के निम्नलिखित गुणों को ध्यान में रखा जाता है: 5.5 के स्तर पर सामान्य शरीर ग्रीस, नमी, पीएच को पकड़ने की क्षमता, त्वचा पुनर्जनन सुनिश्चित करना, अच्छी अवशोषण, क्षमता उपकरण त्वचा लोच को संलग्न करने के लिए।

त्वचा के इमल्शन म्यान के विपरीत इमल्शन के प्रकार का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: एम / बी इमल्शन (तेल / पानी) का उपयोग तेल की त्वचा के साथ-साथ ऊंचा तापमान और आर्द्रता के लिए किया जाना चाहिए; शुष्क त्वचा के लिए, विशेष रूप से कम तापमान और आर्द्रता पर, / मीटर (पानी / तेल) में इमल्शन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

इसके प्रकार के आधार पर त्वचा देखभाल उत्पादों का चयन

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