चिकित्सीय और प्रोफेलेक्टिक संस्थानों (7833) के परिसर की वर्तमान और सामान्य सफाई के आयोजन के लिए विधिवत सिफारिशें। सफाई के लिए एल्गोरिथ्म
होल्डिंग सामान्य सफाई सभी खानपान उद्यमों, बच्चों और के लिए बिना शर्त आवश्यकता है चिकित्सा संस्थान। यह कर्मियों या पेशेवर कंपनी द्वारा किया जा सकता है। दूसरे मामले में, कई फायदे हैं, और काम की कीमत कम और सभी के लिए सुलभ होगी। ऐसे कार्यों की मुख्य विशेषता विशेष उपकरणों की उपस्थिति और एक विस्तृत निम्नलिखित स्वच्छता-महामारी विज्ञान मानकों की उपस्थिति है। सफाई के आधार पर सभी संस्थानों में सफाई की जाती है - दैनिक और अधिक पूर्ण (सामान्य) - सप्ताह में एक बार।
खाद्य उत्पादों के साथ काम करते समय सामान्य सफाई के लिए नियम और आवश्यकताएं
खाद्य उद्यमों के लिए भी उनके सैनिटरी नियम मौजूद हैं। ये वे मानक हैं जिनके लिए संस्थानों की जांच करते समय स्वच्छता और महामारी विज्ञान श्रमिक केंद्रित हैं। स्वच्छता मानकों को यूएसएसआर की अवधि में और अवधि में वापस लिया जाता है आधुनिक रूस केवल स्निप के रूप में परिष्कृत। खुदरा विक्रेताओं या उत्पादन उद्यमों की स्वच्छता आवश्यकताओं में खाद्य पदार्थों के सभी पहलुओं, उनके लिए सामान्य सफाई और आवश्यकताओं की चिंता है, केवल पूरे कार्य परिसर का हिस्सा हैं।
सार
बाधा का नाम: विभाग में सामान्य सफाई, वस्तुओं की प्रसंस्करण, रोगियों की देखभाल
कलाकार: नर्स विभाग पुनर्वसन
Busurmanova A.T.
उरलस्क, 2017
चिकित्सीय और निवारक संगठनों के परिसर में सफाई सैनिटरी और विरोधी महामारी उपायों की श्रृंखला में से एक है जिसका उद्देश्य आतिथ्य संक्रमण को रोकने के उद्देश्य से है। साथ ही, गंदगी, धूल, जैविक मूल और कीटाणुशोधन के सब्सट्रेट से सफाई, यानी सूक्ष्मजीवों की सतहों पर विनाश - संक्रामक रोगों के कार्यक एजेंट।
मौजूद अगली प्रजाति सफाई:
I. गीली सफाई;
द्वितीय। बसन्त की सफाई;
तृतीय। अंतिम कीटाणुशोधन के प्रकार से सफाई।
आवेदन क्षेत्र
नियम नैदानिक \u200b\u200bइकाइयों के मध्यम और जूनियर चिकित्सा कर्मियों पर लागू होते हैं। सफाई कर्मियों को कटाई में एक योग्य दस्तावेज प्रशिक्षण पास करना होगा।
होस्टेस विभागों की वरिष्ठ चिकित्सा बहनें और बहनें कटाई पर नियंत्रण नियंत्रण कर रही हैं।
संक्रामक नियंत्रण की सेवा द्वारा सफाई सेवाओं की नियंत्रण और निगरानी की जाती है।
उपकरण सूची
4.1। विशेष कपड़े (बाथरोब, टोपी, मुखौटा, दस्ताने);
4.2। सफाई उपकरण (वाहन, ब्रश, एमओपीएस, मेप्स, pulverizers);
4.3। डिटर्जेंट और कीटाणुशोधक कज़ाखस्तान गणराज्य में उपयोग करने की अनुमति देते हैं;
4.4। सफाई व्यवहार के लिए क्षमताओं को चिह्नित किया जाना चाहिए, इरादा के लिए उपयोग किया जाना चाहिए।
सामान्य सफाई के लिए एल्गोरिदम।
1. परिभाषा
2. निम्नलिखित परिसर में उपकरण, फर्नीचर, सूची प्रसंस्करण और कीटाणुशोधन के साथ अनुमोदित अनुसूची के अनुसार सप्ताह में एक बार सामान्य सफाई की जाती है:
3. ऑपरेटिंग ब्लॉक;
4. ड्रेसिंग कार्यालय;
5. हॉल इकट्ठा करना;
6. प्रक्रिया केबिन;
7. हेरफेर कार्यालय;
8. नसबंदी;
9. गहन थेरेपी के कक्ष;
10. कार्यालय देखना;
11. आक्रामक कमरे;
12. Aseptic मोड के साथ परिसर।
13. अनुमोदित कार्यक्रम के अनुसार प्रति माह सामान्य सफाई और महामारी विज्ञान संकेतों के अनुसार निम्नलिखित परिसर में दीवारों, लिंग, उपकरण, फर्नीचर और उपकरणों की प्रसंस्करण के साथ किया जाता है:
14. कक्ष;
15. सहायक परिसर;
16. अलमारियाँ।
2. प्रक्रिया
2.1। सामान्य सफाई के लिए तैयारी:
ए) विशेष कपड़े पहनें (बाथरोब, टोपी, मुखौटा, दस्ताने);
बी) बिस्तर (गद्दे, तकिए, कंबल) को विनाशकारी समाधान के साथ कक्ष कीटाणुशोधन या उपचार के अधीन किया जाता है;
सी) सतहों और वस्तुओं तक निःशुल्क पहुंच प्रदान करने के लिए, फर्नीचर से अधिकतम मुफ्त के परिसर या कमरे के केंद्र में धक्का;
ई) समाधान की तैयारी के लिए निर्देशों के अनुसार कार्य समाधान (डिटर्जेंट और कीटाणुशोधक) तैयार करें;
ई) चिकित्सा अपशिष्ट और टैंक कीटाणुशोधन करें।
2.2। सामान्य सफाई:
ए) छत, दीवारों, बिस्तरों, बेडसाइड टेबल, टेबल और अन्य फर्नीचर, साथ ही साथ अलमारियों के उपकरण 0.5% डिटर्जेंट (50 जी। 10 लीटर पानी के लिए पाउडर या डिटर्जेंट के साथ असंतोष *) को धोने के लिए स्वच्छ जल;
बी) छत, दीवारों, बिस्तरों, बेडसाइड टेबल, टेबल, और अन्य फर्नीचर, साथ ही साथ सिंचाई विधि को संभालने या दुर्लभ के साथ पोंछने के लिए अलमारियों के उपकरण, एक कीटाणुशोधक अनुमोदित एकाग्रता के साथ गीले हुए;
ग) एक कीटाणुशोधक समाधान के एक निश्चित जोखिम पर कमरा बंद होने के बाद;
डी) एक्सपोजर के बाद, कमरा हवादार है;
ई) सभी सतहों को पानी और सूखे (दीवारों, छत, फर्नीचर, उपकरण, उपकरण) शुद्ध रग के साथ धोया जाता है;
ई) सफाई एक कीटाणुशोधक समाधान के साथ फर्श को धोकर पूरा किया जाता है;
) फिर क्वार्ट्जिंग (सूची के अनुसार) कमरे के संदर्भ में किया जाता है, इसके बाद हवादार होती है;
जी) वाहनों की सफाई के बाद एक कीटाणुशोधक समाधान में कीटाणुरहित हो जाता है, तब तक पानी के नीचे धोया जाता है जब तक कि कीटाणुशोधक की गंध गायब हो जाती है और सूख जाती है;
एच) कपड़े धोने में विशेष कपड़े किराए पर लिया जाता है;
और) सामान्य सफाई और क्वार्ट्जिंग के जर्नल में नर्स नोट्स को सामान्य सफाई और क्वार्ट्जिंग करने पर।
ध्यान दें:
रजिस्ट्री में सभी सफाई नर्स के साथ आयोजित की जाती हैं, नर्स एक साफ क्षेत्र के साथ सफाई शुरू होती है, यानी हेरफेर टेबल, ड्रेसिंग टेबल, मेडिकल कैबिनेट, रेफ्रिजरेटर, सोफे, नर्सों का वर्क डेस्क, और एक नर्स विंडोज़, कुर्सी, दरवाजा, दरवाजे हैंडल, सैनिटरी नोड्स को मिटा देती है और फर्श धोने को खत्म करती है।
वार्डों में, सैनिटरी बेड, विंडोजिल के साथ शुरू होती है, दरवाज़े का हैंडल, स्वच्छता नोड्स और फर्श धोने खत्म।
उत्पाद प्रक्रिया वितरण के लिए डाइनिंग टेबल, बेडसाइड टेबल और फ्रिज।
वॉशिंग विंडो चश्मे को अंदर से कम से कम 1 बार प्रति माह किया जाता है, कम से कम 1 बार 3 महीने में और गंदे के रूप में।
* जब सफाई एक डिटर्जेंट प्रभाव के साथ पारिश्रमिक के साथ किया जाता है, तो डिटर्जेंट समाधान के 0.5% की प्रसंस्करण का पहला चरण रद्द कर दिया गया है।
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यह पुराने शहद के नियंत्रण में आयोजित किया जाता है। बहनों की शाखा, बहन परिचारिका। परिचालन ब्लॉक, प्रक्रियात्मक, ड्रेसिंग, पुनर्वसन और पोस्टऑपरेटिव चैंबर, दंत कार्यालय, सीएसओ की सामान्य सफाई (धुलाई और कीटाणुशोधन)। बुफे - हैंडआउट्स और अन्य अलमारियाँ जिनके लिए एसेप्टिक मोड की आवश्यकता होती है वह 7 दिनों में 1 बार किया जाता है।
उबले हुए कार्यालयों और अन्य कार्यात्मक परिसर के परिसर की सामान्य सफाई और अलमारियाँ अनुमोदित अनुसूची के अनुसार प्रति माह कम से कम 1 बार और epide के अनुसार की जाती है। संकेत (एक संक्रामक रोग की स्थिति में)।
सामान्य सफाई के चरण:
अनौपचारिक कपड़े पहनना। कपड़े: बाथरोब, हेड्रेस, दस्ताने, मुखौटा (श्वासयंत्र)।
मौजूदा फर्नीचर और उपकरणों को पैनलों (दीवारों) और प्लिंथ तक मुफ्त पहुंच प्रदान करने के लिए ले जाएं।
खिड़की खोलो, Framuga
फर्नीचर की सतहों को पोंछें, दीवारों की दीवारों की ऊंचाई (मौजूदा टाइल की ऊंचाई तक) डिटर्जेंट (सोडा, साबुन) कीटाणुशोधक की संसाधित सतहों पर अधिक प्रभावी ढंग से प्रभाव डालने के लिए यांत्रिक और अन्य दूषित पदार्थों को हटाने के लिए। फिर कमरा (मंजिल, दीवारें), उपकरण एक rigray के साथ पोंछ कर रहे हैं जो कीटाणुशोधन समाधानों में से एक के साथ गीला हो जाता है।
60 मिनट के लिए जीवाणुनाशक दीपक चालू करें।
साफ स्वच्छता कपड़े पहनें (बाथरोब, दस्ताने, मुखौटा)। डेस को धो लें। एक दुर्लभ के साथ शुद्ध (बाँझ) का एक समाधान, नल के पानी के साथ गीला।
जीवाणुनाशक दीपक को 30-60 मिनट तक चालू करें
कम से कम 30 मिनट के लिए एक कमरा तार।
सामान्य सफाई की तारीख को चिह्नित करें, वांछित des निर्दिष्ट करें। साधन और इसकी% एकाग्रता, "जर्नल ऑफ जनरल क्लीनिंग जर्नल" और "जीवाणुनाशक लैंप के लिए जर्नल ऑफ अकाउंटिंग" में क्वार्ट्जिंग समय
प्रयुक्त सफाई उपकरण और जहाजों की कीटाणुशोधन का संचालन करें।
ओ, 5% समाधान के साथ 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड डिटर्जेंट 60 मिनट
0.2% zavol-solide या deochlorine समाधान 60 मिनट
60 मिनट के लिए 0.2% सल्फोक्लोरेंटिना समाधान
2.3% Deefect समाधान 60 मिनट
2% Dulbatic DTB / L 45 मिनट
1% लिजाफिन समाधान 60 मिनट
0.5 समाधान लिजाफिन-विशेष 60 मिनट
के आधार पर संकलित:
07/31,78 (अनुच्छेद 5.20) के राज्य एकता उद्यम संख्या 720 मंत्रालय का आदेश "शुद्धिकरण शल्य चिकित्सा रोगों के रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल में सुधार और अस्पताल संक्रमण से निपटने के उपायों को मजबूत करने के लिए।"
26.11.9 7 के एमजेआरएफ संख्या 345 का आदेश "प्रसूति अस्पतालों में अस्पताल संक्रमण की रोकथाम के उपायों के सुधार पर"।
सैन पिन 5179-90 "डिवाइस के स्वच्छता नियम, उपकरण और अस्पतालों के उपकरण, प्रसूति अस्पताल और अन्य उपचार अस्पतालों" (दावा 9.2)।
बीएम थाई, एलपी ज़ुवा "एलपीयू में संक्रामक नियंत्रण" सेंट पीटर्सबर्ग, 1 99 8।
डेस के उपयोग के लिए दिशानिर्देश। निधि।
पत्रिका
सामान्य सफाई का लेखा
अनुदेश
परिसर में कीटाणुशोधन हवा और सतहों के लिए पराबैंगनी जीवाणुनाशक विकिरण के उपयोग पर (आर 3.1.638-98 के नेतृत्व के आधार पर तैयार "कमरे में हवा और सतहों की कीटाणुशोधन के लिए पराबैंगनी जीवाणुनाशक विकिरण का उपयोग")।
पराबैंगनी जीवाणुनाशक विकिरण एक प्रभावी प्रोफाइलैक्टिक स्वच्छता-विरोधी महामारी एजेंट है, जिसका उद्देश्य जीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाने के उद्देश्य से हवा में और परिसर की सतहों पर। यह ऐसे माध्यमों में से एक है जो संक्रामक बीमारियों के प्रसार के स्तर को कम करता है और वर्तमान स्वच्छता मानकों और डिवाइस पर नियमों और परिसर की सामग्री के नियमों के साथ अनिवार्य अनुपालन को पूरा करता है।
परिचालन, preoperative बाँझ cso जोन, समयपूर्व और घायल बच्चों के लिए कक्ष।
ड्रेसिंग, डेयरी कमरे, आवासीय वार्ड, गैर बाँझ सीएसओ जोन।
3. क्यूबिक मीटर में एक विकिरणक के लिए कीटाणुशोधक कमरे की वास्तविक दर निम्नानुसार है: - डीबीएम -30-1 दीपक के साथ विकिरण के लिए, 30 घन मीटर, डीबीएम -30 दीपक 45 घन मीटर के साथ विकिरण के लिए
4. दीपक का संसाधन है: डीबीएम -30-800 घंटे के लिए डीबी 30-1-5000 घंटे के लिए।
5. लैंप के काम के रूप में, विकिरण के नाममात्र सेवा जीवन की समाप्ति के बाद, एक जीवाणुनाशक प्रवाह क्षतिपूर्ति के लिए कम हो जाता है, जो कि विकिरण के नाममात्र सेवा जीवन की समाप्ति के बाद 1.2 गुना बढ़ जाती है; 2/3 शब्द के बाद - 1.3 गुना
6. बिजली की आपूर्ति को डिस्कनेक्ट करने के बाद जीवाणुनाशक विकिरणकर्ता की देखभाल की जाती है:
महीने में कभी भी 1 बार नहीं, मैं बाहरी सतहों को एक नम नरम नैपकिन के साथ 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ मिटा देता हूं जिसमें धोने वाले एजेंट के 0.5% "लोटोस" के अतिरिक्त; प्रतिबिंबित नरम नैपकिन; शराब में लैंप-कपड़ा को गीला कर दिया।
निर्देश इस पर आधारित है:
मैनुअल "परिसर में हवा और सतहों की सतहों कीटाणुशोधन के लिए पराबैंगनी जीवाणुनाशक विकिरण का उपयोग" R.3.1.638-98
जीवाणुनाशक ओबीएन -01, ओबीएन -15-01 के समाप्तिकारियों के लिए मैनुअल
^
वर्तमान सफाई के लिए नियम
परिसर की गीली सफाई (मंजिल धोने, फर्नीचर घड़ियों, उपकरण, खिड़कियां, खिड़कियां, दरवाजे, आदि) दिन में कम से कम 2 बार किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो अधिक बार, अधिक बार, डिटर्जेंट (साबुन-सोडा समाधान) और कीटाणुशोधक के उपयोग के साथ।
परिसर की गीली सफाई के लिए पाउडर सिंथेटिक डिटर्जेंट का उपयोग करने की अनुमति नहीं है।
सभी सफाई उपकरणों में परिसर और सफाई के काम के संकेतों के संकेत के साथ एक स्पष्ट लेबलिंग होना चाहिए, जिसका उपयोग उद्देश्य के लिए सख्ती से किया जाता है और अलग से संग्रहीत किया जाता है।
^
कटाई की सूची का एक सेट
तल धोने की बाल्टी
वाशिंग पैनलों के लिए थाई (पैन)
वाशिंग पैनलों (दीवारों) और फर्श के लिए swabers
पैनलों और फर्श धोने के लिए खाली
शौचालय के कटोरे की धुलाई और कीटाणुशोधन के लिए येर्षी।
अलग-अलग कटाई उपकरण (बाल्टी, बेसिन, मोप्स, रैग) ऑपरेटिंग, पोस्टऑपरेटिव, पुनर्वसन कक्षों, प्रक्रियात्मक कैबिनेट, बुफे - वितरण, कक्षों, गलियारे, शौचालय (स्वच्छता कक्ष) में सफाई के लिए हाइलाइट किए जाते हैं।
उपयोग के बाद क्लीनर हैंडलिंग नियम
डेस के साथ कीटाणुशोधन। ड्राइव और आवश्यक जोखिम।
चलने वाले पानी में बजना
अनिवार्य सुखाने
उचित भंडारण।
आधार:
सैन पिन 5179-90 (अनुच्छेद 9.1)
आदेश संख्या 720।
23.03.76 का ऑर्डर नंबर 288 MZSSR
सामान्य सफाई छत, छत, लिंग, श्रमिकों और आंतरिक सतह के चश्मे (ग्राफ के अनुसार) सहित छत, छत, लिंग, श्रमिकों और हार्ड-टू-इन सतहों, उपकरण, खिड़कियों के समाधान के साथ उपचार मानती है। खिड़की धोया गर्म पानी 1 चम्मच के अतिरिक्त के साथ अमोना शराब प्रति 1 लीटर पानी या खिड़कियों के लिए विशेष डिटर्जेंट की अनुमति।
अनुक्रमण:
मैं मंच:
विशेष कपड़े पहनना;
दीवारों और उनके लिए सेक्स की सफाई के लिए फर्नीचर और उपकरण दूर ले जाएं;
एक साफ रग (1 रैग) और एक डिटर्जेंट समाधान, हीटिंग बैटरी के लिए जगह और उनके बीच 2 शम्स को संभालने के लिए 2 शम्स को संभालने के लिए, 2 शम्स को संभालने के लिए, जो 2 शम्स को संभालने के लिए 2 शम्स को संभालने के लिए, 2 शम्स को संभालने के लिए, 2 शम्स को संभालने के लिए।
नल के पानी के साथ डिटर्जेंट समाधान को धोएं;
एक साफ रग (दूसरे रैग) कीटाणुशोधन समाधान के साथ सभी सतहों पर लागू करें, एक्सपोजर का सामना करें।
चरण II:
एप्रन को हटाएं, दस्ताने बदलें;
बाँझ रैग का उपयोग करके नल के पानी के साथ सभी सतहों को धोएं
(तीसरा रैग);
शुद्ध रग (चौथा रैग) के साथ धोए गए सतहों को मिटा दें;
"दो बाल्टी" विधि द्वारा फर्श को धोएं;
फर्श की प्रार्थना "दो बाल्टी" (Fig.20) की विधि से किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, दो टैंक (बाल्टी) अलग-थलग हैं, जो "1" और "2" लेबल करते हैं। "1" की क्षमता कीटाणुशोधक समाधान की आवश्यक राशि (3-4 एल) डाली गई; क्षमता "2" में - शुद्ध नल का पानी। एक कंटेनर समाधान "1" में सफाई रैग गीले हुए हैं और सावधानीपूर्वक इलाज की सतह को मिटा दें। फिर छड़ें टैंक "2" में सील कर दी जाती हैं, कंटेनर "1" के समाधान में प्रेस और फिर गीली होती हैं और फर्श की अनुपचारित सतहों को धुंधला कर दिया जाता है। कंटेनर में समाधान "1" बदल दिया गया है60 वर्ग मीटर की कीटाणुशोधन के बाद, पानी की टंकी "2" -
जैसा कि यह दूषित है।
कीटाणुशोधन समाधान में कीटाणुशोधन हारवेस्टर, कुल्ला और
एक विशेष कमरे में सूखना सुनिश्चित करें;
वर्कवेअर निकालें, कपड़े धोने के लिए भेजें;
जर्नल ऑफ जनरल क्लीनिंग, पत्रिका में एक निशान बनाएं
पराबैंगनी जीवाणुनाशक स्थापना का पंजीकरण और नियंत्रण।
ध्यान दें: डिटर्जेंट प्रभाव के साथ एक कीटाणुशोधन समाधान का उपयोग करते समय, यांत्रिक सफाई कीटाणुशोधन के साथ जोड़ा जा सकता है। यदि कीटाणुशोधक को फ्लशिंग की आवश्यकता नहीं होती है, तो उपचार में केवल सतह की सतहों की सतहों को शामिल किया जाता है, इसके बाद जीवाणुनाशक दीपक की विकिरण होती है।
साप्ताहिक (सामान्य सफाई के दौरान) दीपक दीपक जीवाणुनाशक धूल और वसा जमा से एक मार्लेवरी नैपकिन (50% की दीपक पर धूल की उपस्थिति हवा और सतह कीटाणुशोधन दक्षता की प्रभावशीलता को कम कर देती है)। ऐसा करने के लिए, नैपकिन को लंबाई में घुमाएं, 96% शराब, निचोड़ें, दीपक के दूसरी तरफ नैपकिन के एक छोर को रोल करें, इसे अंगूठी में कवर करें। फिर एक हाथ से नैपकिन के दोनों सिरों को क्लैंप करें और दीपक को पोंछ लें। स्क्रीन को शराब 96%, पूर्व-निचोड़ के साथ एक टैम्पन के साथ संसाधित किया जाता है।
सफाई परिसर के लिए प्रौद्योगिकी
वर्तमान कीटाणुशोधन के प्रकार से
सुबह और शाम, अलमारियाँ, एसेप्टिक परिसर में कक्षों की वर्तमान सफाई की जाती है - काम शुरू करने से पहले और काम के अंत में, क्योंकि यह चिकित्सा बहन के नियंत्रण में विशेष कपड़ों में युवा चिकित्सा कर्मचारियों के काम के दौरान दूषित हो जाता है ।
वर्तमान सफाई में शामिल हैं:
एक विकृतिपूर्ण समाधान के साथ एक रैग के साथ पोंछकर काम करने वाली सतहों, उपकरणों, दरवाजे, गोले की प्रसंस्करण, एक साफ पशु चिकित्सक के साथ नल के पानी के साथ फ्लशिंग के बाद;
एक जीवाणुनाशक दीपक के साथ कमरे की विकिरण। एक्सपोजर समय की गणना एक विशिष्ट जीवाणुनाशक दीपक और संसाधित कमरे के क्षेत्र के पासपोर्ट के डेटा के आधार पर की जाती है। जीवाणुनाशक दीपक के संचालन का समय जीवाणुनाशक लैंप के जर्नल लेखा में दर्ज की जाने वाली सिफारिश की जाती है।
अनुक्रमण:
मैं मंच:
विशेष कपड़े पहनना;
निरंतर काम करने वाली सतहों, उपकरणों, दरवाजे, एक कीटाणुशोधक समाधान के साथ सिंक (सतहों और शुद्ध लत्ता के लिए टैंक का उपयोग करें)।
चरण II:
शुद्ध के साथ शुद्ध नल के पानी के साथ एक कीटाणुशोधन समाधान रफ
"दो बाल्टी" विधि द्वारा फर्श को धोएं (फर्श धोने के लिए एक बाल्टी का उपयोग करें और एक रैग
जीवाणुनाशक दीपक चालू करें, एक्सपोजर का सामना करें;
जीवाणुनाशक दीपक बंद करें;
जब तक ओजोन की गंध गायब हो जाती है तब तक कमरे को हवा देने के लिए;
कीटाणुशोधन रैग, कीटाणुशोधक समाधान में कटाई की सूची, कुल्ला और
एक विशेष कमरे में सूखना सुनिश्चित करें।
ध्यान दें: कैबिनेट के प्रक्रियात्मक (मैनिपुलेटिव, ड्रेसिंग रूम) के संचालन के दौरान, रोलर की कीटाणुशोधन, दोहन, तेलबॉक्स, सोफे की सतह - प्रत्येक प्रक्रिया के बाद, डेस्कटॉप की सतह - गंदे के रूप में। राफ्टिंग, एक कीटाणुशोधन समाधान के साथ गीला, हाथ, दोहन, ऑयलक्लोथ, सोफे सतह द्वारा संसाधित किया जाता है। प्रक्रियाओं के दौरान काम करने वाली सतहों के प्रदूषण के मामले में, उन्हें एक तरह से एक दुर्लभ घटक के साथ सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए, फिर एक कीटाणुशोधन समाधान एक साफ पशु चिकित्सक के साथ नल के पानी से धोया जाता है। उपयोग के बाद, कीटाणुशोधन के लिए कंटेनर में वाहन कीटाणुरहित करना आवश्यक है।
सड़क वेंटिलेशन
निरंतर तापमान बनाए रखने और हवा की शुद्धता सुनिश्चित करने के लिए, वार्ड नियमित रूप से हवादार होना चाहिए: विंडोज़, फ्रैमुगा, और में खोलें ग्रीष्मकाल का समय खिड़की।
वेंटिलेशन की आवृत्ति और अवधि वर्ष के समय पर निर्भर करती है। सर्दियों में, वेंटिलेशन कक्षों को दिन में कम से कम 4 बार 15 मिनट तक गोद लेने वाले वेंटिलेशन सिस्टम से स्वतंत्र रूप से बनाया जाता है।
गर्मियों में, ग्रिड की उपस्थिति में खिड़कियां घड़ी के आसपास खुली होनी चाहिए।
वेंटिलेशन के दौरान, नर्स को रोगियों को अच्छी तरह से कवर करना चाहिए, इसलिए कोई ड्राफ्ट नहीं हैं। वेंटिलेशन एक अनिवार्य घटना है और रोगियों के हिस्से पर चर्चा के अधीन नहीं है।
जीवाणुनाशक लैंप का उपयोग
जीवाणुनाशक लैंप का व्यापक रूप से वायु-ड्रिप और आंतों के संक्रमण के प्रचार के बढ़ते जोखिम वाले कमरे में घरों, बाड़ (छत, दीवारों और फर्श) और उपकरणों की सतहों को कीटाणुरहित करने के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
वे प्रभावी रूप से अस्पतालों के परिचालन खंडों और मातृत्व अस्पतालों के अन्य परिसर में, साथ ही साथ बैक्टीरियोलॉजिकल और वायरोलॉजिक प्रयोगशालाओं में, रक्त संक्रमण स्टेशनों में, ड्रेसिंग और एक क्लिनिक में, संक्रामक अस्पतालों के बक्से के तंबुरस में उपयोग किए जाते हैं। , प्राप्त क्लिनिक, डिस्पेंसरी, चिकित्सा युग्मन में।
वायु कीटाणुशोधन नियमों को प्रासंगिक विनियामक दस्तावेजों और विशिष्ट कीटाणुशोधन उपकरण और कीटाणुशोधक के उपयोग पर निर्देशों में निर्धारित किया जाता है।
एक सुरक्षित स्तर पर हवा को अलग करने के लिए, निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जाता है (Fig.21):लोगों की अनुपस्थिति में उपयोग किए जाने वाले खुले और संयुक्त जीवाणुनाशक विकिरणकों के साथ पराबैंगनी विकिरण के साथ प्रभाव;
लोगों की उपस्थिति में वायु कीटाणुशोधन करने के लिए बंद विकिरणों का प्रभाव।
मौजूदा मानकों के मुताबिक, प्रत्येक कमरे के लिए विकिरणकर्ताओं की आवश्यक संख्या अनुमानित पथ द्वारा निर्धारित की जाती है। दीपक मोड की गणना करते समय, कमरे का क्षेत्र, दीपक की संख्या और शक्ति को ध्यान में रखा जाना चाहिए, साथ ही साथ दीपक काम कर रहे हैं, एक जीवाणुनाशक प्रवाह क्षतिपूर्ति के लिए कम हो जाता है, यह आवश्यक है 1/3 गुना पर 1.2 गुना, 2/3 अवधि की विकिरण अवधि बढ़ाने के लिए नाममात्र सेवा जीवन के 1/3 की समाप्ति।
ओजोन एकाग्रता के स्तर को कम करने के लिए, यह "टर्मिनल" जीवाणुनाशक लैंप के उपयोग के लिए बेहतर है। लोगों की अनुपस्थिति में परिसर में "ओजोन" लैंप का उपयोग किया जा सकता है, विकिरण सत्र के बाद सावधानीपूर्वक वेंटिलेशन सुनिश्चित करना आवश्यक है।
दीपक का काम पत्रिका में पंजीकृत है।
कक्षों की सैनिटरी स्थिति का नियंत्रण, बेडसाइड टेबल, रेफ्रिजरेटर (Fig.22)
रिसेप्शन स्थानों और विभागों में, प्रेषित उत्पादों के लिए अनुमति सूची पोस्ट की जानी चाहिए (उनकी सीमा मात्रा का संकेत)।
बेडसाइड टेबल को साबुन, टूथपेस्ट, एक मामले में एक टूथब्रश रखने की अनुमति है, एक मामले में या सेलफोन, पत्रिकाओं, समाचार पत्रों में एक कंघी। कैंडीज, जाम, कुकीज़ एक और शेल्फ बेडसाइड टेबल पर संग्रहीत। फलों और विनाशकारी उत्पादों में संग्रहीत किया जाता है फ्रिज।
खट्टा, डेयरी उत्पादों को रेफ्रिजरेटर में 2 दिनों से अधिक नहीं रखा जाता है। डिब्बाबंद रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत नहीं किया जा सकता है
मांस, मछली उत्पाद।
विभाग की दैनिक शुल्क चिकित्सा बहन विभाग के रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत भोजन के शेल्फ जीवन (भंडारण) के नियमों और शर्तों के अनुपालन की जांच करती है। जब रेफ्रिजरेटर्स में रेफ्रिजरेटर में एक समय सीमा समाप्त शेल्फ जीवन के साथ पता चला है, तो रोगी के नाम को निर्दिष्ट किए बिना, साथ ही क्षति के संकेत के बिना, खाद्य अपशिष्ट में इलाज किया जाना चाहिए। व्यक्तिगत भोजन को संग्रहीत करने के नियमों पर, विभाग में प्रवेश करते समय रोगी को सूचित किया जाना चाहिए।
मैला कुचैला
गंदे लिनेन का संग्रह एक बंद कंटेनर (चिपकने वाला या पॉलीथीन बैग, विशेष रूप से सुसज्जित और लेबल वाले लाइनर या अन्य (चित्र 2) में किया जाता है और गंदे लिनन के लिए केंद्रीय पेंट्री को प्रेषित किया जाता है। डिब्बे में गंदे लिनन का अस्थायी भंडारण (से अधिक नहीं हवा कीटाणुशोधन के लिए एक उपकरण, एक वॉशबेसिन से लैस सतहों की निविड़ अंधकार परिष्करण के साथ गंदे अंडरवियर के लिए परिसर में 12 घंटे) की अनुमति है। कमरा और सूची धोने और कीटाणुरहित।अस्पतालों और क्लीनिकों में, शुद्ध और गंदे लिनन के लिए केंद्रीय भंडार प्रदान किए जाते हैं। कम शक्ति, स्वच्छ और गंदे अंडरवियर के चिकित्सा संगठनों में अंतर्निहित समेत अलग-अलग अलमारियों में संग्रहीत किया जा सकता है।
एक चिकित्सा संगठन में विशेष लॉन्ड्री या कपड़े धोने में वाशिंग लिनन किया जाना चाहिए।
कपड़े धोने के साफ कपड़े धोने और कपड़े धोने के गंदे लिनन के परिवहन को एक पैक किए गए रूप में (कंटेनर में) विशेष रूप से समर्पित वाहनों में किया जाना चाहिए।
एक ही कंटेनर में गंदे और साफ लिनन का परिवहन की अनुमति नहीं है। वाशिंग फैब्रिक पैकेजिंग (बैग) को लिनन के साथ एक साथ किया जाना चाहिए।
Fig.24 कीटाणुशोधन कैमरा |
हेरफेर से पहले और बाद में हाथ प्रसंस्करण
हाथों की त्वचा के माइक्रोफ्लोरा में निरंतर और क्षणिक (अस्थायी) सूक्ष्मजीव दोनों होते हैं। स्थायी रहते हैं और त्वचा पर गुणा करते हैं, और अस्थायी रूप से हाथों के प्रदूषण के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। त्वचा की सतह परतों में स्थायी सूक्ष्मजीवों का 80-90% हैं, बाकी त्वचा की गहरी परतों में रह सकते हैं।
अधिकांश लगातार जीवित सूक्ष्मजीव अभूतपूर्व हैं और त्वचा को छोड़कर किसी भी संक्रमण का कारण नहीं बनते हैं। परिचालन हस्तक्षेप के दौरान ऊतक में गहरी प्रवेश के साथ, इंजेक्शन और अन्य penetrating प्रक्रियाओं के साथ-साथ कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों में, वे एक रोगजनक कारक और नोसोकोमियल संक्रमण का कारण बन जाते हैं।
अनंतिम सूक्ष्मजीव, अक्सर कर्मचारियों की त्वचा पर उपस्थित होते हैं, साथ ही प्रदूषित या संक्रमित रोगियों से प्राप्त, नोसोकोमियल संक्रमण के कारण हो सकते हैं।
कार्य समाधान में DV की एकाग्रता की गणना के उदाहरण
उदाहरण 1. साधनों में डीवी की एकाग्रता (एम) 25% है, दवा के साथ कामकाजी समाधान की एकाग्रता (सी) 0.5% है। वांछित एकाग्रता प्राप्त करने के लिए (x), आपको निम्न गणना करना होगा: (25 × 0.5): 100 \u003d 0.125%। इस प्रकार, कामकाजी समाधान में डीवी की एकाग्रता 0.125% है।
यदि उपकरण में कुछ हद तक डीवी (उदाहरण के लिए, गुआनडाइन का एक बहुलक व्युत्पन्न और एक घंटा) होता है, तो प्रत्येक इकाई की एकाग्रता की गणना पहले की जाती है, और फिर इन सांद्रता को समझा जाता है।
उदाहरण 2. एजेंट में एक डीवी (एम 1) की एकाग्रता - 25%, तैयारी (सी 1) के साथ कामकाजी समाधान की एकाग्रता 0.5% है, अन्य दो (एम 2) - 4%, एकाग्रता पर दवा पर कामकाजी समाधान (2 के साथ) - 0.5%। फिर: x 1 \u003d (25 × 0.5): 100 \u003d 0.125%, x 2 \u003d (4 × 0.5): 100 \u003d 0.02%। कामकाजी समाधान में दो डीवी की कुल एकाग्रता 0.125 + 0.02 \u003d 0.145% है।
तालिका एक
विकृत के खतरे का वर्गीकरण
तालिका 2
संकट वर्ग | बायोकिडल जोन | निष्कर्ष कीटाणुशोधन में दवाओं की संभावना और दायरे के बारे में | |
तीव्र | पोडो-रोजो | ||
खपत की दर | खपत की दर | ||
ग्रेड 1 - बेहद खतरनाक | < 10 | < 1 | उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है |
ग्रेड 2 - अत्यधिक खतरनाक | 10-30 | 1-5 | आवेदन की विनियमित स्थितियों (धन, वेंटिलेशन और गीले सफाई की खपत) के साथ श्वसन अंगों, आंखों, त्वचा की रक्षा के साधन के साथ केवल व्यापार-टिनेंट को लागू करने के लिए अनुशंसित। |
ग्रेड 3 - मामूली खतरनाक | 31-100 | 5,1-10 | किसी भी प्रकार के परिसर में विनियमित अनुप्रयोगों (धन की खपत, वेंटिलेशन, सफाई) के साथ रोजमर्रा की जिंदगी में प्रोमोशनल-वॉल्यूम और आबादी के उपयोग के लिए इसकी सिफारिश की जाती है |
चौथी कक्षा - कम खतरनाक | > 100 | > 10 | अनुप्रयोगों की सीमा के बिना उपयोग किया जाता है |
कीटाणुशोधकों के काम करने वाले समाधानों के साथ क्षमताओं को तंग आसन्न ढक्कन से लैस किया जाना चाहिए, स्पष्ट शिलालेखों के साधनों, इसकी एकाग्रता, गंतव्य, तैयारी की तारीखें, सीमा समाधान की जड़ता।
सफाई सूची का अंकन
सूची | उद्देश्य | अंकन | अंकन विधि |
बाल्टी | शौचालय धोने के लिए | यूबी | |
बाल्टी | फर्श के लिए | लागू आयल पेंट पर बाहरी सतह बाल्टी। | |
बाल्टी | सोफे के लिए | यह बाल्टी की बाहरी सतह पर तेल पेंट पर लागू होता है। | |
ब्रश | शौचालयों में फर्श को साफ करने के लिए; | यूबी | |
ब्रश | यात्री और कार्यालय की जगह के फर्श को साफ़ करने के लिए। | फर्श के लिए | यह एक कटे हुए ब्रश पर तेल पेंट या जला दिया जाता है |
टाट | शौचालय धोने के लिए | रेड फ्लैप | |
टाट | यात्री और कार्यालय की जगह के फर्श धोने के लिए | ग्रीन फ्लैप | फ्लैप्स सतह burlap हैं |
फ़लालैन का | वॉशिंग बेंच, सोफा, दीवारों और यात्री परिसर के बड़े पैमाने पर धोने के लिए | चिह्नित नहीं |
बसन्त की सफाई
वार्ड शाखाओं और अन्य कार्यात्मक कार्यालयों के परिसर की सामान्य सफाई दीवारों, उपकरण, उपकरण, दीपक की प्रसंस्करण के साथ प्रति माह 1 बार अनुसूची के अनुसार की जाती है।
ऑपरेटिंग इकाई, ड्रेसिंग, मातृत्व हॉल, प्रक्रियात्मक, टीकाकरण कैबिनेट, हेरफेर, नसबंदी, नसबंदी, नसबंदी के सामान्य सफाई (धोने और कीटाणुशोधन) उपचार और कीटाणुशोधन के साथ एक बार किया जाता है।
कार्य:
- सूक्ष्म जीवों की संख्या को कम करना;
- क्रॉस-संक्रमण के जोखिम को कम करना।
उपकरण:
- एक अनुसूची विभाग के प्रमुख द्वारा अनुमोदित सफाई के तिथि और घंटों को इंगित करती है;
- डिटर्जेंट के साथ समाधान कीटाणुरहित करना;
- शुद्ध लत्ता (छत और दीवारों, फर्नीचर, हेरफेर या बाँझ या बाँझ, रेफ्रिजरेटर आदि के लिए) दो सेट। मंजिल के लिए झुंड और छत और दीवारों के लिए एक लंबे हैंडल के साथ, बैटरी के लिए दो रैम;
- के लिए सुरक्षात्मक कपड़े चिकित्सा कर्मि (बाथरोब मॉइस्चप्रूफ, श्वसन यंत्र, रबर बैंड, सुरक्षात्मक चश्मे, तकनीकी दस्ताने, रबड़ के जूते) पर हॉक दो सेट;
- डिटर्जेंट और कीटाणुशोधन समाधान के लिए क्षमता। क्षमताओं को स्पष्ट रूप से लेबल किया जाना चाहिए (वर्तमान सफाई देखें)।
सफाई के लिए एल्गोरिथ्म
- सामान्य सफाई की पूर्व संध्या पर, रैग मिटाए जाते हैं, अगर पुन: प्रयोज्य माताओं, एक साफ डिस्पोजेबल रैग का उपयोग करना संभव है।
- सफाई, अलमारियाँ, बेडसाइड टेबल के दिन, अलमारियों को छूट दी जाती है। फर्नीचर दीवारों से दूर चला जाता है। रेफ्रिजरेटर डिफ्रॉस्टिंग है।
- सुरक्षात्मक कपड़े लग रहा है।
- डिटर्जेंट की तैयारी - कीटाणुनाशक समाधान। वर्तमान में, उन्हें एक नई पीढ़ी के डिटर्जेंट कीटाणुशोधक के रूप में उपयोग किया जाता है, जिसमें डिटर्जेंट गुण होते हैं। फिर डिटर्जेंट समाधान के अनुसार तैयार किया जाता है विधिवत निर्देश इस दवा के लिए। कीटाणुशोधन मोड (दवा और एक्सपोजर समय की एकाग्रता) एक विशेष कीटाणुशोधक के उपयोग के लिए विधिवत दिशानिर्देशों में निर्दिष्ट है। सतह के 80-100 वर्ग मीटर की सफाई के बाद समाधान बदला जाना चाहिए - सामान्य-सामान्य कक्षों और प्रशासनिक और अन्य परिसर में विशेष शासन की आवश्यकता नहीं होती है और एसेप्टिक शासन (प्रक्रियात्मक, पोस्टऑपरेटिव चैम्बर इत्यादि) के साथ परिसर की प्रसंस्करण में 60 मीटर से अधिक नहीं होती है। ।)।
- सफाई का मतलब है सिंक साफ करें।
- ब्रश के साथ सफाई एजेंट प्लिंथ की सफाई कर रहा है, फिर "प्लिंथ के लिए" लेबलिंग के साथ क्लीनर धोया जाता है।
- एक लंबे हैंडल के साथ एमओपी और "दीवारों के लिए" लेबलिंग के साथ घुमावदार छत कीटाणुशोधन समाधान गीला। समाधान एक दिशा में लागू होता है।
- इस सफाई उपकरण के साथ, हम शीर्ष से दरवाजे की दिशा में दीवारों का स्वागत करते हैं (छत से प्लिंथ तक)।
- "फर्नीचर के लिए" लेबल के साथ घुमावदार, ढक्कन से शुरू होता है, और फिर पैरों को ऊपर से नीचे तक, लेकिन 5-7 सेमी फर्श तक नहीं पहुंच रहा है, ताकि इलाज की सतह को दूषित न किया जा सके। फर्नीचर की सिंचाई के अंत में, फिर एक रग के साथ, ड्रेज़ोर द्वारा गीला, फर्नीचर के कच्चे टुकड़ों से गीला किया जाता है।
- Deeschor Ersh द्वारा बैटरी गीली हैं।
- "फर्श के लिए" रग के साथ एमओपी दरवाजे पर एक दिशा में फर्श के एक कीटाणुशोधन समाधान द्वारा गीला किया जाता है।
- एक जीवाणुनाशक दीपक, पासपोर्ट द्वारा एक्सपोजर या इस कमरे की गणना के अनुसार शामिल करें।
- कीटाणुशोधन शटर गति का एक्सपोजर 60 मिनट (कमरा बंद)।
- कमरे को हवा देने और एक साफ रग के साथ एक कीटाणुनाशक समाधान के अवशेषों को धोने के लिए।
- सतहों को एसेप्टिक शासन के अनुसार एक साफ रग सूखे से साफ किया जाता है।
- 1 घंटे के लिए जीवाणुनाशक दीपक शामिल करें।
- जीवाणुनाशक विकिरण के अंत में, कमरे को 20-30 मिनट के भीतर हवादार करना आवश्यक है।
- सफाई के बाद, कटाई उपकरण को उसी तरह कीटाणुशोधक समाधान में कीटाणुरहित किया जाता है, जिसे साफ किया गया था, गंध के गायब होने के लिए दौड़ता है, विशेष जाली पर सूख जाता है और एक सूखी सूखी क्षमता में सूखे रूप में संग्रहीत करता है, बंद ढक्कन। एक विशेष कैबिनेट और समर्पित जगह में। एमओपीएस एक कामकाजी कीटाणुशोधक समाधान के साथ मिटा दिया जाता है - हैंडल को ऊपर से नीचे तक बंद कर दिया जाता है, फिर क्रॉसबार, 15 मिनट के अंतराल से दोगुना।
वर्तमान सफाई।
परिसर की वर्तमान सफाई (फर्श, फर्नीचर, उपकरण, विंडोइल्स, दरवाजे का उपचार) डिटर्जेंट और कीटाणुशोधक का उपयोग करके दिन में कम से कम दो बार किया जाना चाहिए। परिसर की वर्तमान सफाई सुबह और शाम को की जाती है।
कार्य।
चिकित्सा कर्मियों के मरीजों के लिए सुरक्षा स्वच्छ परिवेश मीडिया बनाना
विनाश और गैर-जीवित वस्तुओं की सतह पर अधिकांश सूक्ष्मजीवों को कम करना
क्रॉस-संक्रमण के जोखिम को कम करना
उपकरण:
शहद के लिए सुरक्षात्मक कपड़े। कार्मिक (चिपकने वाला एप्रन, श्वसन, टोपी, तकनीकी दस्ताने, चमड़े के जूते)
सफाई उपकरण: साफ दीवारों, फर्नीचर, मंजिल, एमओपी। सभी कटाई उपकरण स्पष्ट रूप से चिह्नित किए जाने चाहिए (किस कमरे और किसी वस्तु को घर के अंदर, एक सफाई प्रकार) होना चाहिए। डीजेड के लिए क्षमता। समाधान। क्षमताओं को स्पष्ट रूप से लेबल किया जाता है (कमरे की कीटाणुशोधन के लिए, कमरे में एक वस्तु - दीवारों, फर्नीचर, लिंग इत्यादि) डीजेड। समाधान, मोड। कैपेसिटेंस की भीतरी सतह पर, एक क्षैतिज रेखा होनी चाहिए, जो इंगित करता है कि वस्तु को संसाधित करने के लिए कीटाणुशोधक समाधान की कौन सी मात्रा आवश्यक है (वस्तु के क्षेत्र के क्षेत्र को खपत डीजेड तक गुणा करके गणना की जाती है। इसका मतलब है कि इस डेस के उपयोग पर पद्धति संबंधी सिफारिशों में निर्दिष्ट है। उपकरण)। कीटाणुशोधन मोड अलगाव प्रोफ़ाइल पर निर्भर करता है।
सफाई एल्गोरिदम:
- सुरक्षात्मक कपड़े रखो।
- कमरे का निरीक्षण करें (प्रदूषण का स्तर निर्धारित करें)।
- एक कीटाणुशोधन समाधान तैयार करें।
- सफाई एजेंट सिंक के साथ साफ किया जाता है।
- वाहन को "प्लिंथ के लिए" लेबल के साथ लिया जाता है और पूरे परिधि में दरवाजे से प्लिंथ को धुंधला कर दिया जाता है।
- "दीवारों के लिए" लेबल वाली दीवारों को एक लम्बी हाथ की दीवारों के साथ मिटा दिया जाता है, लेकिन फर्श से 1.5 मीटर ऊंचाई से कम नहीं। दीवारें ऊपर से नीचे से नीचे पोंछ रही हैं। उसी समय, एक दिशा में खिड़कियां, बैटरी, बैटरी मिटा दी जाती हैं।
- हवा "फर्नीचर के लिए" फर्नीचर को रगड़ती है, ढक्कन से शुरू होती है और फिर पैरों को ऊपर से नीचे तक, 5-7 सेमी मंजिल तक नहीं पहुंचती, ताकि सतह को दूषित न किया जा सके। फर्नीचर के इलाज भाग पर तेजी से कीटाणुशोधन समाधान के साथ फर्नीचर को पोंछने के अंत में।
- "फर्श के लिए" हवा के साथ एमओपी पॉल डीजेड द्वारा रगड़ गया है। दरवाजे के लिए एक दिशा में समाधान।